Паркинсон оорусу эс тутумдун начарлашы менен коштолобу? Келгиле, Паркинсон оорусунан келип чыккан деменция жөнүндө сүйлөшөлү!

Үй-бүлөңүз, балким, апаңыз, атаңыз же сизге жакын адам Паркинсон оорусунан жапа чегип жатабы? Мындай адам акырындык менен бир нерселерди унутуп калдыбы, мурда оңой болгон нерселерди жасоо кыйын болуп калдыбы же алардын ой жүгүртүүсүндө өзгөрүү байкадыңызбы? Чындыгында, Паркинсон оорусу менен кошо эс тутум жана акыл-эс абалы да болушу мүмкүн. Бүгүн биз "(Паркинсон оорусунун деменциясы)" деп аталган бул абал жөнүндө сөз кылабыз. Коркпоңуз, муну жөнөкөй түшүнөлү.

Паркинсон оорусунан келип чыккан деменция деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Паркинсон оорусунун деменциясы (ПДД) – бул Паркинсон оорусу менен ооруган адамда оору аныкталгандан кеминде бир жыл өткөндөн кийин (адатта, бир топ узак убакыттан кийин) пайда болгон ой жүгүртүү жана ой жүгүртүү жөндөмүнүн төмөндөшү.

Айрым адамдар "Деменция" деген сөздү укканда коркушат. Бирок, келгиле, ал эмне экенин түшүнүп алалы. Деменция - бул адамдын акыл-эс функциясы мурдагыдан да начарлап, күнүмдүк иштерди аткарууну кыйындаткан абал. Бул акыл-эс функциясынын бузулушу үчүн төмөнкүлөрдүн жок дегенде экөөсү бузулушу керек:

• Эстутум
• Логикалык ой жүгүртүү
• Тил (сүйлөө, түшүнүү)
• Координациялоочу нерселер
• Жүрүм-турум

Көп учурда, бул чоң унутчаактык пайда болгонго чейин, "жеңил когнитивдик бузулуу (ЖКБ)" деп аталган абал пайда болушу мүмкүн, ал эс тутумдун анча чоң эмес көйгөйлөрү же ой жүгүртүү ылдамдыгынын бир аз төмөндөшү менен мүнөздөлөт. Бул эс тутумдун бир аз начарлаганын билдирет, бирок ал күнүмдүк иш-аракеттерге олуттуу тоскоолдук кылбайт. Бирок, бардык эле "ЖКБ" учурлары "деменцияга" айлана бербейт. Паркинсон оорусу менен ооруган адамдардын 10% дан 20% га чейинкисинде өмүр бою "ЖКБ" гана болушу мүмкүн.

Белгилүү болгондой, Паркинсон оорусу - бул нейродегенеративдик оору же нерв клеткаларын акырындык менен алсыратуучу мээ оорусу. Ал негизинен дененин кыймылына таасир этет. Кол алышуу жана басуунун жайлашы (брадикинезия) сыяктуу симптомдор биринчилерден болуп пайда болот. Бирок, убакыттын өтүшү менен бул оору мээнин ой жүгүртүүнү жана иш-аракеттерди башкарган бөлүктөрүнө да таасир этиши мүмкүн. Дал ошондо деменция пайда болот.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Паркинсон оорусунун деменциясынын пайда болуу коркунучу жаш куракка жана Паркинсон оорусу менен ооруган убакыттын узактыгына жараша өзгөрүп турат. Мисалы:

• 60 жаштан 75 жашка чейинки адамдардын 16% дан 20% га чейинкиси 5 жылдан 10 жылга чейин Паркинсон оорусу менен оорушат.
• 60 жаштан 75 жашка чейинки адамдардын 20% дан 30% га чейинкиси 10 жылдан 15 жылга чейин Паркинсон оорусу менен оорушат.
• Бул абал 15 жылдан ашык убакыттан бери Паркинсон оорусу менен ооруган 75 жаштан ашкан адамдардын 50% дан 60% га чейин пайда болушу мүмкүн.

Паркинсондун деменциясынын белгилери кандай?

Бул оорунун ар бир адамга таасири ар кандай болушу мүмкүн, бирок кээ бир жалпы белгилери бар:

• Көңүл топтоо кыйынчылыгы: Бир нерсеге көңүл топтоо кыйынчылыгы, оңой алаксуу.
• Эс тутумдун начарлашы: Жаңы нерселерди эстеп калуу кыйын, кээде эски нерселерди да унутуп коёт.
• Визуалдык маалыматты түшүнүүдөгү көйгөйлөр: Мисалы, эл көп жерде бир нерсени табууда кыйынчылыктарга дуушар болуу.
• Жөнөкөй тапшырманы да пландаштыруу, баштоо жана бүтүрүү кыйын болушу мүмкүн.
• Тилдик кыйынчылыктар: сөздөр аралашып кетет, нерселердин аталыштары унутулуп калат жана татаал сүйлөмдөрдү түшүнүү кыйын болуп калат.
• Сүйлөө кекечтенүү сыяктуу түшүнүксүз болуп калат.

Мындан тышкары, жүрүм-турумдук өзгөрүүлөр болушу мүмкүн:

• Психикалык абалдын өзгөрүшү: кайгыруунун (депрессиянын) күчөшү, тез-тез кыжырдануу (кыжырдануу) жана тынчсыздануу.
• Апатия: Эч нерсе кылгысы келбей, баарынан тажагандай сезимде болуу.
• Психоз: Чыныгы эмес нерселерди көрүү (айрыкча визуалдык галлюцинациялар) же чындыкка дал келбеген нерселерге ишенүү (айрыкча паранойялык ой жүгүртүү).

Эгерде сизде же жакын адамыңызда ушул белгилер байкалса, кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылуу абдан маанилүү. Сиз кырдаалды түшүнүп, дүрбөлөңгө түшпөстөн керектүү кадамдарды жасай аласыз.

Паркинсон оорусунун деменциясы эмне үчүн өнүгөт?

Мунун негизги себеби - мээде "(Леви денечелери)" деп аталган анормалдуу белоктордун топтолушу. Бул "(Леви денечелери)" "(альфа-синуклеин)" деп аталган белоктон жасалган кичинекей топтор. Булар мээнин нерв клеткаларынын "(нейрондорунун)" ичинде топтолгондо, ал клеткалар жабыркап, өлөт.

Паркинсон оорусунда бул "(Леви денечелери)" алгач мээнин кыймылды башкаруучу бөлүктөрүндө, айрыкча "(базалдык ганглиялар)" аймагында топтолот. Ошондуктан алгач диртилдөө жана жай басуу сыяктуу кыймыл бузулуулары пайда болот. Убакыттын өтүшү менен бул "(Леви денечелери)" мээнин ой жүгүртүү, эс тутум жана тил сыяктуу нерселерди башкаруучу жогорку деңгээлдеги бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн. Дал ошондо "(Паркинсон оорусунун деменциясы)" пайда болот.

Бул абал Леви денечесинин деменциясы (ЛДД) деп аталган деменциянын башка түрүнө абдан окшош. Чындыгында, кээ бир окумуштуулар эки оору тең альфа-синуклеин белогу катышкан мээдеги бир эле типтеги өзгөрүүлөрдөн келип чыгат деп эсептешет. Эң чоң айырмачылык симптомдордун пайда болуу тартибинде. Бул тууралуу бир аздан кийин сүйлөшөбүз.

Бул оорунун өнүгүү коркунучу кимдерде жогору?

Паркинсон оорусунун деменциясынын өнүгүшүнүн эки негизги коркунуч фактору:

1. Жаштын өтүшү: Бул тобокелдик жаш өткөн сайын жогорулайт.

2. Паркинсон оорусунун узактыгынын узарышы: Оору канчалык узакка созулса, деменциянын пайда болуу коркунучу ошончолук жогору болот.

Мындан тышкары, изилдөөлөр Паркинсон оорусунун айрым белгилери бар адамдарда деменцияга чалдыгуу ыктымалдыгы жогору экенин көрсөттү. Мындай симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Кыймыл-аракеттин оор симптомдору: Эгерде сизде силкинүү жана басуу кыйынчылыгы сыяктуу оор симптомдор болсо.
• Паркинсон оорусунун алгачкы этаптарында вегетативдик нерв системасынын көйгөйлөрү (мисалы, ортостатикалык гипотензия, заараны кармай албоо) пайда болушу мүмкүн.
• Кыймыл бузулуулары дененин эки тарабына тең бирдей таасир этет (симметриялуу кыймыл симптомдору).
• Паркинсон оорусуна каршы дофамин камтыган дары-дармектер күтүлгөндөй натыйжалуу эмес.
• "REM уйку жүрүм-турумунун бузулушу" деп аталган абалга ээ болуу (мында сиз чындыгында түшүңүздөгү нерсени аткарасыз).

Муну кантип так тааныйсыз?

Тилекке каршы, Паркинсон оорусунун деменциясынын бар экендигин дароо тастыктай турган атайын тест жок. Дарыгер бир нече факторлорду эске алуу менен диагноз коёт:

• Алар сиздин симптомдоруңуз качан башталганын жана кандайча өзгөргөнүн сурашат.
• Толук медициналык тарыхыңыз жөнүндө сураңыз.
• Учурда кандай дарыларды ичип жатканыңызды карап көрөйүн.
• Үй-бүлөңүздө ушул оорулар барбы деп сураңыз.

Мындан тышкары, диагнозду тактоо үчүн кээ бир тесттер жасалышы мүмкүн. Мисалы, кан анализи, мээнин сүрөткө тартуу тесттери (мисалы, компьютердик томография, магниттик-резонанстык томография) жана ой жүгүртүү жөндөмүн текшерген нейропсихологиялык тесттер.

Мен мурда айтып өткөндөй, Паркинсон оорусунун деменциясынын (ПДД) жана Леви денечесинин деменциясынын (ЛДД) белгилери жана себептери абдан окшош. Ошентип, дарыгерлер экөөнү айырмалоо үчүн колдонгон кичинекей бир ыкма бар:

• Эгерде деменциянын белгилери (мисалы, эс тутумдун начарлашы) Паркинсон оорусу башталгандан кеминде бир жылдан кийин (адатта бир нече жылдан кийин) пайда болсо (мисалы, калтыроо, жай басуу), ал Паркинсон оорусунун деменциясы (ПДД) деп аталат.
• Эгерде деменциянын белгилери Паркинсон оорусунун кыймыл бузулууларына чейин, учурунда же андан кийин бир жылдын ичинде пайда болсо, ал "(Леви денечесинин деменциясы - LBD)" деп аталат. Айрым "(LBD)" бейтаптарында Паркинсон оорусунун кыймыл бузулуулары өнүкпөшү мүмкүн.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Көптөгөн адамдар мунун дабасы барбы же айыктырууга болобу деген суроону беришет. Чынын айтканда, Паркинсон оорусунун (деменция) өрчүшүн токтото же артка кайтара турган эч кандай даба жок. Бул бир аз өкүнүчтүү факт.

Бирок үмүтүңүздү үзбөңүз! Айрым симптомдорду көзөмөлдөөгө же азайтууга жардам бере турган дары-дармектер жана дарылоо ыкмалары бар. Мисалы:

• `(Холинэстераза ингибиторлору)`:Бул класстагы донепезил (Aricept®), ривастигмин (Exelon®) жана галантамин (Razadyne®) сыяктуу дары-дармектер кээ бир симптомдордон, айрыкча көрүү галлюцинацияларынан, ой жүгүртүүнүн өзгөрүшүнөн жана жүрүм-турумдун өзгөрүшүнөн бир аз жеңилдик бере алат.
• Серотонинди селективдүү кайра кабыл алуу ингибиторлору (SSRIs) жана серотонин менен норадреналинди кайра кабыл алуу ингибиторлору (SNRIs): Булар депрессия үчүн көбүнчө дайындалган дары-дармектер. Алар кайгыруу, ачуулануу жана коркуу сыяктуу маанайдын өзгөрүшүн көзөмөлдөөгө жардам берет.
• Когнитивдик жүрүм-турумдук терапия (КЖТ): Бул психотерапиянын бир түрү, башкача айтканда, сүйлөшүү терапиясынын бир түрү. Ал жүрүм-турумдук көйгөйлөр жана стресс сыяктуу нерселерди башкарууга жардам берет.

Медициналык топ сиз менен сүйлөшүп, сиз үчүн кайсы дарылоо эң жакшы экенин чечет. Бирок бир нерсени эсиңизден чыгарбаңыз. Айрым дары-дармектер деменциянын симптомдорун күчөтүшү мүмкүн. Мисалы, Паркинсон оорусунун кыймыл бузулууларын дарылоо үчүн көп колдонулган карбидопа-леводопа дары Паркинсон оорусунун деменциясы менен ооруган кээ бир адамдарда галлюцинацияларды жана башаламандыкты күчөтүшү мүмкүн. Андыктан, дарыгериңиздин кеңешисиз эч кандай дары-дармек ичүүнү баштабаңыз же токтотпоңуз.

Паркинсон оорусунан келип чыккан деменцияны дарылоонун жаңы ыкмалары боюнча клиникалык сыноолор жүрүп жаткан болушу мүмкүн. Бул тууралуу дарыгериңизден да сурасаңыз болот.

Бул кырдаал мындан ары кандай өнүгөт? (Болжол)

Бул оору менен ооруган адамдын божомолу бир катар факторлорго көз каранды. Бирок, Паркинсон оорусу сыяктуу эле, Паркинсон оорусу. Деменция убакыттын өтүшү менен күчөйт. Дарылоо симптомдорду бир аз жеңилдетсе да, жашоо сапаты көп учурда төмөндөшү мүмкүн.

Бул канчалык тез көбөйүшү мүмкүн?

Паркинсон оорусунун деменциясынын күчөшүнүн ылдамдыгы ар бир адамда ар кандай болот, дал ошондой эле Паркинсон оорусу күчөгөн сайын. Сиздин медициналык топ сизге жана сиздин үй-бүлөңүзгө сиздин өзгөчө абалыңызга жараша эмне күтүү керектиги жөнүндө түшүнүк бере алат.

Мунун алдын алууга болбойт беле?

Тилекке каршы, учурда Паркинсон оорусунун деменциясынын өнүгүшүнүн алдын алуу үчүн эч нерсе жасоого болбойт. Ошондой эле, анын пайда болуу коркунучун азайтуунун эч кандай жолу жок.

Паркинсон оорусу менен ооруган адамга кантип жардам бере алабыз?

Эгерде сиздин жакын адамыңызда ушул оору болсо, ага эң жакшы кам көрүү үчүн медициналык топ менен иштөөдөн тышкары, сиз жасай турган дагы бир нече нерселер бар:

• Паркинсон оорусунун деменциясы жөнүндө мүмкүн болушунча көбүрөөк билиңиз : Бул тууралуу канчалык көп билсеңиз, алдыда эмне күтүп турганы менен күрөшүү ошончолук оңой болот. Жана сиз жакын адамыңыз үчүн жакшыраак коргой аласыз.
• Анын чөйрөсүн жөнөкөйлөштүрүңүз:Үйдөн керексиз буюмдарды алып салып, аларды иретке келтириңиз. Бул алардын психикалык башаламандыгын азайтат. Түнкүсүн кичинекей чырак күйгүзүү көрүүдөгү туура эмес кабылдоолорду азайтууга жардам берет.
• Үзгүлтүксүз режимди түзүңүз: Күн сайын бир убакта тамактануу, жуунуу жана уктоо сыяктуу үзгүлтүксүз режимди сактоо Паркинсон оорусу менен ооруган адамдарга өздөрүн ыңгайлуураак жана коопсуз сезүүгө жардам берет.
• Колдоо тобуна кошулуңуз: Паркинсон менен ооруган бейтаптар жана алардын үй-бүлөлөрү үчүн колдоо топторуна жакын адамыңызды жана өзүңүздү тартыңыз. Бул топтор баалуу маалымат, кеңеш жана тажрыйба алмашуу менен камсыз кыла алышат. Бул сапарда чоң күч берет.

Паркинсондун деменциясы башка кеңири таралган деменция ооруларынан эмнеси менен айырмаланат?

Деменциянын көптөгөн себептери бар жана симптомдору ар түрдүү. Альцгеймер оорусу - деменциянын эң кеңири таралган түрү. Окумуштуулардын айтымында, Паркинсон оорусунун деменциясынын симптомдору Альцгеймер оорусунун деменциясынан бир аз айырмаланат. Мисалы:

• Паркинсон оорусу менен ооруган адамдарда Альцгеймер оорусу менен ооругандарга караганда апатия жана көңүл топтоо кыйынчылыгы көбүрөөк кездешет.
• Альцгеймер оорусу менен ооруган адамдарда Паркинсон оорусу менен ооругандарга караганда тил жагынан кыйынчылыктар эртерээк пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле, Альцгеймер оорусу менен ооруган адамдар Паркинсон оорусу менен ооругандарга караганда жаңы нерселерди эстеп калууда көбүрөөк кыйынчылыктарга дуушар болушат.

Паркинсон оорусунун деменциясынын ар кандай стадиялары барбы?

Дарыгерлер Паркинсон оорусун ар кандай стадияларга бөлүү ыкмаларын кабыл алышкан. Бирок, Паркинсон оорусунун деменциясын классификациялоонун так жолу жок. Себеби, ал ар бир адамга кандай таасир этет жана анын күчөшүнүн ылдамдыгы ар кандай болот. Ошондуктан, окумуштуулар жана дарыгерлер үчүн аны белгилүү бир стадияларга бөлүү кыйын.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Паркинсон оорусуна чалдыкканыңызды билүү оңой эмес, бул оору эс тутумуңузга таасир этет жана иштөө жөндөмүңүзгө таасир этиши мүмкүн. Кайгыруу, көңүл калуу жана келечекте эмне болорунан коркуу кадыресе көрүнүш. Бул учурда жалгыз эмес экениңизди унутпаңыз. Жакындарыңыздан, үй-бүлөңүздөн, досторуңуздан жана өзгөчө медициналык топтон керектүү колдоо алыңыз.

Эсиңизде болсун, дарылоо бул ооруну толугу менен айыктыра албаса да, ал кандайдыр бир деңгээлде симптомдорду көзөмөлдөөгө жана жашоо сапатын жакшыртууга жардам берет. Андыктан, үмүтүңүздү үзбөңүз жана алган колдооңуз менен бул сапарды улантыңыз.

Паркинсон оорусу , деменция, эс тутумдун начарлашы, мээ оорулары, Леви денечелери, неврологиялык оорулар, гериатриялык жардам