Эгерде сиздин жоон ичегиңизди медициналык абалыңызга байланыштуу хирургиялык жол менен алып салууга туура келсе, денеңизден заңдын чыгышы үчүн курсагыңыздын терисинде жасалган атайын тешикке (стомага) тышкы баштык (стома) бекитилиши керек болот. Бул сырткы баштык менен күн сайын жашоо кээ бир адамдар үчүн абдан ыңгайсыз жана стресстүү болушу мүмкүн. Бирок мунун альтернативасы бар экенин билчү белеңиз? Бүгүн биз дененин ичинде жасалган атайын баштык (баштык) жөнүндө сөз кылабыз.
Бул Кок баштык деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, Kock Pouch – бул хирург сиздин ичке ичегиңиздин бир бөлүгүн колдонуп, денеңиздин ичинде жасаган кичинекей баштык. Ал тышкы илеостомиялык баштыкка альтернатива болуп саналат.
Адаттагыдай илеостомияда ичке ичегинин учу курсактагы теринин бетине чыгып, стоманы пайда кылат. Бул тешиктен заң тынымсыз чыгып тургандыктан, аны чогултуу үчүн ар дайым сырткы баштык кийүү керек.
Бирок Кок баштыгында бул баштык дененин ичинде болгондуктан, заң бир заматта чыкпайт. Тескерисинче, ал баштыктын ичинде чогулат. Сиз бул баштыкты күнүнө бир нече жолу, каалаган убакта, кичинекей түтүкчө (катетер) аркылуу "стомага" киргизүү менен бошото аласыз. Бул "континенстик илеостомия" деп да аталат. Бул сиз заңдын өтүшүн көзөмөлдөй аласыз дегенди билдирет. Бул ыкманы биринчи жолу Нильс Кок аттуу хирург киргизген. Ошондуктан ал Кок баштыгы деп аталат.
Сырткы баштык көтөрүп жүрбөстөн, каалаган убакта таштандыларды кантип жок кылууну көзөмөлдөй алсаңыз, канчалык жеңилдик болорун элестетип көрүңүз. Kock Pouchтун негизги артыкчылыгы ушул.
Кок Поуч операциясы кантип жасалат?
Бул операция бир аз татаал. Хирургуңуз муну мындайча жасайт:
- Алгач, ичке ичегиңиздин (илеум) учунан болжол менен 18 дюйм алып, аны "U" формасына келтириңиз.
- Экинчиден, бүктөлгөн бөлүк ортосунан ачылып, четтери бириктирилип, тигилет. Бул баштыкты түзөт. Ичегинин кичинекей бөлүгү аягында калтырылат.
- Үчүнчүдөн жана эң негизгиси, калган ичеги аркылуу баштыктын оозунун жанында бир тараптуу клапан түзүлөт. Бул абдан маанилүү, анткени баштык толгондо калдыктардын же абанын ооздон чыгып кетишине жол бербеген дал ушул клапан.
- Акырында, клапандын учу курсак көңдөйүндө пайда болгон стоманын ички бетине бекитилет. Операциянын аягында дарыгерлер клапандын туура иштеп жатканын текшеришет.
Операциядан кийин эмне болот? Айыгып кетүү канча убакытты алат?
Операциядан кийин сиз ооруканада үч-беш күн болосуз. Бул убакыттын ичинде тез айыгып кетүүңүзгө жардам берүү үчүн ар кандай түтүктөр салынат.
- Физикалык эритме берүү үчүн вена ичине түтүкчө (венага сайылган)
- Жаракаттын дренаждары
- Ооруну басаңдатуучу түтүк (Ооруну басаңдатуучу насос)
- Заара катетери
Катетерди бир нече жума бою ордунда кармап турушуңуз керек болот. Бул жаңы жасалган баштыктагы суюктуктун агып кетишине жана жарааттын жакшы айыгышына мүмкүндүк берет. Медайым сизге үйдө катетерди кантип сактоону көрсөтөт.
Үйгө баргандан бир нече жума өткөндөн кийин, дарыгер түтүктү алып салат. Андан кийин, медайым сизге кадимки катетер менен баштыкты кантип кургатууну үйрөтөт, сиз аны мындан ары колдоносуз.
Башында, баштыкты күнүнө 8 жолу бошотушуңуз керек болушу мүмкүн. Бирок кабатыр болбоңуз. Бир нече айдан кийин, баштык бир аз чоңоюп, жакшы айыгып кеткенде, аны күнүнө эки же төрт жолу бошотушуңуз керек болушу мүмкүн.
| Kock баштыкчасынын пайдасы | Потенциалдуу кыйынчылыктар |
|---|---|
| Сырттан гүл салынган баштык тагынуунун кажети жок. | Клапан көйгөйлөрү: Кээде клапан бошоп, калдыктар агып кетиши мүмкүн. Муну оңдоо үчүн дагы бир операция талап кылынышы мүмкүн. |
| Стоманы сырттан көрүнбөшү үчүн марля менен жаап койсо болот. | Фистула: табарсык, тери же башка органдын ортосундагы анормалдуу байланыш (туннель сыяктуу). |
| Алар каалаган убакта заңдоону көзөмөлдөй алышат. | Поухит: Инфекциядан улам пайда болгон баштыктын сезгениши. Аны көбүнчө антибиотиктер менен дарыласа болот. |
| Түнкүсүн уктоо оңой, баштыкты бошотуу үчүн турууга туура келбейт. | Тешиктин тарышы (таралышы/стенозу): Тырык тканы стоманын тарышына алып келип, түтүктү киргизүүнү кыйындатат. |
| Жашоо сапаты жана өзүнө болгон ишеним жогорулайт. | Парастомалдык грыжа: Ичегинин бир бөлүгү стомадан чыгып турган грыжа . Муну хирургиялык жол менен калыбына келтирүү керек. |
Ошондой эле, олуттуу көйгөй жөнүндө билип алалы.
Эгерде клапан бошоп, баштыктын оозу бүтөлүп калса жана түтүктү киргизүү мүмкүн болбосо, бул шашылыш жардам. Мындай учурда, сиз тезинен оорукананын шашылыш дарылоо бөлүмүнө (ШТБ) барышыңыз керек. Ошондой эле, эгерде сиз мындай кыйынчылыктардан улам кайталап операцияларды жасатууга туура келсе, ичке ичегинин кыскарып, азык заттардын жетишсиздигинин (Кыска ичегинин синдрому) пайда болуу коркунучу бар.
Kock Pouch менен J-Pouchтун ортосунда кандай айырма бар?
Сиз J-Pauch жөнүндө да уккандырсыз. Экөө тең ички баштыктардын түрлөрү болгону менен, алар ар кандай иштешет.
- J-Pouch: Бул аналдык каналыңызга баштыкчаны бекитүүнү камтыйт. Бул сизге стоманын кереги жок дегенди билдирет. Сиз дагы эле кадимкидей эле анус аркылуу заңдай аласыз. Көп адамдар бул ыкманы артык көрүшөт. Бирок, анусуңуз жана анын айланасындагы булчуңдар ден соолугу чың болушу керек.
- Kock баштыкчасы: Kock баштыкчасы J-Pouch тага албагандар үчүн (мисалы, анус да алынып салынган болсо) же J-Pouch тага салып, бирок ал иштебей калгандар үчүн эң жакшы вариант.
Бул операциядан кийин диетамды өзгөртүшүм керекпи?
Ооба, айыгып кетүүңүздү тездетүү үчүн тең салмактуу, аш болумдуу тамактануу абдан маанилүү. Буга чейин сиз ооруңузга байланыштуу айрым тамак-аштарды чектеп койгон болушуңуз мүмкүн. Эми сиз ал диетаны акырындык менен кеңейте аласыз.
Эгерде заңыңыз өтө коюу же өтө суюк болсо, анда тамактануу рационуңузду өзгөртүү менен муну оңдой аласыз. Бул үчүн диетологдун кеңешин алуу керек. Дарыгериңиз сизге ошол кеңешти сунуштай алат.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Kock Pouch тышкы илеостомиялык баштыкка эң сонун альтернатива болуп саналат. Ал сиздин жашооңуздун сапатын жана психикалык абалыңызды бир топ жакшырта алат.
- Бул сиздин ичке ичегиңизден хирургиялык жол менен жасалган ички баштык. Ал сизге ичеги кыймылын көзөмөлдөөгө жардам берет.
- Бардык операциялардагыдай эле, татаалдашуу коркунучу бар, аларды оңдоо үчүн кайра операция жасоо талап кылынышы мүмкүн.
- Бул процедура сизге туура келерин жана анын артыкчылыктары менен кемчиликтерин билүүнүн эң жакшы жолу - хирургуңуз менен ачык жана чынчыл талкуу жүргүзүү. Дарыгериңизге кандайдыр бир суроолоруңузду берүүдөн коркпоңуз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз