Кичинекей балаңызда нейробластома рагы барбы? Кабатыр болбоңуз, келиңиз, бул тууралуу жөнөкөй сүйлөшөлү!

Кичинекей балаңыздын курсагында же моюнунда шишик сыяктуу сезилген шишик барбы? Же көздөрүнүн айланасында сокку же көк тактар ​​барбы? Ар бир эне же ата ушундай нерсени көргөндө абдан коркуп, тынчсызданат. Бул абдан кеңири таралган көрүнүш. Бирок кээде булар, айрыкча жаш балдарда кездешүүчү "Нейробластома" деп аталган рактын түрүнүн белгилери болушу мүмкүн. Андыктан бүгүн бул тууралуу коркпой сүйлөшүп, билишиңиз керек болгон нерселердин баарын так түшүндүрүп берели.

Нейробластома деген эмне, так?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, нейробластома – бул жаш балдардын жана ымыркайлардын нерв системасында өнүгүүчү рактын бир түрү. Денебиздин нервдери "нейробласттар" деп аталган жетиле элек нерв клеткаларынан пайда болот. Нейробластома рагы ушул жетиле элек нерв клеткаларында өнүгөт.

Көпчүлүк учурда бул рак бөйрөк үстүндөгү бездердеги жетиле элек нерв клеткаларында, бөйрөктөрдүн үстүндө жайгашкан эки кичинекей безде башталат. Бул бездер денебиздеги жүрөктүн кагышын, кан басымын, дем алууну жана тамак сиңирүүнү көзөмөлдөгөн гормондорду бөлүп чыгарат. Мындан тышкары, бул рак омурткадагы, ашказандагы, көкүрөктөгү же моюндагы нерв ткандарында да башталышы мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен бул рак клеткалары дененин башка бөлүктөрүнө да жайылып кетиши мүмкүн.

Бул оору менен ооруган баланын божомолу бир нече факторлорго, анын ичинде рактын жайгашкан жерине, баланын жашына жана стадиясына (рак канчалык деңгээлде жайылганына) жараша болот.

Бул абдан кеңири таралган оорубу?

Жок, нейробластома салыштырмалуу сейрек кездешүүчү рак оорусу. Бирок эң негизгиси, ал ымыркайларда кездешүүчү эң кеңири таралган рак түрү. Бул оору көбүнчө 5 жашка чейинки балдарда кездешет. Кээде бул рак бала курсакта жатканда эле пайда болушу мүмкүн. Бул ракты 10 жаштан жогорку балдарда көрүү өтө сейрек кездешет.

Нейробластома стадиялары кандайча классификацияланат?

Эгерде балаңызда бул оору бар экени тастыкталса, дарыгерлер андан кийин рактын канчалык деңгээлде жайылып, канчалык тез өсүп жатканын карап чыгышат. Бул оорунун "коркунуч деңгээлин" аныктайт. Ошондо гана бала үчүн эң ылайыктуу дарылоо ыкмасы тандалып алынат.

Мурда бул этап операциядан кийин денеде канча рак калганын карап аныкталчу. Бирок азыр дарыгерлер эл аралык деңгээлде кабыл алынган ыкманы колдонушат. Анда этап рактын канчалык деңгээлде жайылып кеткенин сканерлөөнүн (мисалы, "КТ" же "МРТ") негизинде карап аныкталат. Келгиле, бул этаптарды жөнөкөй сөздөр менен түшүнүп алалы.

Эмне үчүн рактын бул түрү өнүгөт?

Мунун негизги себеби, биз мурда сөз кылган жетиле элек нерв клеткалары («нейробласттар») көзөмөлдөнбөй өсүп кетишинде. Ал клеткаларда генетикалык мутация пайда болгондо, ал клеткалар бөлүнүп, анормалдуу түрдө өсө баштайт. Ушундай жол менен топтолгон клеткалар шишикти пайда кылат. Дарыгерлер бул генетикалык мутациянын так себебин дагы эле билишпейт.

Бирок, эгер үй-бүлөдө кимдир бирөө мурда нейробластома менен ооруган болсо, анда балада анын пайда болуу ыктымалдыгы аз. Бирок бул өтө сейрек кездешет. Ошондой эле, башка тубаса аномалиялар менен төрөлгөн балдарда бул оорунун пайда болуу коркунучу бир аз жогору.

Бул оорунун белгилери кандай болот?

Нейробластоманын белгилери ар кандай болот. Айрымдары өтө жай башталышы мүмкүн. Бул белгилер шишиктин жайгашкан жерине жана оорунун стадиясына жараша болот. Көп учурда, симптомдор пайда болгонго чейин, рак дененин башка бөлүктөрүнө да жайылып кеткен болот.

Бул жерде кээ бир жалпы симптомдор бар:

• Шишиктер: Моюнда, көкүрөктө, курсакта же жамбашта сезилген шишик. Ымыркайларда теринин астында бир нече көк же кочкул кызыл шишиктер байкалышы мүмкүн.
• Көздөр: Алдыга чыгып тургандай көрүнгөн, көздүн айланасы кара/көк түстө, көгала болгондой.
• Ашказандагы оору: ич өткөк, ич катуу, ашказандын оорушу, табиттин жоголушу.
• Чарчоо жана кубаруу: Дайыма чарчоо, жөтөл, дене табынын көтөрүлүшү. Теринин кубарышы. Бул эритроциттердин азайышынан улам пайда болгон аз кандуулукка байланыштуу.
• Көөп кетүү: Ашказан шишип, ооруйт.
• Дем алуу кыйынчылыгы: Айрыкча жаш балдарда.
• Алсыздык: Буттардын жана тамандардын алсыздыгы, басуу кыйынчылыгы же шал болуу.

Оору күчөгөн сайын, ушул сыяктуу белгилер да пайда болушу мүмкүн:

• Жогорку кан басымы жана жүрөктүн тез согушу.
• Сөөктөрдөгү, белдеги же буттардагы оору.
• Дененин тең салмактуулугу жана кыймылы менен байланышкан көйгөйлөр.
• Көздүн тез, көзөмөлсүз кыймылдары.
• Хорнер синдрому деп аталган абал, ал беттин бир гана тарабындагы кабактардын салбырап калышы, каректердин кичирейиши жана тердөөнүн азайышы менен мүнөздөлөт.

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат?

Бул оору көбүнчө 5 жашка чейинки балдарда аныкталат. Кээде бул шишикти бала курсакта жатканда эле УЗИ учурунда да көрүүгө болот.

Диагнозду ырастоо үчүн дарыгериңиз бир нече текшерүүлөрдү жүргүзөт.

Физикалык текшерүү

Алгач, дарыгер баланы кылдаттык менен текшерет. Алар шишиктерди жана башка аномалияларды текшерет. Ошондой эле, нерв системасынын иштешин, рефлекстерди жана координацияны текшерүү үчүн неврологиялык текшерүү жүргүзөт.

Кан жана заара анализдери

Бул анализдерге аз кандуулукту жана башка кан аномалияларын текшерүү үчүн кандын жалпы анализи (ККК), ошондой эле рак оорусу болгондо кан менен заарада топтолгон айрым химиялык заттардын деңгээлин текшерүү кирет.

Биопсия

Бул жерде шишиктен өтө кичинекей ткандын бир бөлүгү алынып, микроскоп менен каралат. Дал ушул нерсе анын нейробластома экенин 100% тактайт. Ошондой эле, бул ткандын бир бөлүгүндөгү рак клеткаларынын хромосомаларында кандайдыр бир өзгөчө өзгөрүүлөр бар-жогун текшерет. Бул маалымат баланын тобокелдик деңгээлин жана дарылоо планын аныктоодо абдан маанилүү.

Сөөк чучугунун биопсиясы

Сөөк чучугу – бул чоң сөөктөрүбүздүн ичиндеги губка сымал бөлүгү. Бул жерде кан клеткаларыбыз пайда болот. Бул анализ рактын жилик чучугуна жайылып кеткенин же жайылбаганын текшерүү үчүн жасалат.

Сүрөткө тартуу сканерлери

Рактын кайда экенин, канчалык чоң экенин жана башка жерлерге жайылып кеткенин билүү үчүн бир нече түрдүү сканерлөө жүргүзүлөт.

• КТ сканерлөө: Денеге атайын боёк сайылып, бир катар рентген сүрөттөрү тартылат.
• МРТ сканерлөө: дененин ички бетинин деталдуу сүрөттөрүн алуу үчүн магниттерди жана радио толкундарын колдонот.
• MIBG сканерлөө: Бул нейробластомага мүнөздүү болгон сканерлөө. Бул сканерлөөдө денеге коопсуз радиоактивдүү химиялык зат сайылат. Бул химиялык зат нейробластома клеткалары жайгашкан жерлерге барат. Андан кийин, атайын камера менен караганда, рактын денеде кайсы жерге жайылганын даана көрүүгө болот. Бирок, балдардын рак клеткаларынын болжол менен 10% бул MIBGди сиңирбейт. Мындай учурларда, "ПЭТ сканерлөө" деп аталган башка сканерлөө түрү колдонулат.
• УЗИ жана рентген: Булар негизинен шишиктин жайгашкан жери жана анын айланадагы органдарга тийгизген таасири жөнүндө болжолдуу түшүнүк алуу үчүн колдонулат.

Нейробластоманы дарылоонун кандай жолдору бар?

Дарылоо баланын жашына, оорунун стадиясына, тобокелдик деңгээлине жана шишиктин жайгашкан жерине жараша аныкталат. Дарыгерлер тобу сиз менен биргеликте балаңыз үчүн эң жакшы дарылоо планын иштеп чыгышат.

Тобокелдик деңгээлине жараша дарылоо

• Тобокелдиги төмөн нейробластома: Бул категориядагы айрым балдар, айрыкча 6 айга чейинки балдар, эч кандай дарылоосуз эле дарыгердин көзөмөлүндө болушу мүмкүн. Себеби кээ бир шишиктер эч кандай дарылоосуз эле өз алдынча жоголуп кетет. Башка балдарга шишикти алып салуу үчүн операция, химиотерапия же экөө тең керек болушу мүмкүн.
• Орточо тобокелдиктеги нейробластома: Бул балдарга, адатта, шишикти алып салуу үчүн операция жасалат. Эгерде ал лимфа бездерине жайылып кетсе, алар да алынып салынат. Химиотерапия операциядан кийин берилет. Кээде шишикти кичирейтүү үчүн операцияга чейин химиотерапия берилиши мүмкүн.
• Жогорку тобокелдиктеги нейробластома: Бул балдарга дарылоонун айкалышы берилет. Буга химиотерапия, хирургиялык операция, өзөк клеткаларын трансплантациялоо менен жогорку дозадагы химиотерапия, нур терапиясы жана иммунотерапия кириши мүмкүн.

Келгиле, дарылоо ыкмалары жөнүндө бир аз көбүрөөк билип алалы.

Балаңызга кандай дарылоо ыкмалары берилип жатканын жана алар эмнени камтый турганын так түшүнүү абдан маанилүү.

Бул оорудан айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү кандай? (Божомол)

Бул ар бир ата-эненин оюндагы эң чоң суроо. Нейробластома менен ооруган балдардын айыгуу көрсөткүчү ар кандай болот.

• Тобокелдик тобундагы балдардын, айрыкча жаш балдардын айыгып кетүү көрсөткүчү өтө жогору. Балдардын болжол менен 90% - 95% толугу менен айыгып кетишет.
• Жогорку тобокелдик тобундагы улуу балдардын айыгып кетүү көрсөткүчү болжол менен 60% түзөт.

Бирок үмүтүңүздү үзбөңүз. Дарыгерлер жана изилдөөчүлөр бул жогорку тобокелдиктеги балдар тобу үчүн натыйжалуураак дарылоо ыкмаларын табууга тынымсыз аракет кылып жатышат. Ийгиликтүү натыйжаларды көрсөткөн көптөгөн жаңы дарылоо ыкмалары бар.

Бул оорунун алдын алууга болобу?

Тилекке каршы, нейробластоманын алдын алуунун эч кандай жолу жок. Эгер сизде же өнөктөшүңүздө бала кезиңизде бул оору болгон болсо, же үй-бүлөңүздө кимдир бирөөнүн бул оору менен ооруганы тууралуу маалымат болсо, дарыгериңиз менен кеңешиңиз. Бирок эсиңизде болсун, тукум куума нейробластома өтө, абдан сейрек кездешет (1% - 2%).

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгер балаңызда биз талкуулаган симптомдордун бири бар деп шектенсеңиз, кечиктирбеңиз жана мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылыңыз. Мындай учурларда, эрте диагноз коюу жана дарылоо баланын айыгып кетишине чоң таасирин тийгизиши мүмкүн.

Балага рак диагнозу коюлганда, бүт үй-бүлө үчүн бул кыйынга турушу мүмкүн. Бул чоң сокку. Бирок сиз жалгыз эмессиз. Бул балдарды дарылаган дарыгерлер, медайымдар жана кызматкерлер абдан берилген. Ошондой эле, дарыгериңизден ушул сыяктуу окуяларды башынан өткөргөн башка ата-энелер менен сүйлөшө турган колдоо топтору жөнүндө сураңыз. Тажрыйбаңыз менен бөлүшүү жана башкалардын окуяларын угуу сиз үчүн чоң күч булагы боло алат.