Келгиле, бөйрөккө алып баруучу веналарга стенттерди коюу жөнүндө билип алалы? (Бөйрөк артериясын стенттөө)

Сизде дагы кан басымы жогорубу? Кан басымыңызды көзөмөлдөө үчүн бирден ашык дары ичип жаткандырсыз. Бирок, эгер сиз дагы эле кан басымыңызды көзөмөлдөөдө кыйынчылыктарга туш болуп жатсаңыз, анын себеби бөйрөктөрүңүздү кан менен камсыз кылган артериялардын бүтөлүп калышы болушу мүмкүн. Андыктан бүгүн, мындай учурларда колдонулган "Бөйрөк артериясын стенттөө" деп аталган дарылоо ыкмасы жөнүндө сүйлөшөлү. Муну укканда коркпоңуз, баарын жөнөкөй түшүнүп алалы.

Бөйрөк артериясын стенттөө деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, денебиздеги эки бөйрөккө кан ташуучу негизги кан тамырлар "бөйрөк артериялары" деп аталат. Так эле бакчага суу ташуучу эки негизги түтүк сыяктуу. Кээде бул кан тамырлардын ичинде май сыяктуу нерселер топтолот (бул оору "(Атеросклероз)" деп аталат) жана веналардын ичиндеги жол тарып калат. Биз муну "бөйрөк артериясынын стенозу" деп атайбыз.

Суу түтүгү дат басып бүтөлүп калганын элестетсеңиз. Анан суунун жолу тарыйт, туурабы? Ошол сыяктуу эле, бөйрөккө баруучу жол да бүтөлүп калат.

Бөйрөк артериясын стенттөө - бул тыгылып калган кан тамырды кайра ачуу же ачык кармоо үчүн колдонулган дарылоо ыкмасы. Мында тыгылып калган жерге өтө кичинекей, тор сымал металл түтүк (стент) киргизилип, венаны ачат. Андан кийин кан кайрадан бөйрөккө жакшы агып баштайт.

Бөйрөк веналары бүтөлүп калганда чындыгында эмне болот?

Белгилүү болгондой, бөйрөктөрүбүздүн негизги функцияларынын бири - канды чыпкалоо жана организмден заара катары керексиз туздарды жана суюктуктарды чыгаруу. Бөйрөктөргө келген кандын көлөмү азайганда, алар бул ишти тийиштүү түрдө аткара алышпайт. Андан кийин денеде суюктук топтоло баштайт.

Мындан тышкары, дагы бир маанилүү нерсе болот. Бөйрөк өзүнө кан аз агып жатканын "сезгенде", ал бүт денедеги кан басымы төмөндөдү деп ойлойт. Ошентип, кан басымын жогорулатуу үчүн бөйрөк "(ренин)" деп аталган атайын гормонду бөлүп чыгарат. Бул гормон денедеги кан тамырлардын кысылышына алып келет. Бирок чындыгында ошол учурда денедеги кан басымы өтө жогору болушу мүмкүн.

Кимге стент керек?

Бөйрөк артериясы бүтөлүп калгандардын баарына стент коюунун кажети жок. Дарыгериңиз бул дарылоону белгилүү бир өзгөчө учурларда гана сунуштайт.

Стент коюудан мурун кандай текшерүүлөр жүргүзүлөт?

Стент коюуну чечүүдөн мурун, дарыгериңиз артерияңыздын чындыгында канчалык деңгээлде бүтөлүп калганын аныктоо үчүн бир нече текшерүүлөрдү жүргүзөт.

• Дуплекстүү Доплердик УЗИ: Бул кадимки сканерлөөгө окшош. Ал артериянын канчалык тарып кеткенин жана кандын канчалык ылдам агып жатканын өлчөө үчүн үн толкундарын колдонот.
• Компьютердик томография ангиографиясы (КТ ангиографиясы): Бул веналарга атайын боёк сайып, веналардын үч өлчөмдүү (3D) сүрөтүн тартуу үчүн КТ сканерин колдонууну камтыйт. Бул веналардын кайсы жерде тыгылып калганын даана көрүүгө мүмкүндүк берет.
• Магниттик-резонанстык ангиография (МРТ): Бул МРТ сканерлөөгө окшош. Кан тамырлардын так сүрөттөрүн алуу үчүн боёк сайылып, магнит талаасы колдонулат.
• Ангиограмма: Бул эң так ыкма. Мында чурайдагы же колдогу венага өтө ичке түтүк (катетер) киргизилип, бөйрөк венасына багытталат. Андан кийин ага боёк сайылып, кандын кандай агып жатканын көрүү үчүн рентгенге тартылат. Адатта, бул текшерүү учурунда стенттөө жүргүзүлөт.

Маанилүү: Бул анализдерди тапшырардан мурун, сиз кабыл алып жаткан бардык дары-дармектер (айрыкча аспирин сыяктуу канды суюлтуучу каражаттар) жана аллергияңыз болушу мүмкүн болгон нерселер жөнүндө дарыгериңизге айтып беришиңиз керек.

Стенттөө операциясы кантип жасалат?

Бул чоң ачык операция эмес. Сизди уктатышпайт. Сизди эс алдыруу жана уйкуга келтирүү үчүн сизге "тынчтандыруучу" деп аталган дары берилет. Ошентип, сиз эч кандай ооруну сезбейсиз жана андан кийин ал жөнүндө эч нерсе эстей албайсыз.

Дарылоо жөнөкөй түрдө төмөнкүдөй:

1. Чуркаңыздын же колуңуздун терисине өтө кичинекей кесик (бир нече миллиметр) жасалат.

2. Ал аркылуу венага ийкемдүү түтүк (кап) киргизилет.

3. Ал түтүк аркылуу бөйрөктөгү бүтөлүп калган венасына дагы бир өтө ичке түтүк (катетер) өткөрүлөт.

4. Андан кийин, түтүктүн учундагы кичинекей шар тыгылып калган жерди кеңейтүү үчүн үйлөтүлөт.

5. Акырында, биз мурда сөз кылган тор сымал стент кеңейген жерге коюлат. Стент артериянын дубалына басым жасап, артерияны ачык кармап турат.

6. Стент ал жерге биротоло коюлат, шар жана түтүкчө алынып салынат, кесилген жер жабылат жана бинт коюлат.

Дарылоодон кийинки пайдасы жана тобокелдиктери кандай?

Ар кандай медициналык дарылоо сыяктуу эле, анын пайдасы да, анча чоң эмес тобокелдиктери да бар.

Дарылоодон кийин сиз ооруканада бир нече саат же, балким, түнү бою жатышыңыз керек болот. Үйгө баргандан кийин бир нече күндүн ичинде кадимки жашооңузга кайтып келе аласыз. Болжол менен бир жумадан кийин кадимки жашооңузга кайта аласыз.Эң негизгиси, дарыгер жазып берген канды суюлтуучу дарыларды (мисалы, "Аспирин", "Клопидогрел") так белгиленген мөөнөттө ичүү керек. Дарыгерге кайрылбай туруп, дары ичүүнү эч качан токтотпоңуз.

Кайра качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Стент коюлгандан кийин да, дарыгер сунуштагандай, сөзсүз түрдө кайталап текшерүүдөн өтүшүңүз керек, анткени кээде стент же башка жер кайрадан бүтөлүп калышы мүмкүн.

Төмөнкү симптомдордун бири пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Эгер дене табыңыз көтөрүлсө.
• Эгер дем алууда кыйынчылыктар болсо.
• Эгерде териде бүдүрлөр пайда болсо.
• Эгерде түтүк салынган жер кызарган, шишиген, ооруткан болсо же ал жерден кан же ириң агып жатса.
• Эгерде дарыланып жаткан тараптагы бут ооруп, үшүп же кубарып кетсе.
• Эгерде ашказаныңызда же дарыланып жаткан тарапта жаңы оору пайда болсо.
• Эгерде башыңыз айланып, кан басымыңыз кескин төмөндөсө.

Стент дененин туруктуу бөлүгү болуп саналат. Ал, адатта, оорутпайт. Ал көптөгөн адамдарга кан басымын көзөмөлдөөгө жардам бергени менен, кан басымыңызды көзөмөлдөө үчүн дары-дармек ичүү керек болушу мүмкүн. Дарыгериңиз муну сиздин абалыңызга жараша чечет.