Денеңизде фосфаттын деңгээли жогорубу? Келгиле, гиперфосфатемия жөнүндө сүйлөшөлү!

Эмне үчүн кээде денебиздеги айрым нерселер керектүүдөн жогору болуп калат деп ойлонуп көрдүңүз беле? Балким, дарыгер сизге каныңызда фосфат өтө көп экенин айткандыр. Же, балким, бул тууралуу бир жерден уккандырсыз. Муну биз гиперфосфатемия деп атайбыз. Бул аталыш бир аз кызыктай угулушу мүмкүн, бирок туура түшүнсөк, тынчсыздануунун кажети жок.

Гиперфосфатемия деген эмне, так?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, гиперфосфатемия - бул каныңызда фосфат деп аталган минералдын өтө көп болушу. Фосфат денебиз үчүн маанилүү азык зат . Ал сөөктөрүбүздүн жана тиштерибиздин бекем болушуна жардам берет, клеткаларыбыз үчүн энергия берет жана клетка мембраналарын түзүүгө жардам берет.

Муну мындайча элестетип көрүңүз, фосфат денебиздеги кичинекей батарея сыяктуу. Булардын туура иштеши үчүн, алардын электр заряды болушу керек. Фосфат ушундай электролиттердин бири. Электролиттер - бул сууда же каныбыз сыяктуу суюктукта эригенде оң (+) же терс (-) электр зарядын ала турган минералдар. Демек, бул фосфаттын деңгээлин тең салмактуу кармоо денедеги көптөгөн функциялар үчүн маанилүү. Түшүндүңүзбү?

Бул абалды кимдер көбүрөөк өрчүтөт?

Чындыгында, гиперфосфатемия деп аталган бул ооруну ар бир адам өрчүтүшү мүмкүн. Бирок, ал бөйрөк көйгөйү бар адамдарда көбүрөөк кездешет. Тактап айтканда, өнөкөт бөйрөк оорусу (ӨБО) бар адамдарда, айрыкча, оорусу өнүккөн же бөйрөк жетишсиздиги бар адамдарда бул оорунун пайда болуу ыктымалдыгы жогору.

Эми бөйрөк оорусуна алып келүүчү факторлор бар. Эгерде сизде төмөнкүлөрдүн бири же бир нечеси болсо, анда сизде бөйрөк оорусуна жана анын аркасында гиперфосфатемияга чалдыгуу коркунучу бар:

• Эгер сизде кант диабети (Диабет) болсо.
• Эгерде сизде кан басымы жогору болсо (гипертония) .
• Эгерде сизде жүрөк оорусу болсо.
• Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө бөйрөк оорусу менен ооруган болсо (башкача айтканда, ал тукум куучулук болушу мүмкүн).
• Эгерде бөйрөктөрүңүздүн түзүлүшүндө кандайдыр бир аномалиялар болсо.
• Эгер сиз афроамерикалык, латиноамерикалык, азиялык же индей тектүү болсоңуз (бул этникалык топтордогу адамдарда бөйрөк оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгы жогору).
• Эгер сиз 60 жаштан ашкан болсоңуз.
• Эгер сиз көптөн бери ооруну басаңдатуучу каражаттарды , айрыкча , дарыканадан рецептсиз сатып алса боло турган стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды (NSAID) көп колдонуп жүрсөңүз.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Дүйнөдөгү адамдардын көпчүлүгүн карасаңыз, гиперфосфатемия жалгыз өзү өтө сейрек кездешет. Бул жөн гана кандагы фосфаттын көбөйүшүн билдирет. Бирок, мурда айткандай, эгер сизде өнөкөт бөйрөк оорусу болсо, айрыкча ал оор болсо, бул абал абдан кеңири таралган. Болжол менен айтканда, оор өнөкөт бөйрөк оорусу бар адамдардын болжол менен 70% гиперфосфатемия менен ооруйт.

Фосфордун деңгээли жогорулаганда организмде эмне болот?

Биз мурда фосфаттын сөөктөрүбүздү жана тиштерибизди бекемдөөгө, клеткаларга энергия берүүгө жана клетка мембраналарын курууга кандайча жардам берери жөнүндө сүйлөшкөнбүз. Бул чындык. Бирок, башка нерселер сыяктуу эле, анын ашыкча болушу көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.

Элестетсеңиз, эгер каныңыздагы фосфаттын деңгээли өтө жогору болсо, ал сөөктөрүңүздөн кальцийди чыгарып баштайт. Анда эмне болот? Сөөктөр алсырап, морт болуп калат.

Мындан тышкары, бул ашыкча фосфат көздөрүңүздө, өпкөңүздө, жүрөгүңүздө жана кан тамырларыңызда кальций чөкмөлөрүнүн пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Бул бир аз кооптуу. Анткени убакыттын өтүшү менен бул чөкмөлөр жүрөк оорусуна, инсультка жана ал тургай өлүмгө алып келүү коркунучун жогорулатат.

Гиперфосфатемиянын белгилери кандай?

Көпчүлүк учурда, сизде гиперфосфатемия гана болгондо, сиз эч кандай негизги симптомдорду байкабайсыз. Демек, сиз башында денеңизде фосфат өтө көп экенин байкабай калышыңыз мүмкүн. Бирок, биз талкуулагандай, бул фосфат көбөйгөндө, сөөктөрүңүздөн жана каныңыздан кальцийдин жоголушуна алып келиши мүмкүн. Бул гипокальцемия деп аталат. Бул кандагы кальцийдин деңгээлинин төмөндөшүн билдирет.

Ошентип, көпчүлүк учурда гиперфосфатемия белгилери гипокальцемиядан келип чыккан симптомдор менен бирдей болот. Булар сизге тааныш угулуп жатабы же жокпу, билип көрүңүз:

• Булчуңдардын карышуусу.
• Морт тырмактар.
• Кургак тери.
• Кадимки чачыңызга караганда калыңыраак чач.
• Эс тутум көйгөйлөрү .
• Кыжырдануу.
• Эриндердин, тилдин, манжалардын учтарынын жана/же буттардын чымчылашуусу.
• Кээде ал талма (талма) сыяктуу болот.
• Жүрөктүн кагышындагы аномалиялар, башкача айтканда, аритмия.

Гиперфосфатемия эмне үчүн пайда болот?

Мунун бир нече себеби болушу мүмкүн. Алардын негизгилери:

• Өнөкөт бөйрөк оорусунун өнүккөн түрү. Бул эң кеңири таралган себеп. Бөйрөктөр туура иштебегенде, алар организмден ашыкча фосфатты бөлүп чыгара алышпайт.
• Гипопаратиреоз. Бул абалда паратироид бездери организмдеги кальций менен фосфаттын деңгээлин көзөмөлдөгөн паратироид гормонун өтө аз бөлүп чыгарат.
• Каныңыздын рН деңгээли кадимкиден төмөн (демек, каныңыз кычкылдуураак). Бул өпкөңүз денеңизде өндүрүлгөн бардык көмүр кычкыл газынан арыла албагандыктан болушу мүмкүн. Бул респиратордук ацидоз деп аталат.
• Башка себептерден улам кандын рН деңгээлинин төмөндөшү ( метаболикалык ацидоз ).

Булардан тышкары, сейрек кездешсе да, гиперфосфатемия төмөнкү себептерден улам да пайда болушу мүмкүн:

• Кант диабети менен байланышкан кетоацидоз.
• Булчуңдардын жабыркашы ( рабдомиолиз ).
• Катуу инфекция ( сепсис ).
• майдаланып жаракат алуу (денеге оор нерсе түшүп же денени көпкө баскан нерседен улам пайда болгон жаракаттар).
• Денеңиз паратироид гормонуна ( псевдогипопаратиреоз ) туура жооп бербейт.
• Жеген тамагыңыздан же клизма аркылуу денеңизге өтө көп фосфаттын кириши.

Эң көп кездешкен себеп эмне?

Жогоруда айтып өткөндөй, гиперфосфатемиянын негизги жана эң көп кездешкен себеби - өнөкөт бөйрөк оорусунун өнүккөн түрү.

Бул жугуштуу оорубу?

Жок, гиперфосфатемия жугуштуу оору эмес. Аны башкаларга жугуза албайсыз. Бирок, өтө сейрек учурларда, ал генетикалык себептерден улам үй-бүлөлөрдө жугушу мүмкүн.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат?

Дарыгер сизде гиперфосфатемия бар же жок экенин аныктай алат. Ал сиздин медициналык тарыхыңызды чогултат, медициналык кароодон өткөрөт жана симптомдоруңуз, тамактануу режимиңиз жана кабыл алган дары-дармектериңиз жөнүндө сурайт. Фосфаттын деңгээлин так билүү үчүн кан анализин тапшырышыңыз керек.

Кан анализи учурунда дарыгер же медайым кичинекей ийне (21 калибрлүү, кадимки сөйкөнүн учунан бир аз кичирээк) колдонуп, колуңуздагы венадан аз өлчөмдөгү кан алат. Бул кан үлгүсү каныңыздагы фосфаттын көлөмүн текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүлөт. Эгерде фосфаттын деңгээли кандын бир децилитринде 4,5 миллиграммдан (4,5 мг/дл) ашса,, бул сизде гиперфосфатемия бар дегенди билдирет.

Эгерде сизге ушул оору диагнозу коюлса, дарыгериңиз бөйрөктөрүңүздүн абалын текшерүү үчүн кошумча текшерүүлөрдү дайындашы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Кошумча кан анализдери.
• Заарадагы белокту текшерүү үчүн анализ.
• УЗИ сканерлөө.
• МРТ сканерлөө.
• Компьютердик томография (КТ).
• Бөйрөк биопсиясы ( текшерүү үчүн бөйрөк тканынын кичинекей бөлүгүн алуу).

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Гиперфосфатемияны дарылоо каныңызда фосфаттын топтолушуна эмне себеп болуп жатканына жараша болот. Айрым азык-түлүктөр жана дары-дармектер да фосфаттын жогорку деңгээлине алып келиши мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, сиз айрым азыктарды же дары-дармектерди колдонууну чектөөңүз же таптакыр токтотууңуз керек болушу мүмкүн. Же болбосо, фосфаттын деңгээли төмөн болгон башка дарыга өтүшүңүз керек болушу мүмкүн.

Эң негизгиси, дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу керек.

Дарыгериңиз денеңиз сиңирген фосфаттын көлөмүн азайтуучу дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн. Бул заараңыз менен (сийдик менен) көбүрөөк фосфат бөлүнүп чыгаарын билдирет. Бул дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• Sevelamer (Sevelamer - RenaGel®)
• Лантан (Лантанум - Фосренол®)
• Кальций ацетаты (Кальций ацетаты - Calphron®)

Эгерде бөйрөк жетишсиздигинен улам фосфаттын деңгээли жогору болсо, дарыгериңиз сизге диализди баштоону сунушташы мүмкүн. Диализ бөйрөктөрүңүз эмне кылышы керек болсо, ошону аткарат. Башкача айтканда, ал каныңыздан ашыкча суюктукту жана калдыктарды, анын ичинде фосфатты чыгарат.

Фосфорго бай азыктар кайсылар?

Фосфорго бай бир нече азык-түлүктөр жана суусундуктар бар – бул фосфаттын пайда болушуна себеп болгон элемент. Буларды билүү маанилүү, айрыкча, сизде гиперфосфатемия болсо.

• Сүт жана сүт азыктары, мисалы , сүт, кайра иштетилген сырлар жана йогурт.
• Кээ бир газдалган суусундуктар (газдалган суусундуктар/суусундуктар).
• Иштетилген эт ( мисалы, колбаса жана бекон).
• Тез тамак.
• Жеңил тамактар ​​( чипсы, печенье сыяктуу таңгакталган азыктар).
• Жаңгактар.
• Дан эгиндери , анын ичинде буудай, сулу жана күрүч (айрыкча кебектүүлөрү).
• Буурчак.
• Жасмык.

Дарыгериңиз сизге айткан болушу мүмкүнСизди бөйрөк боюнча диетологго жөнөтүшөт. Булар бөйрөктүн ден соолугун колдоо үчүн диетаңызды кантип башкаруу керектиги боюнча адистешкен адамдар. Алар сизге денеңиздеги фосфаттын көлөмүн чектөөчү атайын диета планын (бөйрөк диетасы) түзүүгө жардам беришет.

Бул кырдаалдан чыгуунун жолу барбы?

Гиперфосфатемияны алдын алуунун эң жакшы жолу - бөйрөктүн ден соолугуна кам көрүү жана канча фосфат менен кальцийди колдонуп жатканыңызды билүү. Эгер сиз бул ооруга чалдыгуу коркунучу бар деп ойлосоңуз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизди нефрологго жөнөтүшү мүмкүн. Нефролог - бул бөйрөктөргө таасир этүүчү оорулар боюнча адистешкен дарыгер.

Дарыгерге кайрылуунун эң жакшы учурлары кайсылар?

Эгерде сизде гиперфосфатемия бар экенин билсеңиз жана бөйрөк оорусунун же бөйрөк жетишсиздигинин белгилери байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Кечиктирбеңиз.

Дарыгерге кандай суроолорду беришиңиз керек?

Дарыгерге барганда, төмөнкү суроолорду берүү абдан маанилүү:

• Менин гиперфосфатемиям бар экенин кантип так билсе болот?
• Эгерде менде бул оору жок болсо, анда башка кандай медициналык оорулар болушу мүмкүн?
• Ден соолукка пайдалуу кандагы фосфаттын деңгээли кандай?
• Мага кандай дарыларды сунуштайсыз?
• Ал дарыны алуу үчүн рецепт керекпи же жөн гана дарыканадан сатып алсаңыз болобу?
• Кандай тамак-аштарды жана суусундуктарды жебешим керек же ичпешим керек?
• Күнүнө канча фосфор жешим керек?
• Мага бөйрөк боюнча диетологго кайрыла аласызбы?
• Нефрологго же башка адиске кайрылышым керекпи?

Гиперфосфатемия менен гипокальцемиянын ортосунда кандай айырма бар?

Бул экөө бир аз түшүнүксүз болушу мүмкүн, андыктан тактап алалы.

Гиперфосфатемия - бул каныңыздагы фосфаттын деңгээли өтө жогору болгондо.

Гипокальцемия - бул каныңыздагы кальцийдин деңгээли өтө төмөн болуп калганда.

Көпчүлүк учурда, гипокальциемия деп аталган бул абал башка медициналык оорунун терс таасири катары пайда болот. Гиперфосфатемия гипокальциемиянын бир себеби болуп саналат.

Акыркы үйгө алып кетүү билдирүүсү

Макул, биз гиперфосфатемия жөнүндө көп сүйлөштүк. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул каныңыздагы фосфаттын деңгээлинин жогорулашы. Бул дүйнөдөгү көпчүлүк адамдарда анчалык кеңири таралбаса да, өнөкөт бөйрөк оорусу же бөйрөк жетишсиздиги бар адамдарда абдан көп кездешиши мүмкүн.

Көп учурда башында эч кандай өзгөчө симптомдор болбойт. Ошондуктан, көптөгөн адамдар бул ооруга чалдыкканын гипокальциемия сыяктуу башка симптомдор пайда болгондон кийин гана билишет.

Гиперфосфатемия менен ооруй турганыңызды билгенде, айрыкча, сизге диализ керек деп айтышканда, тынчсыздануу жана коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Мындай сезимдердин эч кандай жаман жери жок. Кандайдыр бир суроолоруңуз же тынчсызданууларыңыз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алар сиздин суроолоруңузга жооп беришет, сизге керектүү колдоону көрсөтүшөт жана бул абал менен кантип күрөшүү керектиги боюнча кеңеш беришет. Эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз!

Гиперфосфатемия , Фосфат, Бөйрөк оорусу, Өнөкөт бөйрөк оорусу, Гипокальциемия, Диализ