Плазма клеткаларыңыз да иштебей калдыбы? Бул плазма клеткалык лейкоз коркунучтуубу?

"Плазмалык клеткалык лейкемия" деп аталган оору жөнүндө уктуңуз беле? Аты бир аз коркунучтуу угулушу мүмкүн. Бирок чындыгында бул денебиздеги плазмалык клеткалар деп аталган клетканын бир түрүнө таасир этүүчү олуттуу, сейрек кездешүүчү рак. Кабатыр болбоңуз, биз баарын сиз түшүнө турган жөнөкөй жол менен түшүндүрүп беребиз.

Плазмалык клеткалык лейкоз деген эмне?

Макул, анда алгач плазмалык клеткалык лейкемия деген эмне экенин карап көрөлү. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул көп миелома деп аталган рактын башка түрүнүн бир аз агрессивдүү, тезирээк жайылуучу түрү.

Баарыбыздын денебизде плазма клеткалары деп аталган өзгөчө бир клетка түрү бар. Булар антителолорду өндүргөн клеткалар, алар денебизге инфекция сыяктуу оорулар менен күрөшүүгө жардам берген эң маанилүү нерселер. Бул плазма клеткалары денебиздин өз денесинин коопсуздук кызматкерлери сыяктуу.

Бирок, кээде бул плазма клеткалары, тилекке каршы, рак клеткалары сыяктуу анормалдуу жүрүм-турум көрсөтө башташат. Көйгөйлөр ошондо башталат. Адатта, "Көп миелома" учурунда, бул анормалдуу, жаман плазма клеткалары көбүнчө жилик чучугубузда топтолот. Жилик чучугу - бул сөөктөрүбүздүн ичиндеги жумшак, губка сымал бөлүгү.

Бирок, плазмалык клеткалык лейкемияда бир аз башкача нерсе болот. Бул жерде ал анормалдуу, рак клеткалары жилик чучугунан бөлүнүп чыгып, биздин каныбызга, башкача айтканда, кан айлануубузга кирип, денебиз боюнча тарай баштайт. Элестетсеңиз, бул жерде бир нече кооптуу кылмышкерлер түрмөдөн качып, шаар боюнча көйгөй жараткандай болуп жатат.

Бул "Көп миелома" менен "Плазмалык клеткалык лейкемия" ортосундагы негизги айырмачылык . Ошондуктан плазмалык клеткалык лейкемия (ПКЛ) агрессивдүү жана тез жайылуучу оору деп эсептелет.

Бул ооруга кимдер көбүрөөк чалдыгат?

Эми сиз плазмалык клеткалык лейкемия деп аталган бул ооруга кимдер көбүрөөк чалдыгат деп ойлонуп жаткандырсыз. Жалпысынан көрүнүп тургандай, бул оору 55 жаштан 65 жашка чейинки эркектерде көбүрөөк кездешет. Ошондой эле, кээ бир изилдөөлөр кара терилүү адамдардын арасында бул оорунун пайда болуу ыктымалдыгы жогору экенин көрсөттү.

Бирок эң негизгиси, жалпысынан алганда, бул өтө сейрек кездешүүчү оору . Чындыгында, плазмалык клеткалык лейкоз (ПКЛ) - көп миелома деп аталган рак тобундагы эң сейрек кездешүүчү түрү . Ал плазмалык клеткалык рактын бардык түрлөрүнүн 2% дан 3% га чейинкисин, өтө аз пайызды түзөт деп айтылат. Ошондуктан, бул көп адамдарда кездешүүчү оору эмес.

Муну дарылоо ыкмалары бар. Бул дарылоо ыкмалары рактын өсүшүн көзөмөлдөөгө, симптомдорду азайтууга жана жашоону жеңилдетүүгө, ал тургай жашоо мөөнөтүн кандайдыр бир деңгээлде узартууга жардам берет. Бирок, көпчүлүк учурларда, бул ооруну толугу менен айыктыруу кыйын . Бирок үмүттөн баш тартуу жакшы эмес. Жаңы дарылоо ыкмаларынын аркасында дарыгерлер азыр плазмалык клеткалык лейкемия менен ооругандардын өмүрүн узарта алышты. Бирок, андан аркы изилдөөлөр аркылуу бул тармакта дагы көп нерселерди ачууга болот.

Плазмалык клеткалык лейкемия (ПКЛ) түрлөрү барбы?

Ооба, плазмалык клеткалык лейкемия (ПКЛ) эки негизги түрү бар. Келгиле, экөө жөнүндө тең билип алалы.

• Баштапкы ПКЛ: Бул адамда мурда көп миелома менен оорубаган плазмалык клеткалык лейкоз (ПКЛ) пайда болгондо болот. Бул диагноз коюлган учурда плазмалык клеткалардын анормалдуу түрдө кан айланып жүргөнүн билдирет. ПКЛ менен ооругандардын көпчүлүгүндө ( болжол менен 60%) ушул көрүнүш байкалат. Жалпы калктын миллионго жакыны бул баштапкы ПКЛ оорусунан жабыркайт.

• Экинчилик PCL: Бул адамда мурунтан эле бир нече миелома болгондо пайда болот, бирок убакыттын өтүшү менен оору күчөп, плазмалык клеткалык лейкемияга (PCL) айланат. Бул PCL миеломанын оор түрү катары өнүгөт дегенди билдирет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бир нече миелома менен ооругандардын 0,5% дан 4% га чейин экинчилик PCL пайда болот. PCL менен ооругандардын болжол менен 40% ушул категорияга кирет.

Плазмалык клеткалык лейкемия (ПКЛ) белгилери кандай?

Плазмалык клеткалык лейкемия (ПКЛ) симптомдору ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Бирок, биз карап чыга турган кээ бир жалпы симптомдор бар:

• Чарчоо: Дайыма чарчап, эч нерсе кыла албай тургандай сезим.
• Аз кандуулук: Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул кандын жетишсиздиги. Дене кубарып, чарчайсыз жана тепкичтен чыкканда да чарчаганыңызды сезесиз. Себеби, дени сак эритроциттердин пайда болушу ошол жаман плазма клеткалары тарабынан басаңдайт.
• Кан агуунун көбөйүшү: Кичинекей жараат да кан агууну токтотуу үчүн көп убакытты талап кылышы мүмкүн, бул бүйлөнүн канашы же териде көгала пайда болушу мүмкүн.
• Сөөк оорусу: Сөөк оорусу, айрыкча, омуртка, кабырга жана жамбаш сыяктуу жерлерде пайда болушу мүмкүн.
• Сөөктүн сынышы: Кээде сөөктөр ушунчалык алсырап, сөөк жөнөкөй кулап түшсө да, олуттуу жаракат албастан сынып калышы мүмкүн.
• Кандагы кальцийдин деңгээлинин жогорулашы (гиперкальциемия):Бул бир аз олуттуу абал. Кандагы кальцийдин деңгээли жогорулаганда, жүрөк айлануу, кусуу, ооздун кургашы, баш аламандык жана ашыкча суусаган сыяктуу белгилер пайда болушу мүмкүн.
• Тез-тез жугуучу инфекциялар: Организмдин иммунитети төмөндөгөн сайын, суук тийүү жана сасык тумоо сыяктуу оорулар көп кездешет жана алар пайда болгондон кийин, алардын айыгуусуна көбүрөөк убакыт талап кылынат.
• Бөйрөктүн жабыркашы: Анормалдуу плазма клеткалары тарабынан өндүрүлгөн белоктор бөйрөктөргө зыян келтириши мүмкүн.

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, дүрбөлөңгө түшпөңүз, анткени алар башка оорулардын белгилери болушу мүмкүн. Бирок, эгерде бул белгилер улана берсе, кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылуу ар дайым жакшы идея.

Плазма клеткалык лейкоздун (ПКЛ) себеби эмнеде?

Чындыгында, изилдөөчүлөр плазмалык клеткалык лейкемия (ПКЛ) оорусунун так себебин азырынча аныктай элек . Бирок белгилүү болгондой, ал плазмалык клеткалардын гендеринин өнүгүшүндөгү генетикалык өзгөрүүлөрдөн улам келип чыгат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, плазмалык клеткалардын ДНКсында каталар бар.

Бирок, бул генетикалык өзгөрүүлөрдүн эмне үчүн болуп жатканы дагы эле табышмак бойдон калууда . Ага кандай экологиялык факторлор, жашоо образынын таасири же башка себептер таасир этерин так айтуу кыйын. Бул сейрек кездешүүчү оору болгондуктан, аны изилдөө да бир аз кыйын.

Плазмалык клеткалык лейкоз (ПКЛ) кантип диагноз коюлат?

Кимдир бирөөдө плазмалык клеткалык лейкоз (ПКЛ) бар же жок экенин так билүү үчүн, дарыгер бир нече текшерүүдөн өтүшү керек.

1. Кан анализи: Бул эң негизги кадам. Каныңыздын үлгүсү алынып, андагы анормалдуу плазма клеткаларынын саны өлчөнөт. PCLде жалпы лейкоциттердин 5% дан ашыгы ушул анормалдуу плазма клеткаларынан турат.

2. Сөөк чучугунун биопсиясы: Бул жилик чучугуңуздун кичинекей үлгүсүн алып, андан анормалдуу плазма клеткаларын текшерүүнү камтыйт. Бул көбүнчө жамбаш сөөгүнөн жасалат. Бул бир аз оорутушу мүмкүн болсо да, диагноз коюу үчүн абдан маанилүү.

3. Сүрөткө тартуу тесттери: Оорунун сөөктөргө зыян келтиргенин же келтирбегенин билүү үчүн компьютердик томография (КТ) же магниттик-резонанстык томография (МРТ) сыяктуу тесттер да жүргүзүлөт.

Ушул текшерүүлөрдүн баарын жасагандан кийин гана дарыгер сизге PCL бар же жок экенин жана эгер бар болсо, кандай оору экенин так айта алат.

Плазмалык клеткалык лейкоз (ПКЛ) кантип дарыланат?

Плазмалык клеткалык лейкоз (ПКЛ) жекече дарыланат. Бул ар бир адамга бирдей дарылоо берилбей турганын билдирет. Медициналык топ сиздин абалыңызды кылдаттык менен изилдеп, сизге эң ылайыктуу дарылоо ыкмасын же дарылоонун айкалышын сунуштайт.

PCL үчүн көп миеломадагыдай эле дарылоо ыкмалары колдонулат. Алардын айрымдары:

• Химиотерапия: Бул рак клеткаларын жок кылуу үчүн күчтүү дарыларды берүүнү камтыйт. Мисал катары «Доксорубицин (Адриамицин®), «Цисплатин» жана «Циклофосфамид (Цитоксан®)» кирет.
• Иммунотерапия: Бул рак клеткалары менен күрөшүү үчүн өзүңүздүн иммундук системаңызды стимулдаштырууну камтыйт. Буга моноклоналдык антителолор (мисалы, Даратумумаб (Darzalex®)), биспецификалык антителолор (мисалы, Теклистамаб (Tecvayli®)) жана химердик антиген рецептору (CAR) Т-клетка терапиясы сыяктуу жаңы дарылоо ыкмалары кирет.
• Максаттуу терапия: Бул дары-дармектер рак клеткаларынын өсүшүнө жана жашоосуна жардам берген белгилүү бир молекулаларды бутага алуу менен иштейт, алардын иштешине тоскоол болот. Аларга протеасома ингибиторлору (мисалы, Бортезомиб (Velcade®), Карфилзомиб (Kyprolis®), Иксазомиб (Ninlaro®)) жана иммуномодуляторлор (мисалы, Леналидомид (Revlimid®), Помалидомид (Pomalyst®) кирет.
• Аутологиялык өзөк клеткаларын трансплантациялоо: Бул химиотерапиядан кийин бейтаптын өзүнөн алынган дени сак өзөк клеткаларын трансплантациялоону камтыйт. Бирок, бул дарылоого баары эле укуктуу эмес. Дарыгер чечим кабыл алат.

Бул дарылоо ыкмаларынан тышкары, дарыгериңиз бул оор сапар учурунда симптомдоруңузду башкарууга, ооруну басаңдатууга жана сизге психикалык жана физикалык жактан ыңгайлуулукту камсыз кылууга жардам берүүчү паллиативдик жардам кызматтарын да сунушташы мүмкүн.

Маанилүү: Бул дарылоо ыкмалары жана дары-дармектер жөнүндө окуу сизди бир аз башыңыз айлантып коюшу мүмкүн. Бирок, мунун баарын сиздин медициналык топ чечет. Алар сизге баарын түшүндүрүп беришет. Аларга кандайдыр бир суроолоруңузду берүүдөн коркпоңуз.

Плазмалык клеткалык лейкоз (ПКЛ) менен ооруган адамдардын өмүрүнүн узактыгы канча?

Бул тууралуу сүйлөшүү абдан кыйын тема. Плазмалык клеткалык лейкоз (ПКЛ) – бул абдан агрессивдүү, тез жайылуучу оору жана көп учурда өлүмгө алып келет . Бул рак менен ооруган адамдардын 10% дан азы диагноз коюлгандан кийин беш жылдан ашык жашашат. Жалпысынан алганда, биринчи ПКЛ менен ооруган адамдар экинчи ПКЛ менен ооругандарга караганда бир аз узак жашашат.

Жашоонун узактыгы көп нерсеге, анын ичинде оорунун оордугуна, сиз алган дарылоонун түрүнө жана денеңиздин ал дарылоолорго кандай жооп кайтараарына жараша болот.

Өзөк клеткаларын трансплантациялоого укуктуу адамдар орточо эсеп менен үч-төрт жыл жашашат деп айтылат. Бирок, кээ бир адамдар андан да көп жашашы мүмкүн. Бир изилдөөдө PCL менен ооруган адам оору кайталанганга чейин тогуз жыл бою ремиссияда болгону айтылган.

Бүгүнкү күндө бул бейтаптардын өмүрү бир нече ондогон жылдар мурункуга салыштырмалуу бир аз узарды. Бул кичинекей жакшыруу болгону менен, дагы эле чоң маселе. Изилдөөчүлөр дагы эле бул боюнча чоң кызыгуу менен иштеп жатышат.

Плазмалык клеткалык лейкемияны (ПКЛ) алдын алууга болобу?

Тилекке каршы, плазмалык клеткалык лейкемияны (ПКЛ) алдын алуунун эч кандай жолу жок . Аны пайда кылган генетикалык өзгөрүүлөрдү көзөмөлдөй албагандыктан, ал өтө сейрек кездешет, бул изилдөөнү жана анын алдын алуунун жолдорун табууну кыйындатат. Бирок, изилдөөчүлөр ооруну эрте аныктоонун жолдорун издөөнү улантууда.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Плазмалык клеткалык лейкемия (ПКЛ) сыяктуу оору менен ооруганыңызда, келечекке ишенбөөчүлүк сезими пайда болуп, коркуу, ачуулануу, кайгыруу, көңүл калуу жана күнөө сыяктуу ар кандай эмоцияларды сезүү кадыресе көрүнүш. Бул эмоцияларды сезүүдө эч кандай жаман нерсе жок. Эң негизгиси, сезимдериңиз жөнүндө кимдир бирөө менен сүйлөшүү. Колдоо кызматтары жөнүндө ишенген адамыңыз, үй-бүлө мүчөсүңүз, досуңуз же дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алар диагноз коюлгандан кийин жана дарылоо учурунда жашооңуздун сапатын сактоого жардам бере алышат.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Дарылануу учурунда медициналык топ менен тыгыз байланышта болосуз. Бирок, эгерде сизде жаңы симптомдор пайда болсо же симптомдоруңуз күчөп баратса, дароо дарыгериңизге билдиришиңиз керек.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Эгерде сизде плазмалык клеткалык лейкоз (ПКЛ) болсо, сизде көптөгөн суроолор болушу мүмкүн. Дарыгериңизге бере турган бир нече маанилүү суроолор:

• Рак канчалык деңгээлде жайылды? (Рак канчалык деңгээлде өнүккөн?)
• Менин дарылоо жолдорум кандай?
• Мен өзөк клеткаларын трансплантациялоого укуктуумунбу?
• Дарылоо менен канча убакыт жашай алам?
• Мага кандай ресурстар жеткиликтүү?

Кандай гана рак болбосун, ал жашоону өзгөртө турган окуя. Бирок сизде плазмалык клеткалык лейкемия (ПКЛ) сыяктуу сейрек кездешүүчү, олуттуу оору болсо, ал абдан жалгыздыкты жана башыңызды айланткан сезимдерди жаратышы мүмкүн. Сиз эмнеден өтүп жатканыңызды эч ким түшүнбөй жаткандай сезилиши мүмкүн. Мүмкүн болсо, колдоо тобуна кошулуңуз.... Андан кийин сиз менен бирдей окуяларды башынан өткөрүп жаткан башка адамдар менен жолугуп, сүйлөшө аласыз. Жакындарыңызга, медициналык командаңызга ишениңиз. Алардын баары сизге жардам берүү үчүн, диагноз коюлгандан кийин жана дарылоо учурунда жашооңуздун сапатын сактоодо колдоо көрсөтүү үчүн бар. Бул сапарды жалгыз басып өтүүнүн кажети жок.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Плазмалык клеткалык лейкоз (ПКЛ) – көп миелома оорусунун оор, сейрек кездешүүчү түрү. Бул рак түрүндө плазма клеткаларынын анормалдуу айлануусу байкалат. Симптомдору ар кандай болушу мүмкүн, анын ичинде чарчоо, аз кандуулук жана сөөк оорусу. Генетикалык өзгөрүүлөр анын себеби деп эсептелгени менен, так себеби белгисиз.

Диагноз кан анализи, жилик чучугунун биопсиясы жана сүрөт иштетүүчү тесттер аркылуу коюлат. Дарылоо ыкмаларына химиотерапия, иммунотерапия, максаттуу терапия жана өзөк клеткаларын трансплантациялоо кирет.

Бул олуттуу оору болгону менен, жаңы дарылоо ыкмалары менен өмүрдүн узактыгы бир аз узарды. Эң негизгиси, эгерде сизде симптомдор байкалса, эрте медициналык жардамга кайрылуу, тийиштүү дарылануу жана психикалык жактан күчтүү болуу. Бул сапарда медициналык топ жана жакындарыңыз сиз үчүн эң сонун күч булагы болот.

Плазмалык клеткалуу лейкемия, рак, көп миелома, кан рагы, жилик чучугу, рактын белгилери, ракты дарылоо