Кырсыктан кийин ооруканага алып келингенде дарыгерлердин "GCS көрсөткүчү канча?" деп сураганын көрдүңүз беле? Же кимдир бирөө эсин жоготкондо "GCS көрсөткүчү төмөн" деп айтышат. Сиз бул GCS эмне экенин жана эмнени өлчөй турганын ойлонуп жаткандырсыз. Бул абдан маанилүү. Андыктан бүгүн бул тууралуу абдан жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөлү.
GCS жөн гана эмнени билдирет?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, Глазго кома шкаласы (GCS) - бул адамдын аң-сезим деңгээлин өлчөөчү жана баалоочу баллдык система. Экзаменге баа коюу сыяктуу эле, ал дарыгерлерге адамдын канчалык сергек экенин, айлана-чөйрөсүнө канчалык деңгээлде көңүл буруп жатканын жана жөнөкөй көрсөтмөлөргө канчалык деңгээлде жооп берерин баалоого мүмкүндүк берет.
Бул ыкма алгач 1974-жылы Шотландиянын Глазго университетинин адистеринин тобу тарабынан иштелип чыккан. Ошондуктан ал өзүнүн аталышын алган. "Кома" деген сөз аталышында болгону менен, бүгүнкү күндө ал дүйнөдө кабыл алынган негизги ыкмага айланды, ал комада гана эмес, аң-сезим бузулушу мүмкүн болгон ар кандай кырдаалда да колдонулат.
Медицинада "Аң-сезим" деген эмне?
Биз үч негизги нерсе аткарылганда "аң-сезимдүү" деп айтабыз. Дарыгер сиздин аң-сезимиңизди өлчөгөндө, ал ушул үч нерсеге көңүл бурат.
| Негизги жагдай | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Сергек болуу (Ойгоо болуу) | Бул жөн гана уйкудан ойгонгондой эмес. Кимдир бирөө сизге сүйлөгөндө же сиз денеңизди сылаганда ойгонуп кетишиңиз мүмкүн. Комада жаткан адамды ушинтип ойгото албайсыз. |
| Эскертүү | Айланаңызда эмне болуп жатканын жана ким сүйлөп жатканын түшүнүү жөндөмү. |
| Орун-убакыт-адам түшүнүгү (багытталган) | Кайда экениңизди жана убакытты түшүнүү, мисалы, ким экениңизди, кайда экениңизди, бүгүн кайсы күн жана саат канча экенин билүү. |
GCS качан колдонулат?
ГКС дарыгерлер тарабынан жүргүзүлүүчү неврологиялык текшерүүнүн абдан маанилүү бөлүгү болуп саналат. Ал, айрыкча, адам эсин жоготуп жаткан учурларда колдонулат.
- Баш жаракаттары: GCS мээ чайкалышы сыяктуу жеңил жаракаттардан баштап, баш мээнин оор травматикалык жаракаттарына чейинки бардык нерсени баалоо үчүн колдонулат. GCS баллы - бул кырсыктан кийин адам тез жардам бөлүмүнө (ETU) алынып келингенде дарыгерлер караган негизги нерселердин бири.
- Башка медициналык абалдар: Ошондой эле, кырсыксыз эле эсин жоготуп алуу учурлары да бар. Мисалы:
- Кандагы канттын өтө төмөндүгү (гипогликемия)
- Талма кармагандан кийин
- Уулануу
Маанилүү: Эгерде кимдир бирөө уу жутуп алса же кокустан жутуп алса, дароо медициналык жардамга кайрылышыңыз керек. Тез кеңеш алуу үчүн Коломбо улуттук ооруканасынын Улуттук Уулар боюнча маалымат борборуна чалсаңыз болот.
GCS баллын эсептөөнүн 3 негизги багыты кайсылар?
Дарыгер бейтаптын үч негизги багыт боюнча берген жоопторунун негизинде GCS баллын берет. Жалпы GCS баллы ушул үч багытты кошуу менен эсептелет.
1. Көздүн реакциясы (E): Бул негизинен адамдын канчалык сергек жана сергек экенин өлчөйт.
2. Оозеки жооп (V): Бул адамдын ой жүгүртүү жөндөмү, эс тутуму жана айлана-чөйрөнү түшүнүү сыяктуу мээ функцияларын текшерет.
3. Кыймыл реакциясы (М): Бул мээнин булчуңдарды канчалык деңгээлде башкара аларын, көрсөтмөлөрдү канчалык деңгээлде аткара аларын жана нерв системасынын туура иштеп жатканын текшерет.
Эми бул бөлүмдөрдүн ар бирин кантип баалоону карап көрөлү.
| Жооп | Кантип текшерүү керек жана мүнөздөмөсү | Упай |
|---|---|---|
| 1. Көздүн реакциясы (E) | ||
| өзүнөн-өзү | Эч нерсе кылбастан, бейтап табигый түрдө көзүн ачып турат. | 4 |
| Ким менен сүйлөшкөндө | Алар аттары аталганда же бир нерсе укканда көздөрүн ачышат. | 3 |
| Оору/басым үчүн | Тырмак жеңил басылганда (басым жасалганда), көздөр ачылат. | 2 |
| Жооп жок. | Көзүңдү ачуунун эч кандай жолу жок. | 1 |
| 2. Оозеки жооп (V) | ||
| Түшүнүү менен | Алар ким, кайда жана кандай күн кечирип жатышканы суралганда, алар так жооп беришет. | 5 |
| Башаламандык менен | Алар сүйлөшүп жатышат, бирок кайда экенин же эмне болгонун так билишпейт. Алар баштары маң болуп сүйлөшүп жатышат. | 4 |
| Туура эмес сөздөр | Алар сүйлөшөт, бирок берилген суроого таптакыр тиешеси жок маанисиз сөздөрдү айтышат. | 3 |
| Түшүнүксүз үндөр | Алар сөздөрдү айтышпайт, бирок онтоо сыяктуу маанисиз үндөрдү гана чыгарышат. | 2 |
| Жооп жок. | Эч кандай үн чыгарбайт. | 1 |
| 3. Кыймыл реакциясы (M) | ||
| Көрсөтмөлөрдү аткаруу | "Колуңду көтөр" жана "тилиңди чыгар" сыяктуу жөнөкөй көрсөтмөлөр так аткарылат. | 6 |
| Ооруну басаңдатуу | Дененин бир бөлүгү басылганда, адам ооруган жерге тийүүгө же аны алып салууга аракет кылат. | 5 |
| Оорудан арылуу | Алар ооруган жерге тийүүгө аракет кылгандын ордуна, оорудан алыс болууга аракет кылышат. | 4 |
| Табигый эмес ийилүү | Ооруга жооп катары, бут-колдор көкүрөккө карай табигый эмес түрдө бүгүлөт. | 3 |
| Табигый эмес созулуу | Ооруга жооп катары, бут-колдор түздөлүп, табигый эмес түрдө чоюлат. | 2 |
| Жооп жок. | Дене кыймылы жок. | 1 |
GCS-P деп аталган жаңы ыкма эмне?
Жакында эле GCS системасы андан ары иштелип чыгып, GCS-P деп аталган жаңы функция кошулду. Бул жерде "P" тамгасы "Карачык" дегенди билдирет, башкача айтканда , көздүн кареги . Каректин жарыкка болгон реакциясы мээнин иштеши жөнүндө көп нерсени айтып бере алат. Ошондуктан, бул дагы GCS упайы менен бирге каралат.
- 0 балл: Эки көздөгү кара шакекчелер жарыкка жооп берет.
- 1-баа: Бир гана көз жооп берет.
- 2-баа: Эки көздө тең реакция жок.
Бул балл мурунку GCS баллынан кемитилет . Башкача айтканда, эгер GCS баллы 3 болсо жана эки көздө тең реакция болбосо (2 балл), GCS-P баллы 1ге барабар (3 - 2 = 1). Бул бейтаптын абдан терең комада экенин билдирет.
Белгилер эмнени айтып турат?
GCS упайларынын суммасы бейтаптын абалы жөнүндө болжолдуу түшүнүк бере алат.
- Эң жогорку балл 15. (E4 + V5 + M6 = 15). Бул бейтаптын толук аң-сезимдүү экенин, жакшы сүйлөй турганын жана айлана-чөйрөсүн түшүнөрүн билдирет.
- Эң төмөнкү балл 3. (E1 + V1 + M1 = 3). Бул бейтаптын терең комада экенин, реакция кылбай жатканын билдирет.
Адатта, GCS упайы 8 же андан аз болсо, ал кома деп эсептелет. Упай канчалык төмөн болсо, абалы ошончолук оор болот.
Баш жаракаттарында жаракаттын оордугу GCS баллына ылайык классификацияланат.
- 13-15 балл: Баш мээнин жеңил травматикалык жаракаты - мээ чайкалышы сыяктуу.
- 9-12 балл: Орточо мээ жаракаты.
- 3-8 балл: Оор мээ жаракаты.
Баламдын GCS упайы жөнүндө эмнени билишим керек?
Эгерде үй-бүлөңүздүн мүчөсү же досуңуз ооруканага жаткырылып, дарыгерлер GCS упайлары жөнүндө сүйлөшүп жатышса, дүрбөлөңгө түшпөңүз жана муну эсиңизден чыгарбаңыз.
- Бул жөн гана балл эмес. GCS баллы бейтаптын абалы жөнүндө болжолдуу түшүнүк бергени менен, анын артында көп маалымат бар. Ошондуктан, жөн гана баллды угуунун ордуна, бейтаптын абалы жөнүндө толук маалымат алуу үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз .
- GCSти дайыма эле колдоно берүүгө болбойт. Айрым учурларда, GCS упайларын так өлчөө мүмкүн эмес. Мисалы, эгер кимдир бирөө дем алууга жардам берүү үчүн жасалма дем алдыруучу аппаратка туташтырылган болсо, сүйлөө реакцияларын өлчөө мүмкүн эмес. Ошондой эле, эгерде көздөр жабыркаган болсо, көздүн реакцияларын көрүү мүмкүн эмес.
- ГКС - бул прогнозду алдын ала айтуу үчүн колдонулган жалгыз курал эмес. Дарыгерлер бейтаптын прогнозун алдын ала айтуу үчүн ГКС упайларын колдонушканы менен, алар аны жалгыз карашпайт. Алар ошондой эле компьютердик томография сыяктуу башка тесттерди жана бейтаптын жалпы ден соолугун эске алышат.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Глазго кома шкаласы (GCS) - бул адамдын аң-сезимин өлчөөчү эл аралык деңгээлде кабыл алынган баллдык система.
- Бул көз, сүйлөө жана дене кыймылдары аркылуу реакцияларды текшерет.
- Баалоо 3төн (терең кома) 15ке (толук аң-сезим) чейин. 8 же андан төмөн балл оор деп эсептелет.
- Дарыгерлер GCS баллын үзгүлтүксүз текшерип туруу менен, бейтаптын абалы жакшырып же начарлап баратканын түшүнө алышат.
- Эгер сиз жакын адамыңыздын GCS упайын билсеңиз, жөн гана сан жөнүндө кабатыр болбоңуз. Ар дайым дарыгериңиз менен сүйлөшүп, кырдаалды толук түшүнүңүз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз