Кээде көзүңүздөн себепсиз жаш агып, көзүңүздүн айланасы суу болуп калабы? Аларды дайыма салфетка менен аарчып турууга туура келиши мүмкүн. Бул чындап эле кыжырды келтирет. Мунун негизги себеби, көзүңүздө пайда болгон жашты мурдуңузга жеткирүүчү назик түтүк системасы, башкача айтканда, жаш каналы бүтөлүп калган болушу мүмкүн. Бүгүн биз бул үчүн эң жакшы чечим болгон операция жөнүндө сөз кылабыз.
DCR хирургиясы деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, дакриоцисторхиностомия же кыскача DCR - бул көз жашыңыз бүтөлүп калганда ага жаңы жол ачуучу процедура.
Адатта, көзүбүздө пайда болгон жаш көздүн бурчтарындагы кичинекей тешиктер аркылуу кирип, жаш баштыкчасынан өтүп, мурунга агып түшөт. Биз ыйлаганда же көзүбүзгө бир нерсе кирип, жаш чыкканда, мурдубуздан суюктук агымы да агып чыгарын эстейсиз. Мунун себеби ушунда. Демек, эгерде бул көз жаш каналы бир жерде бүтөлүп калса, көз жаш эч жакка кетпей, көздөн агып чыга баштайт. Бул көздү дайыма нымдуу кармап турбастан, кээде олуттуу инфекциялар да пайда болушу мүмкүн.
Бул абал жаш балдарда, ошондой эле өзгөчө 65 жаштан ашкан чоңдордо байкалышы мүмкүн.
Операцияга чейин кантип даярданышым керек?
Сиз же балаңыз бул операцияны жасатуудан мурун, адиске кайрылууңуз керек. Бул операцияны көбүнчө офтальмолог же кулак, мурун жана тамак хирургу (ЛОР-хирург) жасайт. Кээде бир бөлүмдүн дарыгерлери операцияны чогуу жасашат.
Дарыгер сизге операциянын жүрүшүн кылдат түшүндүрүп берет жана сиз операцияга ылайыктуу экениңизди билүү үчүн бир нече анализдерди дайындайт.
Мындан тышкары, бул операция наркоз менен жасалгандыктан, анестезиолог сиз менен сүйлөшөт.
Операция күнү белгиленгенден кийин, дарыгер сизге төмөнкүлөр боюнча кеңеш берет:
- Сиз кабыл алган дары-дармектер: Эгерде сиз кандайдыр бир дары-дармектерди ичип жатсаңыз, дарыгериңиз сизге операцияга чейин алардын кайсынысын болбосун токтотуу керекпи же жокпу, жана эгер ошондой болсо, кантип токтотуу керектиги жөнүндө так айтып берет.
- Терини таза кармоо: Инфекция коркунучун азайтуу үчүн, операциядан бир күн мурун бетиңизди атайын самын менен жууп туруу сунушталышы мүмкүн.
- Орозо кармоо: Бул абдан маанилүү. Дарыгер сизге операциядан канча саат мурун тамак-ашты жана суусундукту токтотуу керектигин так айтып берет. Аны так ошол учурда колдонушуңуз керек. Анткени, наркоз учурунда ашказанда тамак-аш болсо, кусуп, ал нерселер өпкөгө кирсе, ал өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн болгон олуттуу абалга ("аспирациялык пневмония") алып келиши мүмкүн.
Операция кантип жасалат?
Операция башталганда, колуңуздагы венага веналык түтүк же туздуу эритме салынат. Бул сизге наркоз жана суюктуктарды берет. Андан кийин сиз наркозго салынып, толугу менен уктап каласыз.
Дарыгер бул операцияны эки негизги жол менен жасай алат: мурундун сыртынан (сырткы) же мурундун ичине (эндоназалдык) кесүү аркылуу.
| Хирургиялык ыкма | Эмне болот (процедура) |
|---|---|
| Тышкы DCR | Дарыгер мурун менен көздүн ортосундагы териге абдан кичинекей кесик жасайт. Андан кийин, көз жашы түтүгүн мурундан бөлүп турган сөөктө кичинекей тешик жасалат. Бул тешик аркылуу көз жашы түтүгүнө ичке түтүк (стент) киргизилет, ал эми экинчи учу мурунга багытталат. Бул түтүк жаңы түзүлгөн өтмөктүн кайрадан жабылышына жол бербейт. Андан кийин кесик тигиш менен жабылат. |
| Эндоназалдык DCR | Бул ыкмада көзгө көрүнгөн кесик жок. Дарыгер мурунга эндоскоп деп аталган камера менен жабдылган аппаратты киргизип, мурундун ичине кесик жасайт. Ал аркылуу ал көз жашы баштыкчасы жайгашкан жерге барып, сөөктө тешик жасайт. Андан кийин көздүн бурчундагы тешик аркылуу ичке түтүк киргизилип, жаңы жасалган тешик аркылуу мурундун ичине киргизилип, бекитилет. Бул учурда кан агууну токтотуу үчүн көбүк сыяктуу нерсени колдонсо болот. |
Бул операция канча убакытка созулат?
Адатта, биринчи жолу жасалган операцияда сырткы ыкма 45-50 мүнөткө, ал эми интраназалдык ыкма 30 мүнөткө созулушу мүмкүн. Бирок, бул убакыт ар кандай болушу мүмкүн.
Бул операциянын кандай пайдалары бар?
Мунун эң чоң артыкчылыгы - сиз көзүңүздүн дайыма жаш агып турушунан улам келип чыккан жагымсыз абалдан толугу менен арыла аласыз. Ошондой эле:
- Көрүнүш айкын болуп калат.
- Көздүн айланасындагы инфекциялардын коркунучу азаят.
Эң негизгиси, бул эки ыкманын тең ийгиликке жетүү мүмкүнчүлүгү абдан жогору.Ийгиликтүүлүк көрсөткүчү 85% - 99% га чейин жетет.
Операциянын кандайдыр бир тобокелдиктери жана кыйынчылыктары барбы?
Ар кандай операция сыяктуу эле, анын анча чоң эмес тобокелдиктери бар. Ошондой эле, бул операцияга мүнөздүү болгон кээ бир кыйынчылыктар да бар.
| Тобокелдиктин түрү | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Жалпы тобокелдиктер | Оору, кан агуу, инфекция. |
| Өзгөчө тобокелдиктер | Тырык тканы пайда болуп, жаңы бүтөлүүнү пайда кылышы мүмкүн, стент бошоп кетиши мүмкүн, же сыртынан алынып салынса, жараат кайра ачылып же тырык пайда болушу мүмкүн. |
| Олуттуу, бирок өтө сейрек кездешүүчү татаалдашуу | Жүлүн-жүлүн суюктугунун (ЖЖС) агып кетиши . Бул мээнин айланасындагы суюктук мурундан агып чыкканда болот. Бул өтө сейрек кездешет. Эгер андай болуп калса, аны оңдоо үчүн дагы бир операция жасоо керек болот. |
Дарыгер сизге кандай тобокелдиктерге туш болушуңуз мүмкүн экенин кененирээк түшүндүрүп берет.
Операциядан кийин эмне болот?
Бул, адатта, амбулатордук процедура. Наркоздон ойгонгондон кийин жана үйгө жөнөтүлгөндөн кийин бир нече саат бою сиз көзөмөлдө болосуз. Дарыгер ооруну басаңдатуучу дарыларды жана антибиотиктерди жазып берет. Бул дарыларды так белгиленгендей ичүү абдан маанилүү.
Операциядан бир жума өткөндөн кийин сизден кайрадан текшерүүгө келүүңүздү суранышат. Андан кийин жараат текшерилип, кан агууну токтотуу үчүн колдонулган бардык таңгычтар алынып салынат. Эгерде сыртынан кесик жасалган болсо, тигиштер да алынып салынат.
Айыгууга канча убакыт талап кылынат?
Сөөктө пайда болгон тешиктин айыгышы үчүн бир аз убакыт талап кылынгандыктан, толук айыгуу үчүн бир нече жума же ал тургай бир нече ай талап кылынышы мүмкүн.
Айыгып кетүү мезгилинде бир нерсени такыр жасабашыңыз керек . Бул мурунду үйлөө. Мындай кылуу жарааттын кайра ачылып, түтүктүн кыймылдашына алып келиши мүмкүн. Мурунду үйлөөдөн кеминде бир жума бою алыс болушуңуз керек. Дарыгериңиз сизге башка нерселерден качуу керектигин кеңеш берет.
Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?
Эгерде операциядан кийин төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек:
- Эгер дене табыңыз көтөрүлсө.
- Эгерде операция жасалган жер шишип, ысык сезилсе.
- Эгерде жараат кан агууну же ириң агууну уланта берсе, же мурундан кан агуу токтобосо.
- Эгерде көз жаш кайрадан агып баштаса.
DCR хирургиясына альтернативалар барбы?
Ооба, DCR операциясынын ордуна дарыгериңиз сунушташы мүмкүн болгон дагы бир нече варианттар бар:
- Байкоо: Эгерде сиздин ыңгайсыздыгыңыз анчалык деле күчтүү болбосо, анда сизге дарылоонун кажети жок болушу мүмкүн.
- Дары-дармектер: Айрым учурларда, сиз антибиотиктер жана стероиддик көз тамчылары сыяктуу нерселер менен абалды көзөмөлдөөгө аракет кылсаңыз болот.
- Түтүкчө коюу: Хирургиялык операциясыз эле, табигый көз жашы түтүгүнө ичке түтүк салынып, көйгөй чечилеби же жокпу, билүү үчүн 3-6 айга калтырылат.
- Башка операциялар: DCR операциясы ийгиликтүү болбогондор үчүн башка атайын операциялар жасалат.
Көздүн дайыма жаш агуусу чыныгы оору болушу мүмкүн. Бирок DCR бул көйгөйдү чечүүнүн абдан коопсуз жана натыйжалуу жолу. Эгерде сизде же үй-бүлөңүздө кимдир бирөөдө ушундай көйгөй болсо, кеңеш алуу үчүн офтальмологго кайрылыңыз. Ал сиз үчүн эң ылайыктуу дарылоону аныктап, зарыл болгон көрсөтмөлөрдү берет.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Көздөн жаш агып турган түтүктөрдүн бүтөлүп калышынан улам көздөн тынымсыз жаш агып турган ооруларды дарылоо үчүн жасалган абдан ийгиликтүү операция - бул DCR.
- Бул операцияны эки негизги жол менен жасаса болот (сырткы жана мурундун ичине). Дарыгериңиз сиз үчүн кайсы ыкма эң жакшы экенин чечет.
- Толук айыгышы үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Ошол убакыттын ичинде дарыгердин көрсөтмөлөрүн, айрыкча мурдуңузду өтө катуу чукпаңыз деген кеңешин аткарыңыз.
- Эгерде операциядан кийин дене табынын көтөрүлүшү, шишик же ашыкча кан агуу сыяктуу адаттан тыш симптомдор пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз