Териңизде күтүүсүздөн катуу жабыркоолор болуп жатабы? Келгиле, Пиодерма Гангренозум жөнүндө билип алалы!

Териңизде кичинекей ыйлаакча же кызыл так пайда болуп, ал башта кичинекей ыйлаакча же кызыл так болуп, күтүүсүздөн чоң, ооруткан жарага айланып кетти беле? Ал бирден ашык жерде болушу мүмкүн, бирок денеңиздин бир нече жеринде да болушу мүмкүн. Чындыгында бул бир аз көңүл бурууну талап кылган жана бир аз татаал болушу мүмкүн болгон абал. Бүгүн биз сейрек кездешүүчү, бирок билип туруу керек болгон абдан маанилүү оору болгон Пиодерма Гангренозум деп аталган тери оорусу жөнүндө сөз кылабыз. Кабатыр болбоңуз, жөнөкөйлөтүп айталы.

Пиодерма гангренозуму деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, пиодерма гангренозуму – бул өнөкөт , башкача айтканда, узакка созулган жана кайталануучу тери оорусу. Алгач териңизде кичинекей, түсү өзгөргөн (балким, кызыл, кочкул кызыл, көк, күрөң же кара) ыйлаакчалар же суюктукка толгон ыйлаакчалар (булла) пайда боло баштайт. Андан да коркунучтуусу, алар тез эле чоңоюп, биригип, терең, ачык жараларга (жараларга) айланышы мүмкүн .

Эгер бир нерсе башында кичинекей безеткиден башталып, бир нече күндүн ичинде никельдин өлчөмүндөй ооруткан жарага айланса кандай болмок эле? Бул жерде дал ушундай болот. Айрым адамдарда бир гана жара пайда болушу мүмкүн, бирок оор учурларда бир эле учурда бир нече жара пайда болушу мүмкүн. Бул жаралар абдан оорутушу мүмкүн.

Маанилүүсү, пиодерма гангренозуму көбүнчө башка системалык оорулар менен байланыштуу, башкача айтканда, ал жөн гана тери көйгөйү эмес.

Муну ким алууга көбүрөөк ыктымал?

Пиодерма гангренозуму ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн, бирок балдарда өтө сейрек кездешет . Ал көбүнчө 20 жаштан 50 жашка чейинки аялдарда кездешет. Эгерде сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, сизде пиодерма гангренозумуна чалдыгуу ыктымалдыгы жогору болушу мүмкүн:

• Ревматоиддик артрит - Бул муундардын сезгенишине алып келүүчү оору.
• Жаралуу колит - жоон ичегинин жаралары менен коштолгон сезгенүү оорусу.
• Крон оорусу - бул тамак сиңирүү системасында пайда болгон дагы бир сезгенүү оорусу.
• Кээ бир рак түрлөрү, мисалы, лейкемия же лимфома сыяктуу кан рагы.

Бул Кошмо Штаттарда жүз миң адамдын биринде кездешет деп айтылат. Демек, бул анчалык көп кездешпейт.

Бул организмге кандай таасир этет? Белгилери кандай?

Пиодерма гангренозум териңизде кичинекей, түсү өзгөргөн ыйлаакчаларды жана сезгенүүнү, башкача айтканда, шишикти жана кызарууну пайда кылат. Бул ыйлаакчалар дененин каалаган жеринде пайда болушу мүмкүн, бирок алар көбүнчө буттарда, томуктарда жана тамандарда (ылдыйкы буттарда) байкалат .

Бул ыйлаакчалар бат жарылып, чоң, ооруткан жараларга айланып, жайылып кетиши мүмкүн.Негизги белгилери:

• Кичинекей, өңү өзгөрүп кеткен (кызыл, кызгылт көк, көк, күрөң же кара) ириңге толгон ыйлаакчалар. Алар тез чоңоюп кетет .
• Ачык жаралар (жаралар) пайда болот. Бул жаралардын айланасындагы четтери көтөрүлүп, даана көрүнүп турат .
• Жарааттын айланасында шишик жана катуу оору .
• Айрым адамдардын дене табы көтөрүлүшү мүмкүн.
• Ошондой эле муундардын оорушу пайда болушу мүмкүн.

Бул жарааттар кээде абдан чоң жана терең болушу мүмкүн, ал эми оору чыдагыс болушу мүмкүн.

Айрым изилдөөлөр көрсөткөндөй, пиодерма гангренозуму менен ооруган адамдардын 70% га чейин бир эле учурда бир нече башка ооруга (кошумча ооруларга) дуушар болушу мүмкүн. Пиодерма гангренозуму башка оорулар менен айкалышканда, өлүм коркунучу 30% га чейин жогорулашы мүмкүн деп айтылат. Ошондуктан, муну жеңил кабыл алууга болбойт.

Бул аутоиммундук оорубу?

Ооба, пиодерма гангренозуму аутоиммундук оору деп эсептелет. Жөнөкөй сөз менен айтканда, денеңиздин өзүнүн коргонуу системасы, иммундук система, өзүңүздүн тери клеткаларыңызга кол салат. Айрым адамдарда пиодерма гангренозуму жогоруда айтылган башка оорулар дарыланганда айыгып кетет.

Эмне үчүн пиодерма гангренозум пайда болот?

Медициналык адистер дагы эле так себебин билишпейт , бирок пиодерма гангренозуму менен ооруган адамдардын жарымынан көбүндө жогоруда айтылгандай, башка оорулар (мисалы, артрит, лейкемия жана Крон оорусу) бар.

Мындан тышкары, пиодерма гангренозуму теринин жаракатынан, абразиядан же операциядан (патергиядан) кийин да пайда болушу мүмкүн . Колуңуздагы кичинекей абразияны же кичинекей операцияны элестетип көрүңүз, ошондо бул оору башталышы мүмкүн. Кээде бул жарааттар операциядан кийин стоманын айланасында да пайда болот. Бул перистомалдык пиодерма гангренозуму деп аталат.

Бул жугуштуубу?

Жок. Пиодерма гангренозум жугуштуу эмес . Ал бир адамдан экинчи адамга тери аркылуу жугушу мүмкүн эмес. Бул көптөгөн адамдардын көйгөйү, андыктан бул тууралуу так маалымат алуу маанилүү.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат?

Чынын айтканда, пиодерма гангренозумун диагноздоо бир аз кыйын болушу мүмкүн . Бул оору экенин тастыктай турган так тест жок. Ошондуктан, дарыгерлер, адатта, окшош тери көйгөйлөрүн жаратышы мүмкүн болгон башка ооруларды жокко чыгаруу үчүн тесттерди жасашат. Башкача айтканда, алар алгач окшош симптомдору бар башка оорулар жок экенине ынанышат. Мисалы:

• Ар кандай инфекциялар.
• Тери рагы.
• Теринин кан тамырларынын сезгениши.
• Лупус оорусу.
• Свит синдрому деп аталган абал.

Бул үчүн тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кан анализдери.
• Изилдөө үчүн теринин кичинекей бир бөлүгүн алуу (биопсия).
• Сөөк чучугунун үлгүсүн алуу - айрыкча, кан рагы сыяктуу нерселерге шек болсо.
• Проктоскопия.
• Колоноскопия - эгерде Крон оорусу сыяктуу ооруларга шек болсо.

Ушул анализдердин баары алынып салынгандан кийин гана дарыгер бул пиодерма гангренозум деген тыянакка келет.

Дарылоо ыкмалары кандай?

Гангренозум пиодермасын дарылоонун бир нече жолдору бар. Тыртыктын алдын алуу үчүн эрте диагноз коюу жана дарылоо маанилүү .

Жалпы, анча оор эмес учурларды дарылоо

Эгерде жарааттар өтө оор болбосо, дарыгер жергиликтүү кремдерди же майларды жазып бериши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Кортикостероиддер: Булар сезгенүүнү басаңдатуучу дары-дармектер. Аларды жарааттарга крем катары сүйкөсө болот же таблетка түрүндө ичсе болот. Мисалдар: кортизон, преднизолон. Бирок, булардын табиттин жогорулашы, салмак кошуу, маанайдын өзгөрүшү, безетки жана уйкусуздук сыяктуу терс таасирлери болушу мүмкүн.
• Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер): Булар ооруну басаңдатуучу каражаттар. Мисалдар: аспирин, ибупрофен. Булар газдын пайда болушуна, ичтин көбүшүнө, ашказандын оорушуна, жүрөк айланууга, кусууга, ич өткөккө жана ич катууга алып келиши мүмкүн.
• Күмүш сульфадиазин тери креми: Бул чындыгында инфекциянын алдын алуу үчүн күйүктөргө сүйкөлүүчү антибиотик крем. Кээде ал ушул оору үчүн да колдонулат. Ал кычышууну, дене табынын көтөрүлүшүн, чыйрыгууларды, теринин жабыркашын жана күн нуруна сезгичтикти жаратышы мүмкүн.

Бир аз катаалбы?

Эгерде жаракат оор болсо, дарыгер төмөнкү дарылоону жазып бериши мүмкүн:

• Иммуносупрессант дары-дармектер: Булар иммундук системаңыздын өз денесине зыян келтирүү жөндөмүн азайтуу аркылуу иштейт. Мисалы: микофенолат, циклоспорин.
• Биологиялык агенттер: Булар жаңы дары түрлөрү. Алар организмдеги сезгенүүнү пайда кылган белгилүү бир белокторду бутага алуу менен иштейт. Мисалдар: инфликсимаб, адалимумаб, устекинумаб.
• Гипербарикалык кычкылтек терапиясы: Бул атайын камеранын ичинде 100% кычкылтекти берүүнү камтыйт. Ал дене ткандарынын айыгышын тездетет деп айтылат.

Ошондой эле, хирургия жөнүндө билип алалы.

Айрым учурларда, жарааттан өлгөн ткандарды хирургиялык жол менен алып салуу (дебридинг) пайдалуу болушу мүмкүн. Бирок, мунун дагы тобокелдиктери бар .Теринин жабыркашы (патергия) пиодерма гангренозумунун белгилерин күчөтүшү мүмкүн болгондуктан, муну өтө этияттык менен жана дарыгердин кароосу боюнча жасоо керек.

Кээде тери трансплантат жасалышы мүмкүн. Бул тери дененин дени сак бөлүгүнөн алынып, жараат алган жерге көчүрүлөт дегенди билдирет.

Бул оору менен ооруган адам катары эмнелерди билишиңиз керек?

Эгерде сизде пиодерма гангренозуму болсо, териңизге тийген ар кандай жаракаттар – кесилген жерлер, тытылган жерлер, көгала жерлер – симптомдоруңузду күчөтүшү мүмкүн . Андыктан мүмкүн болушунча этият болушуңуз керек. Бакчада же ашканада иштеп жатканыңызды элестетиңиз, ал тургай кичинекей тырык да чоң көйгөйгө айланышы мүмкүн.

Ошондой эле, инфекциянын алдын алуу үчүн жарааттарды таза кармоо маанилүү .

• Жаракаттарды таза, агын суу жана самын менен жакшылап жууңуз.
• Андан кийин жараатты жабышпаган бинт менен этияттык менен жаап коюңуз. Бул кирдин жана микробдордун киришине жол бербейт.
• Жараатты кантип таза кармоо жана бинттерди кантип колдонуу керектиги жөнүндө дерматологуңуз сизге көбүрөөк маалымат берет. Ал көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз.
• Эгерде сизге май берилген болсо, жараатты жууп, май сүйкөп, андан кийин бинт менен таңыңыз.

Оор жарааттар үчүн дарыгериңиз гидроколлоиддик бинт коюуну сунушташы мүмкүн. Булар жараатты андан ары сүрүлүүдөн жана инфекциядан коргойт. Алар эки-үч күндүн ичинде териге "эрип" кетет.

Айыгууга канча убакыт талап кылынат?

Пиодерма гангренозумун дарылоо кыйын . Тийиштүү дарылоо жүргүзүлсө да, жарааттардын айыгышы бир нече жумага, кээде бир нече айга созулушу мүмкүн. Ошондуктан, чыдамдуу болушуңуз керек.

Мунун алдын алууга болобу?

Так себеби белгисиз болгондуктан, аны кантип алдын алуу керектигин так айтуу кыйын . Бирок, эгер сизде лейкемия же ичеги-карындын сезгенүү оорусу сыяктуу коркунуч факторлору болсо жана сизде кандайдыр бир жаңы тери көйгөйлөрү (айрыкча тез өсүп кетүүчү жаралар) пайда болсо , дароо дарыгериңизге кайрылыңыз . Дарыгериңизден сизди дерматологго же пиодерма гангренозуму менен тажрыйбасы бар башка адиске жөнөтүүсүн сураныңыз.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Мындай учурларда сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек:

• Эгерде сизде ичеги-карындын сезгенүү оорусу, артрит же кан оорусу болсо жана тез чоңоюп кеткен ыйлаакчалар же жаралар пайда болсо.
• Эгерде жараатыңыз инфекцияланган көрүнсө (кызыл, кочкул кызыл, боз же ак, шишиген же ооруткан).
• Эгерде сизде жаңы симптомдор пайда болсо.
• Эгерде сиз дары ичкенден кийин олуттуу терс таасирлерди сезсеңиз.

Дарыгериңизге берүү үчүн маанилүү суроолор

Дарыгерге барганда төмөнкү суроолорду берүү абдан маанилүү:

• Менин пиодерма гангренозум менен ооруганымды кантип так айта аласыз?
• Эгерде менде пиодерма гангренозум жок болсо, анда ал башка кандай тери оорусу болушу мүмкүн?
• Кандай тесттерди тапшырууну үмүттөнүп жатасыз?
• Кандай дары-дармек же дарылоону сунуштайсыз?
• Мага сүйкөгөнгө крем же ичкенге дары бере аласызбы?
• Бул дары-дармектердин жана дарылоонун терс таасирлеринин толук тизмеси кандай?
• Симптомдорумду азайтуу үчүн дагы эмне кылышым керек?
• Дерматологго, пластикалык хирургга, гастроэнтерологго, иммунологго же башка адиске кайрылышым керекпи?

Бул суроолорду берип, кырдаалды так түшүнүү абдан маанилүү.

Пиодерма гангреносум менен эктима гангреносумунун ортосунда кандай айырма бар?

Бул эки аталыш бир аз окшош, ошондуктан аларды чаташтырууга болот.

Эктима гангренозуму – сууда жана топуракта көп кездешүүчү Pseudomonas bacteremia бактериясынан келип чыккан сейрек кездешүүчү тери инфекциясы. Ал ошондой эле теринин жабыркашына жана айланадагы ткандардын некрозуна алып келиши мүмкүн. Ал көбүнчө иммундук системасы алсыз адамдарга таасир этет.

Пиодерма гангренозуму да тери жабыркоолорун пайда кылат. Анын так себеби белгисиз. Ал аутоиммундук оору деп эсептелет. Бирок, бул негизинен иммундук системасы алсыз адамдарга таасир этүүчү оору эмес .

Пиодерма гангренозумунун ар кандай түрлөрү барбы?

Ооба, пиодерма гангренозумунун төрт негизги түрү бар:

• Классикалык пиодерма гангренозум: Бул эң кеңири таралган түрү. Адатта буттарда ооруткан жаралар пайда болот.
• Атиптүү же буллездик пиодерма гангренозум: Бул түрү суюктукка толгон ыйлаакчалар түрүндө көрүнөт. Ал көбүнчө колдордо байкалат. Ал лейкемия менен ооруган адамдарда көбүрөөк кездешет.
• Пустулярдык пиодерма гангренозум: Колдо жана бутта кичинекей, ириңдүү ыйлаакчалар (пустулалар) түрүндө пайда болот. Бул ичеги-карындын сезгенүү оорусу бар адамдарда көбүрөөк кездешет.
• Вегетативдик пиодерма гангренозум: Бул типтеги жабыркоо, адатта, оорутпайт.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Пиодерма гангренозуму – бул териде кичинекей ыйлаакчалар катары башталып, бат эле чоң жараларга айланып кетиши мүмкүн болгон оору. Аны аныктоо жана дарылоо кыйынга турушу мүмкүн , андыктан сиз да, дарыгериңиз да чыдамдуу болушуңуз керек.

Эсиңизде болсун, териңизге тийген ар кандай жаракаттардан этият болуу абдан маанилүү, анткени бул жаңы жарааттарга алып келиши мүмкүн.

Эгерде пиодерма гангренозуму оор түргө өтүп, башка коштолгон ооруларыңыз болсо, ал катуу ооруга, тырыктарга жана ал тургай өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, эгер сизде аутоиммундук оору болсо жана тез өсүп жаткан тери жабыркоолору байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Эрте аныктоо жана дарылоо сиздин айыгып кетишиңизге жардам берет. Дүрбөлөңгө түшпөңүз , бирок этият болуңуз.

Пиодерма гангренозум, тери оорулары, жаралар, жаралар, иммундук система, дерматология, өнөкөт оорулар