Жүрөгүңүздөгү майда кан тамырларга таасир этүүчү оору жөнүндө уктуңуз беле? Келгиле, "Микротамырдык коронардык оору (кичинекей кан тамыр оорусу)" жөнүндө сүйлөшөлү!

Кээде көкүрөгүңүздө кызыктай жүрөк айлануу же оору сезилеби? Бирок дарыгерге барганыңызда, алар чоң веналар менен эч кандай көйгөй жок дешет. Андай болушу мүмкүн. Анткени жүрөктөгү чоң кан тамырлардан тышкары, чачтын бир талындай назик өтө майда кан тамырлардын тармагы да бар. Кээде көйгөй ошол жерде болушу мүмкүн. Бүгүн биз дал ушул тууралуу сөз кылабыз.

Бул "микроваскулярдык коронардык оору" деп аталган эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, "Микротамырдык коронардык оору" (MCD) - бул жүрөгүңүздөгү негизги кан тамырлардан бөлүнүп чыккан өтө кичинекей, назик кан тамырларга (ошондой эле "коронардык микротамыр" деп аталат) таасир этүүчү оору. Бул үйүңүзгө суу алып келүүчү суу түтүгүнө окшош, бирок кранга алып баруучу кичинекей түтүк бүтөлүп калса, суу чыкпай калат.

Мунун башка аталыштары бар, сиз аларды уккандырсыз:

• "Кичинекей артерия оорусу"
• Кичинекей кан тамыр оорусу
• Жүрөктүн X синдрому
• Микротамыр оорусу
• «Обструктивдүү эмес коронардык жүрөк оорусу» (чоң артериялардагы майлуу чөкмөлөрдөн улам бүтөлүп калбаган абал)

Жүрөктөгү бул кичинекей кан тамыр системасы (коронардык микроваскулярдык система) эмне кылат?

Жүрөгүңүздү дайыма иштеп турган кичинекей мотор катары элестетиңиз. Бул мотордун туура иштеши үчүн ага дайыма азык жана кычкылтек керек. Бул маанилүү жумушту "коронардык микроваскуляризация" деп аталган кичинекей, чач сымал веналардын тармагы аткарат.

Бул кичинекей веналар жүрөк аркылуу кандын агымын көзөмөлдөйт. Алар ошондой эле капиллярдык алмашуу деп аталган татаал процессте маанилүү. Капиллярдык алмашуу жөн гана бул кичинекей веналар жүрөктүн ткандарына кычкылтек менен байытылган канды жеткирип, жүрөккө кычкылтексиз канды кайтарып берет дегенди билдирет. Бул жакшы нерселерди жеткирип, жаман нерселерди алып кетүүчү чабармандык кызмат сыяктуу. Бул алмашууда газдар, азык заттар жана калдыктар сыяктуу көптөгөн нерселер алмашылат.

Бул "микроваскулярдык коронардык оору" менен биз көп уккан "коронардык артерия оорусунун" ортосунда кандай айырма бар?

Бул эки оору тең инфаркт коркунучун жогорулатат . Бирок, алардын жүрөккө тийгизген таасири боюнча бир аз айырмачылыктар бар.

• Коронардык артерия оорусу: Бул жүрөккө баруучу ири кан тамырларга (коронардык артериялар) таасир этет. Ал көбүнчө артериялардын ичинде майлуу катмарлардын (суу түтүгүндөгү кир сыяктуу тактар) топтолуп, кан агымын тарытып же толугу менен тосуп калуудан улам пайда болот.
• Микроваскулярдык коронардык оору: Бул чоң кан тамырлардан бөлүнүп чыккан кичинекей, назик кан тамырларга («микроваскулярдуулук») таасир этет. Бул жүрөк тканын керектүү азык заттардан ажыратат. Бул майлуу чөкмөлөрдөн («бляшкалардан») келип чыкпайт., же бул майда веналардын жабыркашынан же алардын иштешиндеги кандайдыр бир кемчиликтен улам.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бири чоң магистралдагы жол кыймылына окшош (коронардык артерия оорусу), ал эми экинчиси көпүрөсү бузулган кичинекей жолго окшош (микротамырлык коронардык оору). Экөө тең сапарга тоскоол болот.

"Микротамырдык коронардык оорунун" пайда болуу ыктымалдыгы кимдерде жогору?

"Кичинекей кан тамыр оорусу" деп аталган бул абал эркектерге караганда аялдарда көбүрөөк кездешет . Бул коркунуч, айрыкча, "эстроген" гормонунун деңгээли төмөн аялдарда (мисалы, менопауза учурунда) жогору.

Мындан тышкары, дагы бир нече тобокелдик факторлору бар:

• Аутоиммундук оору: Мисалы, васкулит (кан тамырлардын сезгениши) сыяктуу оорулар. Бул биздин денебиздин өзүнүн иммундук системасы өз клеткаларыбызга кол салганда болот.
• Семирүү: Ашыкча салмак көптөгөн ооруларга алып келет.
• Кант диабети: Кант диабети – бул кандагы канттын деңгээли көзөмөлдөнбөгөн абал. Бул кан тамырларга да зыян келтириши мүмкүн.
• Туура эмес тамактануу: тузду, каныккан майларды жана кайра иштетилген азыктарды өтө көп жеш.
• Кан басымынын жогору болушу: Кан басымынын жогору болушу веналар үчүн да пайдалуу эмес.
• Жогорку холестерол: Кандагы майдын деңгээлинин жогорулашы.
• Ревматологиялык оорулар: Мисалы, лупус же ревматоиддик артрит сыяктуу оорулар.
• Кыймылсыз жашоо образы: Кыймылсыз жашоо көптөгөн оорулардын негизги себеби болуп саналат.
• Тамеки чегүү: Тамеки чегүү жүрөккө гана эмес, бүтүндөй денеге зыяндуу.

Эмне үчүн бул "микротамырдык коронардык оору" пайда болот? Себептери кандай?

Бул абал жүрөгүңүздөгү кичинекей артериялардын дубалдарындагы жылмакай булчуңдарга таасир этет. Дени сак жүрөктө бул булчуңдар зарылчылыкка жараша жыйрылып, кеңейиши керек. Камеранын линзасы жүрөктүн өзгөрүп турган муктаждыктарын канааттандыруу үчүн кеңейип, жыйрыла алгандай эле, кан агымы да ушундайча башкарылат.

Бирок "Микротамырдык коронардык оору" менен ооруган адамда бул кичинекей артериялардын ички дубалдары жабыркайт. Бул зыяндан улам кээде бул артериялар күтүүсүздөн кысылып ("спазмдар") калышы мүмкүн. Андан кийин жүрөккө кан агымы бузулат. Суу түтүгү күтүүсүздөн эзилип калгандай элестетип көрүңүз, суунун агымы азаят.

"Кичинекей кан тамыр оорусунун" белгилери кандай? Кантип билсе болот?

Негизги симптом - көкүрөк оорусу же "стенокардия" деп аталган ыңгайсыздык . Бул адатта 10 мүнөткө же андан көпкө созулушу мүмкүн., сиз эс алып жатканда да. Бул оору психикалык стресс менен күчөшү мүмкүн, бирок физикалык көнүгүүлөр менен күчөшү ыктымал эмес. Бул "микротамырдык коронардык оорунун" белгилери күнүмдүк иш-аракеттерди жасоону кыйындатышы мүмкүн.

Башка симптомдор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Чарчоо: Өтө чарчоо сезими.
• Дем алуунун кыйындашы: жеңил күч келгенде да дем алуунун кыйындашы.
• Уйку көйгөйлөрү: Уйкусуздук сыяктуу нерселер.

Маанилүү: Көкүрөк оорусу жүрөк оорусунун белгиси болушу мүмкүн. Андыктан төмөнкүлөргө көңүл буруңуз:

* Эгерде көкүрөк ооруңуз басылбаса же күчөсө.

* Эгерде сизде жүрөк оорусунун башка белгилери, мисалы, дем алуунун кысылышы, белдин, моюндун же колдоруңуздун оорушу жана көкүрөк оорусу пайда болсо, дароо 911ге чалыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө барыңыз.

"Микротамырдык коронардык ооруну" кантип так диагноздоо керек? ("Диагноз")

Чынын айтканда, микроваскулярдык жүрөк оорусун аныктоо бир аз кыйын болушу мүмкүн. Микроваскулярлар өтө назик болгондуктан, аларды стандарттуу жүрөк анализдери менен көрүү кыйын. Андыктан, майда кан тамыр оорулары боюнча адистешкен кардиологго көрүнгөнүңүз жакшы. Ошондо сиз так диагноз коюп, тез арада дарылана аласыз.

Мунун "микроваскулярдык коронардык оору" экендигин тастыктоо үчүн эң жакшы тест ("алтын стандарт") - бул "коронардык агымдын резерви (CFR)" өлчөө менен "жүрөк катетеризациясы" (жүрөк катетеризациясы). Бул бир аз татаалыраак тест. Ал денеңиздин муктаждыктарына жараша, ошол кичинекей артериялардын канчалык тез кеңейип, жүрөккө көбүрөөк кан жеткире аларын карайт.

Мындан тышкары, жүрөккө кан агымынын көлөмүн өлчөөчү башка тесттер бар:

• «Ядролук жүрөк стресс-тест (ПЭТ сканерлөө)»
• «Перфузия менен жүрөктүн МРТсы»

Бул ооруну дарылоонун кандай жолдору бар? ("Дарылоо")

Дары-дармектер көбүнчө дарылоо катары берилет. Бул дары-дармектер кан тамырлардын функциясын жакшыртуу жана татаалдашуу коркунучун азайтуу менен иштейт.

Бул дарылоо ыкмалары төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Ангиотензин-айландыруучу ферменттин (АЧФ) ингибиторлору: Булар кан тамырларды кеңейтип, кан басымын төмөндөтөт.
• Антикоагулянттар: Булар кандын уюшуна жол бербейт.
• Аспирин: Бул ошондой эле кандын уюшун азайтууга жардам берет.
• Бета-блокаторлор: жүрөктүн кагышын жайлатат жана кан басымын төмөндөтөт.
• Кальций каналынын блокаторлору: кан тамырларды кеңейтет.
• Заара айдама каражаттар: денеден ашыкча сууну жана тузду чыгаруу аркылуу кан басымын төмөндөтөт.
• Статиндер: кандагы холестериндин деңгээлин төмөндөтөт.

Дарыгер сиздин абалыңызды баалап, сиз үчүн эң жакшы дарылоо ыкмасын аныктайт.

Бул "майда кан тамыр оорусунан" кантип коргоно алабыз? ("Алдын алуу")

Жүрөгүңүзгө жакшы кам көрүү ден соолугуңузду чыңдоого жана бул оорулардын татаалдашуусун азайтууга жардам берет. Төмөнкү нерселер жардам бере алат:

• Физикалык жактан активдүү болуңуз: Күн сайын көнүгүү жасоо маанилүү. Эгер сиз көнүгүү жасоого жаңыдан киришип жатсаңыз, жүрөктү калыбына келтирүү программасы жардам бере алат.
• Жүрөккө пайдалуу тамактануу: май, туз жана шекер аз, ал эми мөмө-жемиштерге бай тамактануу.
• Кан басымын дени сак деңгээлде кармап туруу.
• Өзүңүзгө ылайыктуу салмакты сактоо.
• Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз.
• Кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө, айрыкча, диабет менен ооругандар үчүн.

Бул нерселерди жасоо бир аз кыйындай сезилгени менен, акырындык менен көнүп калганыңызда чоң айырмачылыкты байкай аласыз.

"Кичинекей кан тамыр оорусу" менен ооруган адамдын айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү кандай? ("Көз караш")

Ийгиликтүү дарылоодон кийин көпчүлүк адамдар жакшы айыгып, күнүмдүк иштерине кайтып келе алышат. Бирок, дарылоонун туура иштеп жатканын камсыз кылуу үчүн андан аркы медициналык жардамды алууну улантуу маанилүү.

"Микротамыр жүрөк оорусу" менен жашоо кандай?

Дары-дармектерди ичүүгө жана жашоо образын өзгөртүүгө көнүү үчүн убакыт талап кылынат. Айрым дары-дармектер баш айлануу сыяктуу терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Бул көйгөйлөр тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүү маанилүү. Ал сизге жардам бере алат, балким, сизге башка дары бере алат же дарылоодон кантип максималдуу пайда алууну үйрөтө алат.

Дарыгериңиз сизден кан басымыңыз сыяктуу симптомдорду күн сайын жазып турууну суранышы мүмкүн. Бул маалымат аларга дарылооңузду сиздин муктаждыктарыңызга жана каалоолоруңузга ылайыкташтырууга жардам берет.

Акырында, микротамыр коронардык оорусу жүрөктөгү өтө майда кан тамырлар аркылуу кан агымына таасир этүүчү абал экенин унутпаңыз. Бул коронардык артерия оорусу сыяктуу майлуу чөкмөлөрдөн улам пайда болгон бүтөлүп калуу эмес, тескерисинче, кан тамырларына зыян келтирүү. Бул абал көкүрөктүн тынымсыз оорусун жаратып, инфаркт коркунучун жогорулатат. Бирок, туура дары-дармектер жана жашоо образын өзгөртүү менен көптөгөн адамдар симптомдорун көзөмөлдөп, кыйынчылыктардын алдын ала алышат.

Эске алуу керек болгон маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

• Микроваскулярдык коронардык оору - бул жүрөктүн майда кан тамырларына таасир этүүчү оору, ал чоң артериялардагы бүтөлүүлөрдөн келип чыккан кадимки жүрөк ооруларынан айырмаланат.
• Бул оору аялдарда, айрыкча менопауза учурунда көп кездешет .
• Белгилерине көкүрөк оорусу (стенокардия), дем алуунун кысылышы жана алсыроо кириши мүмкүн. Буларды этибарга албаңыз.
• Диагноз кээде кыйын болушу мүмкүн, бирок атайын тесттердин жардамы менен коюлушу мүмкүн.
• Дары-дармектер жана жашоо образын өзгөртүү менен ийгиликтүү башкарыла турган абал.
• Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, сөзсүз түрдө медициналык жардамга кайрылыңыз. Кабатыр болбоңуз, туура дарылоо менен айыгып кетүү мүмкүнчүлүгүңүз жогору.

Жүрөгүңүзгө кам көрүңүз!

Жүрөк оорулары, майда кан тамыр оорулары, микроваскулярдык коронардык оору, көкүрөк оорусу, аялдардын ден соолугу, инфаркт коркунучу, жүрөктүн ден соолугу