Жоон ичеги рагынын IV стадиясын дарылоонун кандай жолдору бар?

Төртүнчү стадиядагы рак диагнозу коюлганда пайда болгон коркуу сезимин жана шокту сөз менен жеткирүү кыйын. "Баары бүттүбү?" деп ойлонуу кадыресе көрүнүш. Бирок айтып коёюн, андай эмес. Медицина илими бир топ өнүктү. Ушул этапта да сизге узак жашоого, симптомдоруңузду көзөмөлдөөгө жана ден соолукту чыңдоого жардам бере турган көптөгөн дарылоо ыкмалары бар. Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөлү.

«IV этап» деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, IV стадия рактын жоон ичегиден тышкары, ал башталган жерден жайылып кеткенин билдирет. Бул көбүнчө боорго тиешелүү . Ошондой эле ал өпкөгө, курсактын былжыр челине же дененин башка жерлериндеги лимфа бездерине да жайылышы мүмкүн.

Бул этапта толук айыгып кетүү кыйын болушу мүмкүн. Бирок, эгерде рак бир нече гана жерге жайылган болсо, кээде ал жерлерди толугу менен алып салуу жана ооруну айыктыруу үчүн операция жасалышы мүмкүн. Ошондуктан, бул типтеги ооруну дарылоого адистешкен дарыгерге кайрылганыңыз оң. Сиз алган дарылоо көптөгөн факторлорго, мисалы, рактын жайгашкан жерине, жашыңызга жана жалпы ден соолугуңузга жараша болот.

дарылоодо бир нече негизги ыкмалар колдонулат:

• Хирургия
• Химиотерапия
• Радиациялык терапия
• Абляция жана криотерапия
• Максаттуу терапиялар
• Иммунотерапия

Көп учурда сизге бул дарылоонун бирден ашык түрү же бир нечесинин айкалышы берилет.

Хирургиялык операция менен эмне жасалат?

Эгерде рак бооруңузга же өпкөңүзгө жайылып кетсе, кээде операция жасалышы мүмкүн. Жогоруда айтып өткөндөй, эгерде рак чектелүү болсо, операция аны алып салууга жана толук айыгууга мүмкүндүк берет. Башка учурларда, операция рактан улам пайда болгон оору жана ичегинин бүтөлүшү сыяктуу симптомдорду азайтууда да пайдалуу болушу мүмкүн.

Операция учурунда дарыгер жоон ичегинин, боордун же өпкөнүн рак жайгашкан бөлүгүн алып салат. Ошол эле учурда анын айланасындагы лимфа бездери да алынып салынат. Себеби рак клеткалары бул лимфа бездери аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө оңой эле жайылып кетиши мүмкүн.

Жоон ичегинин рак оорусу бар бөлүгүн алып салгандан кийин, дарыгер калган жоон ичегинин эки учун кайрадан туташтырат. Андан кийин сиз кадимкидей эле ичегиңизди кыймылдата аласыз. Бирок, кээде бул байланыш мүмкүн болбосо, колостомия жасатуу керек болушу мүмкүн. Бул жоон ичегинин бир учун курсактын терисине жасалган тешикке туташтырууну камтыйт. Заъ ошол тешик аркылуу чыгат. Заъ ага бекитилген баштыкка чогултулат.

Кээде, жоон ичегисинин көп бөлүгү алынып салынса, ичке ичегинин учу курсактын терисине туташып калат. Бул илеостомия деп аталат. Бирок, операциядан кийин бир аз оорушу мүмкүн. Ошондой эле ич өткөк же ич катуу болушу мүмкүн. Бул терс таасирлер бир аз убакыттан кийин жоголот.

Эгерде ичеги рак оорусу менен бүтөлүп калса, аны ачык кармоо үчүн стент деп аталган кичинекей түтүкчө салынышы мүмкүн.

Химиотерапия деген эмне?

Химиотерапия же биз атагандай "химиотерапия" - рак клеткаларын жок кылуу үчүн берилүүчү күчтүү дары. Бул дарыны венага же таблетка түрүндө берсе болот.

Химиотерапия бир нече негизги жолдор менен жүргүзүлөт:

• Операциядан мурун рак шишиктерин алып салууну жеңилдетүү үчүн кичирейтүүгө болот.
• Операциядан кийин денеде калышы мүмкүн болгон рак клеткаларын жок кылыңыз.
• Операция жасай албагандар үчүн негизги дарылоо ыкмасы катары.

Жоон ичегинин 4-стадиясындагы рак оорусунда бир нече химиотерапиялык дары-дармектер берилет. Кээде бул дарылардын бирден ашык түрү айкалыштырып берилет. Ошондой эле, химиотерапия "максаттуу терапия" менен айкалыштырып берилет, бул тууралуу кийинчерээк сөз кылабыз.

Химиотерапия жөнүндө укканда көп адамдар корккон бир нерсе - бул чачынын түшүшү. Бирок,Жоон ичеги рагына каршы химиотерапия, адатта, чачтын түшүшүнө алып келбейт. Бул терс таасирлерден чочулабаңыз. Дарыгериңиз сизге аларды башкарууга жана аларды ыңгайлуураак кылууга жардам бере алат. Бул терс таасирлер дарылоо аяктагандан кийин акырындык менен жоголот.

Эгерде рак боорго жайылып кетсе, химиотерапияны "боор артериясына инфузиялык химиотерапия" деп аталган атайын ыкманы колдонуу менен да жүргүзүүгө болот. Бул химиотерапияны боорго кан жеткирүүчү негизги кан тамырга насос аркылуу түз сайууну камтыйт. Дары денеге тарабай, түз боорго кеткендиктен, бул ыкма терс таасирлерин азайтып, дарынын жогорку дозасын бере алат.

Радиациялык терапия жана башка ыкмалар

Радиациялык терапия

Бул рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу рентген нурларын колдонууну камтыйт. Бул дарылоо 4-стадиядагы ракты толугу менен айыктыра албаса да, шишикти кичирейтүүгө жана оору сыяктуу симптомдорду азайтууга жардам берет. Бул дарылоо адатта жумасына 5 күн, бир нече жума бою жүргүзүлөт.

Абляция жана криотерапия

Бул эки ыкма тең көбүнчө боорго жайылган рак клеткаларын жок кылуу үчүн колдонулат. Абляция жылуулукту , ал эми криотерапия өтө муздак ыкманы колдонот. Компьютердик томография же УЗИ аркылуу дарыгер шишикке ичке ийне сымал аппаратты жөнөтүп, аны ысытат же тоңдуруп, рак клеткаларын жок кылат.

Максаттуу терапия жана иммунотерапия - заманбап дарылоо ыкмалары

Булар ракты дарылоодогу эң жаңы жана эң ийгиликтүү эки ыкма.

Максаттуу терапиялар

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул дары-дармектер рак клеткаларына багытталган. Алар рак клеткаларынын өсүшү жана жайылышы үчүн керектүү нерселерди бөгөттөйт. Бул дени сак клеткаларга өтө аз зыян келтирет.

• Ангиогенезге каршы дары-дармектер: Булар ракты азыктандыруучу жаңы кан тамырлардын өсүшүн токтотуу менен иштейт. Бул рактын тамактануусун токтотууга окшош. Бевацизумаб (Авастин) жана Рамуцирумаб (Сирамза) ушундай дары-дармектер болуп саналат.
• EGFR ингибиторлору: Цетуксимаб (Эрбитюкс) жана Панитумумаб (Вектибикс) сыяктуу дары-дармектер рак клеткаларынын өсүшүнө жардам берген EGFR деп аталган белокту бөгөттөйт. Бирок, бул дары-дармектердин иштеши үчүн рактын айрым гендеринде мутациялар болушу керек (KRAS, NRAS, BRAF). Дарыгериңиз бул дары-дармектер сизге туура келерин билүү үчүн текшерүү жүргүзөт.
• Башка дары-дармектер: Бүгүнкү күндө BRAF, NTRK жана RET сыяктуу белгилүү бир генетикалык мутациялары бар рак ооруларына багытталган Encorafenib (Braftovi) жана Entrektinib (Rozlytrek) сыяктуу заманбап дары-дармектер да бар.

Иммунотерапия

Бул абдан укмуштуудай дарылоо ыкмасы. Бул жерде сиз өз денеңиздин иммундук системасын стимулдаштырып, аны рак клеткалары менен күрөшүү үчүн колдоносуз.

Биздин иммундук системабызда тормоз сыяктуу иштеген PD-1 деп аталган белоктор бар. Рак клеткалары иммундук системадан качуу үчүн ушул тормоздорду колдонушат. Ниволумаб (Opdivo) жана Пембролизумаб (Keytruda) сыяктуу иммундук текшерүү пункттарынын ингибиторлору бул тормоздорду өчүрүү менен иштейт. Бул иммундук системага ракты таанууга жана ага кол салууга мүмкүндүк берет.

Сиздин дарылоо планыңыз

Сиз алган дарылоонун түрү көптөгөн факторлорго жараша болот. Дарыгериңиз рактын кайсы жерде жайылганын, жашыңызды, жалпы ден соолугуңузду жана рактын генетикалык мүнөздөмөлөрүн эске алуу менен сизге тиешелүү дарылоо планын түзөт.

Ошондой эле, сиз дүйнө жүзү боюнча жаңы дары-дармектерди жана дарылоо ыкмаларын сыноочу клиникалык сыноолорго катышуу мүмкүнчүлүгүнө ээ болушуңуз мүмкүн. Бул жаңы дарылоону сынап көрүү үчүн эң сонун мүмкүнчүлүк. Бул тууралуу дарыгериңиз менен да сүйлөшүңүз.