Дарыгер сизге «борбордук сызыкты» коюуну айтты беле? (Борбордук веналык катетер) Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй сөз кылалы.

Дарыгер сизге "борбордук сызык" салуу керек экенин айтканда, сиз бир аз коркуп калышыңыз мүмкүн. "Сызык" деген сөздү укканда, кадимки туздуу эритме берген канюляны элестетебиз. Бирок бул бир аз башкача, өзгөчө нерсе. Бирок коркууга эч кандай себеп жок. Чындыгында ал сизге көп ыңгайлуулукту берет. Бүгүн борбордук сызык же CVC эмне экенин так билип алалы.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, борбордук сызык (CVC) деген эмне?

Борбордук сызык же Борбордук веналык катетер (CVC) – бул ар кандай медициналык ооруларды дарылоого жардам берүүчү атайын аппарат. Ал абдан ичке, ийкемдүү, узун түтүкчөдөн турат. Бул түтүк денеңиздеги венага салынат. Андан кийин түтүк венанын бою менен бир учу жүрөккө кан ташуучу негизги кан тамырга (кава венасына) жеткенге чейин жылат.

Бул түтүктүн экинчи учу териңизден, адатта көкүрөгүңүздүн оң жагында чыгып турушу мүмкүн. Териңизден чыгып турган бөлүгү "хаб" деп аталат. Муну сиз көрүп жана сезе аласыз. Кээде экинчи учу териңиздин астында болот. Бул "порт" деп аталат. Андан кийин сиз аны териңиздин астындагы кичинекей шишик сыяктуу сезе аласыз, бирок ал анча көрүнбөйт. Бул "хаб" же "порт" сизге дары берүү жана кан алуу сыяктуу нерселер үчүн колдонулат.

Кадимки канюля (перифериялык IV) менен борбордук сызыктын ортосунда кандай айырма бар?

Баарыбызга белгилүү болгондой, кадимки канюля («(Перифериялык IV)») да, бул борбордук линия да дарылоо үчүн колдонулат. Бирок экөөнүн ортосунда үч негизги айырмачылык бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

Борбордук линия кимге керек?

Бул ар кандай ден соолук көйгөйлөрү бар адамдарга жардам берет. Мисалы:

• Рак менен ооругандарга узак мөөнөттүү химиотерапия алуу.
• Бөйрөк көйгөйлөрүнөн улам канды тазалоодон ("гемодиализ") өтүп жаткандар үчүн.
• Узак убакыт бою венага антибиотиктерди кабыл алуу керек болгондор үчүн.
• Кан анализин тез-тез тапшырып туруу үчүн кан тапшырып турушу керек болгондор үчүн.
• Шашылыш учурда (гиповолемиялык шок), дароо туздуу эритме же кан бериңиз.
• Кан же тромбоциттерди донордукка алыңыз.
• Тамак сиңирүү системасы жакшы иштебей калганда, тамакты түздөн-түз венага куюңуз.
• Үйдөн венага дары алуу мүмкүнчүлүгүнө муктаж болгондор үчүн.

Борбордук сызыктардын кандай түрлөрү бар?

Дарыгер сиздин муктаждыктарыңызга жана дарылоону канча убакытка чейин алгыңыз келгенине жараша сизге туура келген түрүн тандайт. Анын бир нече негизги түрлөрү бар.

• Туннелсиз CVC: Бул кыска мөөнөттүү колдонууга ылайыктуу (эки жумадан аз). Ал түздөн-түз венага, мисалы, моюнга же көкүрөккө сайылат.
• PICC линиясы (перифериялык орнотулган борбордук катетер): Бул көбүнчө кыска мөөнөттүү колдонуу үчүн да колдонулат. Бирок, ал моюн же көкүрөк аркылуу эмес, жогорку кол аркылуу киргизилет. Ал жерден түтүк киргизилип, жүрөктүн жанындагы чоң венага жип менен бекитилет.
• Туннелдик CVC: Бул узак мөөнөттүү колдонууга ылайыктуу (эки жумадан ашык). Бул жерде түтүк венага сайылган жер менен териден чыккан жердин ортосунда кичинекей аралык бар. Бул убакыттын ичинде түтүк теринин астында болот .Ал туннель сыяктуу өтөт. Бул инфекция жуктуруп алуу коркунучун азайтат. Broviac®, Hickman® - ушул типтеги популярдуу бренддер.
• Тери астына (имплантацияланган) порт: Бул үч айдан ашык убакытка эң жакшы вариант. Бул жерде түтүктүн эч бир бөлүгү тери аркылуу көрүнбөйт. Аппарат толугу менен теринин астына кичинекей кесик аркылуу киргизилет. Дары-дармек керек болгондо, теринин астындагы "портко" атайын ийне сайылып, дары берилет. Бул ошондой эле "Порт-а-Категория" деп аталат.

Муну орнотуунун жол-жобосу кандай?

Бул чоң операция эмес, андыктан коркпоңуз. Аны ушул максатта атайын окуудан өткөн дарыгер жасайт.

1. Алгач, сызык колдонула турган терини кылдат тазалаңыз.

2. Андан кийин, сиз эч кандай ооруну сезбешиңиз үчүн, ал жер сезбей калат. Зарыл болсо, тынчтануу үчүн сизге жеңил тынчтандыруучу дары берилиши мүмкүн.

3. Андан кийин, дарыгер ийнени колдонуп, тиешелүү венага киргизет. Венанын жайгашкан жерин так аныктоо үчүн УЗИ аппаратын да колдонсо болот.

4. Ийне аркылуу венага өтө ичке зым (`(жол көрсөткүч зым)`) өткөрүлөт.

5. Андан кийин ийне алынып салынат, жипти киргизүү үчүн орун түзүү максатында кичинекей түзүлүш (кеңейткич) салынат жана борбордук жип түтүгү акырындык менен зымдын үстүнөн жана венага өткөрүлөт.

6. Түтүктүн учу жүрөккө жакын туура абалда болгондон кийин, зым алынып салынат.

7. Акырында, сызыктын ачык бөлүгү териге сүрүлбөшү үчүн кичинекей тигиш же атайын пластырь менен бекитилет жана таза кармоо үчүн бинт коюлат.

Эгерде туннельдүү CVC же порт орнотулуп жатса, бул негизги кадамдардан тышкары, түтүктү теринин астына өткөрүү же портту орнотуу үчүн кичинекей кесик жасоо керек болот.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар (тобокелдиктер) кандай болушу мүмкүн?

Ар кандай медициналык процедуралардагыдай эле, кээ бир кичинекей тобокелдиктер бар. Эң негизгиси - инфекция коркунучу. Бул микробдордун канга түтүк аркылуу киришине алып келиши мүмкүн (башкача айтканда, катетерге байланыштуу кан агымынын инфекциясы - CRBSI). Ошондуктан түтүк сайылган жерди өтө таза кармоо маанилүү.

Мындан тышкары, өтө сейрек учурларда кан агуу, өпкөнүн жабыркашы (пневмоторакс) же кан уюп калышы (тромбоз) болушу мүмкүн. Бирок дарыгерлер мунун алдын алуу үчүн бардык чараларды көрүшөт.

Качан мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу керек?

Эгерде сизде борбордук сызык болсо, инфекциянын белгилерине өтө этият болушуңуз керек. Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылышыңыз керек.

• Эгер дене табыңыз көтөрүлүп кетсе .
• Эгерде сызык коюлган жерде оору, кызаруу же шишик пайда болсо.
• Эгерде ал жердин териси тийгенде жылуу сезилсе.
• Эгерде линзадан сары же жашыл ириң сымал суюктук чыкса.
• Эгерде сызыктын ачык калган бөлүгү мурункуга караганда узунураак көрүнсө (ал ичинен чыгып жаткан болушу мүмкүн).

Эгер сиз ушул сыяктуу нерсени байкасаңыз, кечиктирбестен дарыгериңизге кабарлаңыз. Эгерде бул шашылыш болсо, жакынкы оорукананын Тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) барыңыз.