Фелти синдрому деген эмне? Бул артрит менен ооругандар үчүн маанилүү!

Ошондой эле, эртең менен муундарыңыз ооруп, шишип, буттарыңыз бир аз катып калышы мүмкүн, туурабы? Көпчүлүк учурда булар ревматоиддик артриттен улам келип чыгышы мүмкүн. Бирок сиз бул артрит оорусу менен кошо келип чыгышы мүмкүн болгон дагы бир татаалдашуу бар экенин билчү белеңиз, бирок ал анчалык белгилүү эмес, бирок билүү абдан маанилүү? Бул Фелти синдрому. Келгиле, бүгүн бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү.

Фелти синдрому деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Фелти синдрому – бул бирге пайда болгон үч оорунун айкалышы. Алар:

• Ревматоиддик артрит - көпчүлүгүңүздөргө тааныш муундардын сезгениши.
• Нейтропения - бул кандагы лейкоциттердин бир түрү болгон нейтрофилдердин санынын азайышы.
• Спленомегалия - бул денедеги орган болгон көк боордун кадимкиден чоңоюп кетишин билдирет.

Ал көбүнчө ревматоиддик артриттен (РА) башталат. Калган эки оору РАнын татаалдашуулары катары пайда болот. Дарыгерлер муну "муундагы сырткы көрүнүштөр" деп аташат. Башкача айтканда, артрит муундар менен гана чектелбестен, алардын сыртындагы муундарга да таасир этет. Бул артритти пайда кылган сезгенүү процессинен улам болот. РА менен мындай таасирлердин муундардын сыртында пайда болушу кеңири таралган болсо да, Фелти синдрому бир аз сейрек кездешүүчү оору.

Бул сизге кандай таасир этет?

Фелти синдрому ревматоиддик артриттен башталат. Андан кийин муундарыңызда катуу оору жана шишик пайда болот. Андан кийин, нейтропения жана спленомегалия сыяктуу оорулар пайда болгондо, ал иммундук системаңызга таасир этет. Нейтропения - бул нейтрофилдер деп аталган лейкоциттердин бир түрүнүн азайышы. Бул нейтрофилдер денебизди оорулардан коргогон абдан маанилүү клетка түрү. Ошондуктан, алар азайганда, оорулардын пайда болуу ыктымалдыгы жогорулайт. Көк боордун чоңоюшу да нейтрофилдердин азайышынын дагы бир себеби болушу мүмкүн.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Фелтинин синдрому ревматоиддик артрит менен ооруган адамдардын болжол менен 2%ында кездешет. РА сыяктуу эле, Фелтинин синдрому аялдарда эркектерге караганда үч эсе көп кездешет . Кызыгы, Фелтинин синдрому менен ооруган РА менен ооруган адамдардын дээрлик бардыгы "серопозитивдүү". Бул тесттер алардын канында ревматоиддик факторго каршы антителолор бар экенин тастыктайт дегенди билдирет. "Серонегативдүү" адамдарда, башкача айтканда, бул антителолор жок адамдарда Фелтинин синдрому сейрек кездешет.

Мунун белгилери кандай?

Көп учурда биринчи пайда болгон симптомдор ревматоиддик артриттин белгилери болуп саналат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Муун оорусу
• Муундардын шишиги
• Муундардын катуулугу, айрыкча эртең менен

Айрым адамдар муундарында РАдан тышкары башка симптомдорду да сезиши мүмкүн. Мисалы:

• Муундардын жанында теринин астында пайда болгон шишиктер (булар ревматоиддик түйүндөр деп аталат)
• Моюн жана колтук сыяктуу жерлердеги шишиген лимфа бездери
• Боор шишип, кармаганда оорушу мүмкүн.
• Көздүн жана ооздун кургашы (бул Шегрен синдрому деп аталат)
• Көздүн кызарып, шишип кетиши (бул эписклерит деп аталат)
• Теринин жабыркашы, айрыкча буттарда
• Теринин астына кан агуунун белгилери
• Өпкөнүн шишигинен улам дем алуунун кыйындашы
• Жүрөктүн айланасындагы шишиктен улам көкүрөк оорусу
• Калтыратма
• Чарчоо жана алсыздык
• Табиттин жоголушу же түшүнүксүз арыктоо

Булардан тышкары, Фелти синдромунун башка белгилери да бар. Кээде бул белгилер РА симптомдору башталганга чейин пайда болушу мүмкүн.

• Көп кайталануучу, узакка созулган инфекциялар. Мисал катары суук тийүү, ашказандын оорушу жана тери инфекцияларын келтирүүгө болот.
• Көк боордун шишиги. Ал колго сезилип, оорутушу мүмкүн.
• Теринин өңүнүн өзгөрүшү (тактар ​​сыяктуу).

Бирок таң калыштуусу, кээде сизге Фелти синдрому диагнозу эч кандай симптомсуз эле коюлушу мүмкүн. Кан анализдери жана сканерлөө сизде кандайдыр бир симптомдорду сезе электе эле үч оорунун тең бар экенин көрсөтө алат.

Бул көбүнчө канча жашта башталат?

Фелти синдрому көбүнчө улгайган адамдарда, 50 жаштан 70 жашка чейинки куракта өнүгөт. Көпчүлүк адамдарда Фелти синдрому ревматоиддик артриттин белгилери 10-15 жылдай байкалгандан кийин пайда болот.

Фелти синдрому эмне үчүн пайда болот?

Ревматоиддик артрит – бул "аутоиммундук оору". Бул биздин иммундук системабыз өз денебиздин айрым бөлүктөрүнө душмандай кол салат дегенди билдирет. Көптөгөн окумуштуулар Фелти синдромун РАнын олуттуу татаалдашуусунун бири деп эсептешет. Бул аутоиммундук ооруларда биздин денебиз белгилүү бир белокторго каршы "антителолорду" өндүрөт. Бул антителолор барып, ал белокторду кармап, аларды жок кылуу жөнүндө сигнал беришет. Ошентип, сезгенүү күчөйт.

Бул антителолор РАда дайыма эле боло бербеши мүмкүн. Бирок, Фелти синдрому менен ооруган адамдарда бул антителолор сөзсүз түрдө болот. Бул антителолордун болушу РАнын күчөшүнүн жана муундардан тышкаркы башка таасирлердин (муундан тышкаркы көрүнүштөрдүн) күчөшүнүн себеби болуп саналат. Антителолор менен коштолгон РА "серопозитивдүү РА" деп аталат. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, серопозитивдүү РА да, Фелти синдрому да белгилүү бир "генетикалык факторлор" менен байланыштуу. Бул алардын кандайдыр бир деңгээлде муундан муунга өтүп кетиши мүмкүн дегенди билдирет.

Ревматоиддик артрит (РА) кантип нейтропенияга жана спленомегалияга алып келет?

Нейтропения кантип пайда болот

Нейтропения – бул нейтрофилдер деп аталган лейкоциттердин санынын азайышы. Мунун эки негизги себеби бар. Биринчиси, жилик чучугуңуз жетиштүү нейтрофилдерди өндүрбөйт. Же болбосо, денеңиздеги нейтрофилдер жок болуп жатат. Фелти синдромунда бул экөө тең болушу мүмкүн. Жогоруда айтылган аутоиммундук процесс жилик чучугундагы нейтрофилдердин өндүрүлүшүнө тоскоол болушу мүмкүн, ал эми буга чейин өндүрүлгөн нейтрофилдер жок болушу мүмкүн. Ошондой эле, көк боордун чоңоюшу нейтрофилдердин азайышынын дагы бир себеби болуп саналат.

Спленомегалия кантип пайда болот

Көк бооруңуздун милдети - каныңыздагы эски, пайдасыз кан клеткаларын чыпкалоо. Бирок көк бооруңуз өтө чоңойгондо (спленомегалия), ал өтө активдүү болуп , өтө көп жакшы кан клеткаларын алып сала баштайт. Ревматоиддик артрит кээде көк боордун чоңоюшуна алып келиши мүмкүн. Анын так себеби азырынча белгисиз. Көк боор нейтропениясыз да чоңоюп кетиши мүмкүн. Ошондой эле, өтө сейрек учурларда, Фелти синдрому көк боордун чоңоюшусуз пайда болушу мүмкүн.

Фелти синдромунун коркунучтуу кесепеттери кайсылар?

Фелти синдрому иммундук системаңызды алсыраткандыктан, сизде тез-тез, олуттуу инфекциялардын пайда болуу коркунучу жогору. Адатта, сизде оңой дарылана турган жеңил оору болсо да, бул абал туруктуу болуп, кээде өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Көзөмөлсүз бактериялык инфекциялар сепсис деп аталган кооптуу абалга алып келиши мүмкүн. Фелти синдрому менен ооруган адамдарда лимфома сыяктуу рактын айрым түрлөрүнө чалдыгуу коркунучу жогору.

Бирок мындай нерселерди укканда коркпоңуз. Бул коркунучтар бар, бирок аларды туура дарылоо жана көңүл буруу менен көзөмөлдөөгө болот.

Муну кантип таанууга болот?

Дарыгерлер ревматоиддик артрит, нейтропения жана көк боордун чоңоюшу сыяктуу симптомдорду байкаганда Фелти синдромун аныкташат. (Сейрек учурларда, чоңойгон көк боорсуз диагноз коюуга болот.)

Адатта жүргүзүлүүчү тесттер төмөнкүлөр:

• Кан анализи: Нейтрофилдердин санын текшерүү үчүн кандын жалпы анализи.
• Муундардын рентгенографиясы: Артритти текшериңиз.
• Көк боорду сканерлөө: Мисалы, УЗИ же компьютердик томография.
• Сөөк чучугунун биопсиясы:Бул башка медициналык шарттардын жоктугун камсыз кылууга жардам берет.

Муну дарылоо кандай?

Фелти синдромун дарылоодо үч негизги максат бар:

• Ревматоиддик артриттин негизги абалын көзөмөлдөө.
• Эгерде нейтропения оор болсо, аны дароо дарылаңыз.
• Инфекциялардын алдын алуу жана алар пайда болгон учурда аларды дарылоо.

Фелти синдрому дарыланбаган же начар көзөмөлдөнгөн ревматоиддик артриттин (РА) натыйжасы болушу мүмкүн. Көптөгөн адамдарда РА жакшырган сайын нейтропения да жакшырат. Ошондуктан, дарыгерлер алгач РА үчүн натыйжалуу ооруну модификациялоочу антиревматикалык дарыларды (DMARD) тандоого аракет кылышат. Ошондой эле, алар иммуносупрессанттардан мүмкүн болушунча алыс болууга аракет кылышат.

Фелти синдромун дарылоодо колдонула турган бир нече DMARD түрлөрү бар:

• Метотрексат жана фолий кислотасы (метотрексаттын терс таасирлерин азайтат)
• Абатацепт
• Ритуксимаб
• Лефлуномид

Бирок, эгерде сиздин нейтропенияңыз бул DMARD дарылары менен жакшырбаса, же нейтропенияңыз өтө оор болсо, же сизде инфекция бар болсо, дарыгериңиз нейтрофилдердин санын көбөйтүү үчүн башка дарылоо ыкмаларын колдонуп көрөт. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• G-CSF (гранулоцит колониясын стимулдаштыруучу фактор) деп аталган вакцина.
• Кыска мөөнөттүү кортикостероиддик дары-дармектер.
• «Спленэктомия» - бул өтө активдүү көк боорду хирургиялык жол менен алып салуу дегенди билдирет.

Ошондой эле, дарыгерлер сизди инфекциялардан коргоо үчүн атайын чараларды көрүшөт, айрыкча, эгерде дарылоо иммундук системаңызга таасир этсе. Алар төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:

• Кең спектрлүү антибиотиктерди кабыл алуу.
• Керектүү вакциналарды алуу.
• Ооз көңдөйүңүздүн жана тиштериңиздин ден соолугуна өзгөчө көңүл буруңуз.

Эгерде Фелти синдрому менен ооруган адам инфекция жуктуруп алса, дарыгерлер аны абдан олуттуу кабыл алышат. Эгер сизде ушундай болуп калса , тезинен дарылануу керек . Дарыгериңиз күчтүү дарыларды жазып берет.

Фелти синдрому менен ооругандардын өмүрүнүн узактыгы канча?

Фелти синдрому менен ооруган адамдардын өмүрүнүн узактыгы боюнча статистика жок. Бирок, жалпысынан алганда, акыркы жылдары дарылоо ыкмалары бир топ жакшырды. Ошондуктан, кандайдыр бир дарылоо сиз үчүн ийгиликтүү болушуна чоң мүмкүнчүлүк бар. Фелти синдромундагы өлүмдүн негизги коркунучу дагы эле олуттуу инфекциялардан келип чыгат . Ошондуктан, өзүңүздү инфекциялардан коргоо үчүн чараларды көрүү узак мөөнөттүү ден соолугуңузга чоң таасирин тийгизиши мүмкүн.

Фелти синдрому - ревматоиддик артриттин (РА) сейрек кездешүүчү жана көп учурда этибарга алынбаган татаалдашуу. Эгерде сизде РА көп убакыт бою көзөмөлдөнбөсө же дары-дармектериңиз мурдагыдай жакшы таасир этпей калса, сизде Фелти синдрому пайда болушу мүмкүн. Айрым адамдарда ал эч кандай симптомсуз эле өрчүйт. Муундарыңызга таасир эткен оору кан клеткаларыңызга да таасир этиши мүмкүн экенин билүү бир аз тынчсыздандырышы мүмкүн.

Эгер сиз РА менен күрөшүп жатсаңыз жана денеңиздеги башка симптомдор менен күрөшүп жатсаңыз, жаңы диагноз оор сезилиши мүмкүн. Бирок Фелти синдрому көп жаңы симптомдорду жаратпайт жана кошумча дарылоону талап кылбашы мүмкүн. Эң негизгиси, тобокелдиктерди билүү керек. РАңызды дарылоо жана инфекциялардын алдын алуу үчүн дарыгериңиз менен иштешүү менен, сиз Фелти синдромун башкара аласыз.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Фелти синдрому – ревматоиддик артрит (РА) менен ооруган кээ бир адамдарда пайда болушу мүмкүн болгон оору. Ал каныңыздагы нейтрофилдер деп аталган лейкоциттердин санынын азайышы (нейтропения) жана көк боордун чоңоюшу (спленомегалия) менен мүнөздөлөт.

• Негизги коркунуч - тез-тез жугуштуу оорулар, андыктан өзүңүздү инфекциялардан коргоо абдан маанилүү.
• Бул бир аз коркунучтуу сезилиши мүмкүн, бирок бул абалды тийиштүү медициналык дарылоо жана кеңеш менен жакшы көзөмөлдөөгө болот.
• Эгерде сизде РА болсо, бул кошумча симптомдорго көңүл буруңуз. Эгерде кандайдыр бир кооптонууларыңыз болсо , дарыгериңиз менен сүйлөшүүнү унутпаңыз. Алар сизге жардам бере алышат.

Фелти синдрому, ревматоиддик артрит, нейтропения, спленомегалия, артрит, муундардын сезгениши, нейтрофилдер, көк боор, иммунитет