Кичинекей балаңызда ушул белгилер барбы? - Эмбриондук шишиктер жөнүндө билип алалы

Балаңыз көп учурда башы ооруйбу? Же кичинекей балаңыздын өнүгүүсүндө кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкадыңызбы? Кээде булар кадимки көрүнүш болушу мүмкүн. Бирок, кээде алардын артында бир аз тынчсызданууну талап кылган нерсе болушу мүмкүн. Бүгүн биз мындай балдарда пайда болушу мүмкүн болгон оору жөнүндө сөз кылабыз, бирок биз бул тууралуу көп уккан эмеспиз жана ал бир аз олуттуу болушу мүмкүн. Бул эмбриондук шишиктер же "(Эмбриондук шишиктер)". Кабатыр болбоңуз, биз баарын жөнөкөй жол менен талкуулайбыз.

Бул эмбриондук шишиктер эмне? Келгиле, так түшүнүп алалы?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, эмбриондук шишик - бул тез өсүп жаткан клеткалардан өнүккөн мээ шишиги. Бул клеткалар бала курсакта жүргөндө, башкача айтканда, эмбриондук стадияда калган клеткалардан пайда болот. "Эмбриондук клеткалар" деп аталган бул эмбриондук клеткалар баланын денесинин өнүгүүсүнүн алгачкы этаптарында абдан маанилүү функцияны аткарат. Бирок кээде, бала төрөлгөндөн кийин да, бул эмбриондук клеткалардын айрымдары мээде калышы мүмкүн. Дал ушул калдык клеткалар эмбриондук шишиктерге айлана баштайт.

Бул шишиктер балдарга эң көп таасир этет. Айрымдары рак, башкача айтканда, кооптуу (зыяндуу) болушу мүмкүн. Башкалары рак эмес, башкача айтканда, зыянсыз (зыянсыз) болушу мүмкүн. Көпчүлүк учурда алар мээде өнүгөт. Кээде алар жүлүн боюнча да өнүгүшү мүмкүн. Эң кооптуусу, бул шишиктер мээ менен жүлүндү курчап турган суулуу суюктук болгон жүлүн суюктугу (ЖЖС) аркылуу тарашы мүмкүн. Эң кооптуу түрлөрү абдан тез жайылып, өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Дарыгериңиз бул шишиктерди эмбрионалдык шишиктер же "эмбриомалар" деп да аташы мүмкүн. Мурда алар "алгачкы нейроэктодермалдык шишик (PNET)" деп аталчу.

Эмбрионалдык рактын түрлөрү барбы? Алар кайсылар?

Ооба, бул эмбриондук шишиктер да ар кандай түрлөргө бөлүнөт. Эң кеңири таралган түрү "медуллобластома" деп аталат. Ал балаңыздын мээсинин "мээче" деп аталган бөлүгүндө, башкача айтканда, арткы, астыңкы бөлүгүндө өнүгөт.

"Медуллобластома" эмес, эмбрионалдык шишиктердин башка түрлөрү да бар. Алар:

• `(Атиптик тератоиддик/рабдоиддик шишик - AT/RT)`: Бул ошондой эле мээчеде (мээнин арткы бөлүгүндө) өнүгөт.
• `(Көп катмарлуу розеткалары бар эмбрионалдык шишик - ETMRs)`: Бул `(C19MC өзгөртүлгөн)` же `(NOS - башкача көрсөтүлбөгөн)` деп классификацияланат. Ал `(Мээде)` (башкача айтканда, мээнин үстүнкү жана алдыңкы жагындагы эң чоң бөлүгүндө) жана жүлүндө өнүгөт.
• `(Медуллоэпителиома)`: Бул мээде, жүлүндө жана жүлүндүн сыртындагы нервдерде өнүгөт. Булар абдан тез өсүүчү, агрессивдүү рак оорулары. Алар көбүнчө кичинекей балдарда өнүгөт жана айыгуу мүмкүнчүлүгү аз.
• Борбордук нерв системасынын нейробластомасы: Бул мээ менен жүлүндү курчап турган ткандардын катмарларында жана мээчедеги нерв ткандарында өнүгөт.
• `(Крибриформдук нейроэпителиалдык шишик)`:Бул мээнин ичиндеги суюктукка толгон көңдөйлөрдө (карынчаларда) пайда болот.

Бул рак оорулары канчалык көп кездешет? Аларды кимдер көбүрөөк жуктуруп алышат?

АКШнын статистикасына ылайык, бул эмбриондук шишиктер 0 жаштан 14 жашка чейинки балдардын мээ шишиктеринин болжол менен 12% түзөт. Алардын арасында биз мурда сөз кылган "медуллобластома" түрү эң кеңири таралган, башкача айтканда, бардык эмбриондук шишиктердин 68% дан ашыгын түзөт. "Атиптүү тератоиддик/рабдоиддик шишиктер - AT/RT" болжол менен 17% түзөт.

Бул рак оорулары көбүнчө ымыркайларда жана жаш балдарда кездешет. Алар чоңдордо пайда болушу мүмкүн болгону менен, сейрек кездешет. Мисалы, "(AT/RT)" түрү 3 жашка чейинки эркек балдарда көбүрөөк кездешет. "(ETMR)" түрү 4 жашка чейинки кыздарда көбүрөөк кездешет.

Түйүлдүктүн рагынын белгилери кандай? Балаңызда мындай белгилер бар же жок экенин текшериңиз

Мээ шишигинин белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Алар баланын жашына, шишиктин түрүнө жана анын мээде кайсы жерде жайгашканына жараша болот. Бирок, байкала турган кээ бир жалпы симптомдор бар:

• Баш оору, айрыкча эртең менен.
• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Дайыма чарчаңкылык, алсыроо жана уйкусуроо сезими.
• Көрүүнүн начарлашы (мисалы, бүдөмүк көрүү, кош көрүү).
• Талма.

Элестетсеңиз, кичинекей балаңыз мурдагыдай чуркап, ойнобойт, ал дайыма "Апа, башым ооруп жатат" деп айтат, кээде эртең менен ойгонору менен кусуп жиберет. Эгер мындай нерселер улана берсе, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек.

Ошондой эле, ымыркайларда төмөнкү белгилер байкалышы мүмкүн:

• Баш жаш өткөн сайын чоңоёт.
• Жүрүм-турумдун өзгөрүшү (мисалы, тез-тез ыйлоо, кыжырдануу, тынчы жоктук).
• Басканда же чуркап баратканда тең салмактуулукту жоготуу, мисалы, координацияны жоготуу.
• Туура эмес тамактануу – бул жетишсиз тамактануунун белгиси.
• Жаш курагына ылайыктуу өнүгүү этаптарына жетпөө (мисалы, жаш курагына ылайыктуу отурбоо, турбоо же сүйлөбөө).

Эмне үчүн бул эмбрионалдык рак пайда болот? Себеби эмнеде?

Рак клеткалар анормалдуу түрдө өсүп, керектүүдөн ашыкча бөлүнгөндө пайда болот. Бирок, изилдөөчүлөр калган эмбриондук клеткалардын эмне үчүн күтүүсүздөн эмбриондук шишиктерге айланып кетишине дагы эле ишене элек.

Бул рактын өнүгүшүнө таасир этүүчү кандайдыр бир тобокелдик факторлору барбы?

Ооба, кээ бир тукум куума оорулар балаңыздын "медуллобластома" деп аталган эмбриондук рактын түрүнө чалдыгуу коркунучун жогорулатат. Мындай ооруларга төмөнкүлөр кирет:

• `(Туркот синдрому)`
• «(Рубинштейн-Тайби синдрому)»
• `(Горлин синдрому)`
• `(Ли-Фраумени синдрому)`
• `(Фанкони аз кандуулук)`

Бул өтө сейрек кездешүүчү оорулар, бирок эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушундай ооруга чалдыкса, дарыгериңизге айтуу маанилүү.

Эмбриондук рактын кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн? Ал кооптуубу?

Эмбриондук рактан келип чыккан кыйынчылыктар кээде өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Ошондуктан, муну билүү абдан маанилүү. Негизги байкала турган кыйынчылыктар:

• Гидроцефалия – бул мээ суюктукка толуп, басым жогорулаган абал. Бул мээге зыян келтириши мүмкүн.
• Мээнин жабыркашы.
• Когнитивдик бузулуу - бул ой жүгүртүү жана үйрөнүү жөндөмүнө таасир этет дегенди билдирет.
• Гормоналдык функциянын өзгөрүшү (эндокринопатиялар).

Дарыгерлер бул рактын түрүн кантип аныкташат? (Диагноз)

Эгерде балаңызда мурда талкууланган симптомдордун бири байкалса же балаңыздын ден соолугуна байланыштуу кандайдыр бир кооптонуулар болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Дарыгер балаңызды текшерип, керектүү анализдерди жүргүзүү менен түйүлдүктүн рагын аныктай алат.

Дарыгер сизден балаңыздын симптомдору, ден соолугунун тарыхы жана үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушул сыяктуу оорулар менен ооруганбы деп сурайт.

Ооруну так аныктоо үчүн төмөнкү тесттер жүргүзүлөт:

• МРТ сканерлөө.
• `(КТ)` сканерлөө.
• Белдин пункциясы - бул омурткадан аз өлчөмдөгү суюктукту алуу процедурасы. Бул процедураны рак клеткаларынын жайылып кеткенин же жайылбаганын текшерүү үчүн да колдонсо болот.
• Шишиктен кичинекей ткань алып, аны текшерүү (биопсия). Бул бизге рактын так түрүн аныктоого мүмкүндүк берет.

Муну кандай дарылоо керек? Бала айыгып кетеби?

Урук безинин рагын дарылоо көптөгөн факторлорго, анын ичинде рактын түрүнө, шишиктин көлөмүнө жана жайгашкан жерине жараша өзгөрөт. Дарылоонун кеңири таралган жолдору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Алып салуу операциясы - бул шишикти хирургиялык жол менен алып салуу.
• Радиациялык терапия.
• Ракка каршы дарыларды берүү (химиотерапия).
• Максаттуу терапия (булар белгилүү бир дары-дармектер).

Көп учурда балаңызга бирден ашык дарылоо керек болушу мүмкүн. Мисалы, дарыгерлер шишикти операция жолу менен мүмкүн болушунча коопсуз алып салышат. Андан кийин алар калган рак клеткаларын жок кылуу же шишикти андан ары кичирейтүү үчүн химиотерапия бериши мүмкүн.

Эмбриондук рактын бул түрү боюнча көбүрөөк изилдөөлөр жүргүзүлүүдө жана балаңыз жаңы дарылоо ыкмаларын табуу үчүн клиникалык сыноолорго катышууга укуктуу болушу мүмкүн.

Бул кайгы учурунда стресске кабылып, чарчап калуу кадыресе көрүнүш. Көптөгөн ата-энелер бул оор мезгилде колдоо топторун таба алышат же психикалык саламаттык боюнча кеңешчи менен сүйлөшө алышат. Балаңызды дарылап жаткан дарыгерлер жана медайымдар сизге бул учурда балаңызды кантип колдоо жана сооротуу керектигин да үйрөтүшөт.

Дарылоонун кандайдыр бир терс таасирлери барбы? Алар кандай?

Ооба, бардык дарылоо ыкмалары сыяктуу эле, терс таасирлери болушу мүмкүн.

Операциядан кийин мүмкүн болгон терс таасирлери:

• Кан агуу.
• Уюган кан.
• Инфекция.
• Нервдин жабыркашы.

Радиация жана химиотерапиянын мүмкүн болгон терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт (бирок алар менен чектелбейт):

• Чарчадым.
• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Чачтын түшүшү.
• Теринин аллергиясы, кызаруусу.
• Баш оору.

Кээ бир рак оорулары дарыланып, алынып салынгандан кийин да кайра пайда болушу мүмкүн.

Оорунун прогнозу кандай?

Балаңыздын оорусунун жүрүшү, башкача айтканда, айыгуу ыктымалдыгы жана канча убакыт талап кылынары бир нече нерселерге, анын ичинде төмөнкүлөргө көз каранды:

• Рактын түрү.
• Рак кайда.
• Рак жайылып кеттиби же жокпу.
• Баланын жашы.
• Операциянын же мурунку дарылоонун натыйжалары.
• Баланын жалпы ден соолугу.

Кээ бир жыныс клеткаларынын шишиктери абдан агрессивдүү, оңой жайылат жана дарылангандан кийин да кайра пайда болушу мүмкүн. Башкалары залалсыз болушу мүмкүн. Балаңыздын дарыгери сизге оорунун божомолу жөнүндө айтып бере турган эң жакшы адам.

Мындай учурда баланын өмүрү жөнүндө эмне айтууга болот?

Бул оору менен ооруган балдардын жашоо узактыгы жөнүндө так жооп берүү кыйын, анткени ал ар кандай болот. Мисалы, бир изилдөөдө медуллобластома менен ооруган балдардын болжол менен 33% татаалдашуулардан каза болору айтылган. ETMR сыяктуу оор эмбрионалдык шишиктер үчүн диагноз коюлгандан кийинки орточо жашоо узактыгы 12 айды түзөт.

Бирок, балаңыздын өмүрүнүн узактыгы ушул эле типтеги рак менен ооруган башка балдардыкынан айырмаланышы мүмкүн. Бул шишиктин көлөмү жана жайгашкан жери сыяктуу нерселерге жараша болот. Балаңызга жардам берген медициналык топ сизге дарылоо жолдору жана балаңыздын жашоо мүмкүнчүлүгүн жакшырта турган эң мыкты учурдагы жардам жөнүндө акыркы маалыматты берет.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сиз балаңызда түйүлдүктүн рагынын төмөнкү белгилерин байкасаңыз , сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз:

• Эгерде сиз жаш курагыңызга ылайыктуу өнүгүү этаптарын байкабай жатсаңыз.
• Эгерде жүрүм-турумда чоң өзгөрүүлөр болсо.
• Эгерде сиз тамак жеште кыйналсаңыз, табитиңиз жоголсо.
• Эгерде сизде басканда же чуркап баратканда тең салмактуулук көйгөйлөрү болсо.
• Эгерде сиз тез-тез жүрөк айланууну же кусууну сезсеңиз.

Эң негизгиси: Эгерде балаңызда талма кармаса, дароо 911 номерине (же жергиликтүү тез жардам номерине) чалыңыз же аны дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө алып барыңыз.

Дарыгерге кандай маанилүү суроолорду берүү керек?

Мындай учурда сизде көптөгөн суроолор болушу мүмкүн. Оюңуздагынын баарын дарыгериңизден сурагандан коркпоңуз. Бул жерде сиз бере турган бир нече маанилүү суроолор бар:

• Шишик кайда?
• Кандай дарылоону сунуштайсыз?
• Дарылоо ыкмаларынын терс таасирлери кандай?
• Бул дарылоо учурунда баламды кантип колдой алам?
• Баламдын оорусунун божомолу (айыгуу мүмкүнчүлүгү) кандай?

Ата-энелер үчүн маанилүү билдирүү (үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Балаңызда өмүргө коркунуч туудурган шишик бар экенин билгенде коркуу, алсыздык жана тынчсыздануу сезими кадыресе көрүнүш. Балага мындай жаш куракта операция жасатуу жана химиотерапия сыяктуу катаал дарылоо ыкмаларын колдонуу кыйынга турушу мүмкүн. Мындай учурда баланы сооротуу абдан кыйын болушу мүмкүн.

Бирок муну эсиңизден чыгарбаңыз: рактын бул түрү сейрек кездешсе да, балаңызды дарылаган медициналык топ жогорку деңгээлде даярдалган жана тажрыйбалуу. Алар дарылоонун кыйынчылыктарын жана терс таасирлерин азайтуу, ошондой эле балаңызга бул оор сапарда керектүү ыңгайлуулукту жана камкордукту камсыз кылуу үчүн колунан келгендин баарын жасашат.

Эгер балаңызга эмне кылуу керектигин же кантип жардам берүү керектигин билбесеңиз, балаңыздын дарыгерлери менен сүйлөшүңүз. Алар сизге балаңыздын абалын жана келечектеги келечегин түшүндүрүп бере алышат. Ошондой эле, алар сизге психикалык саламаттык боюнча кеңешчи менен сүйлөшүү же колдоо тобуна кошулуу сыяктуу башка ресурстарды көрсөтө алышат.

Бул убакыттын ичинде өзүңүздү ишенген жана баарлаша алган досторуңуз жана үй-бүлөңүз менен курчоо абдан пайдалуу болот.

Эмбриондук шишиктер, мээ шишиктери, балдардагы рак, рактын белгилери, ракты дарылоо, медуллобластома