Жакын адамыңыз күтүүсүздөн өзгөрдүбү? Бул фронтотемпоралдык деменция (ФТД) болушу мүмкүнбү?

Элестетиңиз, атаңыз, күйөөңүз же сизге абдан жакын адам... Анын жүрүм-туруму күтүүсүздөн толугу менен өзгөрөт. Мурда абдан боорукер жана коомдук адам болгон адам эми башкаларга таарынычтуу сөздөрдү айтып, коомдо туура эмес жүрүм-турум көрсөтөт. Муну кандайдыр бир психикалык көйгөй, балким, депрессия сыяктуу нерсе деп ойлошуңуз мүмкүн. Бирок, бул башкача нерсе, мээге байланыштуу оору болушу мүмкүн. Бүгүн биз Альцгеймер оорусунан айырмаланып, бирок көп адамдар билбеген ушундай өзгөрүүлөрдү пайда кылган оору жөнүндө сөз кылып жатабыз. Бул фронтотемпоралдык деменция же FTD.

Фронтотемпоралдык деменция (ФТД) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, FTD - бул мээбиздин маңдай жана чеке бөлүктөрүнө зыян келтирилгенде пайда болгон абал. Булар биздин инсандыгыбызды, жүрүм-турумубузду жана тилибизди көзөмөлдөгөн бөлүктөр. Ошентип, бул бөлүктөр жабыркаганда, симптомдор эс тутумду жоготуудан тышкары дагы күчөйт. Адамдын жүрүм-туруму, сүйлөө ыкмасы, сөздөрдү түшүнүү ыкмасы жана ал тургай дене кыймылдары да өзгөрүшү мүмкүн.

FTD Альцгеймер оорусу сыяктуу белгилүү болбосо да, деменция менен ооруган адамдардын 10% дан 20% га чейин FTDнин кандайдыр бир түрү бар. Ал өмүргө олуттуу таасир этиши мүмкүн, анткени ал деменциянын башка түрлөрүнө караганда эртерээк, адатта 45 жана 60 жаштын ортосунда башталышы мүмкүн.

Өжөрлүк, катаал мамиле же орой мамиле сыяктуу алгачкы симптомдордон улам, ал көп учурда психикалык оору катары туура эмес диагноз коюлат. Бул FTD көбүнчө башында кечигип калышынын негизги себеби. Дарыгериңиз аны Пик оорусу деп да аташы мүмкүн.

FTDнин негизги түрлөрү кайсылар?

FTD биринчи пайда болгон симптомдорго жараша бир нече негизги категорияларга бөлүнүшү мүмкүн. Муну так түшүнүү үчүн, келгиле, бул таблицаны карап көрөлү.

FTDнин мүмкүн болгон белгилери кандай болушу мүмкүн?

FTD белгилери ар бир адамда ар кандай болот. Алар убакыттын өтүшү менен күчөйт. Келгиле, бул симптомдорду бир нече категорияга бөлүп карап көрөлү.

Жүрүм-турумдук өзгөрүүлөр

• Коомдук жактан адепсиз: Оюңуздагыны уялбай айтат. Башкаларга көңүлдү ооруткан нерселерди айтат, башкаларга өтө жакын мамиледе болууга жакын.
• Боор ооруу сезимин жоготуу: Башка адамдардын сезимдерин түшүнө албоо. Кимдир бирөө абдан таш боор адамдай түр көрсөтүшү мүмкүн.
• Апатия: Мурда ырахат алган нерселериңизге кызыгуунун же тынчсыздануунун жоголушу .
• Бир эле нерселерди кайра-кайра кайталоо: кол чаап, эриндерди тиштеп ж.б. сыяктуу нерселерди жасоо. Бир эле сөздөрдү жана үндөрдү кайталоо.
• Жеке гигиенаны этибарга албоо: тиш жуубоо же жуунбоо.
• Тамактануу адаттарынын өзгөрүшү: Бир эле учурда көп таттууларды жеп, кээде сизге пайдасыз нерселерди жегенге аракет кылуу.

Сүйлөө жана тилдеги айырмачылыктар

• Сүйлөп жатканда туура сөздөрдү табуу кыйын .
• Сөздөр маанисин жоготуп баратат.
• Өтө жөнөкөй, кыска сүйлөмдөр менен сүйлөйт.
• Кээде айтылган нерселер эч кандай мааниге ээ болбошу мүмкүн.

Дене кыймылындагы өзгөрүүлөр

• Көздөрдү кыймылдатуу кыйынчылыгы.
• Дененин титирөөсү, булчуңдардын тартышуусу.
• Дененин катуулугу.
• Денени башкарууну жоготуу.
• Тамак-ашты жутуу кыйынчылыгы.
• Окуя түшүнүксүз.
• Мен кулап түшөм, басуу кыйын болот.

FTDнин себептери жана тобокелдик факторлору кандай?

FTD менен ооруган адамдардын мээ клеткалары (нейрондор) өлүп жатканда, мээнин айрым бөлүктөрү кичирейет. Окумуштуулар мунун себеби денебиз өндүргөн айрым белоктордун анормалдуу активдүүлүгү деп эсептешет. Атап айтканда, бул зыян мээде тау жана TDP-43 деп аталган эки белоктун анормалдуу формаларынын топтолушунан келип чыгат.

FTD менен ооругандардын болжол менен 40% үй-бүлөлүк тарыхында оору бар . Бул анын генетикалык болушу мүмкүн дегенди билдирет. Мындан тышкары, башка факторлор тобокелдикти жогорулатышы мүмкүн:

• Баштын олуттуу жаракаты: Бул FTD өнүгүү коркунучун үч эсеге жогорулатат.
• Калкан безинин оорусу: Бул тобокелдикти эки эседен ашык жогорулатат.

FTD кантип диагноз коюлат?

FTDди так диагноздоо кыйын болушу мүмкүн, анткени анын белгилери Паркинсон, Альцгеймер, депрессия жана шизофрения сыяктуу башка ооруларга окшош болушу мүмкүн.

Дарыгер сиздин үй-бүлөңүздүн тарыхы жөнүндө сурайт жана башка ооруларды жокко чыгаруу үчүн кан анализдерин дайындашы мүмкүн. Алар көп учурда сизди невропатологго жөнөтүшөт. Ал сиздин тең салмактуулугуңузду, рефлекстериңизди, эс тутумуңузду жана ой жүгүртүү жөндөмүңүздү текшерет. FTDди ырастоо үчүн ушул сыяктуу тесттер дайындалышы мүмкүн:

• КТ: мээнин деталдуу рентген сүрөтү.
• МРТ сканерлөө: мээнин абдан даана сүрөттөрүн алуу үчүн магниттерди жана радио толкундарын колдонот.
• FDG-PET сканерлөө: Мээнин ар кайсы бөлүктөрүнүн канчалык активдүү экенин көрүү үчүн радиоактивдүү зат венага сайылат.
• ЭЭГ (электроэнцефалография): мээнин электрдик активдүүлүгүн өлчөө.
• Жүлүндү текшерүү: мээни жана жүлүндү курчап турган суюктукту текшерүү.
• Нейропсихологиялык тестирлөө: Эс тутум, тил жөндөмү жана ой жүгүртүү жөндөмү сыяктуу акыл-эс жөндөмдөрүн өлчөөчү тесттер анкеталарды, сүрөттөрдү тартуу жана табышмактарды чечүү аркылуу өлчөнөт.

FTD үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?

Тилекке каршы, FTDди айыктыруучу же дарылоочу каражат жок. Альцгеймер оорусун дарылоодо колдонулган дары-дармектер FTDге жардам бербейт. Айрым учурларда, бул дары-дармектер симптомдорду күчөтүшү мүмкүн.

Бирок, симптомдорду башкарууга жардам бере турган кээ бир дары-дармектер жана дарылоо ыкмалары бар:

• Антидепрессанттар: маанайды жана жүрүм-турумдук көйгөйлөрдү көзөмөлдөө.
• Антипсихотиктер: Алар жүрүм-турумдук олуттуу көйгөйлөрдү көзөмөлдөөгө жардам бергени менен, олуттуу терс таасирлери болушу мүмкүн. Булар дарыгердин көзөмөлүндө гана колдонулат.
• Сүйлөө терапиясы: байланыш көйгөйлөрүнө жардам берет.

FTD менен жашоо жана ага кам көрүү

Бул оору бейтап үчүн да, анын үй-бүлөсү үчүн да чоң кыйынчылык жаратат. Ошондуктан, диагноз коюлгандан кийин дароо ооруну жакшы билген дарыгердин жардамына кайрылуу абдан маанилүү.

Эгер сиз FTD менен ооруган адамдын камкорчусу болсоңуз...

Бул сапар кам көрүүчү үчүн абдан чарчатуучу болушу мүмкүн. Бул жерде сизге жардам бере турган бир нече нерселер бар:

• Күндөлүк жазыңыз: Бейтаптын жүрүм-турумундагы өзгөрүүлөрдү жана аларды пайда кылган себептерди белгилеп алыңыз. Бул сизге көйгөйлүү кырдаалдардан качууга жардам берет.
• Дайыма тартипти орнотуңуз: Бир эле учурда тамактандыруу жана жуунтуу сыяктуу нерселер бейтапка бир аз жеңилдик бере алат.
• Кырдаалды башкаларга түшүндүрүңүз: Бейтаптын абалы жөнүндө конокторго жана туугандарына алдын ала кабарлаңыз.
• Өзүңүз жөнүндө да ойлонуп көрүңүз: бул абдан маанилүү. Бейтапка физикалык жана психикалык жактан жакшы болсоңуз гана жакшы кам көрө аласыз. Жакшы тамактаныңыз, жакшы уктаңыз жана көнүгүү жасаңыз. Башка бирөөдөн тыныгуу (тынчтык камкордугу) берүү үчүн жардам сураңыз.
• Келечекке план түзүңүз: Убакыттын өтүшү менен бейтапка 24 саат бою кам көрүү керек болот. Бул үчүн карылар үйүндө кам көрүү талап кылынышы мүмкүн. Бул үчүн алдын ала пландаштыруу маанилүү.

FTD диагнозунан кийинки орточо өмүр узактыгы болжол менен 7,5 жылды түзөт. Өлүм оорунун өзүнөн эмес, оорунун татаалдашынан келип чыгышы ыктымал. Мисалы, жутуу кыйынчылыгынан улам пайда болгон пневмония өлүмдүн негизги себептеринин бири болуп саналат.