Бул жатындан тышкаркы кош бойлуулукпу? Келгиле, коркпой билип алалы!

Балким, сиз "жатындан тышкаркы кош бойлуулук" жөнүндө досуңуздан же үй-бүлөңүздүн мүчөсүнөн уккандырсыз. Же болбосо, сиз бул тууралуу өзүңүз да тынчсызданып жаткандырсыз. Бул коркунучтуу угулушу мүмкүн, бирок андан кабардар болуу маанилүү. Бүгүн биз бул тууралуу кеңири жана абдан жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.

Ошентип, жатындан тышкаркы кош бойлуулук деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, жатындан тышкаркы кош бойлуулук - бул баланын жатындан тышкары бойго бүтүшү . Адатта, уруктанган жумуртка клеткасы фаллопиялык түтүк аркылуу өтүп, жатындын дубалына орношот. Дал ушул учурда бала туура өнүгө баштайт. Бирок, бул учурда уруктанган жумуртка клеткасы жатынга жете электе башка жерде тыгылып калат.

Көпчүлүк учурда, болжол менен 90% учурларда , бул сиздин жатын түтүкчөлөрүңүздө болот. Жатын түтүкчөлөрү - бул энелик бездерди жатын менен байланыштырган эки кичинекей түтүкчө. Өтө сейрек учурларда, жумуртка энелик безге, курсакка же жатын моюнчасына имплантацияланышы мүмкүн.

Эң негизгиси, жатындын сыртында болгон мындай кош бойлуулук улана албайт, анткени баланын өсүшү үчүн зарыл болгон чөйрө жатындын ичинде гана болот.

Тилекке каршы, кош бойлуулуктун бул түрү өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Атап айтканда, эгерде жумуртка жатын түтүгүнө кирип, чоңоюп кетсе, түтүк жарылып кетиши мүмкүн. Бул "жыныс эктопиялык кош бойлуулук" деп аталат. Эгер мындай болуп калса, ал катуу кан агууга, инфекцияга жана кээде өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, бул медициналык тез жардам . Дарыгерлер бул абалды мүмкүн болушунча тезирээк дарылоосу керек.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Статистикалык маалыматтарга ылайык, жатындан тышкаркы кош бойлуулук ар бир 100 кош бойлуулуктун 2синде кездешет. Бул анчалык көп кездешпесе да, ар бир адамда болушу мүмкүн дегенди билдирет.

Мунун белгилери кандай?

Алгачкы этаптарда жатындан тышкаркы кош бойлуулуктун белгилери кадимки кош бойлуулуктун белгилерине абдан окшош болушу мүмкүн. Башкача айтканда, этек кирдин келбей калышы, эмчектин оорушу жана жүрөк айлануу сыяктуу белгилер. Бирок, кошумча белгилер болушу мүмкүн.

Алгачкы этапта байкала турган симптомдор:

• Адаттан тыш кан агуу: Бул ачык күрөң түстө, ачык кызгылт түстө же ал тургай кочкул кызыл түстө болушу мүмкүн. Ал кадимки этек кир кан агуудан башкача сезилет.
• Ичтин ылдыйкы бөлүгүндө, жамбашта жана белдин ылдыйкы бөлүгүндө оору: Бул оору бир гана тарапта болушу мүмкүн же ичтин ылдыйкы бөлүгүнүн баарын капташы мүмкүн. Кээде бул оору күчөйт.
• Баш айлануу же алсыздык.

Жатын түтүгү жарылганда пайда болушу мүмкүн болгон оор белгилер:

Бул эң кооптуу учур.Эгерде жатын түтүгү жарылып кетсе, оору жана кан агуу абдан катуу болушу мүмкүн. Ошондой эле, сизде төмөнкүдөй белгилер болушу мүмкүн:

• Эсин жоготуу.
• Кан басымынын кескин төмөндөшү (гипотензия).
• Ийин аймагындагы оору: Бул бир аз таң калыштуу көрүнүшү мүмкүн, бирок курсак көңдөйүндө кан топтолуп калганда, нервдер аркылуу ийинге оору сезилиши мүмкүн.
• Ректалдык басым же заңдоодо кыйынчылык.

Эгерде сиз ичиңиздин ылдый жагында күтүүсүз, катуу, чыдагыс ооруну сезсеңиз, бул жатын түтүгүнүн жарылганынын белгиси болушу мүмкүн. Бул медициналык тез жардам! Сиз дароо дарыгерге кайрылышыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө барышыңыз керек.

Эмне үчүн мындай болуп жатат? Себептери эмнеде?

Көпчүлүк учурларда, жатындан тышкаркы кош бойлуулуктун негизги себеби, уруктанган жумуртканын фаллопиялык түтүк аркылуу жатынга чейинки жолуна бир нерсе тоскоол болуп жаткандыгында. Бул жумуртканын сапары жайлайт же таптакыр токтойт дегенди билдирет. Мунун бир нече себептери бар:

• Жамбаш аймагындагы тырык ткандары, адгезиялар же мурунку операциядан кийинки сезгенүү оорулары. Мисалы, эгер сиз мурда кесарево жолу менен төрөткөн болсоңуз же шишикти алып салуу үчүн операция жасаткан болсоңуз, андай операциялар жатын түтүкчөлөрүнүн айланасында байкалбаган өзгөрүүлөрдү жаратышы мүмкүн.
• Жатын түтүкчөлөрүнүн жабыркашы: Мунун негизги себеби жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар (ЖЖБИ). Мисалы, хламидиоз сыяктуу инфекциялар жатын түтүкчөлөрүнө зыян келтирип, алардын бүтөлүп калышына алып келиши мүмкүн.
• Жатын түтүкчөлөрүнүн тубаса аномалиясы бар.
• Жатын түтүгүн тосуп калган кандайдыр бир өсүндү (мисалы, шишик).

Менде мындай коркунуч бар экенин кантип билем?

Жатындан тышкаркы кош бойлуулуктун коркунучун жогорулаткан бир нече факторлор бар. Эгер сиз ушул сыяктуу нерсени башынан өткөргөн болсоңуз, анда сизде бир аз жогору тобокелдик болушу мүмкүн:

• Эгер сизде мурда жатындан тышкаркы кош бойлуулук болгон болсо, бул негизги тобокелдик фактору болуп саналат.
• Эгерде сизде жамбаш көңдөйүнүн сезгенүү оорусу (ЖКӨО) болсо, ЖКӨО – бул фаллопиялык түтүкчөлөр, жатын, энелик без жана жатын моюнчасы сыяктуу жерлерде тырык ткандарынын пайда болушуна алып келүүчү инфекция.
• Эгерде сиз жатын түтүкчөлөрүнө операция жасаткан болсоңуз, мисалы, үй-бүлөнү пландаштыруу процедурасы катары жатын түтүкчөлөрүн байлаган болсоңуз же жамбаш аймагындагы башка органга операция жасалган болсоңуз.
• Эгер сиз мурда тукумсуздукту дарылоодон өткөн болсоңуз, айрыкча, экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКУ) сыяктуу дарылоо ыкмаларын колдонгон болсоңуз.
• Эгерде сизде эндометриоз деп аталган оору болсо.Мында жатындын ичинде жайгашкан ткандын бир түрү жатындын сыртында, башка жерлерде өсөт.
• Эгерде сизде жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар (ЖЖБИ) болсо.
• Эгерде сиз бойго бүткөн учурда жатыныңызга жатын ичине спираль (ЖИ) салынган болсоңуз. Эгерде сиз ЖИА орнотулган учурда кош бойлуу болуп калсаңыз, анда анын жатындан тышкаркы кош бойлуулук болуу ыктымалдыгы жогору.
• Эгер сизде тамеки чегүү тарыхы болсо.

Айрыкча эсиңизде болсун: Эгерде сиз кош бойлуу экениңизди билгенде жатын ичине спираль (спираль) орноткон болсоңуз же жатын түтүкчөлөрүн байлаган болсоңуз, тезинен дарыгерге кайрылышыңыз керек. Анткени мындай учурларда жатындан тышкаркы кош бойлуулук коркунучу бир топ жогору.

Ошондой эле, бул тобокелдик жаш өткөн сайын жогорулашы мүмкүн. 35 жаштан ашкан аялдар андан жаш аялдарга караганда жогорку тобокелдикке дуушар болушат.

Бирок, таң калыштуусу, жатындан тышкаркы кош бойлуулукка кабылган аялдардын 50% га чейининде бул тобокелдик факторлорунун бири да болбошу мүмкүн. Ошондуктан, бул симптомдордон кабардар болуу маанилүү.

Бул кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн?

Жатындан тышкаркы кош бойлуулук - бул медициналык тез жардам . Жогоруда айтып өткөндөй, жатын өсүп жаткан түйүлдүктү кабыл ала турган жалгыз орган. Ал түйүлдүк чоңойгон сайын чоюлуп жана кеңейе алат. Бирок, жатын түтүкчөлөрү анчалык ийкемдүү эмес. Алар басымга туруштук бере алышпайт. Уруктанган жумуртка чоңойгон сайын, жатын түтүгү жарылып кетиши мүмкүн.

Эгер мындай болуп калса, дененин ичинде катуу кан агууга алып келиши мүмкүн, бул өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Бул абдан кооптуу. Ошондуктан, жатын түтүгүнүн жана башка органдардын жабыркашынын, ички кан агуунун жана ал тургай өлүмдүн алдын алуу үчүн "жатындан тышкаркы кош бойлуулукту" тезинен дарылоо керек.

Бул кантип диагноз коюлат?

Көптөгөн аялдар кош бойлуулугунун жатындан тышкаркы экенин кош бойлуулуктун алгачкы этаптарында медициналык кароодон, кан анализинен же УЗИден өткөндөн кийин гана билишет. Дарыгериңиз бул тууралуу сиздин ушул жолугушууда айткан сөздөрүңүзгө же алар жасаган анализдерге таянып шектениши мүмкүн.

Жатындан тышкаркы кош бойлуулук бар же жок экенин аныктоо үчүн, дарыгериңиз бир нече текшерүүлөрдү жүргүзөт. Буга вагиналдык текшерүү жана кош бойлуулукту ырастоо кирет.

Адатта жүргүзүлүүчү тесттер төмөнкүлөр:

• Заара анализи: Бул учурда, сиз дарыгердин кабинетинде тест тилкесине заара кыласыз же чыныга заара кылып, андан кийин ага тест тилкесин коёсуз. Бул сиздин кош бойлуу экениңизди же жокпу, айта алат.
• Кан анализи: Дарыгер каныңыздагы "ХГЧ (адамдын хорионикалык гонадотропини)" көлөмүн өлчөйт.Гормондун деңгээли текшерилет. Бул гормон организмде кош бойлуу болгондо гана өндүрүлөт. Уруктанган жумуртка жатынга имплантацияланганда, "ХГЧ" деңгээли тездик менен жогорулайт. Бирок, "жашыруун кош бойлуулукта" бул "ХГЧ" деңгээли кадимки кош бойлуулукка караганда төмөн болушу мүмкүн же күтүлгөндөй жогорулабашы мүмкүн.
• УЗИ сканерлөө: УЗИ дененин ичиндеги органдардын сүрөттөрүн түзүү үчүн үн толкундарын колдонот. Дарыгериңиз бул тестти уруктанган жумуртканын кайда имплантацияланганын көрүү үчүн колдонот. Эгерде жатында эмбрион көрүнбөсө жана HCG деңгээли жогору болсо, жатындан тышкаркы кош бойлуулукка шек келтирилиши мүмкүн.

Эгерде жатындан тышкаркы кош бойлуулук үзүлдү деген шектенүү болсо, дарыгерлер кульдоцентез деп аталган текшерүү жүргүзүшү мүмкүн. Бирок, бул ыкма азыр кеңири колдонулбайт.

Дарыгериңиз сиздин жатындан тышкаркы кош бойлуулугуңузду тастыктап, уруктанган жумуртканын так жайгашкан жерин аныктагандан кийин, ал сиз менен дарылоо планын талкуулайт. Эсиңизде болсун, бул шашылыш кырдаал, андыктан дарылануу абдан маанилүү.

Муну канча убакыттан кийин биле алабыз?

Жатындан тышкаркы кош бойлуулук, адатта, кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде аныкталат. Дарыгерлер аны көбүнчө биринчи триместрде, башкача айтканда, 12 жуманын тегерегинде аныкташат. Бирок, көпчүлүк аялдар кош бойлуулуктун 8 жумасына чейин жатындан тышкаркы кош бойлуулук бар экенин билишпейт.

Бул кантип дарыланат?

Дарыгерлер жатындан тышкаркы кош бойлуулукту дары-дармек же хирургиялык жол менен дарылашат.

Дары-дармек менен дарылоо: Метотрексат

Айрым учурларда, дарыгериңиз уруктанган жумуртканын өсүшүн токтотуу үчүн метотрексат деп аталган дарыны колдонууну сунушташы мүмкүн. Бул кош бойлуулукту токтотот. Бул дары, адатта, жатын түтүкчөлөрүнө зыян келтирбейт. Бирок, эгерде жатын түтүкчөлөрүңүз мурунтан эле бүтөлүп калган болсо, бул дарыны колдонууга болбойт.

Дарыгериңиз сизге бир жолу метотрексатты сайып берет. Бул хирургиялык операцияга караганда анча инвазивдүү эмес болсо да, hCG деңгээлин текшерүү үчүн дарыгериңизге кайрылышыңыз керек болот. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткаруу маанилүү. Метотрексаттын бир дозасы менен hCG деңгээлиңиз жетиштүү деңгээлде төмөндөбөсө, сейрек учурларда экинчи сайма керек болушу мүмкүн. Метотрексаттын мүмкүн болгон терс таасирлери жана тобокелдиктери жана эмне күтүлүшү керектиги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Хирургиялык дарылоо

Эгерде сиздин жатын түтүгүңүз жарылып кетсе же жарылуу коркунучунда болсо, дарыгериңиз жатындан тышкаркы кош бойлуулукту хирургиялык жол менен алып салууну каалашы мүмкүн. Бул шашылыш процедура жана өмүрдү сактап калуучу дарылоо.

Бул операция көбүнчө лапароскопиялык жол менен жасалат.Бул хирургиялык процедура анестезия астында уктатууну, курсагыңызга бир нече кичинекей кесиктерди жасоону жана камераны жана назик аспаптарды колдонууну камтыйт. Хирург жумуртка ичинде турганда бүтүндөй жатын түтүгүн алып салышы мүмкүн же (мүмкүн болсо) жатын түтүгүн бүтүн бойдон калтырып, түтүктөн жумуртканы гана алып салышы мүмкүн.

Жатындан тышкаркы кош бойлуулуктан кийин кайрадан кош бойлуу боло аламбы?

Мурда жатындан тышкаркы кош бойлуулукка кабылган көптөгөн аялдар андан кийин ийгиликтүү кош бойлуулукка ээ боло алышат. Бирок, жатындан тышкаркы кош бойлуулукка кабылгандан кийин, анын кайталануу коркунучу аз. Ошондуктан, дарыгериңиз менен жатындан тышкаркы кош бойлуулуктун себеби жана келечекте дагы бир жолу жатындан тышкаркы кош бойлуулукка кабылуу коркунучу жөнүндө сүйлөшүү маанилүү.

Кайрадан кош бойлуу болордон мурун канча убакыт күтүшүм керек?

Жатындан тышкаркы кош бойлуулукту дарылоодон кийин, келечектеги кош бойлуулук жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүү маанилүү. Дарылоодон көп өтпөй кош бойлуу болуу мүмкүн болсо да, адатта үч ай күткөн жакшы. Бул сиздин жатын түтүкчөлөрүңүздүн айыгышына убакыт берет жана дагы бир жолу жатындан тышкаркы кош бойлуулук коркунучун азайтат.

Эгерде жатын түтүкчөлөрүмдүн бирин алып салсам, мен дагы эле балалуу боло аламбы?

Көпчүлүк учурларда, жатын түтүкчөлөрүнүн бири алынып салынган күндө да, балалуу боло аласыз. Көпчүлүк аялдар эки жатын түтүгү менен төрөлүшөт. Кош бойлуу болуу үчүн бир гана жатын түтүгү керек. Жумуртка клеткалары калган жатын түтүгү аркылуу жыла алат. Мындан тышкары, жатын түтүкчөлөрүн камтыбаган экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКУ) сыяктуу жардамчы төрөт дарылоо ыкмалары бар. Келечектеги кош бойлуулукка байланыштуу тынчсызданууларыңыз тууралуу дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз. Экөөңүздөр биргелешип план түзүп, тобокелдик факторлорун азайтуунун жолдорун талкуулай аласыздар.

Жатындан тышкаркы кош бойлуулуктун алдын алууга болобу?

Жатындан тышкаркы кош бойлуулукту толугу менен алдын алуу мүмкүн эмес. Бирок, сиз тамеки чекпөө, дени сак салмакты сактоо жана жыныстык жол менен жугуучу инфекциялардан (ЖЖБИ) сактануу сыяктуу жакшы жашоо образын кабыл алуу менен тобокелдикти азайтууга аракет кылсаңыз болот. Кош бойлуу болууну пландап жатып, тобокелдик факторлору жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Жатындан тышкаркы кош бойлуулуктан кийин кош бойлуулукту уланта аламбы?

Тилекке каршы, жатындан тышкаркы кош бойлуулук түйүлдүк үчүн өлүмгө алып келет жана кош бойлуулук улана албайт. Жумуртка жатындын сыртына имплантациялангандан кийин, аны кайра жатынга киргизүүнүн эч кандай жолу жок. Жатындан тышкаркы кош бойлуулукту тез арада дарылоо маанилүү. Эгерде жумуртка жатын түтүгүнө имплантацияланып, түтүк жарылып кетсе, катуу ички кан агуу болушу мүмкүн.

Жатындан тышкаркы кош бойлуулук күтүлбөгөн жана коркунучтуу окуя болушу мүмкүн. Бул учурда сиз көптөгөн эмоцияларды, анын ичинде кайгыруу, шок жана тынчсызданууну сезип жаткандырсыз. Кош бойлуулугуңуз пландаштырылбаган болсо да, жатындан тышкаркы кош бойлуулук эмоционалдык жактан травматикалык болушу мүмкүн. Өнөктөшүңүз, дарыгериңиз же психикалык саламаттык боюнча кеңешчи менен сүйлөшүү сизге сезимдериңизди башкарууга жардам берет. Убакыттын өтүшү менен сиз жатындан тышкаркы кош бойлуулуктан айыгып кетесиз. Эгер сиз келечекте дагы бир кош бойлуулукту пландап жатсаңыз, дагы бир жатындан тышкаркы кош бойлуулуктун коркунучу жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүүнү унутпаңыз.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Макул, биз талкуулаган нерселерден "жатындан тышкаркы кош бойлуулук" жөнүндө жакшыраак түшүнүк алдыңыз деп үмүттөнөм. Эң маанилүү нерселерди дагы бир жолу эскертип коёлу:

• Жатындан тышкаркы кош бойлуулук - бул медициналык тез жардам, андыктан анын белгилерине көңүл буруңуз.
• Эгерде сизде ичтин ылдый жагынын катуу оорушу, адаттан тыш кан агуу же баш айлануу сыяктуу симптомдор байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Убакытты текке кетирбеңиз.
• Эгер сизде мурда жатындан тышкаркы кош бойлуулук болгон болсо, PID сыяктуу оорулар болгон болсо же тамеки чексеңиз, анда сиздин коркунучуңуз жогору. Бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
• Дарылоо ыкмалары бар. Бул ооруну дары-дармек же хирургиялык жол менен дарылоого болот.
• Көптөгөн адамдар жатындан тышкаркы кош бойлуулуктан кийин ийгиликтүү кош бойлуулукка ээ боло алышат. Бирок, кайра аракет кылуудан мурун медициналык кеңеш алуу маанилүү.
• Бул оор тажрыйба, ал тургай эмоционалдык жактан да. Эгер сизге жардам керек болсо, бул тууралуу айтуудан коркпоңуз.

Ден соолугуңуз эң маанилүү нерсе. Андыктан, кандайдыр бир күмөн саноолоруңуз болсо, кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылуудан тартынбаңыз.

Жатындан тышкаркы кош бойлуулук, жатындын сыртындагы кош бойлуулук, жатын түтүгү, анормалдуу кош бойлуулук, аялдардын ден соолугу, кош бойлуулуктун кыйынчылыктары, шашылыш жардам