Көкүрөгүңүз ооруганда дем алуу кыйындап, бир аз коркуп калган учурларыңыз болду беле? Балким, сиз муну жүрөк оорусу деп ойлогондурсуз. Бирок бул симптомдордун андан да олуттуу себеби болушу мүмкүн экенин билчү белеңиз? Бул өпкөгө алып баруучу кан тамырдагы кан уюп калышы, өпкө эмболиясы (ӨЭ) деп аталган абал. Бул сиз ойлогондой сейрек эмес. Андыктан бүгүн бул тууралуу абдан жөнөкөй жол менен кененирээк сүйлөшөлү.
Өпкө эмболиясы (ӨЭ) деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, өпкө эмболиясы – бул өпкөңүздөгү кан тамырында пайда болгон кан уюп калышы. Бул кантип болорун билесизби? Денеңиздин башка жеринде, көбүнчө бутуңуздагы же колуңуздагы венада пайда болгон кан уюп калышы бөлүнүп чыгып, кан агымыңыз аркылуу өтүп, акыры өпкөңүзгө тыгылып калат. Муну суу жолундагы бүтөлүп калуу деп элестетиңиз.
Өпкөдө уюган кан уюп калса эмне болот?
- Өпкөгө кан агымы чектелет.
- Өпкөдөгү кычкылтектин деңгээли төмөндөйт.
- Өпкө артерияларында кан басымы жогорулайт.
Бул медициналык тез жардам . Эгерде тезинен дарыланбаса, өпкө эмболиясы жүрөккө же өпкөгө зыян келтирип, кээде өлүмгө алып келиши мүмкүн. Чындыгында, өпкө эмболиясы менен ооруган адамдардын болжол менен 33% диагноз коюлуп, дарылана электе эле каза болушат деп айтылат. Демек, бул канчалык олуттуу экенин түшүнсө болот, туурабы?
Бирок, эгерде оору туура жана өз убагында аныкталып, дарыланса, бул абал сейрек өлүмгө алып келет.
Бул абал канчалык кеңири таралган?
Эми сиз мунун (өпкө эмболиясы) канчалык кеңири таралганын ойлонуп жаткандырсыз. Чындыгында, бул дүйнө жүзү боюнча жүрөк жана кан тамырларынын эң кеңири таралган ооруларынын бири. Чындыгында, бул инфаркт жана инсульттан кийинки үчүнчү орунда турат. Элестетип көрүңүз, Америка сыяктуу өлкөдө эле жыл сайын 900 000ге жакын адам бул (өпкө эмболиясы) ооруга чалдыгат. Демек, бул биз көңүл бурбашыбыз керек болгон нерсе эмес, туурабы?
Мунун белгилери кандай?
Өпкө эмболиясынын алгачкы белгилери, адатта , дем алуунун кысылышы жана көкүрөк оорусу болуп саналат. Бул оору көнүгүү жасаганда же терең дем алганда күчөшү мүмкүн.
Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылышыңыз керек. Өпкө эмболиясы - бул олуттуу оору, бирок аны жакшы дарылоого болот. Эрте дарылоо өлүм коркунучун бир топ азайтат.
Өпкө эмболиясынын белгилери кан уюган кандын оордугуна жараша өзгөрүшү мүмкүн. Көп адамдарда симптомдор болот, бирок айрымдарында эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн.
байкала турган негизги симптомдор төмөнкүлөр:
- Күтүүсүз дем алуу – Бул сиз активдүү болсоңуз да, эс алып жатсаңыз да болушу мүмкүн.
- Тез дем алуу.
- Ышкырык – дем алуу учурунда пайда болгон ышкырык.
- Көкүрөктө, колдо, белде, ийинде, моюнда же жаакта түшүнүксүз кескин оору . Бул оору жүрөк оорусунун белгилерине окшош болушу мүмкүн жана дем алганда күчөшү мүмкүн.
- Жөтөл - кан аралаш какырык менен коштолушу мүмкүн.
- Кубарып турган тери, тердеген, көк тери.
- Жүрөктүн тез согушу (пульс).
- Ашыкча тердөө.
- Айрым учурларда, тынчы жоктук, баш айлануу, эсин жоготуу же эсин жоготуу болушу мүмкүн.
Бул симптомсуз канча убакытка чейин адамда болушу мүмкүн?
Айрым адамдарда башында өтө жеңил симптомдор байкалат. Бул симптомдор бир нече күн же жуманын ичинде акырындык менен өнүгүшү мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен симптомдор акырындык менен күчөп, сиздин көңүлүңүздү бурат. Бирок, башкаларында симптомдор өпкө эмболиясынан кийин бир нече мүнөттүн, ал тургай секунданын ичинде пайда болушу мүмкүн. Андыктан, буга абдан этият болушуңуз керек.
Мунун себептери эмнеде?
Макул, эми бул (өпкө эмболиясы) кантип пайда болорун, башкача айтканда, анын себептерин карап көрөлү. Негизги себеби - дененин башка жериндеги, айрыкча буттардагы же колдордогу венада пайда болгон кан уюп калышы, ал жерден үзүлүп, кан агымы аркылуу өтүп, өпкөгө тыгылып калышы. Буттар сыяктуу жерлерде кан уюп калганда, биз аны (терең вена тромбозу) же (ТВТ) деп атайбыз.
Кан уюган жерлердин пайда болушунун бир нече негизги себептери бар:
- Дененин бир жеринде (көбүнчө кол же бут) кандын топтолушу же "топтолушу". Бул көбүнчө операциядан кийин, төшөктө көпкө жаткандан кийин же узак сапардан кийин (унаа, поезд, учак менен) болот. Ойлонуп көрсөңүз, бир эле абалда сааттар бою отурганда, буттарыңыздагы кан агымы бир аз токтоп калат, туурабы? Дал ошондо кан уюп калуу коркунучу жогорулайт.
- Мисалы, сыныктан же операциядан улам кан тамырдын жабыркашы (айрыкча жамбаш, тизе же бут).
- Башка медициналык абалдар. Мисалы, жүрөк-кан тамыр оорулары – (жүрөктүн токтоп калышы), (жүрөктүн фибрилляциясы), инфаркт же инсульт сыяктуу абалдар.
- Кандын уюу факторлорунун өзгөрүшү. Бул кандын уюу факторлору кээ бир рак түрлөрүндө, же гормондорду алмаштыруучу терапияны кабыл алган адамдарда же бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды кабыл алган кээ бир адамдарда көбөйүшү мүмкүн. Ошондой эле, кандын уюу бузулуулары бар адамдар тобокелдик тобуна кирет.
Мунун өнүгүү коркунучу кимде жогору?
Эми кимде бул (өпкө эмболиясы) пайда болуу ыктымалдыгы жогору экенин, башкача айтканда, кимде коркунуч бар экенин карап көрөлү. Бул тобокелдикти күчөтүүчү белгилүү бир адаттар, айрым оорулар же айрым жагдайлар бар.
- Бутунда кан уюп калгандар үчүн, башкача айтканда, терең вена тромбозу (ТВТ).
- Узак убакыт бою кыймылсыз жүргөндөр үчүн, мисалы, унаа, поезд же учак менен саякаттап жүргөндө (мисалы, өлкө боюнча узак жол жүрүү үчүн унаа менен).
- Жакында эле операциядан, сыныктан же варикоз сыяктуу оорудан улам кан тамырында жаракат алган же жабыркагандар.
- Гормонго негизделген бойго бүтүрбөөчү ыкмаларды (мисалы, бойго бүтүрбөөчү таблеткалар, пластырлар, шакекчелер) же гормонду алмаштыруучу терапияны колдонгондор.
- Кандын уюшу бузулушу бар адамдар үчүн.
- Кан уюган үй-бүлөлүк тарыхы барлар үчүн.
- Учурда тамеки чеккендер үчүн.
- Кант диабети менен ооругандар үчүн.
- Рак оорусу менен жабыркагандар үчүн.
- 60 жаштан ашкандар үчүн.
- Жүрөк жетишсиздиги, инфаркт же инсульт тарыхы бар адамдар үчүн.
- Дене салмагынын индекси (ДСИ) 25тен жогору, башкача айтканда, ашыкча салмактуулар үчүн же ДСИ 30дан жогору, башкача айтканда, семиздер үчүн.
- Кош бойлуу аялдар же төрөттөн кийин алты жуманын ичиндегилер үчүн.
- Колуна же бутуна венага орнотулган борбордук веналык катетер барлар үчүн.
Эгерде сизде ушул тобокелдик факторлорунун бири же бир нечеси болсо жана мурда кан уюп калган болсо, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүп, ӨЭ коркунучун азайтуу үчүн чараларды көрүү абдан маанилүү.
Бул кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн?
Өпкө эмболиясы төмөнкүдөй кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн:
- Цианоз - бул кычкылтектин жетишсиздигинен улам пайда болгон теринин көгүш түскө боёлушу.
- Жүрөк ооруунун тутушу.
- Инсульт.
- Өпкө гипертензиясы - Бул өпкөнүн кан тамырларындагы басымдын жогорулашын билдирет.
- Шок.
- Өпкө инфаркты - Бул өпкө тканынын өлүмү.
Булар ПЭ үчүн тезинен дарылоону талап кылган олуттуу оорулар.
Муну кантип диагноздойсуз?
Макул, эгер сизде ушул сыяктуу симптомдор болсо, дарыгер же медайым өпкө эмболиясын кантип аныктайт? Алар сиздин симптомдоруңузду, тобокелдик факторлоруңузду карап чыгып, андан кийин бир нече анализдерди жасашат.
- Кан анализдери - Булардын арасында D-димер тести маанилүү.
- Компьютердик томография (КТ) ангиографиясы - бул өпкөнүн кан тамырларындагы кан уюган жерлерди издеген атайын КТ сканерлөө.
- Буттардын УЗИси. - Бул буттардагы терең вена тромбозун (ТВТ) текшерүү үчүн жасалат. Бул жерде уюган кан өпкөгө жете алат.
- VQ сканерлөө - Эгерде сиз компьютердик томография үчүн керектүү контраст материалын ала албасаңыз, бул сканерлөө өпкөдөгү кан уюган жерлерди аныктай алат.
- Пульс оксиметри (pulse ox)- Манжаңызга бекитип, кычкылтектин деңгээлин өлчөөчү аппарат.
- Эхокардиограмма - жүрөктүн УЗИ изилдөөсү.
Мындан тышкары, башка тесттерди да жүргүзүүгө болот:
- Өпкө ангиограммасы.
- Көкүрөк рентгенографиясы.
Кантип дарылоо керек? (Дарылоо)
Бул (өпкө эмболиясы) медициналык тез жардам болуп саналат. Ал, адатта, ооруканада дарыланат. Андан кийин сиздин абалыңызды кылдаттык менен көзөмөлдөөгө болот. Ооруканада канча убакыт жата турганыңыз кан уюган жердин оордугуна жараша болот. Айрым адамдарга ооруканада жатуунун кажети жок болгон учурлар болот.
Өпкө эмболиясын дарылоонун негизги ыкмасы - антикоагулянттар деп аталган канды суюлтуучу дары-дармектер.
Кан уюган кандын оордугуна жана анын жүрөгүңүз сыяктуу башка органдарга тийгизген таасирине жараша, сизге тромболитикалык терапия (кан уюган канды эритүүчү дарылоо), хирургиялык операция же өпкөнүн кан тамырларындагы кан агымын жакшыртуу үчүн башка кийлигишүү процедуралары менен дарыланышы мүмкүн.
Антикоагулянт дары-дармектер
Көпчүлүк учурларда, дарылоо антикоагулянттар, башкача айтканда, канды суюлтуучу дарылар катары жүргүзүлөт. Бул дары-дармектер кандын уюп калуу жөндөмүн азайтуу менен иштейт. Бул жаңы кан уюп калууларынын пайда болушуна жол бербейт жана бар уюп калуулардын чоңоюшуна жол бербейт.
Башка дары-дармектер сыяктуу эле, бул (антикоагулянт) дарыны кантип жана качан ичүү керектигин так билүү жана дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткаруу абдан маанилүү. Сизге берилген дары-дармектин түрү, аны канча убакыт ичүү керектиги жана кандай кошумча текшерүүлөрдөн өтүү керектиги диагнозуңузга жараша болот. Андыктан күн сайын дарыгериңизге жана лабораторияңызга баруу маанилүү. Ошентип, алар сиздин дарыга кандай реакция кылып жатканыңызды көрө алышат. (Антикоагулянт) ичип жатканда, каныңыздын канчалык тез уюп калаарын билүү үчүн үзгүлтүксүз кан анализдерин (мисалы, протромбиндик убакытты текшерүү ) тапшырып турушуңуз керек болот.
Компрессиялык байпактар
Булар байпактардын өзгөчө түрү. Бул байпактар буттардагы кан айланууну жакшыртат. Терең вена тромбозу (ТВТ) бар адамдарды колдонуп көргөн чыгарсыз. Буларды дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча колдонушуңуз керек. Булар, адатта, тизеге чейинки байпактар. Алар буттарыңызды бекем кармап, кандын топтолушунун алдын алууга жардам берет. Бул байпактарды кантип колдонуу керектиги, канча убакыт кийүү керектиги жана кантип жууп, таза кармоо керектиги жөнүндө дарыгериңизден сураңыз.
Башка дарылоо ыкмалары (процедуралары)
Эгерде өпкө эмболиясы өмүргө коркунуч келтирсе же башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербесе, дарыгериңиз өпкө артериясынан кан уюган жерди алып салуу үчүн хирургиялык операцияны же катетерди сунушташы мүмкүн. Тромболитикалык терапия дагы бир вариант болуп саналат. Бул сизге "уюган канды буза турган дары-дармектерди" берүүнү камтыйт. Мисал катары:Ткан плазминогенинин активатору (ТПА) деп аталган дары. Бул дары оорукананын тез жардам бөлүмүндө же интенсивдүү терапия бөлүмүндө (ИНБ) берилет жана кылдаттык менен көзөмөлдөнөт. Бул дарылоо кан басымыңыз төмөн болсо же өпкө эмболиясынан улам абалыңыз туруксуз болсо, берилиши мүмкүн.
Кээде дарыгериңиз көңдөй вена чыпкасын сунушташы мүмкүн. Бул денедеги эң чоң венага сайылуучу чыпканын бир түрү. Ал сайылганда, кан уюган жерлер өпкөгө бара электе эле ушул чыпкада кармалып калат.
Дарылоонун терс таасирлери
Кан агуу - өпкө эмболиясын дарылоодо колдонулган дары-дармектердин негизги терс таасирлеринин бири. Ошондуктан дарыгерлер сиздин абалыңызга туура келген антикоагулянттын же тромболитиктин дозасын беришет. Ошондой эле, алар үчүн сиз ооруканада жүргөндө абалыңызды көзөмөлдөө оңой.
Дарылоодон кийин канчалык тез айыгып кетем?
Дарылоону баштагандан кийин бир жуманын ичинде өзүңүздү жакшы сезе баштайсыз. Бирок, өпкө эмболиясынан толук айыгуу үчүн бир нече ай, ал тургай жылдар талап кылынышы мүмкүн.
Анткени өпкөдөгү кан тамырлар бүтөлүп калганда, жүрөк канды айдоо үчүн көбүрөөк иштеши керек. Суу түтүгүнүн бүтөлүп калышы кыймылдаткычка көбүрөөк күч келтиргендей эле. Ушул себептен улам, дене тарбия операциясынан кийин жүрөктүн камераларынын бири калыбына келиши үчүн бир нече ай талап кылынат. Бул аларга мурдагыдай катуу иштөөнү кыйындатат.
Мунун алдын алууга болобу? (Алдын алуу)
Ооба, сиз мунун алдын алууга чоң жардам бере аласыз. Өпкө эмболиясынын алдын алуу үчүн төмөнкүлөрдү жасаңыз:
- Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз. Эгер баса албасаңыз, ар бир саат сайын бир нече мүнөттөн колдоруңузду, буттарыңызды жана тамандарыңызды кыймылдатыңыз. Эгер көпкө отуруп же туруп турганыңызды билсеңиз, кан айланууну жакшыртуу үчүн компрессиялык байпак кийиңиз.
- Көп суу ичиңиз, бирок кофеин менен спирт ичимдиктерин чектеңиз.
- Тамеки буюмдарын колдонбоңуз.
- Буттарыңызды кайчылаштырбаңыз.
- Тар кийим кийбеңиз.
- Өзүңүз үчүн ден-соолукка пайдалуу салмакты сактаңыз.
- Күнүнө эки жолу буттарыңызды 30 мүнөттөн жогору көтөрүп туруңуз.
- Тобокелдик факторлорун азайтуу боюнча дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз, айрыкча, сизде же үй-бүлөңүздө кимдир бирөөдө мурда кан уюп калган болсо.
- Дарыгериңиз менен (Vena cava чыпкасы) жөнүндө сүйлөшүңүз.
Эгер сизде жекече дене тарбия сабагы болсо, эмнени күтсөңүз болот?
Эгерде дарыланбаса, өпкө эмболиясы - бул туруктуу майыптыкка же өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон өтө олуттуу оору. Айрым адамдар өпкө эмболиясынан кийин дароо же бир нече сааттын ичинде каза болушат. Бул дарыгер ооруну аныктай электе эле болушу мүмкүн.
Эгерде сизде жүрөк же өпкө оорусу болсо, анда сизде өпкө артериясынын инфарктынан каза болуу коркунучу жогору. Бирок, сүрөткө тартуу ыкмаларынын жакшырышынан улам, өпкө эмболиясы адамдардын 1% дан 3% га чейин гана өлүмгө алып келет.
Дарылоо менен, сиздин божомолуңуз кан уюган жердин көлөмүнө, бүтөлүп калгандыгына, жалпы ден соолугуңузга жана жүрөгүңүз канды канчалык жакшы айдай аларына жараша болот.
ПЭ толугу менен жок болуп кетеби?
Өпкө эмболиясынын толугу менен айыгышы үчүн бир нече ай, ал тургай жылдар талап кылынышы мүмкүн. Кээде кайталанган өпкө артериясынын гипертониясы өнөкөт тромбоэмболиялык өпкө гипертензиясы (ӨТГГ) деп аталган өнөкөт абалга алып келиши мүмкүн.
Өзүмө кантип кам көрөм?
Канды суюлтуучу дарыларды үч айдан алты айга чейин, же андан да көпкө чейин ичүү керек болот. Дарыгериңиз айтмайынча, аларды ичүүнү токтотпоңуз. Канды суюлтуучу дарыларды ичип жатканда, жаракат алып, кан агууга алып келиши мүмкүн болгон иш-аракеттерден мүмкүн болушунча этият болуңуз.
Кийинки кам көрүүңүз тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүп, анын кеңешин аткарыңыз, бул сизге кайрадан ПЭ менен ооруп калуу коркунучун азайтат. Алар тамекини таштоо, көбүрөөк көнүгүү жасоо жана тамактануу адаттарыңызды өзгөртүү сыяктуу нерселерди сунушташы мүмкүн.
Дарыгерге жана лабораторияга ар бир жолугушууга барып, белгиленген дарылоолорго кандай жооп берип жатканыңызды билип алыңыз.
Эгерде сиз дене тарбия көнүгүүлөрүнөн кийин тынчсызданып же коркуп жатсаңыз, дарыгериңизден кеңешчи менен сүйлөшүүсүн сураныңыз. Бул сизге жардам берет.
Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?
Кийинки кабыл алуулар үчүн дарыгериңизге кайрылыңыз. Эгерде заңыңыз кара болсо, башыңыз катуу ооруса же канды суюлтуучу дарыларды ичип жатканда көгала болсо, ал чоңоюп кетсе, дарыгериңизге айтыңыз. Булар ички кан агуунун белгилери болушу мүмкүн.
Тез жардам бөлүмүнө (ТКБ) качан баруу керек?
Эгерде сизде өпкө эмболиясынын белгилери байкалса (жогоруда айтылган), дароо дарыланыңыз. Кечиктирбеңиз.
Дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?
Дарыгериңизге бергиңиз келген кээ бир суроолор:
- Мен үчүн эң жакшы дарылоо кайсы?
- Сиз жазып берген дарыны канча убакыт ичишим керек?
- Кийинки кошумча текшерүүм качан?
Өпкө эмболиясынан кийин, жашооңуз эч качан мурдагыдай болбой турганын байкашыңыз мүмкүн. Муну кабыл алуу маанилүү. Башкалар сиздин мунун кайталанышынан коркуп жатканыңызды түшүнбөшү мүмкүн. Андыктан, коркуу сезимдериңиз жөнүндө колдоо тобу же кеңешчи менен сүйлөшүү пайдалуу болушу мүмкүн. Коркуу сезимдериңиз менен күрөшүп, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн, анын ичинде алар жазып берген дары-дармектерди ичүүнү улантыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
Өпкө эмболиясы күтүлбөгөн жерден пайда болушу мүмкүн,Бул абдан олуттуу, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн болгон абал. Бирок, эгер сиз симптомдорду эрте байкап, тезинен медициналык жардамга кайрылсаңыз, толук айыгып кете аласыз. Ошондуктан, эгерде сизде дем алуу кыйынчылыгы же көкүрөк оорусу сыяктуу симптомдор пайда болсо, аны жеңил кабыл албаңыз. Дароо дарыгерге кайрылыңыз. Ошондой эле, тобокелдик факторлору бар адамдар үчүн аларды азайтууга аракет кылуу абдан маанилүү. Ден соолугуңуз сиздин колуңузда!
Өпкө эмболиясы, Өпкөнүн тромбоэмболиясы, Өпкөдөгү кандын уюшу, Дем алуунун кыйындашы, Көкүрөк оорусу, ТВТ, Кандын уюшу, Канды суюлтуучу дары-дармектер, Антикоагулянттар
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න