Жүрөк трансплантациясы жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселер

Дарыгериңиз жүрөк көйгөйүнөн улам сиз менен "жүрөктү трансплантациялоо" жөнүндө сүйлөштү беле? Же бул тууралуу уктуңуз беле, бирок так билбейсизби? Бул абдан олуттуу жана татаал операция болгондуктан, коркуу жана кызыгуу сезими кадыресе көрүнүш. Андыктан бүгүн жүрөктү трансплантациялоо деген эмне жана аны кантип чечүү керектиги жөнүндө жөнөкөй жана түшүнүктүү сүйлөшөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, жүрөк трансплантациясы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, жүрөктү трансплантациялоо – бул оорулуу, иштебей калган жүрөгүңүздүн хирургиялык жол менен алынып салынышы жана донордон дени сак жүрөк менен алмаштырылышы. Бул кадимки операция эмес. Бул жүрөк жетишсиздигинин акыркы стадиясындагы жана башка дары-дармектер же дарылоо менен айыктырылбай турган адам үчүн акыркы чара . Бирок, донордук жүрөктөрдүн саны чектелүү болгондуктан, бул операцияга катышуу үчүн сиз белгилүү бир катуу критерийлерге жооп беришиңиз керек.

Кимге жүрөк трансплантациясы керек?

Бул дарылоо жүрөгү биротоло жабыркаган жана дененин муктаждыктарын канааттандыруу үчүн жетиштүү канды айдай албаган адамдар үчүн керек. Мунун себеби болушу мүмкүн болгон бир нече негизги оорулар бар.

Эмне үчүн бул операция сейрек кездешет?

Жүрөк трансплантациясы өтө сейрек кездешет. Мунун эки негизги себеби бар:

• Донордун жетишсиздиги: Ден соолугу чың жүрөк бере ала турган адам болушу керек. Ошондой эле, донор менен реципиенттин кан тобу шайкеш келиши жана көлөмү болжол менен бирдей болушу керек. Эгерде бул "дал келүү" идеалдуу болбосо, организм жаңы жүрөктү четке кагышы мүмкүн.
• Операциянын татаалдыгы: Бул абдан татаал операция. Бул операцияны атайын жабдуулары жана тажрыйбасы бар бир нече гана оорукана жасай алат.

Операцияга чейин эмне болот? (Процесс)

Бул бир убакта боло турган нерсе эмес. Бул узак процесс.

1. Дарыгердин жолдомосу: Биринчиден, дарылаган дарыгериңиз сизди жүрөктү трансплантациялоо программасы бар ооруканага жөнөтүшү керек.

2. Баалоо: Андан кийин, бул операцияга канчалык деңгээлде ылайыктуу экениңизди билүү үчүн сиз кылдат текшерилет. Себеби, сиз жүрөктүн чектелген көлөмүн максималдуу түрдө пайдаланууңуз керек. Бул баалоо бир нече нерсени камтыйт:

• Медициналык текшерүүлөр: Кандын, зааранын анализдери, бөйрөктүн иштеши, ар кандай инфекциялар (ВИЧ, гепатит, кургак учук) текшерилет. Ошондой эле, рентген, компьютердик томография, МРТ, эхокардиограмма, ЭКГ сыяктуу көптөгөн текшерүүлөр жүргүзүлөт. Алкоголдук ичимдиктерден, тамеки чегүүдөн (анын ичинде вейпингден) жана башка баңгизаттардан толугу менен баш тартуу маанилүү.
• Психологиялык жана неврологиялык тесттер: Бул операция сиздин жашооңузда чоң өзгөрүү болот. Аны менен күрөшүү жөндөмүңүз жана үй-бүлөңүздөн алган колдооңуз да бааланат.
• Тиштерди текшерүү: Таң калбаңыз, тиштин ден соолугу жүрөккө чоң таасир этет. Тиштердеги инфекциялар кан аркылуу жүрөккө өтүп, зыян келтириши мүмкүн.

3. Күтүү тизмеси: Эгер сиз ушул тесттердин баарынан өтсөңүз, күтүү тизмесине киргизилесиз. Бул тизмедеги ордуңуз абалыңыздын оордугуна жараша аныкталат.

4. Көпүрө менен дарылоо: Бул жүрөк пайда болгонго чейин абалыңызды башкаруу үчүн колдонулган дарылоо ыкмаларынын аталышы. Бул дары-дармектер менен көзөмөлдөнүшү мүмкүн же жүрөккө жардам берүүчү аппарат (мисалы, "сол карынчанын жардамчы түзүлүшү - LVAD") денеге убактылуу туташтырылышы мүмкүн.

Операция кантип жасалат

Сизге дал келген жүрөк табылганы кабарлангандан кийин, сиз операцияга даяр болосуз. Бул бир нече саатка созулушу мүмкүн болгон татаал процесс.

• Алгач сиз жалпы наркозго салынасыз. Бул сиз эч нерсе сезбей турган терең уйкуга кетесиз дегенди билдирет.
• Андан кийин, дем алууңузду сактоо үчүн сиз "вентилятор" деп аталган аппаратка туташасыз.
• Операция учурунда сиз жүрөк жана өпкөңүздүн ишин аткаруу үчүн жүрөк-өпкө шунттоо аппараты деп аталган атайын аппаратка туташтырыласыз. Бул аппарат денеңиздеги кандын айланышын камсыз кылат.
• Андан кийин хирургдар оорулуу жүрөгүңүздү этияттык менен алып салышат.
• Акырында, дени сак донордук жүрөк алынып, негизги кан тамырларыңызга туташтырылып, кайра ишке киргизилет.

Операциядан кийин эмне болот?

Операциядан кийин сиз ооруканада бир-үч жумадай жатышыңыз керек болот. Алгачкы бир нече күндө сиз интенсивдүү терапия бөлүмүндө (РЕБ) болосуз, ал жерде сизди суткасына 24 саат көзөмөлдөп турушат.

Ошондой эле сизден жүрөктү калыбына келтирүү программасына кошулуу суралышы мүмкүн, бул сизге күчүңүздү жана жүрөктүн иштешин акырындык менен жакшыртууга жардам берет.

Иммунитетти басуу

Бул операциядан кийинки эң маанилүү нерсе. Денеңизди бир өлкө катары элестетиңиз. Иммундук система - бул өлкөнүн армиясы. Сырттан келген ар кандай нерсе (вирустар, бактериялар) бул армия тарабынан душман катары каралып, кол салууга дуушар болот. Жаңы жүрөк да дене үчүн "чоочун" болгондуктан, бул армия ага да кол салууга аракет кылат. Бул "органды четке кагуу" деп аталат.

Мунун алдын алуу үчүн, сиз өмүр бою иммуносупрессанттарды ичүүгө туура келет. Бул дары-дармектер ошол армиянын күчүн азайтуу жана жаңы жүрөктүн согуусуна жол бербөө менен иштейт.

Бул операциянын кандай тобокелдиктери бар?

Ар кандай ири операция сыяктуу эле, тобокелдиктер бар. Негизгилери:

• Жаңы жүрөктүн орган тарабынан четке кагылышы.
• Иммунитетти басаңдатуучу дары-дармектерди кабыл алуудан улам инфекция жуктуруп алуу коркунучу жогорулайт.
• Трансплантацияланган жүрөктүн кан тамырлары менен көйгөйлөр (Жүрөк аллотрансплантатынын васкулопатия - CAV)
• Бөйрөк оорусу.
• Жогорку кан басымы (гипертония).
• Жүрөктүн бир калыпта эмес согушу (аритмия).
• Убакыттын өтүшү менен рак оорусунун пайда болуу коркунучу (иммуносупрессивдүү дары-дармектерден улам).

Дарыгериңиз бул тобокелдиктерди сиз менен кененирээк талкуулайт.

Тез жардам бөлүмүнө (ETU) тез жардам көрсөтүүнү талап кылган симптомдор

Эгер үйдө жүргөндө ушундай нерсени байкасаңыз, дароо жакынкы тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) барыңыз же 1990 номерине чалыңыз.

• Калтыратма.
• Хирургиялык жарааттан ириң же суюктуктун агып чыгышы.
• Жарааттын айланасындагы кызаруу же жылуулук.
• Төш сөөгүңүз (стернум) кыймылдап жаткандай сезим, кыймылдаганда "чыкылдаган" үн чыгаруу.