Денеңиз тыгылып калганы менен, акылыңыз бошпу? Келгиле, кулпуланып калган синдром (LiS) жөнүндө сүйлөшөлү.

Каалаганыңыздын баарын түшүнүп, уга алганыңызды, бирок сүйлөй албаганыңызды же денеңизди кыймылдата албаганыңызды элестетиңиз... өз денеңиздин ичинде камалып калгандай. Бул жөнүндө ойлонуу ушунчалык алсыздыкты сезбейби? Бүгүн биз сөз кыла турган дал ушундай бактысыз, бирок өтө сейрек кездешүүчү неврологиялык абал. Бул "Locked-in Syndrome" же кыскача "(LiS)" деп аталат.

Кептелип калган синдром деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, кулпуланган синдром – бул сейрек кездешүүчү неврологиялык оору , анда көздүн кыймылын башкарган булчуңдардан башкасынын баары ыктыярдуу булчуңдар иштебей калат. Бул сиз каалаган нерсени жасай албайсыз, мисалы, колдоруңузду же буттарыңызды кыймылдата албайсыз, сүйлөй албайсыз же эмоцияларыңызды бетиңиз менен билдире албайсыз дегенди билдирет.

Бирок таң калыштуусу, мындай абалдагы адамдын бардык сезимдери, акылы жана эс тутуму кадимкидей эле. Алар айланасында эмне болуп жатканын угуп жана түшүнө алышат. Бирок алар ага жооп кайтаруунун эч кандай жолу жок. Бул өз денесинин ичинде камалып калган, сүйлөй албаган же кыймылдай албаган адамга окшош.

Бул адамдар, адатта, көздөрүн өйдө-ылдый кыймылдатуу же ирмөө аркылуу байланышышат, муну өздөрү башкара алышат. Кээде алар бул максатта атайын жардамчы технологияларды колдонушат.

Бул оорунун негизги себеби - мээнин көпүрө деп аталган белгилүү бир бөлүгүнүн жабыркашы. Бул тууралуу кийинчерээк кененирээк сөз кылабыз.

Кулпуланган синдромдун (LiS) негизги түрлөрү кайсылар?

Кулпуланган синдромдун (LiS) үч негизги түрү аныкталган. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

1. Классикалык режим

Бул эң кеңири таралган форма. Бул учурда, бүт дене толугу менен кыймылсыз болот. Демек, алар эч кандай ыктыярдуу кыймыл жасай алышпайт. Бирок, алар көздөрүн өйдө-ылдый кыймылдатып, көзүн ирмеше алышат. Ошондой эле, алардын аң-сезими жана акыл-эси кадимкидей бойдон калат. Алар айланасында болуп жаткан нерселерди абдан жакшы угушат.

2. Толук эмес форма

Бул классикалык түрү менен бирдей. Башкача айтканда, бүт дене жансыз болсо да, көздөр өйдө-ылдый кыймылдай алат, көзүн ирмейт. Бирок, бул учурда, кээде дененин айрым бөлүктөрүндө кыймыл жана сезим калышы мүмкүн. Бул жердеги кичинекей айырмачылык ушунда.

3. Толук кыймылсыз режим

Бул эң оор жана сейрек кездешүүчү түрү. Бул учурда бүт дене толугу менен шал болуп, көздү кыймылдатуу жөндөмү жоголот. Бирок, таң калыштуусу, бул адамдарда кадимки ой жүгүртүү жана интеллект да бар. Дарыгерлер муну мээ кабыгынын активдүүлүгүн (кортикалдык функцияны) мээ толкундарын өлчөөчү "электроэнцефалограмма - ЭЭГ" сыяктуу тесттер менен текшерүү менен тастыкташат.

Кимдерде кулпуланып калган синдром (LiS) пайда болушу мүмкүн?

Чындыгында, кулпуланган синдром (LiS) деп аталган бул абал каалаган куракта пайда болушу мүмкүн. Бирок, изилдөөлөр көрсөткөндөй, ал 30 жаштан 50 жашка чейинки адамдарда көбүрөөк кездешет .

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Кыймылдап калган синдром (LiS) – өтө сейрек кездешүүчү оору. Кээде ал туура эмес диагноз коюлгандыктан же жаңылыш түрдө медициналык оору деп эсептелгендиктен, изилдөөчүлөр үчүн жыл сайын канча адамда бул оору пайда болорун так айтуу кыйын. Бирок, бул өтө сейрек кездешүүчү көрүнүш деп жалпы кабыл алынган.

Кулпуланган синдромдун (LiS) белгилери кандай?

Денеге тийгизген таасири сиздеги кулпуланган синдромдун (LiS) түрүнө жараша бир аз айырмаланышы мүмкүн.

Көп учурда, кулпуланган синдрому бар адамды биринчи жолу көргөндө, сиз аны эс-учун жоготкон, башкача айтканда, комада деп ойлойсуз. Бул алардын эч кандай реакция кыла албагандыгынан улам болот. Алардын аң-сезимдүү экенин кийинчерээк гана түшүнөсүз.

Көп адамдар жасай албаган нерселер:

• Чайноочу тамак
• Жутуу
• Сүйлөшүп жатат
• Беттин кыймылдары (мисалы, жылмайуу, кайгыруу)
• Көздүн астындагы дене кыймылы жок

Көп адамдар жасай ала турган нерселер (классикалык жана кемчиликсиз формаларда):

• Көздөрүңүздү өйдө жана ылдый жылдыра аласыз (бирок капталдан капталга эмес, башкача айтканда, горизонталдуу).
• Көз кыссаңыз болот.

Ар бир адам (бардык формада) жасай ала турган нерселер:

• Айланамда болуп жаткан окуяларды, адамдардын сүйлөшкөнүн угуп жатам.
• Кимдир бирөө сүйлөп же бир нерсе окуп жатканда түшүнө аласыз.
• Бул кырдаал жаралганга чейинкидей эле ойлонуп, ой жүгүртсөңүз болот.
• Уйку-ойгонуу циклдери кадимкидей эле.

Сиз кулпуланган синдромдо (LiS) ооруну сезесизби?

Бул ошондой эле сиздеги кулпуланган синдромдун (LiS) түрүнө жараша болот.

• Кыймылсыз адам физикалык ооруну сезбейт, анткени анын бүт денеси толугу менен кыймылсыз.
• Толук эмес формасы бар адам дененин айрым бөлүктөрүндө ооруну жана башка сезимдерди сезиши мүмкүн.

Кулпуланган синдромдун (LiS) себеби эмнеде?

Жогоруда айтылгандай, кулпуланган синдромдун (LiS) негизги себеби - мээнин көпүрө деп аталган белгилүү бир бөлүгүнүн жабыркашы.

Мээнин көпүрө бөлүгүнүн жабыркашы

Көпүрө – бул така сымал нерв талчаларынын жыйындысы. Ал мээ сабагынын эң төмөнкү бөлүгү болгон медулла облонгата менен денебиздин кыймылдарын, айрыкча тең салмактуулукту башкарган мээчеченин ортосунда жайгашкан.

Көпүрө – мээнин бир бөлүгү, ал мээни, жүлүндү жана мээчечени байланыштырган көптөгөн маанилүү нерв жолдорун камтыйт. Кулпуланган синдромдо көпүрө жабыркаганда, мээден денедеги булчуңдарга бардык нерв сигналдары бөгөттөлөт. Ошондуктан бүт дене шал болуп калат. Бул зыян мээ сабагындагы беттин кыймылын жана сүйлөөнү башкарган борборлорго да таасир этет. Ошондуктан биз эмоцияларыбызды жүзүбүз менен билдире албайбыз, тамак чайнай албайбыз, жута албайбыз же сүйлөй албайбыз.

Көпүрөнүн жабыркашынын негизги жана эң көп кездешкен себеби - ишемиялык инсульт же геморрагиялык инсульт, ал мээ сабагындагы кортикоспиналдык, кортикопонтиндик жана кортикобульбардык жолдорго таасир этет.

• Ишемиялык инсульт - бул кан уюп калганда мээге кан жеткирген кан тамырды бүтөп, мээге кан жеткирүүнү токтоткондо болот.
• Геморрагиялык инсульт - бул мээдеги артериядан кан агуу күтүүсүздөн мээге агып баштаган учур.

Пондордун бузулушунун башка себептери

Инсульттан тышкары, башка бир нече сейрек кездешүүчү себептер көпүрөгө зыян келтирип, кулпуланган синдромго (LiS) алып келиши мүмкүн.

• Мээнин айрым бөлүктөрүнүн инфекцияланышы .
• Көпүрөдөгү же мээнин өзөгүндөгү шишиктер же массалар .
• Демиелинденүү - бул нерв клеткаларынын айланасындагы коргоочу кабыктын (миелин) жоголушу.
• Кээ бир медициналык шарттар, мисалы , амиотрофиялык каптал склероз (АКС) жана Гийен-Барре синдрому .
• Көпүрөнүн травмасы .
• Баңгизатты туура эмес колдонуу .

Кулпуланган синдром (LiS) кантип диагноз коюлат?

"Камтыкталган синдром" (LiS) менен ооруган адамдар дарыгерлер реакцияны текшерүү үчүн колдонгон ооруткан стимулдарга жооп бербегендиктен (б.а., кыймыл реакциялары жок болгондуктан), дарыгерлер башында аларды жаңылыш эс-учун жоготкон деп ойлошу мүмкүн. Ошондуктан, диагноз коюу (LiS) кээде кыйын жана көп убакытты талап кылышы мүмкүн.

Кулпуланган синдромду (LiS) диагноздоодогу эң маанилүү нерсе - бул симптомдорду пайда кылышы мүмкүн болгон башка ооруларды жокко чыгаруу. Ошондой эле, диагноз коюу жана дарылоо планынын бир бөлүгү катары, кулпуланган синдромдун эмнеден улам пайда болуп жатканын аныктоо маанилүү.

Диагностикалык тесттер

Дарыгерлер кулпуланган синдромду (LiS) диагноздоо, себебин табуу жана башка ооруларды жокко чыгаруу үчүн бир нече тесттерди колдонушат.

• МРТ (магниттик-резонанстык томография - МРТ) сканерлөө же КТ (компьютердик томография - КТ) сканерлөө: Бул тесттер мээңиздин көпүрөлөрүндө же башка бөлүктөрүндө жабыркагандыгын аныктай алат.
• Мээ ангиографиясы: Бул тест мээнин өзөгүнүн артерияларында же мээнин башка жеринде кан уюп калганын аныктай алат.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ): Бул мээнин электрдик активдүүлүгүн өлчөйт. Бул дарыгерлерге мээңиздин иштеши жана уйку-ойгонуу циклдери нормалдуубу же жокпу, көрүүгө мүмкүндүк берет. Бул LiSти башка оорулардан айырмалоого жардам берет.
• Чыгарылган потенциалдар: Булар мээнин жана жүлүндүн айрым бөлүктөрүндөгү оору, угуу же көрүү стимулдары сыяктуу нерселерге жооп катары электрдик активдүүлүктү өлчөйт. Дарыгерлер аларды мээ сабагынын жабыркаган реакцияларын жана дени сак мээнин реакцияларын баалоо үчүн колдонушат.
• Электромиография: Бул сиздин булчуңдарыңыздын жана нервдериңиздин канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканын өлчөйт. Бул тестти булчуңдардын жана нервдердин жабыркашын жокко чыгаруу үчүн колдонсо болот.
• Кан анализи: Зат алмашуу панели, айрыкча кандагы натрийдин деңгээлин текшерүү менен, понтин миелинолизи деп аталган абалдын себебин аныктоого жардам берет.
• Жүлүн-жүлүн суюктугун (ЖЖС) текшерүү: Бул инфекция же аутоиммундук оору симптомдорду жаратып жатканын аныктоого жардам берет.

Кулпуланган синдром (LiS) кантип дарыланат?

Чынын айтканда, кулпуланган синдромду (LiS) дарылоонун атайын жолу же ыкмасы жок. Мүмкүн болсо, жасала турган жалгыз нерсе - оорунун себебин дарылоо жана андан аркы кыйынчылыктардын алдын алуу.

Блокадаланган синдромду дарылоо колдоочу терапияны жана коммуникациялык окутууну камтыйт.

Колдоочу терапия

Дем алууну жана тамактанууну колдоочу жардам, айрыкча алгачкы этаптарында маанилүү. LiS менен ооруган адамдар көп учурда жасалма дем алдырууга муктаж болушат. Аларга ошондой эле трахеотомия (моюндагы кичинекей тешик аркылуу дем алуу түтүгүнө киргизилген түтүк) жасалат.

LiS менен ооз аркылуу тамактануу же суусундук ичүү кооптуу болгондуктан, мындай адамдардын ашказанына түз эле гастростомия түтүгү (G-түтүк) деп аталган кичинекей түтүкчө киргизилет. Бул жерде тамак-аш жана суу берилет.

Башка кошумча дарылоо ыкмаларына төмөнкүлөр кирет:

• Кыймылсыз абалда болуудан келип чыгышы мүмкүн болгон кыйынчылыктардын алдын алуу. Мисалы:Пневмония, заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (ЗТИ) жана кан уюп калышы (тромбоз) сыяктуу нерселер.
• Басымдан улам келип чыккан жаракаттардын/жаралардын алдын алуу.
• Муундардын, булчуңдардын же бут-колдун жумшак ткандарынын катуулугунан улам кыймыл диапазонунун жоголушу болгон кол-бут контрактураларынын алдын алуу үчүн физиотерапия көрсөтүңүз.
• Калган же калыбына келген кичинекей ыктыярдуу кыймылдарды (эгер бар болсо) калыбына келтирүү үчүн физиотерапия көрсөтүңүз.

Байланыш боюнча окутуу

Логопеддер кулпуланган синдрому (LiS) бар адамдарга көз кыймылдары жана ирмөө аркылуу даанараак баарлашууга жардам бере алышат. Бул баарлашуу стили ар бир адамга мүнөздүү. Мисалы, өйдө кароо "ооба" дегенди, ал эми ылдый кароо "жок" дегенди билдириши мүмкүн (же тескерисинче). Ошондой эле, башка бирөө катты окуганда, алар сөздөрдү жана сүйлөмдөрдү түзүү үчүн колдонгус келген тамганы көрсөтө алышат.

Көздүн кыймыл сигналдарынан тышкары, инфракызыл көздүн кыймыл сенсорлору жана компьютердик үн протездери сыяктуу электрондук байланыш каражаттары LiS менен ооруган адамдарга эркин баарлашууга жана Интернетке кирүүгө мүмкүндүк берди.

Кулпуланган синдромдон (LiS) толук айыгып кетүү мүмкүнбү?

Кулпуланган синдромдун (LiS) себебине жараша, кээ бир кыймыл жөндөмдүүлүктөрү кайтып келиши мүмкүн. Бирок, толук калыбына келүү сейрек кездешет. LiS менен ооруган кээ бир адамдардын денесинин айрым бөлүктөрүндө кыймыл жана сезим болушу мүмкүн.

Көптөгөн адамдар жоголгон нерв функциясын эч качан калыбына келтире алышпайт, бирок алар көз кыймылдары аркылуу баарлашууну үйрөнө алышат.

Кулпуланган синдромдун (LiS) алдын алууга болобу?

Тилекке каршы, кулпуланган синдромдун (LiS) көпчүлүк учурларын алдын алууга мүмкүн эмес. Бирок, эгер сизде инсульт алуу коркунучу жогору болсо, LiS оорусуна чалдыгуу коркунучу да жогорулашы мүмкүн.

Инсульт коркунучу жана аны азайтуу жолдору жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Кулпуланган синдрому (LiS) менен ооруган адамдын келечеги кандай?

Кулпуланган синдрому (LiS) менен ооруган адамдардын божомолу оорунун себебине, оорунун түрүнө жана аларга көрсөтүлгөн колдоонун жана камкордуктун деңгээлине жараша болот.

Жакында жүргүзүлгөн сурамжылоо көрсөткөндөй, LiS менен ооруган адамдар , айрыкча, үйдө жана коомдо кадимки ролду ойноого жардам берген жакшы социалдык кызматтарды жана адаптациялык технологияларды алганда, бактылуураак жана маңыздуураак жашоо өткөрүшөт .

LiS менен ооруган көптөгөн адамдар моторлуу майыптар коляскасын жана адаптациялык технологиясы бар компьютерди колдоно алышат.

Кулпуланган синдром (LiS) менен канча убакыт жашай аласыз?

Кээ бир адамдар медициналык кыйынчылыктардан улам оорунун алгачкы стадияларынан кийин жашай алышпайт. Бирок, башкалары 10 жылдан 20 жылга чейин жашайт жана жашоо сапаты жакшы экенин билдиришет.

Өзүмө же LiS менен ооруган адамга кантип кам көрөм?

Эгерде сизде кулпуланып калган синдром (LiS) болсо, кыймылсыздыктан улам пайда болгон пневмония жана төшөк жаралары сыяктуу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн жакшы медициналык жардам алуу маанилүү.

Ошондой эле, көз кыймылдары же көздү көзөмөлдөө технологиясы сыяктуу жардамчы технологиялар аркылуу байланышуунун жолдорун табуу маанилүү. Ушундай эле тажрыйбага ээ болгон башкалар менен жолугушуу үчүн колдоо тобуна кошулууну карап көрүңүз.

Эгер сиз "(LiS)" менен ооруган адамга кам көрүп жатсаңыз , алардын эң мыкты медициналык жардам алышын жана баарлашууга жана көз карандысыз болууга жардам берген технологияларга жетүү мүмкүнчүлүгүн камсыз кылуу үчүн аларга колдоо көрсөтүү маанилүү.

Акырында, эң маанилүү нерсе (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Блокадаланган синдром (LiS) – сейрек кездешүүчү жана олуттуу оору. Мындай диагнозду коюу өтө оор болушу мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, медициналык топ сизге жана сиздин жакындарыңызга колдоо көрсөтүү үчүн бар. LiS менен жашап жатканда жакшы медициналык жардам алууну улантуу жана баарлашуунун жаңы жолдорун үйрөнүү маанилүү.

Бүгүнкү күндөгү алдыңкы колдоочу кам көрүү жана технологиялык жетишкендиктер менен, кулпуланган синдрому (LiS) менен ооруган көптөгөн адамдар толук кандуу жана маңыздуу жашоо өткөрүп жатышат. Андыктан эч качан үмүтүңүздү үзбөңүз. Ар бир көйгөйдүн чечими, ар бир кыйынчылыкка туруштук берүүнүн жолу бар.

` Кулпуланган синдром, Понс, мээ оорусу, неврология, шал оорусу, байланыш