Сизден дагы МРТ простата биопсиясынан өтүүнү суранышканбы? (МРТ менен жетектеген простата биопсиясы) Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй эле билип алалы!

Дарыгериңиз простата безиңизде көйгөй бар деп шектенип, так билүү үчүн биопсия (МРТ аркылуу ткандын кичинекей бир бөлүгүн алып, текшерүү) жасатуу керектигин айтты беле? Мындай нерсени укканда бир аз коркуу жана толкундануу кадыресе көрүнүш. Бирок бул тест эмне экенин, кантип жасалаарын жана ага кантип даярдануу керектигин так билгенде, коркуу сезимиңиз жоголот. Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй сөз кылалы.

Алгач, келгиле, бул МРТ көзөмөлүндөгү простата биопсиясы деген эмне экенин карап көрөлү?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул простата безинин рагына чалдыгып калса, анын кайсы стадияда экенин аныктоо жана дарылоону пландаштыруу үчүн атайын тест. Бул абдан даана сүрөттөрдү берген МРТ жана УЗИ технологиясын колдонуу менен простата безинен өтө кичинекей ткандардын үлгүлөрүн алууну камтыйт. Андан кийин патологоанатом бул ткандардын үлгүлөрүн микроскоп менен карап, аларда рак клеткалары бар же жок экенин аныктайт.

Простата бези деген эмне?

Простата бези эркектердин репродуктивдик жана заара чыгаруу системаларынын бир бөлүгү. Бул табарсыктын алдында жайгашкан жаңгактын көлөмүндөй без. Ал урук суюктугун, башкача айтканда, эякуляция учурунда сперматозоиддер менен аралашкан суюктукту бөлүп чыгарат. Бул суюктук сперманын ден соолугун чыңдоого жана кош бойлуулукка жардам берет.

Заара чыгаруу түтүгүңүз простата бези аркылуу өтөт. Заара кылганда табарсыктан заара жыныс мүчөсү аркылуу чыгат, ал эми эякуляция кылганда сперма ушул түтүк аркылуу чыгат.

Бул биопсияны жүргүзүүнүн кандай ыкмалары бар?

Простата безинен ткандардын үлгүлөрүн алуунун эки негизги ыкмасы бар. Дарыгериңиз сизге кайсы ыкма сиздин жагдайыңызга эң ылайыктуу экенин түшүндүрүп берет.

Келгиле, дагы бир нече өнүккөн технологиялар жөнүндө билип алалы.

Бүгүнкү күндө бул тестти тактоо үчүн заманбап технологиялар колдонулууда.

• Көп параметрлүү МРТ (mpMRI): Бул стандарттуу МРТга караганда сезимталыраак жана өнүккөн МРТ ыкмасы. Ал простата безиндеги рак өзгөрүүлөрүн стандарттуу МРТга караганда алда канча так аныктай алат. Бирок, mpMRI өзү эле рак жок экенине 100% кепилдик бере албайт. Ошондуктан, көп учурда биопсия зарыл.
• Простата безинин бириктирүү менен биопсиясы: Бул абдан кызыктуу ыкма. Ал бир сүрөттү түзүү үчүн МРТ сүрөттөрүн жана УЗИ (TRUS - Трансректалдык УЗИ) сүрөттөрүн "бириктирүүнү" камтыйт. Алгач сиз МРТ жасайсыз. Андан кийин, биопсия учурунда дарыгер атайын программалык камсыздоону колдонуп, МРТ сүрөттөрүн жана бир эле учурда тартылган УЗИ сүрөттөрүн бириктирет. Бул дарыгерге простатанын шектүү жерлерин так аныктоого жана ткандардын үлгүлөрүн алууга мүмкүндүк берет.

Эмне үчүн мындай тест жүргүзүү зарыл?

Дарыгерлер бул тест аркылуу бир нече нерсени тастыктай алышат.

• Простата безинин рагы бар же жок экенин так аныктаңыз.
• Эгерде рак болсо, анын даражасын/агрессивдүүлүгүн аныктаңыз.
• Мурунку дарылануудан кийин рактын кайталанышы болгон-болбогонун текшериңиз.
• Кээде рактын белгилерине окшош, бирок рак эмес башка ооруларды (мисалы, чоңоюп кеткен бездер, инфекциялар) рак деп аныктап, жокко чыгарууга болот.

Бул тест көбүнчө кимге керек?

Дарыгериңиз сизди бул тестке жөнөтүшү мүмкүн болгон бир нече жагдайлар бар.

• Эгерде каныңыздагы PSA (простатага мүнөздүү антиген) деңгээли нормадан жогору болсо.
• Эгерде дарыгер простата безинин санариптик ректалдык текшерүүсүндө (DRE) шишикти же адаттан тыш катуу жерди тапса.
• Эгерде мурунку МРТ сканерлөөсү шектүү нерсени көрсөтсө.
• Эгерде сиздин ПСА деңгээлиңиз кадимки УЗИ менен жасалган биопсия ракты таппаса да жогорулай берсе.
• Эгерде сизге мурунтан эле простата рагы диагнозу коюлган болсо жана дарыланбастан активдүү байкоо астында болсоңуз.

Тестке чейин кантип даярдануу керек?

Бул абдан маанилүү. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткарышыңыз керек. Адатта, алар сизге ушуну кылууну айтышат.

Сыноо учурунда эмне болот?

Алгач сиз МРТдан өтүшүңүз керек. Так сүрөттөрдү алуу үчүн колуңуздагы венага атайын суюктук (контрасттуу боёк) берилиши мүмкүн.

Биопсия, адатта, амбулатордук шартта жасалат. Бул сиз ошол эле күнү үйгө кете алаарыңызды билдирет. Простата безинин айланасына жергиликтүү анестезия сайылат . Бул сизге ооруну азыраак сезүүгө жардам берет. Ошондой эле, эс алууга жардам берүү үчүн сизге жеңил седативдик дары берилиши мүмкүн. Андыктан, бир нерсе туура эмес болуп калса, кимдир бирөө сизди үйүңүзгө алып кетүүсү жакшы идея.

Дарыгер, адатта, простатанын ар кайсы бөлүктөрүнөн 12ден 16га чейин ткандардын үлгүлөрүн алат. Бул учурда сиз бир аз басымды сезишиңиз мүмкүн, бирок эч кандай олуттуу ооруну сезбешиңиз керек.

Сыноодон кийин эмне күтсө болот?

Тесттен бир нече саат өткөндөн кийин үйгө кетсеңиз болот. Бул нерселер кийинки бир нече күн бою кадимки көрүнүш.

• Биопсия жасалган жерде бир аз кан агуу жана бир аз оору болушу мүмкүн.
• Бир нече күн бою заараңызда бир аз кан (гематурия) же сперма (гематоспермия) болушу мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш, кабатыр болбоңуз.
• Дарыгер жазып берген антибиотиктерди көрсөтмөсүнө ылайык ичүү керек.

Жыйынтыктарды билүү канча убакытты алат?

Сизден алынган ткандардын үлгүсү лабораторияга жөнөтүлөт. Адатта, жыйынтыктарды алуу үчүн бир жумадай , кээде бир аз көбүрөөк убакыт талап кылынат.

Натыйжалардын үч негизги түрү болушу мүмкүн:

• Терс: Рак клеткалары табылган жок. Бирок, өтө сейрек учурларда, жалган терс натыйжалар болушу мүмкүн, мында тест рак бар болсо да, аны өткөрүп жиберет. Эгерде сиздин PSA деңгээлиңиз дагы эле жогору болсо, дарыгериңиз бир нече айдан кийин кайра текшерүүдөн өтүүнү суранышы мүмкүн.
• Оң: Рак клеткалары табылды. Бул простата рагы бар экенин билдирет. Дарыгер сиз менен кийинки кадамдар, дарылоо жолдору же мониторинг жүргүзүү жөнүндө сүйлөшөт.
• Шектүү: Жыйынтыктар анормалдуу, бирок рактын бар же жок экени так эмес. Бул учурда, андан ары текшерүү же бир нече айдан кийин кайталап биопсия жасоо сунушталышы мүмкүн.

Рактын оордугу кантип өлчөнөт?

Эгерде тестте рак клеткалары табылса, патологоанатом клеткаларга алардын сырткы көрүнүшүнө жараша 1ден 5ке чейинки баа берет. Андан кийин, эң көп кездешкен эки баа кошулуп, Глисон баллы деп аталган маани берилет (бул 6дан 10го чейин болушу мүмкүн). Глисон баллы жогору болгон рак ооруларынын (мисалы, 8, 9, 10) упайы төмөн рак ооруларына караганда (мисалы, 6) жайылуу (метастазалоо) ыктымалдыгы жогору. Бул балл дарыгериңизге сиз үчүн эң жакшы дарылоону тандоого жардам берет.

Качан дарыгерге кайрылуу керек

Эгерде биопсиядан кийин дене табынын көтөрүлүшү жана чыйрыгуу сыяктуу инфекциянын белгилери байкалса, дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек.

Ошондой эле, эгерде төмөнкү белгилер сакталып калса же күчөсө, сөзсүз түрдө медициналык жардамга кайрылыңыз.

• Заарада же спермада кандын болушу.
• Эрекциянын бузулушу.
• Түнкүсүн тез-тез заара ушатуу зарылдыгы (ноктурия).
• Заара чыгаруу же эякуляция учурунда оору.
• Заара чыгарууну башкарууда кыйынчылыктар, зааранын алсыз же үзгүлтүккө учурашы.