Гипофиз безиңиз "бош"пу? Бош Селла синдрому (БОС) жөнүндө билип алыңыз!

Кээде башыңыз дайыма ооруйбу? Же муну гормондор менен байланышы бар деп ойлойсузбу? Эгерде дарыгер башыңызды "(КТ)" же "(МРТ)" сканерлөө керек десе, гипофиз бези жайгашкан аймак "бош" көрүнөт деп табышы мүмкүн. Муну биз "бош сатуу" деп атайбыз. Бирок бул дайыма чоң көйгөйбү? Келгиле, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү.

Бош Селла синдрому (ESS) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бош Селла синдрому (ЭСС) өтө сейрек кездешүүчү оору. Ал мээңиздин түбүндө жайгашкан кичинекей, бирок абдан маанилүү без болгон гипофиз бези жалпак же кичирейип, ордуна sella turcica деп аталган сөөк көңдөйү пайда болгондо пайда болот. Муну мындай элестетип көрүңүз, sella turcica гипофиз безин коргогон кичинекей үйгө окшош. Кандайдыр бир себептерден улам, бул "үй" өтө чоңоюп, гипофиз безинин томпойуп, кичирейип кетишине алып келиши мүмкүн.

"sella turcica" сөзү латын тилинен келип чыккан, "түрк отургучу" дегенди билдирет. Ал аттын ээринин формасына окшош болгондуктан ушундай аталып калган. ЭСС менен ооруган кээ бир адамдарда гормоналдык дисбаланс , тез-тез баш оору жана көрүүнүн өзгөрүшү сыяктуу белгилер болушу мүмкүн.

Гипофиз бези эндокриндик системабыздын , башкача айтканда, гормон өндүрүүчү системабыздын абдан маанилүү бөлүгү экенин билчү белеңиз? Ал денебизде көптөгөн маанилүү гормондорду өндүрөт. Бул гормондор денебиздеги башка бездерди башкарат.

Бош Селла менен Бош Селла синдромунун ортосунда кандай айырма бар?

Бул бир аз түшүнүксүз, андыктан кунт коюп угуңуз. "Бош клетка" жана "бош клетка синдрому" терминдери кээде бири-биринин ордуна колдонулганы менен, алардын ортосунда бир аз айырма бар. Кыскасы, бош клетка - бул радиологиялык табылга , ал эми бош клетка синдрому - бул медициналык абал.

"Бош Селла" - бул гипофиз безинин сканерлөөдө жалпак же кичирейген көрүнүшү. Бул учурда дарыгерлер сканерлөөдө гипофиз безин туура көрө алышпайт. Ошондуктан, гипофиз бези жайгашкан мейкиндик, башкача айтканда, турки селласы, "бош" көрүнөт. "Бош селлла" деген аталыш ушундан келип чыккан.

Бирок, түрк жүлүн суюктугу чындыгында бош эмес. Көпчүлүк учурда ал жүлүн суюктугу (ЖЖС) менен толтурулат. Бул ЖЖС - мээбизди жана жүлүндү курчап турган жана коргогон суюктук. "Бош жүлүн" абалында бул ЖЖС суюктугу түрк жүлүн суюктугуна агып кирип, гипофиз безине басым жасайт. Бул басым бездин кичирейишине же жалпакташына алып келет.

Көпчүлүк учурда дарыгерлер бул "бош клетканы" кокустан табышат. Башкача айтканда, алар башка себептерден улам башты "(КТ)" же "(МРТ)" сканерлегенде.

Айрым адамдардын сканерлеринде "бош клеткалар" болсо да, аларда эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн жана гипофиз бези жакшы иштей алат.

Бирок, эгер кимдир бирөөнүн "бош селласы" болсо жана анын гипофиз бези туура иштебесе, анда биз муну "бош селласы синдрому" (ESS) деп атайбыз. Синдром - бул байланыштуу симптомдордун жыйындысы. ESS менен ооруган адамдар гормоналдык дисбаланс, көрүүнүн өзгөрүшү жана баш оорунун тез-тез болушу сыяктуу нерселерди башынан өткөрүшү мүмкүн.

Бош Селланын эки түрү бар, туурабы?

Ооба, сканерлөөдө "бош клетка" аныкталганда, дарыгерлер аны эки түргө бөлүшөт: биринчи жана экинчи.

• Баштапкы бош селлалар (БСС): Бул учурда дарыгерлер гипофиз безинин жалпак болуп калышынын так себебин таба алышпайт. Көпчүлүк учурларда, баштапкы бош селлалар бош селлалар синдромун пайда кылбайт. Бул анын сейрек симптомдорду пайда кыларын билдирет.
• Экинчилик бош селл (СЭС): Бул гипофиз безинин же түрк селланын түзүлүшүнө таасир этүүчү дагы бир аныкталуучу абалдан улам келип чыгат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, ал башка оорудан же окуядан улам келип чыккан зыяндан улам келип чыгат. Экинчилик бош селланын (СЭС) учурларында, бош селл синдрому баштапкы бош селланын (ПЭС) учурларына караганда көбүрөөк өнүгөт.

Бул Бош Селла синдрому (ESS) өмүргө коркунуч келтиреби?

Жок, бош Селла синдрому (ЭСС) өмүргө коркунуч туудурган оору эмес. Аны гормоналдык дары-дармектер жана кээде хирургиялык жол менен дарыласа болот.

Ошондой эле, мээңиздин сканеринде "бош клетка" деп айтылганы анын өмүргө коркунуч туудурат дегенди билдирбейт. Көпчүлүк учурларда "бош клетка" эч кандай симптомдор же бош клетка синдрому менен коштолбойт.

Гипофиз безинин ролу кандай?

Гипофиз бези денебиздеги абдан маанилүү эндокриндик без. Ал көптөгөн ар кандай гормондорду өндүрөт. Ошондой эле, ал эндокриндик системабыздагы башка бездерге гормондорду бөлүп чыгарууну буйрук кылат. Башкача айтканда:

• бөйрөк үстүндөгү бездер
• Аялдарда энелик бездер же эркектерде урук бездери
• Калкан сымал без

Гормондор химиялык кабарчылар сыяктуу. Алар кан аркылуу өтүп, органдарыбызга, булчуңдарыбызга жана башка ткандарыбызга кабарларды жеткиришет. Бул кабарлар денеге эмне кылуу керектигин жана качан кылуу керектигин айтып турат.

Гипофиз бези мээбиздеги гипоталамус менен байланышкан.Ал кан тамырлардан жана нервдерден турган сабак аркылуу туташат. Бул гипофиз сабагы деп аталат. Дал ушул сабак аркылуу гипоталамус гипофиз бези менен сүйлөшүп, "Макул, эми бул гормондорду чыгар" дейт. Гипоталамус - бул мээбиздин кан басымы, жүрөктүн кагышы, дене температурасы жана тамак сиңирүү сыяктуу нерселерди көзөмөлдөгөн бөлүгү.

Гипофиз бези негизинен төмөнкү гормондорду бөлүп чыгарат:

• Адренокортикотроптук гормон (АКТГ): Бул бөйрөк үстүндөгү бездерди стресске жооп берүүчү гормондорду (мисалы, кортизол) өндүрүүгө стимулдайт.
• Антидиуретикалык гормон (ADH же вазопрессин): дененин суу балансын көзөмөлдөйт.
• Фолликулду стимулдаштыруучу гормон (FSH): Аялдарда жумуртка клеткаларынын жетилишине жана эркектерде сперматозоиддердин өндүрүлүшүнө жардам берет.
• Өсүү гормону (GH): Денебиздин бала кезинен бойго жеткенге чейин, айрыкча сөөктөрдө жана булчуңдарда өсүшүнө жардам берет.
• Лютеиндештирүүчү гормон (ЛГ): ФСГ менен бирге репродуктивдик системанын иштешине жардам берет. Ал аялдарда овуляция жана эркектерде тестостерондун өндүрүлүшү үчүн маанилүү.
• Окситоцин: төрөт учурунда жатындын жыйрылышына жана эмчек эмизүү учурунда сүттүн азайышына жардам берет.
• Пролактин: эмчек сүтүнүн өндүрүшүн стимулдайт.
• Калкан сымал безди стимулдаштыруучу гормон (ТТГ): Моюндагы калкан сымал безге калкан сымал бездин гормондорун өндүрүүнү буйрук кылат. Бул калкан сымал бездин гормондору денебиздин энергияны колдонуу ылдамдыгын (зат алмашууну) көзөмөлдөйт.

Бул гормондордун баары тынымсыз өндүрүлө бербейт. Көпчүлүгү ар бир 1-3 саат сайын бөлүнүп чыгат.

Бош Селла синдромунан (ESS) ким көбүрөөк жабыркайт?

Бул сейрек кездешүүчү оору болгону менен, балдарда да, чоңдордо да бош селланын синдрому (ESS) пайда болушу мүмкүн.

Бирок, эч кандай симптомсуз сканерлөөдө гана көрүнгөн баштапкы бош клетка (ББОК) эркектерге караганда аялдарда төрт эсе көп кездешет.

ПЭС көбүнчө 30 жаштан 40 жашка чейинки адамдарда кездешет. Кээде ал эркектерге караганда аялдарда эртерээк пайда болушу мүмкүн. Толук мөөнөттүү кош бойлуулукту башынан өткөргөн аялдар ПЭСке чалдыгуу коркунучуна өзгөчө кабылышат.

Балдарда PES чоңдорго караганда азыраак кездешет. Ал көп учурда Тернер синдрому, Моямоя оорусу жана Прадер-Вилли синдрому сыяктуу башка медициналык абалдар менен байланыштуу.

Бул канчалык кеңири таралган?

Бош селланын синдрому (БОС) өтө сейрек кездешет. Айрым изилдөөчүлөрдүн эсептөөсү боюнча, "бош селланын" 1% дан азында симптомдор пайда болот (б.а., БОС пайда болот).

Бирок, симптомсуз бош селланын болушу алда канча көп кездешет. Айрым отчеттордо калктын 8% дан 35% га чейинкисинде бош селланын болушу мүмкүн экени айтылат. Башка отчеттордо мээни сканерлөөнүн жыйынтыктарына таянып, адамдардын болжол менен 12%ында бош селланын болушу мүмкүн экени айтылат.

Бош Селла синдромунун (ESS) белгилери кандай?

Бош селл синдрому (ESS) менен байланышкан негизги симптом - өнөкөт баш оору. Бирок, изилдөөчүлөр бул баш оорулары ESSден келип чыкканбы же жөн гана кокустукпу, азырынча так айта алышпайт. Себеби ESS менен ооруган көптөгөн адамдардын кан басымы жогору (гипертония), ал күчөп кетсе, баш ооруга да алып келиши мүмкүн.

ЭСС көбүнчө гипофиз безинин жабыркашынан улам гормоналдык дисбалансты пайда кылат. ЭСС менен ооруган адамдар гипофиз безинин жабыркашына жана кайсы гормондорго таасир эткенине жараша ар кандай симптомдорду сезиши мүмкүн. Эгерде сизде ЭСС болсо, сизде төмөнкү симптомдордун айрымдары болушу мүмкүн:

• Эмчектен сүтсүз бөлүнүп чыгуу (галакторея) (бул эркектерде да болушу мүмкүн)
• Эректильдик дисфункция ( эркектер үчүн)
• Айыздын бир калыпта келбеши же такыр келбей калышы (аменорея) (аялдар үчүн)
• Жыныстык каалоонун төмөндөшү же жоголушу (либидонун төмөндүгү)
• Дайыма чарчоо (чарчоо)

Өтө сейрек учурларда, ESS менен ооруган кээ бир адамдарда төмөнкүдөй симптомдор пайда болушу мүмкүн:

• Баш сөөгүнүн ичиндеги басымдын жогорулашы (баш сөөгүнүн ичиндеги зыянсыз басым)
• Мурундан жүлүн суюктугунун агып чыгышы (цереброспиналдык ринорея)
• Баш сөөгүндөгү басымдын жогорулашынан улам көздүн ичиндеги көрүү нерви дискинин шишип кетиши (папиллема)
• Көрүү өзгөрөт, мисалы, көрүүнүн бүдөмүктөшү.

Дагы бир жолу айта кетейин, мээни сканерлөөдө "бош клетка" болушу мүмкүн, бирок эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн. Чындыгында, "бош клеткалары" бар көптөгөн адамдарда эч кандай симптомдор болбойт жана эч качан болбойт.

Бош Селла синдрому (ESS) салмак кошууга алып келеби?

Эгерде гипофиз безиңиз бош селл синдромунан (ESS) улам калкан сымал безди стимулдаштыруучу гормонду (ТТГ) жетиштүү өлчөмдө өндүрбөсө, салмак кошуу мүмкүнчүлүгүңүз бар.

ТТГ моюндун алдыңкы бөлүгүндө, теринин астында жайгашкан калкан сымал безди калкан сымал бездин гормондорун бөлүп чыгарууга стимулдайт. Калкан сымал бездин негизги милдети - жеген тамагыңызды энергияга айландыруу ылдамдыгын же зат алмашуу ылдамдыгын көзөмөлдөгөн калкан сымал бездин гормондорун өндүрүү.

Эгерде гипофиз безиңиз ESSтин айынан жетиштүү ТТГ өндүрбөсө, калкан сымал безиңиз жетиштүү деңгээлде калкан сымал гормондорду өндүрбөй калышы мүмкүн. Бул калкан сымал гормондордун деңгээлинин төмөндүгүнөн улам зат алмашууңуздун жайлашына алып келип, салмак кошууга алып келиши мүмкүн.

Бош Селла синдромунун (ЭСС) себеби эмнеде?

Бош селланын синдрому (ESS) биринчилик бош селланын (PES) же экинчилик бош селланын (SES) айынан пайда болушу мүмкүн. Бирок, экинчилик бош селланын (SES) ESSке алып келүү ыктымалдыгы жогору.

Баштапкы бош Селла синдромунун (БСС) себептери

Баштапкы эзофагит (БЭС) мээнин сыртын каптаган чел кабыкчалардын бири (арахноиддик катмар), түрк селласы, ичкери карай томпойуп, гипофиз безин басканда пайда болот.

Дарыгерлер дагы эле баштапкы бош селланын синдромунун так себебин аныктай алышкан жок.

Бир теория боюнча, мээни каптаган ткандардын тубаса алсыздыгы жүлүн суюктугунун (ЖС) түрк жүлүнүнө кирип, гипофиз безин жалпак кылат. Мындай учурларда гипофиз безин сканерлөөдө көрүү кыйын, бирок ал көп учурда кадимкидей иштейт, ошондуктан бош жүлүн синдрому пайда болбойт.

Экинчилик эрекциянын бузулушунун (ЭЭС) себептери

Экинчилик бош селлалар (ЭС) гипофиз бези же түрк селласы башка оору же окуядан жабыркаганда пайда болот. Ошондуктан, ЭСтин көптөгөн себептери болушу мүмкүн. Жалпысынан алганда, бул зыяндын негизги себептери төмөнкүлөр:

• Мээнин шишиги .
• Радиациялык терапия .
• Гипофиз безинин айланасындагы мээге операция жасалды.
• Баштын оор жаракаты, мисалы, мээнин травмасы.

Табарсыктын экинчилик бошотулушуна таасир этиши мүмкүн болгон башка бир нече конкреттүү себептер:

• Мээ шишиктери: Кээде мээ шишиктери мээнин айланасындагы басымдын жогорулашына (баш сөөгүнүн ичиндеги басым) алып келиши мүмкүн, ал гипофиз безине басым жасайт.
• Идиопатиялык баш сөөгүнүн ичиндеги гипертония (ББГ): ББГ – бул мээнин айланасында жүлүн суюктугунун (ЖЖС) топтолушунан улам баш сөөгүнүн ичиндеги басымдын жогорулашы. Бул ашыкча басым гипофиз безин кысышы мүмкүн.
• Гипофиз аденомалары: Булар гипофизде пайда болгон шишиктер. Көпчүлүк учурда алар залалдуу эмес (залалсыз). Бул аденомалар гипофиз безине басым жасап, ага зыян келтириши мүмкүн.
• Шихан синдрому: Бул кээде төрөт учурунда ашыкча, өмүргө коркунуч туудурган кан кетүү болгондо пайда болушу мүмкүн болгон абал. Бул организмде кычкылтек жетишсиздигине жана гипофиз безине зыян келтириши мүмкүн.

Бош Селла синдрому (ESS) кантип диагноз коюлат?

Көпчүлүк учурда, дарыгерлер башка себептен улам башын сканерлеп жатканда кокустан бош селланы табышат. Ошондой эле, бош селласы бар көптөгөн адамдарда эч качан бош селланын синдрому пайда болбойт же эч кандай симптомдорду сезишпейт.

Бирок, эгерде сизде бош клетка синдромуна байланыштуу симптомдор, мисалы, тез-тез баш оору жана гормоналдык дисбаланс болсо, дарыгериңиз сизден медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурайт, физикалык текшерүү жүргүзөт жана, кыязы, баш менен мээни сканерлөөнү дайындайт.

ЭКС диагнозун коюу үчүн колдонулган сканерлөө ыкмалары:

• Мээнин КТ (компьютердик томография) сканерлөөсү: КТ сканерлөө – бул мээңиздин жана гипофиз безинин рентген нурларын жана компьютерди колдонуу менен так сүрөттөрүн алуу ыкмасы.
• Мээнин магниттик-резонанстык томографиясы (МРТ): МРТ радио толкундарын жана күчтүү магниттерди колдонуп, денеңиздин ичиндеги бөлүктөрүнүн, мисалы, түркчөнүн абдан даана сүрөттөрүн тартат.

Дарыгер гормондордун деңгээлин текшерүү үчүн кан анализи сыяктуу кошумча тесттерди да жазып бериши мүмкүн.

Кээде дарыгерлер мээңиздеги басымдын жогорулаганын текшерүү үчүн ушул сыяктуу тесттерди да жасашы мүмкүн:

• Көзүңүздүн ичиндеги торчо кабыкты офтальмологго текшертип көрүңүз.
• Белге пункция (жүлүнгө пункция) – бул жүлүн суюктугунун басымын өлчөйт.

Бош Селла синдромун (ESS) дарылоонун кандай жолдору бар?

Эгерде сиздин сканерлөөңүздө "бош клетка" көрсөтүлсө да, эгерде гипофиз безиңиз жакшы иштеп жатса, сизге эч кандай дарылоонун кереги жок. Көпчүлүк учурда ушундай болот.

Бирок, эгер сизде "бош Селла синдрому" (ESS) болсо жана гипофиз безиңиз туура иштебесе, дарылоо төмөнкү гормондордун деңгээлин оңдоочу дары-дармектер болуп саналат. Башкача айтканда, дары кайсы гормондун төмөндүгүнө жараша аныкталат.

Эгерде ЭСС мурдуңуздан жүлүн суюктугунун (ЖЖС) агып кетишине алып келсе (ЖЖС ринореясы), сизге түркүн түстүү былжырды калыбына келтирүү үчүн операция жасоо керек болушу мүмкүн.

Бош Селла синдромунун (ESS) коркунуч факторлору кайсылар?

Дарыгерлер бош селласы бар кээ бир адамдарда бош селласы синдромунун эмнеден келип чыгышын так билишпейт. Бирок, бош селласы синдрому биринчилик бош селласы (PES) менен салыштырганда, экинчилик бош селласы (SES) менен көбүрөөк өнүгөт. Бул бош селласы мээ шишиги, нур терапиясы же баштын жаракаты сыяктуу башка нерседен улам пайда болсо, сизде симптомдор көбүрөөк байкалат дегенди билдирет.

Бош Селла синдрому (ESS) менен ооруган адамдын прогнозу кандай?

Бош селланын синдрому (ESS) менен ооруган адамдын келечеги жалпысынан жакшы. Гормоналдык дисбалансты дарылоо үчүн дары-дармектер бар. Эгерде сизде ESSтен улам гормоналдык дисбаланс болсо, анда өмүр бою дары ичүү керек болушу мүмкүн.

Эгерде сизде бош клетка синдрому болсо, качан дарыгерге кайрылуу керек?

Эгерде сизге "бош Селла синдрому" (ESS) диагнозу коюлса жана сизде жаңы симптомдор пайда болсо же учурдагы симптомдоруңуз күчөсө, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

Эгерде сиз ач карын синдромунан улам пайда болгон гормоналдык дисбаланс үчүн дары ичип жатсаңыз, дары-дармектериңиздин туура иштеп жатканын текшерүү үчүн дарыгериңизге үзгүлтүксүз кайрылып туруу абдан маанилүү.

Ошентип, биз бул тууралуу эмнени эстен чыгарбашыбыз керек?

Чындыгында, "бош клетка" синдрому (ESS) абдан сейрек кездешүүчү оору. Бирок, мээни сканерлөөдө "бош клетка" деп аталган нерсе бар экенин билүү көп кездешет. Андыктан, дарыгердин айтканына эле чочулабаңыз. Көпчүлүк учурда "бош клетка" менен ооруган адамдарда эч кандай симптомдор байкалбайт жана "бош клетка" синдрому пайда болбойт.

Эгерде сизде сканерлөө отчету боюнча кандайдыр бир суроолор болсо, дарыгериңизден сурагандан коркпоңуз. Алар сизге жардам берүүгө даяр. Ден соолугуңузга кам көрүү - эң маанилүү нерсе.

" Бош Селла синдрому, гипофиз, гормондор, мээни сканерлөө, Sellae Tursica"