Бул коркунучтуу грибоктук инфекция жөнүндө билесизби? (Мукормикоз) Келгиле, сүйлөшөлү!

Бул "кара козу карын" жөнүндө уктуңуз беле? Балким, сиз аны гезиттен же телекөрсөтүү жаңылыктарынан уккандырсыз. Чындыгында бул коркунучтуу жана олуттуу оору болушу мүмкүн. Бүгүн, медициналык жактан мукормикоз деп аталган бул козу карын инфекциясы жөнүндө жөнөкөй сөздөр менен сүйлөшөлү.

Мукормикоз деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, мукормикоз - бул абдан олуттуу грибоктук инфекция . Аны мукормицеттер деп аталган козу карындардын тобу козгойт. Бул козу карындар денебиздин көптөгөн ар кандай бөлүктөрүнө таасир этиши мүмкүн. Мисалы, ал көзүңүзгө, гаймориттерге (чекеңиздеги жана жаактарыңыздагы боштуктарга), мээге, өпкөгө, ашказанга жана ичегилерге (ашказан-ичеги трактына) же териге таасир этиши мүмкүн.

Бул учурда, белгилери денеңиздин кайсы бөлүгү козу карын менен жабыркаганына жараша өзгөрүп турат. Ал кээде зигомикоз деп аталат.

Эми элестетип көрүңүз, мукомицеттер деп аталган бул козу карындар бизди курчап турган чөйрөдө, айрыкча топуракта, компостто, чириген жалбырактардын калдыктарында жана жыгачтын сыныктарында жашайт. Бирок, таң калыштуусу, көпчүлүгүбүз бул козу карындардан оорубайбыз. Бирок, диабет, рактын айрым түрлөрү же иммундук системаны алсыратуучу башка оорулар менен ооруган адамдарда мукомикоздун пайда болуу коркунучу жогору.

Эң негизгиси, мукормикоз көп учурда өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон оору . Ошондуктан, эгерде сизде мындай белгилер байкалса, сөзсүз түрдө ооруканага барышыңыз же дароо медициналык жардамга кайрылышыңыз керек.

Мукормикоздун негизги түрлөрү кайсылар?

Мукормикоздун бир нече негизги түрлөрү бар. Алар:

• Мурунду, көздү жана мээни жабыркатуучу түрү (рино-орбиталдык-мээ мукормикозу же рино-мээ мукормикозу)
• Өпкө мукормикозу
• Тери мукормикозу
• Тамак сиңирүү системасына таасир этүүчү түрү (ашказан-ичеги мукормикозу)
• Диссеминацияланган мукормикоз

Бул оорунун белгилери кандай болот?

Мукормикоздун белгилери денеңиздин кайсы бөлүгү жабыркаганына жараша болот. Сизде мурунда, өпкөдө, тамак сиңирүү системасында, көздүн айланасында же териңизде симптомдор пайда болушу мүмкүн.

Мурунду, көздү жана мээни жабыркатуучу түрү (рино-орбиталдык-мээ мукормикозу)

Бул мукормикоздун эң кеңири таралган түрү . Бул учурда, грибок алгач синустарды жабыркатат жана көздүн орбитасына жана мээге жайылышы мүмкүн. Бул өзгөчө оор, көзөмөлсүз диабет менен ооруган адамдарда (мисалы, бир жылдан ашык үзгүлтүксүз дарыланууга карабастан, A1C 8% дан жогору) жана органдарды трансплантациялаган адамдарда көп кездешет.

Бул түрдөгү симптомдор төмөнкүлөр:

• Калтыратма
• Баш оору
• Синус оорусу (чекедеги, жаактагы оору)
• Мурундун бүтүшү
• Ооздун үстүндөгү жаралар же жаралар
• Көрүүнүн начарлашы же кош көрүү
• Көздү буруу жана жылмайуу кыйынчылыгы (бул "баш сөөк нервинин шал оорусу" деп аталат)
• Чыгып турган көздөр (проптоз)
• Көздүн айланасынын шишип кетиши
• Көздөрдөн кара жаш же ириң агуу
• Башаламандык же башка психикалык өзгөрүүлөр

Өпкө мукормикозу

Өпкөнүн бул грибоктук инфекциясы экинчи эң кеңири таралган түрү болуп саналат. Ал көбүнчө төмөнкүлөрдө кездешет:

• Кан менен байланышкан рак оорулары бар адамдар (мисалы, лейкемия, лимфома же миелома), айрыкча айрым лейкоциттердин деңгээли төмөн болгондор (нейтропения)
• Сөөк чучугун трансплантациялоодон өткөндөр үчүн
• Катуу орган трансплантациясын жасаткандар үчүн

Бул түрдөгү симптомдор:

• Калтыратма
• Көкүрөк оорусу
• Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу)
• Кандуу жөтөл (гемоптиз)

Тери мукормикозу

Бул инфекциянын түрү козу карын териңизге кесилген же тытылган жер аркылуу киргенде пайда болот. Кичинекей жараатыңыз бар экенин жана жараатка кир сыяктуу бир нерсе кирип кеткенин элестетиңиз. Бул козу карындын киришине алып келиши мүмкүн. Таң калыштуусу, бул түрү иммундук системасы чың адамдарда да көп кездешет.

Тери белгилери:

• Териде ооруткан ыйлаакчалар, жаралар же катуу бүдүрчөлөр
• Теринин кызарышы, өңүнүн өзгөрүшү же шишиши

Мындай тери өзгөрүүлөрү убакыттын өтүшү менен күчөйт. Алар карарып, чоң аймактарга жайылып, кээде булчуңдарга же сөөктөргө чейин жайылышы мүмкүн.

Тамак сиңирүү системасына таасир этүүчү түрү (ашказан-ичеги мукормикозу)

Бул ашказандын же ичегилердин инфекциясы. Ал көбүнчө эрте төрөлгөн ымыркайларда кездешет. Бирок акыркы убакта ал иммунитети төмөн (нейтропения) чоңдордо, кортикостероиддик дарыларды узак убакыт бою кабыл алган адамдарда жана иммундук системаны алсыратуучу башка оорулар менен ооруган адамдарда да көбөйдү.

Симптомдору:

• Ашказан оорусу
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Ашказан-ичегиден кан кетүү

Диссеминацияланган мукормикоз

Бул учурда инфекция кан аркылуу дененин ар кайсы бөлүктөрүнө тарайт. Ал көбүнчө мээге таасир этет, бирок жүрөккө, көк боорго же териге да таасир этиши мүмкүн. Бул мукормикоздун эң оор жана өлүмгө алып келүүчү түрү. Ал көбүнчө төмөнкүлөрдө байкалат:

• Кан менен байланышкан рак оорусу бар адамдар, айрыкча нейтропениясы барлар
• Сөөк чучугун трансплантациялоодон өткөн адамдар
• Катуу органдарды трансплантациялоодон өткөн адамдар

Бул түрү дененин көптөгөн бөлүктөрүнө таасир эткендиктен, жогоруда айтылган башка түрлөрдүн белгилери, ошондой эле сизде болушу мүмкүн болгон кандайдыр бир негизги медициналык оорулардын белгилери пайда болушу мүмкүн.

Эмне үчүн мукормикоз пайда болот?

Мукомикозду ар кандай козу карындар пайда кылат. Эң кеңири таралгандары - Rhizopus oryzae жана Rhizopus delemar. (Булар козу карындардын белгилүү бир түрлөрү.) Бул козу карындар айлана-чөйрөдө - айрыкча топуракта, компостто, чириген жалбырактардын калдыктарында жана жыгачтын сыныктарында жашайт. Аларды ошондой эле жакшы жуулбаган тамак-аштан да кездештирүүгө болот. Көпчүлүгүбүз бул козу карындарды дем алуудан же тийүүдөн оорубайбыз. Бирок, эгер сизде белгилүү бир ден соолук көйгөйлөрү болсо, иммундук системаңыз инфекцияга каршы тура албай калышы мүмкүн.

Бул бизге кантип жетет?

Сиз бул козу карындардын спораларын (козу карындын көбөйүү бөлүктөрүн) дем алуу, алар бар нерсени жеп же теринин жаракасынан өткөрүү аркылуу мукормикозду жуктуруп алышыңыз мүмкүн. Бул споралар ушунчалык кичинекей болгондуктан, биз аларды көрө албайбыз же алардан кача албайбыз.

Ал сейрек учурларда ооруканалардан, булганган медициналык жабдуулар аркылуу жана табигый кырсыктардан кийин жугат. Мисалы, катуу торнадолор көп көлөмдөгү топуракты козгоп, козу карынды абага чыгарышы мүмкүн.

Бул адамдан адамга жугуштуубу?

Жок. Мукормикоз бир адамдан экинчи адамга жукпайт. Бул грибокту айлана-чөйрөдөн гана жуктуруп алсаңыз болот.

Мукормикоздун өнүгүү коркунучу кимдерде жогору?

Кант диабети жана иммундук системаны алсыратуучу айрым медициналык оорулар менен ооруган адамдар бул оорунун пайда болуу коркунучу жогору. Ошондой эле, денеде темирдин өтө көп болушу буга өбөлгө түзүшү мүмкүн. Коркунуч факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Кант диабети, айрыкча гипергликемия жана кетоацидоз сыяктуу оорулар менен.
• Катуу органдарды трансплантациялоодон кийин.
• Гемопоэтикалык өзөк клеткаларын трансплантациялоодон (сөөк чучугун трансплантациялоодон) өткөн.
• Нейтропения - бул нейтрофилдер деп аталган лейкоциттердин азайышы.
• Рак, айрыкча лейкемия, лимфома же миелома.
• Кортикостероиддик дарыларды узак мөөнөттүү колдонуу.
• Дарыгердин көрсөтмөсү жок эле баңгизаттарды сайып колдонуу.
• Гемохроматоз деп аталган абал (организмдеги темирдин көлөмүн көбөйтөт - "темирдин ашыкча жүктөлүшү".
• Кир жана микробдордун жараатка киришине мүмкүндүк берген күйүктөр же теридеги оор жаракаттар.
• Мөөнөтүнөн эрте төрөлүү же салмагы аз төрөлүү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, эгерде денеңиздин оорулар менен күрөшүү системасы (иммундук система) алсыз болсо, анда сизде мунун пайда болуу ыктымалдыгы жогору.

Бул оорунун кандай мүмкүн болгон кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Мукормикоз өмүргө коркунуч туудурган жана оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн, анын ичинде:

• Каверноздук синус тромбозу: Бул сиздин синус көңдөйүңүздө пайда болгон кан уюп калышы. Ал өлүмгө алып келиши мүмкүн.
• Некроздук фасциит:Бул оор, тез жайылуучу бактериялык инфекция (ошондой эле "эт жегич бактериялар" деп аталат). Ал өлүмгө алып келиши мүмкүн.
• Остеомиелит: Бул сөөктөрдүн инфекциясы. Сөөктөр бузулушу мүмкүн.

Бул шарттар абдан кооптуу, ошондуктан тезинен дарылануу маанилүү.

Бул ооруну кантип так аныктоого болот? (Диагноз)

Дарыгер сиздин симптомдоруңузга жана башка медициналык абалыңызга жараша мукормикоздон шектениши мүмкүн. Муну ырастоо үчүн, алар жабыркаган дене бөлүктөрүнүн сүрөттөрүн тартып, денеңиздин ткандарын козу карындардын бар-жогун текшеришет.

Бул үчүн тесттер:

• Сүрөткө тартуу: Көкүрөк рентгенографиясы, компьютердик томография (КТ) же магниттик-резонанстык томография (МРТ) жасалышы мүмкүн.
• Эндобронхиалдык УЗИ: Бул бронхоскопиянын бир түрү. Бул өпкөнүн ички бөлүгүнүн сүрөттөрүн тартуу үчүн ичке, жарыктандырылган түтүккө бекитилген УЗИ аппараты колдонулаарын билдирет.
• Ткань биопсиясы: Дарыгер мукормикоз козу карындарынын бар-жогун билүү үчүн микроскоп астында же лабораториялык текшерүүлөр аркылуу тканыңызды карап чыгышы мүмкүн.

Мукормикоз кантип дарыланат?

Дарыгерлер мукормикозду грибокко каршы дары-дармектер менен дарылашат. Аларга ошондой эле инфекцияланган же өлгөн ткандарды алып салуу үчүн операция жасоо керек болушу мүмкүн. Бул үчүн колдонулган грибокко каршы дары-дармектер:

• Амфотерицин В
• Посаконазол `(Посаконазол)`
• Исавуконазол

Бул грибокко каршы дарылоону бир нече жума, балким, бир нече ай бою ичүү керек болот.

Бул ооруну толугу менен айыктырууга болобу?

Ооба, мүмкүн. Бирок аны тезинен дарылоо керек. Дарылоо бир нече күнгө кечиктирилсе да, аман калуу мүмкүнчүлүгү бир топ төмөндөшү мүмкүн. Дарылоо тез башталса да, аны айыктыруу кыйынга турушу мүмкүн.

Тез дарылоо - өмүрдү сактап калуунун эң жакшы жолу!

Мукормикоздон улам өлүмдүн көрсөткүчү кандай?

Аны дарылоо кыйын болгондуктан жана мукормикоз менен ооруган көптөгөн адамдардын иммундук системасы алсырагандыктан, өлүм көрсөткүчү жогору. Мукормикоздун бардык түрлөрү боюнча өлүм көрсөткүчү болжол менен 54% түзөт. Синустарды гана жабыркатуучу мукормикоздо өлүм көрсөткүчү бир аз төмөн (болжол менен 46%). Бирок, дененин башка бөлүктөрүнө жайылган жайылтылган мукормикоз көп учурда өлүмгө алып келет.

Бул бир аз олуттуу маселе. Бул ооруну дарылоо кыйын болгондуктан жана аны менен ооругандардын көпчүлүгүнүн иммунитети төмөн болгондуктан, өлүм көрсөткүчү жогору. Бирок үмүтүңүздү үзбөңүз, эрте дарылоо менен айыгуу мүмкүнчүлүгү бар.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, грибоктук инфекциялардын алдын алуу жана аларды эрте аныктоо үчүн дарыгерге кайрылыңыз:

• Эгерде сизде диабет же рак оорусу болсо.
• Эгер сизде органдарды трансплантациялоо же өзөк клеткаларын трансплантациялоо операциясы болгон болсо.
• Эгерде сизде медициналык абал болсо же иммундук системаңызды алсыратуучу дары-дармектерди ичип жатсаңыз.

Тез жардам бөлүмүнө (ТКБ) качан барышым керек?

Мукормикозду тезинен дарылабасаңыз, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Эгерде сизде мукормикоздун белгилери байкалса, айрыкча иммундук системаңыз алсыраса же диабет болсо, дароо тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз. Эгерде сизде төмөнкү оор симптомдордун бири байкалса, ар дайым тез жардамга кайрылыңыз:

• Жогорку температура (40 Цельсий боюнча 103 Фаренгейттен жогору).
• Дем алуу кыйынчылыгы.
• Кан жөтөлүү.
• Көздүн айланасынын шишип кетиши же томпок болуп калышы.
• Көрүүнүн өзгөрүшү, мисалы, кош көрүү.
• Башаламандык же башка психикалык өзгөрүүлөр.
• Талма.
• Кара былжыр же көз жаш.
• Айыкпаган, жайыла берген же карарып кеткен жара.

Эгерде сизде ушул белгилердин бири байкалса, кечиктирбестен ооруканага кайрылыңыз!

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгериңизден төмөнкү суроолорду берүү пайдалуу болушу мүмкүн:

• Менин грибоктук инфекциялардын пайда болуу коркунучум жогорубу?
• Тобокелдикти азайтуу үчүн эмне кылсам болот?
• Кандай симптомдорго көңүл буруу керек жана качан медициналык жардамга кайрылышым керек?
• Кандай дарылоо жолдорум бар?
• Бул диагноз менен эмнени күтсөм болот?

Мукормикоздун алдын алуунун жолдору барбы? (Алдын алуу)

Мукормикозду пайда кылган козу карындар биздин айланабызда көп, андыктан алардан толугу менен качуу кыйын. Бирок, козу карын инфекцияларынын коркунучун азайтуу үчүн сиз жасай турган бир нече кадамдар:

• Эгерде сизде олуттуу грибоктук инфекцияларга чалдыгуу коркунучун туудурган медициналык абал болсо, аны башкаруу үчүн дарыгериңиз менен иштешиңиз.
• Эгерде сизде грибоктук инфекциялардын коркунучу жогору болсо, дарыгериңиз ооруп калуунун алдын алуу үчүн грибокко каршы дарыларды жазып бериши мүмкүн.
• Эгерде жумушуңуз сизди козу карындарга чалдыгуу коркунучуна кептесе, инфекция жуктуруп алуу коркунучу жогору болсо, дарыгериңизден сураңыз.
• Курулуш аянтчалары сыяктуу чаңдуу жерлерден алыс болуңуз. Эгер сиз сөзсүз түрдө ушундай жерлерде болушуңуз керек болсо, дем алган абаңыздагы грибоктук спораларды чыпкалоого жардам берген "N95" маскасын (же башка коргоочу каражаттарды) кийиңиз.
• Бакчачылык жана жер казуу сыяктуу грибоктук спораларды пайда кылышы мүмкүн болгон иш-аракеттерден алыс болуңуз. Сыртта иштегенде кол каптарды жана териңизди мүмкүн болушунча жаап турган кийимдерди кийиңиз.
• Кесилген жерлерди жана тытылган жерлерди самын жана суу менен жакшылап жууңуз.

COVID-19 мукормикоз коркунучун жогорулатабы?

2021-жылы COVID-19 менен ооруган адамдардын арасында мукормикоз учурлары көбөйгөн. Бирок адистер бул байланыш эмнеде экенин так билишпейт. Ошондой эле, алар COVID-19дун өзү тобокелчиликти жогорулатуу үчүн жетиштүүбү же жокпу, билишпейт, анткени:

• Көпчүлүк учурлар мукормикоз көп кездешкен дүйнөнүн аймактарынан катталган. COVID-19 пандемиясы учурунда бул аймактарда мукормикоз менен ооруган ар бир үчүнчү адамдын COVID-19 вирусу жок болгон.
• Пандемия учурунда дүйнөнүн башка бөлүктөрүндө (мукормикоз адатта сейрек кездешүүчү жерлерде) COVID-19 жана мукормикоздун бир нече учурлары катталган, бирок мукормикоз адатта сейрек кездешүүчү аймактарда грибоктук инфекциянын очоктору болгон эмес.
• Мукормикоз жана COVID-19 менен ооруган көптөгөн адамдарда диабет начар көзөмөлдөнгөн же кортикостероиддик дарыларды ичип жатышкан. Булар мукормикоздун коркунуч факторлору болуп саналат.
• COVID-19 жана мукормикоз менен ооруган көптөгөн адамдар мурунга, көзгө жана мээге таасир этүүчү түргө (рино-орбиталдык-церебралдык мукормикоз) ээ болушкан - бул сиз күткөндөй типтүү өпкө инфекциясы эмес. Бул ошондой эле бул инфекцияга COVID-19 гана эмес, башка негизги оорулар да салым кошоорун көрсөтүп турат.

Ошондуктан, мунун Covid-19дан келип чыкканын дароо айтуу кыйын. Ага башка факторлор да себеп болушу мүмкүн.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Мукормикоз сейрек кездешүүчү оору . Ал жыл сайын миллион адамдын бир же экисине таасир этет. Бирок, эгерде сизде иммундук системаңызды алсыратуучу кандайдыр бир ден соолук көйгөйлөрү болсо, анда сиз жогорку тобокелдик тобундасыз. Кант диабети жана жогорку A1C менен ооруган адамдар өзгөчө этият болушу керек.

Ден соолугуңуздун негизги көйгөйлөрүн башкаруу - ден соолукту чыңдоонун эң жакшы жолу. Бирок инфекция жуктуруп алуу коркунучун азайтуунун башка жолдору жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизде болушу мүмкүн болгон ар кандай тынчсызданууларды талкуулап, кандай симптомдорго көңүл буруу керектигин айтып бере алат.

Бул баарына эле мүнөздүү оору эмес. Бирок, эгер сизде иммундук системаңызды алсыраткан оору, мисалы, диабет болсо, абдан этият болуңуз. Эң негизгиси, эгерде сизде мукормикоздун белгилери байкалса, дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз. Анткени тез дарылоо өмүрдү сактап калышы мүмкүн!

мукормикоз , кара козу карын, грибоктук инфекция, диабет, иммунитет, гайморит, өпкө, тери, мээ, грибок