Балаңыз тез-тез дене табы көтөрүлүп жатабы? Бул SAID (системалык аутосезгенүү оорулары) оорусунан улам болушу мүмкүнбү?

Ооба, акыркы күндөрү кичинекей балаңыздын дене табы тез-тез көтөрүлүп жатабы? Абалы жакшырып калдым деп ойлогондо, ал кайрадан күчөп кетеби? Кээде мунун себеби кадимки вирус же бактерия болбошу мүмкүн. Бүгүн биз бир аз татаал, бирок билүү абдан маанилүү болгон оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул SAID деп аталат, ал "системалык аутосезгенүү оорулары" дегенди билдирет. Мурда бул "(Мезгилдүү ысытма синдромдору)" же "(Кайталануучу ысытма синдромдору)" деп аталчу.

SAID деген эмне? Келгиле, аны жөнөкөйлөтүп түшүнүп алалы.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, SAIDлер – бул денебиздин тубаса иммундук системасынын бузулушунан же жөнгө салуу көйгөйүнөн келип чыккан оорулардын тобу. Ошондуктан бала инфекциясыз (мисалы, вирус же бактерия) тез-тез ысытма алышы мүмкүн.

Эң негизгиси, SAID деп аталган бул ооруларды сиз уккан "(Аутоиммундук оорулар)" (мисалы, "(Ревматоиддик артрит)" же "(Лупус)" менен чаташтырбоо керек. "(Аутоиммундук)" ооруларда, денебиздин "(адаптивдүү иммундук системадагы)" кандайдыр бир катачылыктан улам, ал система өзүнүн дени сак клеткаларына кол салат. Бирок SAIDде башкача нерсе болот.

SAIDлер аутоиммундук ооруларга караганда алда канча сейрек кездешет . Алар көбүнчө тукум куучулук жана генетикалык мутациядан улам пайда болот .

Адатта, бирок дайыма эле эмес, SAID белгилери бала кичинекей кезинде, ымыркай кезинде же бөбөк кезинде башталат. Балаңызда бул оору менен дене табынын көтөрүлүшү жана башка симптомдор болушу мүмкүн. Бул мезгилдердин ортосунда балаңызда эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн. SAIDди айыктырууга мүмкүн болбосо да , көп учурда балаңыздын симптомдорун көзөмөлдөөгө жардам берүүчү дарылоо ыкмалары бар.

САИДдердин негизги түрлөрү кайсылар?

Изилдөөчүлөр SAIDдин 60ка жакын түрүн аныкташкан жана жаңылары дагы эле ачылууда. SAIDдин эң кеңири таралган түрлөрүнүн айрымдары:

• Үй-бүлөлүк Жер Ортолук деңиз ысытмасы (ҮЖД): Бул генетикалык жактан тукум кууган, кайталануучу ысытма синдромдорунун эң кеңири таралганы. Ал балдарда курсактын, көкүрөктүн жана муундардын ооруткан шишигин пайда кылышы мүмкүн.
• Мезгил-мезгили менен көтөрүлүүчү ысытма, афтоздук стоматит, фарингит, аденит (ПФАП): Бул көбүнчө 4 жашка чейинки жаш балдарда башталат. Кээде, абал 10 жаштан кийин өзүнөн өзү жакшырып кетиши мүмкүн.
• Шишик некрозунун факторунун рецептору менен байланышкан мезгилдүү синдром (TRAPS): Бул балалык куракта, өспүрүм куракта же ал тургай бойго жеткенде пайда болушу мүмкүн.
• Мевалонат киназанын жетишсиздиги (MKD): мурда "гипер-IgD синдрому" деп аталган, бул көбүнчө бала бир жашка чыга электе башталат.
• NLRP3 менен байланышкан аутоисценттик оорулар:Бул мурда "(Криопирин менен байланышкан мезгилдүү синдромдор - CAPS)" деп аталган. Мунун ичинде дагы үч түрчө бар.
• Чоңдордо пайда болгон Стилл оорусу (AOSD): Аты айтып тургандай, бул балалык кездеги "системалык жашы жете элек идиопатиялык артрит (JIA)" оорусунун чоңдордо пайда болгон түрү.
• NOD-2 менен байланышкан гранулематоздук оору (Блау синдрому): Бул көбүнчө 4 жашка чейин башталат. Ал негизинен баланын терисине, көзүнө жана муундарына таасир этет.

СПИДдин белгилери кандай болот?

SAIDдин белгилери, адатта, бала кезинде башталат. Негизги жана эң көп кездешкен симптом - мезгил-мезгили менен дене табынын көтөрүлүшү . Дене табынын көтөрүлүшү учурунда адамдар, адатта, дени сак болуп, эч кандай симптомдорду сезбеши мүмкүн. Бирок, SAIDдин ар бир түрүнө мүнөздүү болгон башка белгилер болушу мүмкүн. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

• FMF: Бул баланын курсагында, көкүрөгүндө жана муундарында шишикти жана катуу ооруну жаратышы мүмкүн. Ошондой эле, буттарында же томуктарында бүдүрлөр пайда болушу мүмкүн.
• PFAPA: Бул тамак ооруга, ооз көңдөйүндөгү жараларга жана моюндагы лимфа бездеринин шишигине алып келиши мүмкүн. Мисалы, эгерде балаңызда тез-тез тонзиллит жана ооз көңдөйүндөгү жаралар сыяктуу симптомдор байкалып жатса, бул PFAPA болушу мүмкүн.
• КАПКАКТАР: Бул денеде/дененин булчуңдарында жана колдордо чыйрыгуу жана булчуң оорусун пайда кылышы мүмкүн. Ошондой эле, кол-буттарда башталып, денеге жайылып кеткен ооруткан кызыл бүдүрлөрдү пайда кылышы мүмкүн.
• MKD: Бул чыйрыгуу, баш оору, ашказан оорусу, табиттин жоголушу жана сасык тумоо сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн.
• NLRP3 оорулары: Бул абал териде бүдүрлөрдү, баш ооруну, алсыздыкты, муундардын оорушун жана көздүн кызарышын/конъюнктивитти пайда кылышы мүмкүн.
• AOSD: Бул теридеги бүдүрлөр, муун жана булчуң оорулары менен мүнөздөлгөн абал. Айрым адамдарда тамак оору, ашказан оору, чарчоо жана алсыздык да болушу мүмкүн.
• Блау синдрому: Бул балаңыздын колдорунда, буттарында же жатындын ортоңку бөлүгүндө тери жабыркоолоруна алып келиши мүмкүн. Ошондой эле муундардын жана көздөрдүн оорушуна алып келиши мүмкүн.

СПИДдин себептери эмнеде?

Көптөгөн SAIDлер генетикалык оорулар болуп саналат. Башкача айтканда, ар бир синдромду белгилүү бир гендеги белгилүү бир мутация (вариант) пайда кылат. Денебизде ар бир ишти кантип аткаруу керектигин айткан көрсөтмөлөр (гендер) бар деп элестетип көрүңүз, андыктан ал китептеги бир тамга туура эмес болсо, ал калган иштин туура эмес кетишине алып келиши мүмкүн.

Бул жерде SAIDлердин негизги түрлөрү жана алар менен байланышкан гендер келтирилген:

• FMF:"MEFV" гени "(пирин)" белокту кантип жасоо керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү берет.
• PFAPA: Мунун так себеби азырынча аныктала элек .
• КАПКАКТАР: `TNFRSF1A` гени. Бул `(шишик некрозунун факторунун рецептору - TNFR)` деп аталган белоктун өндүрүлүшүн көзөмөлдөйт.
• MDK: `MVK` деп аталган ген. Бул `(мевалондук киназа)` деп аталган белоктун өндүрүлүшүн көзөмөлдөйт.
• NLRP3 оорулары: `NLRP3` гени. Бул `(криопирин)` деп аталган белоктун өндүрүлүшүн көзөмөлдөйт.
• AOSD: Мунун так себеби азырынча табыла элек .
• Блау синдрому: `NOD2` гени. Бул `(NOD2)` деп аталган белоктун өндүрүлүшүн көзөмөлдөйт.

Эгер булар генетикалык факторлордон улам келип чыкса, бул ата-эненин күнөөсү эмес экенин түшүнүү маанилүү. Булар абдан татаал биологиялык процесстер.

SAIDs тарабынан келип чыккан кыйынчылыктар

Бул ооруларды туура дарылоо абдан маанилүү . Анткени, эгерде денеде сезгенүү улана берсе, ал "(амилоидоз)" деп аталган абалга алып келиши мүмкүн. "(амилоидоз)" - бул бөйрөктөгү белоктун топтолушу . Бул бөйрөктөргө туруктуу зыян келтириши мүмкүн. Ошондуктан, эгерде кандайдыр бир симптомдор пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылуу зарыл.

SAIDлер кантип аныкталат?

Чынын айтканда, SAID диагнозун коюу бир аз кыйын болушу мүмкүн, анткени симптомдору лупус же лимфома сыяктуу башка олуттуу оорулардын белгилерине окшош болушу мүмкүн. Ошондуктан, балаңыздын абалын так диагноздоо жана башкаруу үчүн сезгенүү оорулары боюнча атайын билими бар дарыгерге (ревматологго) кайрылуу маанилүү .

Балаңыздын ревматологу SAID диагнозун коюу үчүн бир нече ыкмаларды колдонот. Ал балаңыздын симптомдору жана үй-бүлөңүздө кимдир бирөөдө мындай оорулар болгонбу (биологиялык үй-бүлөлүк тарыхы) деп сурайт. Дарыгер балаңызда мезгилдүү ысытма синдрому бар деп шектениши мүмкүн, эгерде:

• Эгерде сизде тез-тез ысытма болсо
• Эгерде үй-бүлөдө кимдир бирөөнүн ушул сыяктуу мезгил-мезгили менен ысытма оорусу болсо
• Эгер сиз ушундай ысытмага жакын адамдардын тобуна кирсеңиз

Кандай тесттер колдонулат?

Дарыгер диагнозду ырастоо үчүн бир нече текшерүүлөрдү сунушташы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Лабораториялык анализдер: "(С-реактивдүү белок - CRP)" жана "(Кан анализинин толук анализи - CBC)" сыяктуу анализдер денедеги сезгенүүнү текшере алат. Бул анализдер дене табы көтөрүлгөндө "(оң)" болот жана дене табы түшкөндө кадимки көрсөткүчтөргө кайтып келет.
• Заара анализи:Заарадагы белоктун жогорку деңгээлин текшерүү үчүн заарадагы белок анализин жасоого болот. МКДда органикалык кислоталарды аныктоо үчүн заара анализи мевалон кислотасынын жогорку деңгээлин көрсөтөт.
• Генетикалык текшерүү: Бул генетикалык варианттарды текшере алат. Бирок, SAID менен ооруган кээ бир балдарда генетикалык вариант табылбашы мүмкүн. Ошондуктан, тесттин жыйынтыктары "терс" болсо да, SAID мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарууга болбойт.

СПИДдер кантип дарыланат?

SAIDди дарылоо оорунун түрүнө жана оордугуна жараша өзгөрөт . Бул ооруларды толугу менен айыктырууга мүмкүн болбосо да, баланын симптомдорун дары-дармектерди колдонуу менен жакшы көзөмөлдөөгө болот . Мисалы, эгер балаңыз мындай суук тийүүнү жылына бир нече жолу гана жуктуруп алса, ооруну басаңдатуучу жана стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAID) симптомдорду көзөмөлдөөгө жардам берет. Бирок, эгерде оору оор болсо, дарыгер башка дарылоо ыкмаларын сунушташы мүмкүн.

Мына ушундай дарылоо ыкмаларынын айрымдары:

• FMF: Муну сезгенүүнү басаңдатуу үчүн "(Колхицин)" деп аталган дары менен дарыласа болот. Эгер сиз "(Колхицин)" иче албасаңыз, "(Канакинумаб)" деп аталган "(Биологиялык)" дары түрүн колдонуп көрсөңүз болот.
• ПФАА: ПФААнын күчөшүн стероиддерди (көбүнчө преднизолонду) берүү менен кыскартууга болот. Айрым балдар ашказан жараларын дарылоодо колдонулган циметидин дарысын колдонуу менен симптомдорун көзөмөлдөй алышкан.
• КАПКАКТАР: "(Канакинумаб)" дары-дармеги КАПКАКТАРГА каршы абдан натыйжалуу. Ошондой эле, рецепт боюнча берилүүчү "(Глюкокортикоиддер)" сыяктуу сезгенүүгө каршы дары-дармектер да симптомдорду жеңилдетүүгө жардам берет.
• MKD: MKDди дарылоо үчүн "(Канакинумаб)" жакшы вариант болуп саналат. Дене табы көтөрүлүп турганда "(стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар)" же "(стероиддер)" колдонуу да пайдалуу болушу мүмкүн.
• NLRP3 оорулары: NLRP3 ооруларын дарылоо үчүн "Канакинумаб", "Рилонацепт" жана "Анакинра" сыяктуу башка "иммуномодуляторлор" дарылары ийгиликтүү колдонулуп келет.
• AOSD: AOSD үчүн ар кандай түрдөгү сезгенүүгө каршы дары-дармектер колдонулат. Аларга «(Стероиддер)», «(Ооруну өзгөртүүчү ревматизмге каршы дары-дармектер - DMARDs)» жана «(Биологиялык)» кирет.
• Блау синдрому: Баланын симптомдоруна жараша иммуносупрессанттарды, шишик некрозунун факторунун (ШНФ) ингибиторлорун жана/же жергиликтүү көзгө колдонулуучу дарыларды колдонуп көрүүгө болот.

СПИДдин абалы өзүнөн өзү жакшырып кетеби?

Айрым SAIDлер өмүр бою сакталып калышы мүмкүн . Башкалары бир нече жылга созулуп, жаш өткөн сайын жакшырып кетиши мүмкүн. Айрым оорулар өмүр бою сакталып калса да, дене табынын көтөрүлүшү убакыттын өтүшү менен азайып, симптомдору анчалык деле күчөбөй калышы мүмкүн . Дарыгериңиз балаңыздын өзгөчө абалы жөнүндө сизге так маалымат бере алат.

SAID менен ооруган балага кам көрүү кыйынга турушу мүмкүн. Балким, сиз өзүңүз да SAID менен ооругандырсыз, бирок балаңызга кам көрүүгө жана ага өмүр бою созулган бул оору менен күрөшүүгө жардам берүү үчүн жеке тажрыйбаңызды колдоно аласыз.

Эң негизгиси, SAIDлердин татаалдыктарын жакшы билген адистерден дарыланууга кайрылуу керек. Алар балаңыздын симптомдорун башкарууга жана балалыгын мүмкүн болушунча жакшы өткөрүүгө жардам бере алышат.

Эске алуу керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, анда биз сүйлөшкөн нерселерден эстеп калышыңыз керек болгон айрым нерселерди кыскача баяндап берели.

• Эгерде балаңызда тез-тез, себепсиз ысытма пайда болсо , анда дарыгерге кайрылыңыз. Бул SAIDдин белгиси болушу мүмкүн.
• ЖИТС – бул кеңири таралган жугуштуу оору эмес, тубаса иммундук системанын көйгөйү .
• Булар "аутоиммундук" оорулардан айырмаланат .
• Көпчүлүк учурда, бул себептер генетикалык факторлордон улам келип чыгат.
• Так диагноз коюу үчүн ревматологго кайрылуу маанилүү .
• Дарылоо симптомдорду жакшы көзөмөлдөй алат .
• Бөйрөктүн жабыркашынын алдын алуу үчүн эрте дарылоо өтө маанилүү .

Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, үй-бүлөлүк дарыгериңизге же педиатрыңызга кайрылуудан тартынбаңыз. Алар сизге андан ары жардам бере алышат.

` SAIDs, тукум куума ысытма, тез-тез ысытма, балдардын ысытмасы, иммундук система, генетикалык оорулар, ревматолог