Келгиле, эмчек рагынын эң кеңири таралган түрү жөнүндө билип алалы: Инвазивдик канал карциномасы (IDC)?

Эмчек рагы аялдар арасында абдан кеңири таралганын билчү белеңиз? Алардын арасында эң көп кездешкен түрү бар, ал эмчек рагы менен ооруган он аялдын сегизинде кездешет. Бүгүн биз дал ушул тууралуу сөз кылабыз. Дарыгерлер муну инвазивдик канал карциномасы же кыскача IDC деп аташат. Бул аялдарда гана эмес, эркектерде да пайда болушу мүмкүн болгон эмчек рагынын эң кеңири таралган түрү. Бирок бүгүн биз бул оорунун аялдарга кандай таасир этери жөнүндө кененирээк сөз кылабыз.

Ошентип, инвазивдик каналдык карцинома (IDC) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, IDC деп аталган бул рак түрү эмчектериңиздеги сүт каналдарынын ичиндеги клеткалардан башталат. Бул кичинекей өсүмдүк өскөндөй эле. "Инвазивдүү" деген сөз "агрессивдүү" дегенди билдирет. Бул рак клеткалары сүт каналдарынын ичинде гана эмес, андан чыгып, айланасындагы эмчек ткандарына да жайыла баштайт дегенди билдирет. Муну кичинекей тамырлар сыяктуу элестетиңиз. Ал жерден алар канга же лимфа системасына , ал тургай дененин алыскы бөлүктөрүнө да жайыла алышат.

Дарыгерлер аны кээде "көкүрөк рагы" же "инфильтрациялык көкүрөк рагы" деп аташат. Кандай аталыш болбосун, абал бирдей. Эң жакшы жери, эгерде бул рак дененин башка бөлүктөрүнө жайыла электе табылса, аны көп учурда толугу менен айыктырууга болот . Ошондуктан биз ар дайым эмчек текшерүүлөрү жөнүндө сөз кылабыз.

IDC түрлөрү барбы?

Ооба, IDCлердин ар кандай түрлөрү бар. Булар рак клеткаларынын гормон рецепторлорунун абалына жараша классификацияланат. Рецепторлор - бул клеткалардын ичинде же бетинде жайгашкан белок молекулалары. Алар кандагы эстроген жана прогестерон сыяктуу гормондор сыяктуу белгилүү бир заттарды кармап кала алат. Бул гормондор кээ бир рак клеткаларынын өсүшүнө жардам берет. Ошентип, ракта бул гормон рецепторлору бар же жок экенин билүү менен, дарыгерлер кайсы дарылоо эң натыйжалуу экенин чече алышат.

Көрүнүп тургандай, IDCнин негизги түрлөрү:

• Үч эсе терс эмчек рагы : Бул типте эстроген же прогестерон рецепторлору жок, ошондой эле HER2 протеини жок.
• HER2-позитивдүү (HER2+) эмчек рагы : Бул рак клеткалары HER2 деп аталган белокту өтө көп өндүрөт.
• ER-позитивдүү (ER+) эмчек рагы : Булар эстроген гормонуна сезгич.
• PR-позитивдүү (PR+) эмчек рагы : Булар прогестерон гормонуна сезгич.

IDCнин белгилери кандай? Аларды кантип аныктайбыз?

Көп учурда, кандайдыр бир симптомдор пайда боло электе,IDCди маммограмма аркылуу өз убагында аныктоого болот. Ошондуктан бул анализдер маанилүү. Бирок, кээде симптомдор пайда болушу мүмкүн. Эгер андай болуп калса, төмөнкүлөргө көңүл буруңуз:

• Эмчектин өлчөмүнүн, формасынын же контурунун өзгөрүшү .
• Эмчектин же колтуктун ичинде шишик же чоңоюу сезими. Ал буурчактай кичинекей болушу мүмкүн. Бул шишик ай сайын келүүчү этек кир цикли боюнча болбошу мүмкүн.
• Эмчектин же эмчектин теринин көрүнүшүнүн же текстурасынын өзгөрүшү . Тери чөгүп, бырышып, чуңкурчалуу же кызарып, шишип кетиши мүмкүн.
• Теринин астында мрамор сыяктуу катуу жерди сезүү.
• Эмчектин учунан кан аралаш же тунук суюктуктун чыгышы .

Эгер сиз ушундай нерсени байкасаңыз, эң жакшысы - дүрбөлөңгө түшпөй, дарыгерге кайрылуу .

Бул IDC эмне үчүн пайда болот? Себептери кандай?

Адистер мунун эмнеден келип чыгарын так билишпейт . Бирок, алар айрым адаттар жана тажрыйбалар IDC оорусунун пайда болуу коркунучун жогорулатат деп эсептешет. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

• Тамеки чегүү.
• Спирт ичимдиктерин колдонуу.
• Семирүү.
• Мурда көкүрөк аймагына нур терапиясын алгандар.
• Айыз циклинин кадимкиден эрте же кеч башталышы.
• Балдарды кеч төрөтүү.

Мындан тышкары, кээ бир тукум куума генетикалык мутациялар IDC өнүгүү коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Башкача айтканда, ата-энеңизден мураска алган кээ бир анормалдуу гендер.

Бул абал башка кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүнбү?

Ооба, IDC рагы дененин башка бөлүктөрүнө да жайылышы (метастазаланышы) мүмкүн. Ал өзгөчө боор , өпкө , сөөктөр жана мээ сыяктуу органдарга жайылышы мүмкүн. Ошондуктан эрте аныктоо жана дарылоо маанилүү.

Дарыгерлер IDC диагнозун кантип коюшат?

Алгач, дарыгер сизди медициналык кароодон өткөрөт. Ал эмчектериңиздеги шишиктерди жана колтугуңуздагы шишиген лимфа бездерин текшерет. Андан кийин дагы бир нече анализдерди тапшырышы мүмкүн. Мисалы:

• Эмчектин МРТ текшерүүсү.
• Эмчектин УЗИ текшерүүсү.
• Эмчек биопсиясы. Бул шектүү аймактан кичинекей тканды алып, аны микроскоп менен текшерүүнү камтыйт. Бул анын рак экендигин же жок экендигин тастыктоо үчүн колдонулат.

Бул анализдердин жыйынтыгына таянып, онкологАнын командасы сиз үчүн эң ылайыктуу дарылоо планын түзөт. Алар рактын стадиясын жана даражасын аныкташат.

IDCнин "этаптары" кандай?

Рактын стадиясы шишиктин жайгашкан жери жана өлчөмү сыяктуу факторлор менен аныкталат. IDCнин беш негизги стадиясы бар:

• 0-этап: Рак сүт каналдары менен чектелген. Бул ошондой эле инвазивдүү эмес канал карциномасы in situ деп аталат. Бул анын али инвазивдүү боло электигин билдирет.
• I стадия (1): Рак сүт каналдарынан тышкары эмчек тканына жайылып кеткен, бирок лимфа бездерине жайыла элек. Кээде рак лимфа бездеринде болушу мүмкүн, бирок айланасындагы эмчек тканында эмес.
• II стадия (2): Сизде бирден үчкө чейин лимфа түйүндөрүнө жайылган кичинекей шишик бар. Же болбосо, сизде лимфа түйүндөрүнө жайылган эмес чоң шишик бар.
• III стадия (3): Рак үчтөн ашык лимфа бездерине жайылган. Эмчектин теринин шишип кетишине алып келген рак дагы ушул стадияга кирет.
• IV (4) стадия: ИБК рагы боор, өпкө, мээ же көкүрөк дубалы сыяктуу башка органдарга жайылган. Ал ошондой эле дененин алыскы бөлүктөрүндөгү сөөктөргө же лимфа бездерине жайылышы мүмкүн. Бул метастатикалык деп аталат.

IDCде "баалар" деген эмне?

Рак клеткаларынын даражасы микроскоп менен караганда алардын кадимки клеткалардан канчалык окшош же айырмалангандыгына жараша аныкталат. Бул баалоону медициналык патологоанатомдор жүргүзүшөт. Алар клетканын үч бөлүгүн изилдеп, ар бир бөлүгүнө баа беришет. Кээде сандын ордуна "жакшы дифференциацияланган", "орточо дифференциацияланган" же "начар дифференциацияланган" деген сөздөр колдонулат. Үч негизги баалоо төмөнкүлөр:

• 1-даража (жакшы дифференциацияланган): Рак клеткалары жай өсөт жана кадимки эмчек клеткаларына абдан окшош.
• 2-даража (орточо дифференциацияланган): Клеткалар 1-даражага караганда тезирээк өсөт жана кадимки клеткаларга караганда рак клеткаларына көбүрөөк окшош.
• 3-даража (начар дифференциацияланган): Клеткалар кадимки клеткалардан абдан айырмаланат жана 1 жана 2-даражадагыларга караганда тезирээк өсүп, жайылышы мүмкүн.

IDC үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?

Дарылоо ыкмалары сиздин абалыңызга, рактын стадиясына жана жеке каалоолоруңузга жараша өзгөрүп турат. IDC дарылоо ыкмалары төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Эмчек рагы боюнча операция: Эгерде операция жасалса, ал лумпэктомия (шишикти гана алып салуу) же мастэктомия (эмчектин баарын алып салуу) болушу мүмкүн. Операциядан кийин эмчекти калыбына келтирүү операциясы жасалышы мүмкүн.Сен муну кыла аласың.
• Химиотерапия: Химиотерапия операциядан мурун шишикти кичирейтүү же операциядан кийин калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн берилиши мүмкүн. Рак жайылып кеткен учурларда (IV стадия - метастатикалык), бул негизги дарылоо ыкмасы болушу мүмкүн.
• Радиациялык терапия: Бул дарылоо операциядан кийин калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн берилиши мүмкүн. Эгерде шишиктин көлөмүнө же жайгашкан жерине байланыштуу операция жасоо мүмкүн болбосо, бул дагы бир вариант.
• Максаттуу терапия: Бул ракты дарылоо дени сак клеткаларды рак клеткаларына айландыруучу генетикалык өзгөрүүлөргө багытталган.
• Гормондук терапия: Рак клеткаларынын өсүшү жана көбөйүшү үчүн гормондор керек. Гормондук терапия ал мүмкүнчүлүктү токтотуу менен иштейт.
• Иммунотерапия: Бул сиздин иммундук системаңызга рак клеткаларын табууга жана жок кылууга жардам берет.

Эң негизгиси, медициналык топ сиз үчүн эң жакшы дарылоону чечет, андыктан алар менен бардык нерседе ачык жана чынчыл болуңуз.

Дарылоонун кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Ооба, бардык дарылоо ыкмалары сыяктуу эле, терс таасирлери болушу мүмкүн. Эгерде сиз операция жасатсаңыз, операциядан кийин оорунун болушу кадыресе көрүнүш. Дарыгерлер башка дарылоо ыкмаларын операция менен айкалыштырышы мүмкүн. Химиотерапия жана нур терапиясынын кеңири тараган терс таасирлерине чарчоо , жүрөк айлануу жана кусуу кирет.

Максаттуу терапия жана иммунотерапия ич катуу жана ич өткөк сыяктуу ашказан-ичеги көйгөйлөрүн да жаратышы мүмкүн. Гормондук терапиянын терс таасирлерине ысык толкундар , муундардын оорушу жана жыныстык каалоонун төмөндөшү кириши мүмкүн.

Ар бир адам дарыланууга ар кандай жооп кайтарат. Эгер сиз дарыланып жатсаңыз, дарыгериңизден бул сизге жана күнүмдүк жашооңузга кандай таасир этерин сураңыз. Ошондой эле, паллиативдик жардам жөнүндө сураңыз. Паллиативдик жардам сизге эмчек рагынын белгилерин жана дарылоонун терс таасирлерин башкарууга жардам берет, бул сизге мүмкүн болушунча ыңгайлуу болууга жардам берет.

IDCнин алдын алууга болобу?

Аны толугу менен алдын алуу мүмкүн болбосо да, IDC иштеп чыгуу коркунучун азайтуу үчүн сиз жасай турган бир нече нерселер бар:

• Маммограммага өз убагында барыңыз. Эгер сиз аял болсоңуз жана үй-бүлөңүздө эмчек рагы менен ооруган болсоңуз, башкаларга караганда эртерээк маммограмма жасатуу керекпи же жокпу, дарыгериңизден сураңыз.
• Сизге ылайыктуу дени сак салмакты сактоого жардам берген тең салмактуу тамактанууну жеңиз.
• Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз.
• Алкоголдук ичимдиктерди күнүнө бир стакан менен чектеңиз., же толугу менен токтотуу.
• Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз.
• Эмчек рагынын коркунучун жогорулаткан генетикалык мутациялар бар-жогун аныктоого жардам бере турган тесттер жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Инвазивдүү эмчек рагы менен канча убакыт жашай аласыз?

Бул рак түрүнүн жашоо көрсөткүчтөрү ооруну башынан өткөргөн адамдардын тажрыйбасына негизделген болжолдуу маалыматтар болуп саналат. Улуттук онкология институту сыяктуу уюмдар бул маалыматтарды IDCнин жайылуу деңгээлине (жергиликтүү, аймактык, алыскы) негиздеп чогултушат.

Бирок, бул статистиканы карап жатканда, булар жөн гана башка адамдардын тажрыйбасына негизделген болжолдоолор экенин эстен чыгарбоо керек. Рак ар бир адамга ар кандай таасир этет. Эгерде сизде бул боюнча конкреттүү суроолор болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сиздин абалыңызды эң жакшы билет, ошондо ал сизге эң жакшы маалымат бере алат.

Эгерде менде IDC болсо, өзүмө кантип кам көрө алам?

IDC менен жашоо оңой эмес. Кээ бир күндөрү бул өтө оор жүк сыяктуу сезилиши мүмкүн. Диагноз коюу жана дарылоо учурунда өзүңүзгө кам көрүүгө жардам берүү үчүн төмөнкү кеңештерди карап көрүңүз:

• Жетиштүү эс алыңыз. Дарылоо жана дарылоо сизди абдан чарчатып коюшу мүмкүн. Мүмкүнчүлүк болгондо гана эмес, керек болгондо да эс алууну унутпаңыз.
• Жакшы тамактаныңыз. Дарылоо табитти төмөндөтүшү мүмкүн. Мөмө-жемиштерге, жашылчаларга, майсыз белокторго жана пайдалуу дан эгиндерине бай тамактануу дарылоо учурунда күчтүү болууга жардам берет.
• Стрессиңизди башкарыңыз. Рак – бул чоң стресстин булагы. Атайын көнүгүү программаларына үзгүлтүксүз басуу сыяктуу жөнөкөй көнүгүүлөр жардам бере алат.
• Колдоо табыңыз. Сизге диагноз коюлган күндөн бери эмчек рагынан аман калган адамсыз. Дарыгериңизден IDC менен жашоодогу кыйынчылыктарды жеңүүгө жардам бере турган рактан аман калуу программалары жөнүндө сураңыз.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде IDC сүт каналдарынан эмчек тканына, жакын жердеги лимфа бездерине же дененин башка бөлүктөрүнө жайылганын көрсөткөн симптомдор байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Метастатикалык IDCнин белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Көкүрөктө жаңы шишиктер .
• Колтуктагы шишиген лимфа бездери.
• Көкүрөк оорусу.
• Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу).
• Сөөк оорусу.
• Ичтин оорусу.
• Башаламандык.

Тез жардам бөлүмүнө (ТКБ) качан барышым керек?

Эгерде сиз дарыланып жатсаңыз жана күтүлгөндөн да оор терс таасирлери байкалса, тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз. Ошондой эле, сизЭгерде сизде чыйрыгуу же дене табыңыз 38 градус Цельсийге (100,4 градус Фаренгейт) же андан жогору болсо , бул инфекциянын белгиси болушу мүмкүн жана сиз дароо медициналык жардамга кайрылышыңыз керек.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Ден соолугуңузга кам көрүү үчүн жасай турган эң жакшы нерселердин бири - абалыңызды түшүнүү үчүн суроолорду берүү. IDC жөнүндө сураганда төмөнкү суроолорду эске алыңыз:

• Шишик кайда?
• Шишик канчалык чоң?
• Шишиктин гормоналдык абалы кандай?
• Кандай дарылоо жолдорум бар?
• Дарылоо менин күнүмдүк жашоомо кандай таасир этет?
• Жашоо көрсөткүчтөрүнүн болжолдуу көрсөткүчтөрү кандай?

Эмчек рагынын эң агрессивдүү түрү кайсы?

Эмчек рагынын эң агрессивдүү түрү - метастатикалык эмчек рагы , башкача айтканда, рак эмчек тканынан дененин алыскы бөлүктөрүнө жайылып кеткен.

Үч терс инвазивдик каналдык карцинома деген эмне?

Бардык эмчек рагынын болжол менен 15% үч эсе терс. Мындай учурларда, рак клеткаларында эстроген же прогестерон рецепторлору болбойт. Алар ошондой эле HER2 деп аталган белокту көп өндүрбөйт. Үч эсе терс инвазивдик канал карциномасы эмчек рагынын башка түрлөрүнө караганда тезирээк өсүп, жайылат. Бул типтеги эмчек рагынын негизги дарылоо ыкмасы - химиотерапия. Айрым бейтаптар иммунотерапия менен бирге химиотерапия да алышат.

Акырында, эмнени эстен чыгарбоо керек (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Эгерде сиз эмчек рагы менен оорусаңыз, анын инвазивдик канал карциномасы (IDC) болуу мүмкүнчүлүгү ондон сегизге барабар. Бул эмчектеги сүт каналдарынын былжыр челинде башталат. Бирок жакшы жаңылык, эмчек рагын скринингден улам, аялдардын жарымынан көбүндө IDC диагнозу жайыла электе коюлат. Эрте аныктоонун аркасында дарыгерлер көп учурда жайыла элек IDCди айыктыра алышат. Ошондуктан эмчек рагын скринингден өткөрүү абдан маанилүү.

Эгерде сизде IDC иштеп чыгуу боюнча кандайдыр бир суроолор же кооптонуулар болсо, дарыгерге кайрылыңыз. Алар сиздин абалыңызды баалап, сизге туура келген кийинки кадамдарды сунушташат. Симптомдорду эч качан этибарга албаңыз. Тез аракет кылуу өмүрүңүздү сактап калышы мүмкүн.

` IDC, эмчек рагы, инвазивдүү канал карциномасы, эмчек рагынын белгилери, ракты дарылоо, маммограмма, аялдардын ден соолугу