Кичинекей балаңыздын дене табы дайыма көтөрүлүп жатабы? Бир нече күн бою дене табы көтөрүлгөндөн кийин жакшы болуп, бир нече күндөн кийин кайра дене табы көтөрүлүп жатабы? Эмне үчүн бул вирус же бактериялык инфекциясыз болуп жатат деп ойлонуп жаткандырсыз. Бул көп адамдар укпаган сейрек кездешүүчү SAIDs (системалык аутосезгенүү оорулары) оорусунан улам болушу мүмкүн. Кабатыр болбоңуз, келиңиз, бул тууралуу жөнөкөй сөздөр менен сүйлөшүп, баарын түшүнүп алалы.
SAID деген эмне? Келгиле, аны жөнөкөйлөтүп түшүнүп алалы.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, SAIDлер – бул эч кандай инфекциясыз (мисалы, вирустар же бактериялар) тез-тез, кайталануучу ысытманы пайда кылган оорулардын тобу. Мунун себеби - балабыздын тубаса иммундук системасынын бузулушу. Бул мурда "Мезгилдүү ысытма синдромдору" деп аталган.
Эми сиз бул "аутоиммундук" оорубу деп ойлонуп жаткандырсыз? Биз көп учурда ревматоиддик артрит же лупус сыяктуу аутоиммундук оорулар жөнүндө угабыз. Жок, бул башкача.
Денебиздин ичинде, иммундук системабызда коргонуу армиясы бар деп элестетсек. Бул армиянын эки негизги бөлүгү бар:
1. Тубаса иммундук система: Бул биз төрөлгөн армия жана ал ар кандай микробго биринчи болуп кол салат.
2. Адаптивдүү иммундук система: Бул биз чоңойгон сайын ар кандай микробдор менен күрөшүү үчүн атайын үйрөтүлгөн армия.
SAIDлерде көйгөй тубаса иммундук системада . Ал иммундук система козголуп, эч кандай душмансыз дененин ичинде күрөш баштайт. Бул күрөштүн натыйжасында денеде сезгенүү жана ысытма пайда болот.
Бирок биз сөз кылган аутоиммундук ооруларда көйгөй кийинчерээк машыктырылган адаптациялык армияда . Ал армия өз денесиндеги жакшы клеткаларды тааный албай, аларга кол сала баштайт.
SAID аутоиммундук ооруларга караганда алда канча сейрек кездешет. Алар көбүнчө генетикалык себептерден улам келип чыгат, башкача айтканда, тукум куучулук жол менен берилет. Бул белгилер, адатта, бала өтө жаш кезинде, мисалы, ымыркай кезинде же бөбөк кезинде башталат. Балада күтүүсүздөн ысытма жана башка белгилер менен коштолгон оорунун эпизоду же кармашы пайда болот, ал адатта бир нече күндүн ичинде жоголот. Бала оорубаган учурда толугу менен дени сак болушу мүмкүн. Дарысы жок болсо да, симптомдорду көзөмөлдөй турган натыйжалуу дарылоо ыкмалары бар.
САИДдердин негизги түрлөрү кайсылар?
Изилдөөчүлөр ушул убакка чейин SAIDлердин 60ка жакын түрүн аныкташкан жана жаңы түрлөрү тынымсыз ачылып жатат. Бул жерде эң кеңири таралган түрлөрүнүн айрымдары келтирилген.
| Оорунун аталышы (SAID түрү) | Кыскача кириш сөз |
|---|---|
| Үй-бүлөлүк Жер Ортолук деңиз ысытмасы (FMF) | Бул генетикалык жактан аныкталган SAIDдин эң кеңири таралган түрү, ал курсакта, көкүрөктө жана муундарда ооруткан сезгенүүнү пайда кылат. |
| Мезгил-мезгили менен пайда болгон ысытма, афтоздук стоматит, фарингит, аденит (ПФАПА) | Ал жаш балдарда, айрыкча 4 жашка чейинки балдарда башталат. Тамак оору, ооз көңдөйүндөгү жаралар жана моюндагы бездердин шишип кетиши сыяктуу белгилер ысытма менен кошо келет. Адатта, ал 10 жаштан кийин жоголот. |
| Шишик некрозунун факторунун рецептору менен байланышкан мезгилдүү синдрому (TRAPS) | Бул балалык кезинде же ал тургай өспүрүм куракта башталышы мүмкүн. |
| Мевалонат киназанын жетишсиздиги (МКД) | Бул көбүнчө бала бир жашка чыга электе башталат. |
| NLRP3 менен байланышкан аутосезгенүү оорулары (CAPS) | Чындыгында, бул үч башка оорунун айкалышы. |
| Чоңдордо башталган дагы деле оору (AOSD) | Аты айтып тургандай, бул оору чоңойгондо башталат. |
| Блау синдрому | Бул көбүнчө 4 жашка чейинки балдарда кездешет. Ал негизинен териге, көзгө жана муундарга таасир этет. |
Бул оорулардын жалпы белгилери кандай?
SAIDдин негизги жана эң көп кездешкен белгиси - кайталануучу ысытма . Бирок, ысытмадан тышкары, оорунун түрүнө жараша башка белгилер да пайда болушу мүмкүн.
Эң негизгиси, бул белгилер оорунун бир эпизоду учурунда гана пайда болот. Ал мезгил өткөндөн кийин, бала эч кандай симптомсуз толугу менен дени сак болуп калышы мүмкүн.
| Оорунун аталышы (SAID түрү) | Көңүл буруу керек болгон симптомдор |
|---|---|
| FMF | Ашказанда, көкүрөктө жана муундарда катуу оору. Буттардын же томуктардын терисинин жабыркашы. |
| PFAPA | Тамак оору, ооз көңдөйүндөгү жаралар, моюндагы лимфа бездеринин шишип кетиши. |
| Тузактар | Дене муздап, калтырайт. Дененин булчуңдарында, айрыкча денеде жана колдордо оору бар. Дененин бардык жеринде ооруткан кызыл тактар пайда болушу мүмкүн. |
| МКД | Дене муздап, калтырап, баш оору, ашказан оору, табиттин жоголушу жана кадимки сасык тумоо сыяктуу симптомдор менен коштолот. |
| NLRP3 оорулары | Теридеги бүдүрлөр, баш оору, чарчоо, муун оорулары жана көз инфекциялары (конъюнктивит). |
| Блау синдрому | Баланын колдорундагы, буттарындагы же денесиндеги тери жабыркоолору. Муундардын жана көздүн оорушу. |
Бул оорулар эмне үчүн пайда болот? Себептери эмнеде?
Жогоруда айтылгандай, көптөгөн SAIDлер генетикалык оорулар болуп саналат. Бул бул оорулар белгилүү бир гендеги мутациядан (варианттан) келип чыгат дегенди билдирет.
| Оорунун аталышы (SAID түрү) | Байланышкан ген |
|---|---|
| FMF | MEFV гени |
| PFAPA | Так себеби азырынча табыла элек. |
| Тузактар | TNFRSF1A гени |
| МКД | MVK гени |
| NLRP3 оорулары | NLRP3 гени |
| AOSD | Так себеби азырынча табыла элек. |
| Блау синдрому | NOD2 гени |
Эгерде тийиштүү дарылоо жүргүзүлбөсө, эмне болушу мүмкүн?
Бул абдан маанилүү маселе. Бул абалды туура дарылоо менен көзөмөлдөө абдан маанилүү. Анткени, эгерде денеде ушундай тынымсыз сезгенүү болсо, ал амилоидоз деп аталган абалга алып келиши мүмкүн. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бөйрөктөрүбүзгө белоктун бир түрү топтолуп, бөйрөктөргө туруктуу зыян келтириши мүмкүн. Ошондуктан, ооруну аныктап, аны тез арада дарылоо абдан маанилүү.
Дарыгер бул ооруну кантип аныктайт?
Чынын айтканда, SAID диагнозун коюу бир аз кыйын болушу мүмкүн, анткени анын белгилери башка олуттуу оорулардын, мисалы, лупустун белгилерине окшош болушу мүмкүн.
Ошондуктан, эң негизгиси, ушул сыяктуу оорулар боюнча адистешкен дарыгерге кайрылуу керек. Муундарга жана иммундук системага байланыштуу оорулар боюнча адистешкен дарыгер ревматолог деп аталат.
Дарыгериңиз диагноз коюу үчүн бир нече факторлорду эске алат. Ал, кыязы, балаңыздын симптомдору жана үй-бүлөлүк тарыхы бар-жогун сурайт. Дарыгериңиз SAIDге шектениши мүмкүн, айрыкча, эгерде:
- Эгерде баланын дене табы тез-тез көтөрүлүп турса.
- Эгерде үй-бүлөдө кимдир бирөө ушул сыяктуу кайталануучу сасык тумоо сыяктуу ооруларга чалдыккан болсо.
- Бул оорулар айрым этникалык топтордо кеңири таралгандыктан, бул дагы каралып жатат.
Кандай тесттер жүргүзүлөт?
Дарыгер ооруну ырастоо үчүн бир нече тесттерди сунушташы мүмкүн.
- Кан анализдери (лабораториялык анализдер): С-реактивдүү белок (CRP) жана CBC (толук кан анализи) сыяктуу анализдер денедеги сезгенүүнү текшере алат. Бул деңгээл оору учурунда жогорулайт жана дене жакшы болгондо кадимки деңгээлге кайтып келет.
- Заара анализи: Заарадагы белоктун деңгээлинин жогорулагандыгын текшерет. Айрым ооруларда, мисалы, MKDде, заара анализдери белгилүү бир кислоталарды аныктай алат.
- Генетикалык текшерүү: Бул тест генетикалык мутацияларды аныктай алат. Бирок, кээде балада SAID болушу мүмкүн, бирок генетикалык тест аны аныктабашы мүмкүн. Ошондуктан, тесттин жыйынтыгы терс болсо да, оору жок деп 100% айтууга болбойт.
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
SAIDди дарылоо оорунун түрүнө жана оордугуна жараша болот. Бул ооруларды толугу менен айыктырууга мүмкүн болбосо да, дары-дармектер симптомдорду бир топ көзөмөлдөй алат.
- FMF: Бул үчүн колхицин деп аталган дары колдонулат. Ал денедеги сезгенүүнү басаңдатат. Эгерде ал дары балага жардам бербесе, алар Канакинумаб сыяктуу дарыларга кайрылышы мүмкүн.
- PFAPA: Преднизолон сыяктуу стероиддерди оорунун узактыгын тез кыскартуу үчүн кыска убакытка берсе болот.
- КАПКАКТАР: КанакинумабБул дары абдан натыйжалуу. Ошондой эле, глюкокортикоиддер сыяктуу сезгенүүгө каршы дары-дармектер колдонулат.
- MKD: Бул үчүн Канакинумаб дарысы да натыйжалуу. Оору учурунда стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар) же стероиддер жардам бере алат.
- NLRP3 оорулары: Бул үчүн Canakinumab , Rilonacept жана Anakinra сыяктуу иммунитетти өзгөртүүчү дары-дармектер ийгиликтүү колдонулат.
- Блау синдрому: симптомдоруна жараша иммуносупрессанттар, TNF ингибиторлору жана көзгө каршы дары-дармектер колдонулушу мүмкүн.
Бул оору толугу менен айыгып кетеби?
Айрым SAIDлер өмүр бою сакталып калат. Бирок, айрымдары, мисалы, PFAPA, бала чоңойгон сайын өзүнөн-өзү жоголуп кетиши мүмкүн. Алар өмүр бою сакталып калган оорулар болгону менен, оорунун жыштыгы жана симптомдордун оордугу убакыттын өтүшү менен азайышы мүмкүн. Дарыгериңиз балаңыздын абалы жөнүндө сизге так маалымат берет.
Мындай оору менен ооруган балага кам көрүү кыйынга турушу мүмкүн. Бирок туура адистердин жардамы менен сиз балаңыздын симптомдорун башкара аласыз жана ага мүмкүн болушунча эң жакшы балалыкты тартуулай аласыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Эгерде балаңыздын эч кандай себепсиз тез-тез дене табы көтөрүлүп турса, аны этибарга албай койбоңуз жана тезинен дарыгерге кайрылыңыз.
- SAIDлер – иммундук системанын тубаса бөлүгүндөгү көйгөйдөн улам пайда болгон сейрек кездешүүчү оорулардын тобу.
- Булар жугуштуу оорулар эмес; алар көбүнчө генетикалык факторлордон улам пайда болот.
- Ооруну так аныктоо үчүн ревматологго (муундар жана иммундук система боюнча адистешкен дарыгер) кайрылуу абдан маанилүү.
- Буларды толугу менен айыктырууга мүмкүн болбосо да, дары-дармектер симптомдорду көзөмөлдөөгө жана кадимки жашоо образын өткөрүүгө жардам берет.











💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз