Жүрөк кахексиясы жөнүндө билесизби? Келгиле, сүйлөшөлү!

Үй-бүлөңүздөгү кимдир бирөө, айрыкча жүрөк жетишсиздиги менен ооруган адам, акырындык менен арыктап, булчуң массасын жоготуп жаткандай сезилеби? Табиттин жоголушу менен бирге өзүңүздү абдан чарчаңкы сезесизби? Эгер ошондой болсо, биз дал ушул жөнүндө сөз кылып жаткан болушубуз мүмкүн. Биз муну жүрөктүн начарлашы же дарыгерлер айткандай "жүрөк кахексиясы" деп атайбыз.

Бул жүрөк кахексиясы деп аталат?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, "(Жүрөк кахексиясы)" - бул жүрөктүн катуу оорусунда, айрыкча оорунун акыркы стадияларында пайда болгон начар тамактануу жана булчуңдардын жоголушунун өзгөчө абалы. "Кахексия" деген сөз түзмө-түз "начар абал" дегенди билдирет. Бул жүрөк оорусу гана эмес, башка бир катар олуттуу оорулар менен да кездешиши мүмкүн. Бул жерде эч кандай күч-аракет жумшалбастан, дене жука болуп, булчуң ткандары жоголот.

Дарыгерлердин айтымында, бул оорунун негизги белгилеринин бири - акыркы бир жылда арыктоо үчүн эч нерсе кылбастан, дене салмагыңыздын кеминде 5% жоготконуңуз. Айрым адистердин айтымында, эгерде бул көрсөткүч 6% же андан көп болсо жана башка бир нече белгилер болсо, анда бул "жүрөк кахексиясы" болушу мүмкүн.

Жүрөк кахексиясы канчалык кеңири таралган?

Дүйнө жүзү боюнча өнөкөт жүрөк оорусу менен ооруган 20 миллиондон ашык адам бар. Алардын ичинен симптомдуу өнөкөт жүрөк оорусунун 10% дан 39% га чейинкиси ушул абалдан (жүрөк кахексиясы) жапа чегишет деп айтылат. Бул анын анчалык деле сейрек эмес экенин билдирет.

Мунун белгилери кандай?

Эсиңизде болсун, эгер сизде ушул белгилердин бири же экөөсү байкалса, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Бирок алар улана берсе, дарыгерге кайрылганыңыз оң.

• Бир жылга жетпеген убакыттын ичинде эч кандай күч-аракет жумшабастан жалпы салмагыңыздын 5% дан ашыгын жоготуу (бул денедеги майдын жоголушу, суунун салмагы эмес).
• Булчуң күчүнүн жоголушу, алсыздык сезими.
• Өтө чарчаңкы жана алсыраган сезим.
• Энергиянын жетишсиздигинен улам күнүмдүк негизги жумуштарды да аткара албай калуу.
• Табиттин жоголушу.

Элестетсеңиз, эгер чоң энеңиз же чоң атаңыз жүрөк оорусунан жапа чегип жатса, мурдагыдай тамактанбай калса, баса албаса, төшөктө жатса, кийимдери өтө чоң көрүнсө, сиз бул тууралуу бир аз тынчсызданышыңыз керек.

Жүрөк кахексиясы эмне үчүн пайда болот? Анын себептери эмнеде?

"Жүрөк кахексиясы" деп аталган бул абал бир гана себеп менен шартталбайт. Ал жүрөк жетишсиздиги оор адамдын денесинде пайда болгон көптөгөн өзгөрүүлөрдүн айкалышы. Ага таасир этүүчү негизги факторлор төмөнкүлөр:

• Денеңиздин зат алмашуусундагы дисбаланс. Башкача айтканда, денеңиздин энергияны өндүрүү жана пайдалануу ыкмасы менен байланышкан көйгөй.
• Тамак-аш жана суусундуктардан жетиштүү протеин албагандык.Белок булчуң массасын куруу жана сактоо үчүн абдан маанилүү.
• Жеген жана ичкен нерселериңизден азык заттарды жакшы сиңирбейсиз.
• Эч кандай физикалык көнүгүүлөргө же көнүгүүлөргө катышпайт.

Жүрөк кахексиясынын кандай мүмкүн болгон кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Эгерде бул кырдаал туура башкарылбаса, бир көйгөйдөн кийин экинчиси пайда болушу мүмкүн.

• Саркопения: Булчуң массасынын азайышы дегенди билдирет.
• Кээде жүрөк булчуңунда тырыктар пайда болушу мүмкүн.
• Алсыздык жана алсыздык пайда болуп, тез-тез жыгылып, жаракат алууга алып келиши мүмкүн.
• Анорексия денедеги электролит жана суюктук дисбалансына алып келиши мүмкүн.
• Остеопороз пайда болушу мүмкүн. Бул сөөктөрдүн тыгыздыгы азайып, сөөктөр оңой эле сынып кетиши мүмкүн дегенди билдирет.
• Тилекке каршы, бул абал (жүрөк кахексиясы) оор абалга алып келип, ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат?

Эгерде сиз акыркы бир жылдын ичинде салмагыңыздын 5% же андан көп бөлүгүн акырындык менен жоготсоңуз жана төмөнкү көйгөйлөрдүн жок дегенде үчөө болсо, дарыгер "жүрөк кахексиясы" деген диагнозду коёт:

• Ашыкча чарчоо, алсыроо.
• Булчуң массасынын же күчүнүн жоголушу.
• Анорексия.
• Денедеги сезгенүү.
• Аз кандуулук.
• Организмде альбумин деп аталган белоктун деңгээли өтө төмөн.

Бул үчүн кандай тесттер жүргүзүлүп жатат?

Бул абалды так аныктоо үчүн дарыгер ар кандай тесттерди дайындашы мүмкүн.

• Кан анализдери: Булар белоктун деңгээлин, аз кандуулукту жана сезгенүү ооруларын сыяктуу көптөгөн нерселерди текшере алат.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн көрүү.
• Эхокардиограмма: жүрөктүн функциясын жана түзүлүшүн УЗИге окшоштуруп карап чыгуу.
• Көкүрөк рентгенографиясы.
• `DEXA (DXA) сканерлөө`: Сөөктүн тыгыздыгын жана дененин курамын (булчуң, май) өлчөйт.
• "Компьютердик томография (КТ)" сканерлөө.
• Магниттик-резонанстык томография (МРТ) сканерлөө.
• Жүрөк-өпкө көнүгүүлөрүн текшерүү: Жүрөк менен өпкөнүн көнүгүүгө кандай жооп кайтарарын көрүңүз.

Бул анализдер абдан маанилүү, анткени жүрөк оорусу бар адамдарда суюктуктун кармалышы жана шишик пайда болот, бул дене салмагынын индексинин (ДСИ) жогорулашына алып келиши мүмкүн.Аны так өлчөө кыйын болушу мүмкүн. Шишик арыктооңуздун чыныгы көлөмүн жаап-жашырышы мүмкүн.

"Оң жүрөктүн катетеризациясы" деп аталган атайын тест дарыгериңизге денеңизде канча кошумча суюктук бар экенин көрүүгө жардам берет. Бул ошондой эле сиз чындыгында канча салмак жоготконуңузду жана канча суу сактаганыңызды түшүнүүгө жардам берет.

Жүрөк кахексиясын дарылоонун кандай жолдору бар?

Бул абдан татаал абал, андыктан "Көбүрөөк жесеңиз, баары жакшы болот" деп ойлоо кыйын. Аны бир эле дарылоо менен айыктырууга болбойт. Ага бир нече тараптан мамиле кылуу керек.

• Көнүгүү: Дарыгериңиз сизге аэробдук көнүгүүлөрдү жасоону сунушташы мүмкүн (бул жүрөктүн кагышын тездетет). Бул булчуңдардын андан ары начарлашынын алдын алууга жардам берет. Изилдөөчүлөр көнүгүү жүрөк кахексиясын дарылоонун эң жакшы ыкмаларынын бири экенин аныкташкан. Жүрөктү калыбына келтирүү программалары жүрөк жетишсиздиги бар адамдар үчүн көптөгөн пайдаларды алып келет:
• Жашоо сапатын жакшырта аласыз.
• Ооруканада жатуу убактысын кыскартууга болот.
• Сиз өмүрүңүздү узарта аласыз.

• Ооруканага жаткыруу: Эгерде сиз өзүңүздү алсыратып же кан басымыңыз өтө төмөн болсо, дарыгериңиз сизди ооруканага жаткырышы мүмкүн. Салмагыңыз жана жеген-ичкениңиздин көлөмү көзөмөлдөнөт. Жетиштүү тамактануудан кийин үйгө кете аласыз. Кийинки эки-төрт жуманын ичинде төмөнкү адистерге кайрылышыңыз керек болот:
• Кардиолог.
• Диетолог.
• Үй-бүлөлүк дарыгериңиз ("Баштапкы медициналык жардам көрсөтүүчү").

• Жүрөктүн негизги оорусун дарылоо: Эгерде жүрөк оорусуңуз өнүккөн стадияда болсо, анда жүрөктүн негизги оорусун дарылабай туруп, кахексияны айыктыруу кыйынга турушу мүмкүн. Бул үчүн тажрыйбалуу кардиологго кайрылуу керек болот. Ал керектүү дары-дармектерди жазып бере алат, же зарыл болсо, механикалык жүрөк насосун орното алат же жүрөктү трансплантациялоого жолдомо бере алат.

Белгилүү бир дары-дармектер же кошумчалар берилет

Дарыгер мындай дарыларды жазып бериши мүмкүн:

• Белок кошулмалары.
• С жана Е витаминдери.
• Омега-3 май кислоталары.
• Анаболикалык стероиддер.
• Адамдын өсүү гормону (`Адамдын өсүү гормону - HGH`).
• Грелин рецепторлорунун агонисттери.
• Бета-блокаторлор.
• Тандалма андроген рецепторлорунун модуляторлору.

Дарылоонун кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Жүрөк кахексиясын дарылоодо кеңири колдонулган кээ бир дары-дармектер төмөнкүдөй терс таасирлерди жаратышы мүмкүн:

• Майлуу тери.
• Тамандын шишиги.
• Чарчоо.
• Жүрөк айлануу.
• Баш айлануу.
• Уйкусуздук.

Жүрөк кахексиясынын коркунучун кантип азайтууга болот?

Бул оорунун коркунучун азайтуу үчүн, дарыгериңиз төмөнкү дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн (булар көбүнчө жүрөк оорусуна каршы дайындалат):

• Ангиотензин-айландыруучу ферменттин (АЧФ) ингибиторлору.
• Бета-блокаторлор.
• Илмектүү диуретиктер (суу таблеткалары).
• Альдостерон антагонисттери.

Жүрөк кахексиясы менен ооруган адам эмнени күтүшү мүмкүн?

Чынын айтканда, "(Жүрөк кахексиясы)" көбүнчө начар прогнозго ээ болгон оору. Бирок, эрте диагноз коюу жана дарылоо натыйжаны жакшыртууга жардам берет. Дарылоо канчалык эрте башталса, ооруну айыктыруу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.

Жүрөк кахексиясы өлүмгө алып келиши мүмкүнбү?

Ооба, мындай болушу мүмкүн. "Жүрөк кахексиясынын" божомолу анчалык деле жакшы эмес. Бул оору менен ооруган адамдардын болжол менен 50% 18 айдын ичинде каза болот деп айтылат. Бир изилдөөгө ылайык, кээ бир адамдар үч, алты же он эки айдын ичинде эле каза болушу мүмкүн. Бул сизди коркутуу үчүн эмес, бул оорунун олуттуулугун түшүндүрүү үчүн.

Өзүмө же өзүм кам көргөн адамга кантип кам көрөм?

Эгер сиз ушул оорудан жапа чегип жатсаңыз, жардам берүү үчүн бир нече нерсе кыла аласыз:

• Жумшак тамактарды жеген тамак жеп жатканда дем алуунун кыйындашынын алдын алууга жардам берет.
• Ошондой эле, бир убакта көп тамак жегендин ордуна, аз-аздан тез-тез тамак жеген жакшы.
• Дарыгерлердин канча туз жеш керектиги боюнча ар кандай пикирлери бар. Андыктан, дарыгериңизден кеңеш сураңыз. Көптөгөн дарыгерлер Жер Ортолук деңиз диетасы жана DASH диетасы жүрөк кахексииясы бар адамдар үчүн пайдалуу дешет.
• Дарыгериңиз жардам берет деп ойлогон ар кандай азыктык кошулмаларды кабыл алыңыз. Булар жашооңуздун сапатын жана өмүрүңүздү жакшырта алат. Эгерде жүрөктү трансплантациялоо операциясына даярдануу үчүн жетиштүү азык заттарды алуу жардам берет.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Дарыгериңиз менен канчалык көп көрүшүңүз керектиги жөнүндө сүйлөшүңүз. Сизге тез-тез текшерүүдөн өтүп туруу керек болушу мүмкүн.Жок дегенде, сиз салмагыңызды жана калорияңызды отчет беришиңиз керек болот.

Дарыгерге кандай суроолорду беришиңиз керек?

Дарыгериңизге ушул сыяктуу суроолорду берүүдөн тартынбаңыз:

• Менин "(Жүрөк кахексиясы)" абалым канчалык оор?
• Мага ылайыктуу атайын диета сунуштай аласызбы?
• Мага кайсы азыктык кошулмалар эң жакшы?

Эң негизгиси: Эгер сизде жүрөк оорусу катуу болсо жана арыктап жатсаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Жүрөк оорусу бар адамдардын денеси шишип кетет, андыктан канча арыктаганыңызды байкабай калышыңыз мүмкүн. Өзүңүзгө кам көрүңүз жана керектүү жардамды алыңыз. Ошондо гана абалыңыздын начарлашынын алдын ала аласыз.

Кыскасы, үйгө алып кетүүчү кабар

Макул, эми сиз биз сөз кылган "(Жүрөк кахексиясы)" деп аталган абалды жакшыраак түшүндүңүз. Эсиңизде болсун, бул жүрөк жетишсиздиги менен коштолгон олуттуу абал. Эгер сиз байкабай арыктап жатсаңыз, табиттин жоголушу жана чарчоо сыяктуу симптомдор болсо, аны этибарга албаңыз.

Эрте диагноз коюу жана туура дарылоо эң маанилүү нерселер. Мунун бирдиктүү дабасы жок, ал көнүгүүлөрдүн, тамактануунун жана зарыл болсо, дары-дармектердин айкалышы. Дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүп, анын кеңешин так аткаруу абдан маанилүү. Эгерде досуңуз ушул оорудан жапа чегип жатса, аны колдоп, зарыл болгон колдоону көрсөтүүнү унутпаңыз.

Жүрөк кахексиясы, жүрөк оорусу, алсыроо, булчуңдардын алсыроосу, начар тамактануу, жүрөк оорусу, тамактануу