Элестетсеңиз, эгер кимдир бирөө ооз көңдөйүнүн рагы же астыңкы жаак сөөгүндө катуу инфекция пайда болсо... кээде оорулуу бөлүктү хирургиялык жол менен толугу менен алып салууга туура келет. Андыктан, бүгүнкү макалада биз мындай кырдаалда жасалуучу абдан маанилүү операция жөнүндө сөз кылабыз. Бул бир аз татаал тема болгону менен, келгиле, бул тууралуу мүмкүн болушунча жөнөкөй сүйлөшөлү.
Мандибулэктомия деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, мандибулэктомия - бул астыңкы жаак сөөгүнүн/астыңкы жаак сөөгүнүн бир бөлүгүн же толугу менен хирургиялык жол менен алып салуу. Дарыгерлер, адатта, бул операцияны рак шишигин же жаактын башка оорулуу бөлүгүн алып салуу үчүн жасашат. Бул ошондой эле астыңкы жаак резекциясы деп аталат.
Бул операциянын негизги түрлөрү кайсылар?
Бул операцияны эки негизги түргө бөлүүгө болот. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.
| Хирургиялык операциянын түрү | Жөнөкөй сүрөттөмө |
|---|---|
| Жарым-жартылай мандибулэктомия (Четки мандибулэктомия) | Бул астыңкы жаагыңыздын кичинекей бөлүгүн гана алып салууну камтыйт. Бул, адатта, реконструктивдик хирургиянын зарылдыгын жокко чыгарат. |
| Сегменттик мандибулэктомия | Бул процедурада астыңкы жаактын чоң бөлүгү алынып салынат. Ошондуктан, жаакты кайра куруу керек. Бул үчүн хирургдар жаакты кайра куруу үчүн денеңиздин башка бөлүгүнөн (мисалы, буттан, ийинден) сөөктөрдү, кан тамырларды жана ткандарды алышат. Бул процедура эркин флап реконструкциясы деп да аталат. |
Жаагыңызды калыбына келтирүү үчүн сөөктү кайдан аласыз?
Сегменттик мандибулэктомияда жаакты кайра куруу үчүн керектүү сөөк сыныктары дененин башка бөлүктөрүнөн алынат деп айтылат. Бул үчүн колдонулган эң кеңири таралган ыкмалар:
- Төмөнкү бут
- Ийин сөөгү
- Хип
Айрым учурларда, бул максатта донордон алынган металл плиталар же ал тургай сөөк колдонулушу мүмкүн.
Бул операция кимге керек?
Дарыгериңиз бул операциянын түрүн сунушташы мүмкүн болгон бир нече жагдайлар бар.
- Эгерде сизде ооз көңдөйүнүн рагы болсо.
- Тамактын ортоңку бөлүгүндө рак оорусу (орофарингеалдык рагы) болгондо.
- Жаак сөөгүнүн катуу инфекциясы (остеомиелит) болгондо.
- Айрым дары-дармектер (бифосфонат терапиясы) жаак сөөгүнүн олуттуу жоголушуна алып келгенде (жаак остеонекрозу) .
- Астыңкы жаак өтө оор жаракат алган учурда.
Эң негизгиси, бул кырдаалда сиз үчүн кайсы дарылоо эң жакшы экенин медициналык топ чечет. Ошондуктан, алар менен ачык сүйлөшүп, суроолоруңузду жана тынчсызданууларыңызды чечүү абдан маанилүү.
Операциядан мурун эмне болот?
Бул типтеги операцияны жасоодон мурун, сиздин медициналык тобуңуз жаагыңыздагы шишиктин көлөмүн жана абалын жакшыраак баалоо үчүн бир нече текшерүүлөрдү, анын ичинде компьютердик томографияны жүргүзөт.
Эгерде сизге жаакты калыбына келтирүү боюнча операция керек болсо, донордун жайгашкан жериндеги кан тамырлардын ден соолугун текшерүү үчүн кошумча текшерүүлөр жүргүзүлүшү мүмкүн.
Ошондой эле, дарыгериңиз операцияга чейин төмөнкү нерселерден алыс болууну сунуштайт, анткени алар операция учурунда кан агууну күчөтүп, андан кийин жарааттын айыгышын кечеңдетиши мүмкүн.
- Алкоголь
- Аспирин жана ибупрофен сыяктуу ооруну басаңдатуучу каражаттар
- Тамеки чегүү
- Кээ бир чөп кошулмалары
Операция учурунда эмне болот?
Мандибулэктомия – бул бир нече саатка созулган узак операция. Ал сиз уктап жатканда жалпы наркоз астында жасалат.
Чек арадагы мандибулэктомия операциясында...
1. Хирург жаагыңыздын ички бетине кесик жасайт.
2. Астыңкы жаактын рак оорусу бар бөлүгү жана анын айланасындагы ткандар алынып салынат.
3. Кесилген жерлер кайра жабык тигилет.
Сегменттик мандибулэктомияда...
Бул кыйла татаал процесс.
1. Алгач жаак рагы жана анын айланасындагы ткандар алынып салынат.
2. Алынып салынган бөлүктөр дагы эле рак клеткаларынын бар же жок экендигин текшерүү үчүн биопсияга жөнөтүлөт.
3. Ошондой эле рактын лимфа бездерине жайылып кеткенин текшерүү үчүн текшерилет.
4. Андан кийин, алдын ала аныкталган жерден (мисалы, бут, ийин ж.б.) сөөктүн, ткандын жана теринин бир бөлүгү алынат.
5. Алынып алынган сөөк жаактын алынып салынган бөлүгүнө туура келгидей кылып формага келтирилет.
6. Жыйналган жерден кан тамырлар (артериялар жана вена) баш жана моюндагы кан тамырларга туташат. Бул абдан кылдаттык менен жасалат.
7. Акырында, жаңы жаак пластиналар жана бурама менен бекитилет, ал эми кесилген жерлер тигилип жабылат.
Операциядан кийин сизге төмөнкүлөрдүн айрымдары да керек болушу мүмкүн:
- Тиштерди жана жаакты бир калыпта кармоо үчүн ооздун ичине арка таякчалары жана резина боолор тагылган.
- Дем алууга жардам берүүчү трахеостомиялык түтүк.
- Тамактандыруу түтүгү – бул мурундан ашказанга туура тамактанууну камсыз кылуу үчүн өткөрүлүүчү түтүк.
Операциядан кийин эмне болот?
Кандай операция жасатканыңызга жараша, ооруканада эки күндөн эки жумага чейин жатышыңыз керек болушу мүмкүн. Үйгө баргандан кийин, кесилген жерлериңизди таза кармоо жана тамактануу боюнча дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарышыңыз керек. Башында суюк тамак же тамактандыруучу түтүк аркылуу тамактануу керек болушу мүмкүн. Ошондой эле, ооруну кантип башкаруу керектиги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Айыгуу процессинде сизге сүйлөө терапиясы жана физиотерапия керек болушу мүмкүн. Эгерде сизде рак болсо, калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн нур терапиясы же химиотерапия сунушталышы мүмкүн.
Тез медициналык жардамды талап кылган белгилер кайсылар?
Операциядан кийин үйгө баргандан кийин кандайдыр бир эскертүүчү белгилер байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү. Төмөнкү симптомдорго көңүл буруңуз:
| Көңүл бурууга арзырлык өзгөчөлүк |
|---|
| Дене табынын 100,5 Фаренгейттен (38,05 Цельсийден) жогору болушу |
| Катуу баш оору |
| Ооруну басаңдатуучу дарыларды ичкенине карабастан басылбаган катуу оору |
| Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу) |
| Операция жасалган жерде же башка жерде катуу шишик (ангиоэдема) |
| Жүрөк айлануу же кусуу |
| Тери бүдүрлөрүнө окшош абал |
Эгер сиз ушул сыяктуу нерсени байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кабарлаңыз. Шашылыш учурда жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) барыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Мандибулэктомия - ооз көңдөйүнүн рагы жана оор инфекциялар сыяктуу олуттуу ооруларда колдонулуучу ири операция.
- Мында жаактын кичинекей же чоң бөлүгү алынып салынат, кээде дененин башка жеринен алынган сөөктү колдонуп, жаак кайра курулат.
- Айыгуу процесси убакытты талап кылат жана дарыгерлер жана логопеддер сыяктуу медициналык топтун колдоосун талап кылат.
- Операциядан мурун жана кийин дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн аткаруу абдан маанилүү.
- Эгерде операциядан кийин кандайдыр бир эскертүүчү белгилерди байкасаңыз, кечиктирбеңиз жана дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න