Кичинекей балаңыздын сөөктөрү алсызбы? Бул рахитпи? Келгиле, билип алалы!

Балаңыз бир аз ийилгендей сезилеби? Же басканда адаттан тыш кыймылдайбы? Кээде бул рахит деп аталган оорунун белгилери болушу мүмкүн, ал ымыркайларда сөөктөрдүн туура эмес өнүгүшүнөн келип чыгат. Кабатыр болбоңуз, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөбүз.

Рахит деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, рахит – бул балаңыздын сөөктөрүнө, башкача айтканда, алардын өсүшүнө таасир этүүчү оору. Натыйжада, баланын сөөктөрү жумшарып, алсырайт. Андан кийин сөөктөр оңой эле ийилип, бүгүлүп, ал тургай кээде сынып кетиши мүмкүн. Чыңалбаган чопо сыяктуу эле, алар формасын оңой эле өзгөртүшөт.

Негизги себеби - D витамининин жетишсиздиги.

Рахиттин өнүгүшүнүн негизги себеби - D витамини деп аталган азык заттын жетишсиздиги. Эми сиз бул D витамини эмне болот деп ойлонуп жатасыз. D витамини биздин денебизге кальций жана фосфор деп аталган башка маанилүү азык заттарды сиңирүүгө жардам берет. Бул кальций жана фосфор сөөктөрдүн бекем жана дени сак болушу үчүн эң маанилүү нерселер. Ошентип, денеде D витамини жетишсиз болгондо, бала кальций менен фосфорду туура сиңире албайт. Андан кийин сөөктөр бекем өспөйт.

Бул D витамини кайдан келет?

Кичинекей балдарыбыз D витаминин эки негизги жол менен алышат: күн нуру жана тамак-аш.

Күн нуру: Терибиз күн нуруна кабылганда, анын ичинен D витамини өндүрүлүп чыгарын билчү белеңиз? Бул таң калыштуу эмеспи? Бирок, кээ бир өлкөлөрдө, айрыкча күн нуру аз аймактарда, адамдар D витаминин жетиштүү өлчөмдө алышпайт. Шри-Ланкада күн нуру жетиштүү, бирок кээде биз кичинекей балдарыбызды, айрыкча эртең менен, күнгө жетиштүү деңгээлде чыгарбай калышыбыз мүмкүн. Бир аз күн нуру абдан маанилүү.

Азык-түлүк: Айрым майлуу балыктар жана балык майлары табигый түрдө D витаминин камтыйт. Бирок бул азыктар сейрек кездешет. Көптөгөн өлкөлөрдө адамдар D витамини менен байытылган азыктарды колдонушат. Мисалы:

• Сүт жана сүт азыктары
• Ымыркайлардын аралашмасынын түрлөрү
• Кээ бир дан өсүмдүктөрү
• Апельсин ширеси

Бирок эсиңизде болсун, рахит сейрек кездешүүчү, бирок дарылануучу оору. Эгерде балаңыздын D витаминин кабыл алуусу боюнча кандайдыр бир кооптонууларыңыз болсо, педиатрыңыз менен сүйлөшүңүз.

Рахиттин белгилери кандай?

Рахит баланын сөөктөрүнүн алсыз жана морт болуп калышына алып келет, бул алардын ийилип, кыйшайып, адаттан тыш формага киришине алып келет. Келгиле, бул симптомдор эмне экенин карап көрөлү:

• Буттардын бүгүлүшү: Бул эң көп кездешкен симптом. Буттар жаа сыяктуу сыртка ийилген көрүнөт.
• Сөөк оорусу:Бала сөөктөрү ооруп жатканын айтышы же кармаганда ооруй турганын билдириши мүмкүн.
• Тиш көйгөйлөрү: Буларга тиштин кеч чыгышы, кариес жана тиш эмалынын алсырашы кириши мүмкүн.
• Өсүүнүн кечеңдеши: Балдар өз курагындагы башка балдардай тез бою өспөй же салмак кошо албай калышы мүмкүн.
• Булчуңдардын алсыздыгы: Баланын турууга, басууга жана ойноого кызыгуусу жана күчү жоголушу мүмкүн. Бала алсырап көрүнүшү мүмкүн.
• Талма: Айрым оор учурларда, кандагы кальцийдин деңгээли өтө төмөн түшүп кетсе, мындай көрүнүштөр пайда болушу мүмкүн. Бирок, бул сейрек кездешүүчү көрүнүш.
• Кабырганын учунун шишиги: Кабыргалардын ортоңку төш сөөгүнө (төш сөөгү) туташкан жери шишип, түйүнгө окшош болушу мүмкүн. Бул "рахиттик розарий" деп да аталат.
• Омуртканын анормалдуу ийрилиги же баш сөөгүнүн формасынын өзгөрүшү: Омуртканын капталга ийрилигин (сколиоз) же баштын жалпак же анормалдуу чыгып турганын байкашыңыз мүмкүн.
• Булчуңдардын алсыз тонусу: Баланын денеси катып калгандын ордуна бошоп калгандай сезилиши мүмкүн.
• Кең тизелер жана томуктар (бөбөктөрдө) же кең билектер (сойлоп жүргөн ымыркайларда): Бул муундар башка балдарга караганда чоңураак жана кененирээк көрүнүшү мүмкүн.

Эгерде балаңызда ушул белгилердин бири же бир нечеси бар деп ойлосоңуз, мүмкүн болушунча эртерээк дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Рахиттин себептери эмнеде?

Рахиттин өнүгүшүнө өбөлгө түзүүчү бир нече негизги факторлор бар. Келгиле, ар бирин карап көрөлү.

D витамининин жетишсиздиги

Бул рахиттин эң көп кездешкен себеби . Биз муну азыктык рахит деп да атайбыз. Жогоруда айтып өткөндөй, D витамини баланын сөөктөрүнө кальций менен фосфорду сиңирүү үчүн абдан маанилүү. Бул азык заттар сөөктөрдүн бекем жана ден-соолукта өсүшү үчүн керек. Демек, эгерде бала жеген тамак-ашынан жетиштүү D витаминин албаса, D витамининин жетишсиздиги пайда болушу мүмкүн. Буга төмөнкү факторлор себеп болушу мүмкүн:

• Эгерде бала сүттү жана сүт азыктарын сиңире албаса (лактозаны көтөрө албаса): анда сүттөн алынган кальций жана D витамини азайышы мүмкүн.
• Эгер сиз толугу менен вегетариандык же веган диетасын кармасаңыз: Анткени D витамини көбүнчө жаныбарлардан алынган азыктарда кездешет.
• Эгер сиз жалаң гана эмчек эмизсеңиз (айрыкча 6 айдан ашык): Эне сүтүндө D витамини бир аз аз. Ошондуктан, дарыгерлер эмчек эмизген балдарга D витамини кошулмаларын берүүнү сунушташат.
• Эгерде сизде денеңиздин D витаминин сиңирүүсүн чектеген медициналык абал болсо:Мисалы, Крон оорусу, целиакия оорусу же жаралуу колит сыяктуу ичеги оорулары.

Мындан тышкары, күндүн нурунун жетишсиздиги жана баланын тамактануусунда кальцийдин аз болушу да D витамининин жетишсиздигине алып келиши мүмкүн.

Генетика

Бул сейрек кездешүүчү оору. Бирок, кээ бир генетикалык бузулуулар баланын фосфорду же D витаминин сиңирүү жөндөмүнө тоскоол болушу мүмкүн. Организм тарабынан D витаминин өндүрүү үчүн колдонулган белгилүү бир белокторго таасир этүүчү башка генетикалык оорулар да бар. Булар гипофосфатемиялык рахит деп аталат.

Башка негизги ден соолук шарттары

Рахит башка оорулардан да келип чыгышы мүмкүн. Айрым сейрек кездешүүчү оорулар менен ооруган балдар, айрыкча боор, бөйрөк, ичеги жана өпкө сыяктуу оорулар менен ооругандар, D витаминин жана фосфорду сиңирүүдө кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн.

Рахит оорусуна чалдыгуу коркунучу кимдерде жогору?

Чындыгында, ар бир балада рахит оорусу пайда болушу мүмкүн. Бирок, кээ бир топтордо бул оорунун коркунучу бир аз жогору. Келгиле, алар кимдер экенин карап көрөлү:

• Жалаң гана эмчек эмизген балдар (айрыкча 6 айдан ашык): Жогоруда айтып өткөндөй, жалаң гана эмчек эмизген балдарга D витамини кошулмасы берилиши керек.
• 6 айдан 24 айга чейинки (2 жаш) наристелер жана жаш балдар: Жаш курагы рахиттин пайда болушунун өтө маанилүү коркунуч фактору болуп саналат. Бул учурда балдар тездик менен чоңоюшат.
• Мөөнөтүнөн эрте төрөлгөн балдар: Бала жатында жүргөндө, айрыкча акыркы үч айда D витаминин сактайт. Ошондуктан, эгер бала мөөнөтүнөн эрте төрөлсө, сакталган D витамининин көлөмү аз болот.
• Кара терилүү балдар: Териде меланиндин көбөйүшүнөн улам, теринин күн нурунан D витаминин өндүрүү убактысы көбөйөт.
• Түз тийген күн нуру жетиштүү түшпөгөн балдар: Терезеден кирген күн нуру D витаминин өндүрүүчү ультрафиолет В (UVB) нурларынын айрымдарын тосот. Андыктан балаңызды сыртка алып чыгып, эртең мененки саат 9-10дор чамасында 10-15 мүнөт жаркыраган күн нурунда өткөргөнүңүз жакшы (бирок түшкү күндүн астында эмес).

Андыктан, эгер сиздин кичинекей балаңыз ушул топтордун бирине кирсе, анда D витаминине бир аз этият мамиле кылганыңыз оң.

Рахит дарыланбаса эмне болот? (Кыйынчылыктар)

Рахит айыктырылуучу оору болгону менен, аны мүмкүн болушунча эртерээк дарылоо маанилүү. Эгерде дарыланбаса, ал тургай жеңил рахит да сөөктөрдүн өнүгүшүнө таасир этиши мүмкүн болгон узак мөөнөттүү көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Мүмкүн болгон кыйынчылыктар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Сөөктөрдүн сынышы: Сөөктөр алсыз жана оңой сынышы мүмкүн.
• Өнөкөт оору:Сөөктөрдө тынымсыз оору болушу мүмкүн.
• Скелеттин деформациялары: Сөөктөрдүн формасы биротоло өзгөрүшү мүмкүн. Мисалы, ийилген буттар же бүгүлгөн бел калышы мүмкүн.
• Тиш көйгөйлөрү: тиштин кеч чыгышы, тиштин эмалынын алсырашы, кариес коркунучунун жогорулашы.
• Боюнун кыскалыгы: Баланын бою кыска болушу мүмкүн.

Ошондуктан рахиттин белгилерин байкаарыңыз менен дароо дарыгерге кайрылуу маанилүү. Эгерде эрте аныкталса, бул кыйынчылыктардын алдын алууга болот.

Дарыгерлер рахит оорусун кантип аныкташат?

Педиатрыңыз алгач сизден үй-бүлөңүздүн ден соолугунун тарыхы жана балаңыздын симптомдору жөнүндө сурайт. Ошондой эле, алар балаңыздын жалпы ден соолугу, тамактануусу жана күн нуруна кабылуусу жөнүндө сурашат. Андан кийин дарыгер медициналык кароодон өткөрөт. Бирок, диагнозду ырастоо үчүн алар дагы бир нече текшерүүдөн өтүшү керек болушу мүмкүн.

Кандай тесттер колдонулат?

Балаңыздын дарыгери төмөнкү текшерүүлөрдүн бирин же бир нечесин жасашы мүмкүн:

• Рентген нурлары: Булар рахиттин сөөктөрдүн чырмалышуусу, сыйрылышы жана ийилиши сыяктуу өзгөчө өзгөрүүлөрүн даана көрсөтө алат.
• Кан анализдери: Булар D витамининин, кальцийдин жана фосфордун деңгээлин, ошондой эле щелочтуу фосфатаза (ALP) (рахитте жогорулайт) деп аталган ферменттин жана паратироид гормонунун (PTH) деңгээлин текшере алат.
• Заара анализи: Бул ошондой эле организмден бөлүнүп чыккан кальций менен фосфордун көлөмү жөнүндө түшүнүк бере алат.

Рахит кантип дарыланат?

Рахит көбүнчө D витамининин жетишсиздигинен келип чыгат. Ошентип, азыктык рахит төмөнкүдөй дарыланат:

• D витамини жана кальций менен кошумча тамак берүү: Дарылоо баланын D витаминин жана кальцийди керектөөсүн көбөйтүүдөн башталат. Балага D витаминине жана кальцийге бай азыктар, мисалы, дан өсүмдүктөрү, сүт, сыр, айран, жумуртканын сарысы жана майлуу балык берилиши керек. Педиатр ошондой эле D витамининин (адатта D3 витамини) жана кальций кошулмаларынын күнүмдүк дозасын жазып берет.
• Күн нуру: Балаңыздын териси күн нуруна дуушар болгондо табигый түрдө D витаминин бөлүп чыгаргандыктан, дарыгериңиз балаңызды бир азга сыртка алып чыгып, күн нуруна чыгарууну сунушташы мүмкүн. Эртең мененки күн нуру эң жакшы.
• Брекет тагынуу же хирургиялык операция:Көпчүлүк учурда, баланын сөөктөрү D витамини жана кальций менен убакыттын өтүшү менен өзүнөн-өзү түздөлөт. Бирок, эгерде кандайдыр бир олуттуу деформациялар болсо, сөөктөрдүн ийилген мүнөзүн оңдоо үчүн брекеттерди колдонуу керек болушу мүмкүн. Өтө сейрек учурларда, оңдоочу хирургиялык операция талап кылынышы мүмкүн.

Ойлоп көрсөңүз, кичинекей өсүмдүк суусуз соолуп калгандай эле, D витамини жок сөөктөр алсырайт. Өсүмдүк суу жана азыктандырылганда кайрадан дени сак өсүп чыккандай эле, баланын сөөктөрү D витамини жана кальций берилгенде кайрадан бекемделет.

Эгерде балаңызда генетикалык оорудан же башка ден соолук абалынан улам рахит болсо, педиатрыңыз сизди педиатр эндокринолог же нефролог сыяктуу адиске жөнөтөт.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде балаңызда төмөнкү симптомдордун бири байкалса, кечиктирбестен педиатрга кайрылыңыз:

• Эгерде сизде организмдин D витаминин колдонушуна тоскоол болгон медициналык абал же оору болсо.
• Рахиттин белгилери, айрыкча, кең билектер, томуктар же тизелер, ийилген буттар, басуу кыйынчылыгы жана өсүүнүн токтоп калышы сыяктуу нерселерди байкасаңыз.
• Эгерде бала көп учурда сөөктөрү ооруй турганын айтса же кармаганда ооруй турганын көрсөтсө.

Эгерде сиз ушул сыяктуу нерселерди байкасаңыз, кечиктирбестен дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Рахиттин алдын алууга болобу?

Ооба, албетте! Тамактануу рахитинин алдын алуу үчүн биз жасай ала турган нерселер бар.

"Эгер сиз балаңызга жалаң гана эмчек эмизип жатсаңыз, анда ага күн сайын D витамининин кошумча тамчыларын берип турушуңуз керек. Себеби, эне сүтүндө балаңыздын өсүп жаткан сөөктөрү үчүн жетиштүү D витамини жок. Көпчүлүк ымыркайларга күнүнө болжол менен 400 эл аралык бирдик (IU) D3 витамини керек. Бирок балаңызга канча доза керек экенин педиатрыңыздан сураганыңыз оң. "

"Чоңураак балдарда рахиттин алдын алуу үчүн аларга D витаминине бай ар кандай азыктарды берүү маанилүү. Балыктын айрым түрлөрү (айрыкча лосось, форель жана сардина) D витаминине бай. Ошондой эле, көптөгөн азыктар D витамини менен байытылган. Сүт, апельсин ширеси жана кээ бир дан өсүмдүктөрү D витамини менен байытылган. Балаңыздын дарыгери D витамини кошулмасын ичүүнү да сунушташы мүмкүн."

"Ошондой эле, дарыгерлер балаңызды күн нуруна коюуну сунушташат. Тери күн нуруна дуушар болгондо D витаминин бөлүп чыгаргандыктан, бул маанилүү азык затты алуунун дагы бир жолу. Бирок, күн нурунан алган D витамининин көлөмү биздин аймакка, климатка, теринин түсүнө жана күндөн коргоочу кремди колдонуу сыяктуу факторлорго жараша өзгөрүшү мүмкүн. Көптөгөн балдар күн нурунан гана жетиштүү D витаминин ала алышпайт."

"Бирок, генетикалык оорудан улам пайда болгон рахиттин алдын алууга болбойт. Эгер сиз кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз жана үй-бүлөңүздө рахиттин тарыхы болсо, генетикалык консультант менен сүйлөшүүнү карап көрсөңүз болот. Алар ошондой эле генетикалык текшерүүнү сунушташы мүмкүн."

Балам канча убакытка чейин рахит менен ооруйт?

Тамактануу рахитин баланын абалынын оордугуна жараша бир нече жуманын же айдын ичинде дарылоого болот. Көпчүлүк симптомдор – мисалы, сөөк оорусу жана булчуңдардын алсыздыгы – дарылоону баштагандан кийин бир нече жуманын ичинде жакшырышы керек. D витамининин жетишсиздиги дагы алты-сегиз жуманын ичинде жакшырышы керек. Эгерде балаңызда сөөктөрдүн ийилиши же кыйшайышы болсо, анын жакшырышы үчүн бир нече ай, ал тургай бир жыл талап кылынышы мүмкүн. Бул өзүнөн өзү жоголуп кетиши мүмкүн же брекеттерди же хирургиялык операцияны талап кылышы мүмкүн.

"Эгерде балаңыздын рахити тамактанууга байланыштуу эмес ден соолук абалынан улам пайда болсо, анда D витамининин жетишсиздигин дарылоого болот. Бирок, эгерде ал дарыланса да, негизги оору өмүр бою сакталып калышы мүмкүн. Педиатрыңыз (жана зарыл болсо, башка адистер) сизге жана балаңызга бул ооруну башкарууга жана аны менен жашоого жардам берет."

Рахит менен ооруган балдардын келечеги/прогнозу кандай?

Тамактануу рахити менен ооруган балдардын келечеги, адатта, абдан жакшы. Дарылоодон кийин алардын абалы, адатта, бир нече жуманын же айдын ичинде толугу менен айыгып кетет. Тамактануу рахити менен дарыланган балдардын көпчүлүгү толук айыгып, дени сак чоң кишилерге айланат.

"Эгерде рахиттин башка себептери болсо, анда анын келечеги балаңыздын оорусуна же абалына жараша болот. Бирок, көпчүлүк учурларда, ушул сыяктуу рахит менен ооруган балдар адистештирилген медициналык жардам менен толук кандуу, дени сак жашоо өткөрө алышат."

Рахит менен остеомаляциянын ортосунда кандай айырма бар?

Остеомаляция – чоңдордогу рахитке окшош абал. Жөнөкөй сөз менен айтканда, рахит – балдардагы сөөктөрдүн жумшарышы, ал эми остеомаляция – чоңдордогу сөөктөрдүн жумшарышы. Экөөнүн тең негизги себеби – D витамининин жетишсиздиги. Рахит балдардын өнүгүп келе жаткан сөөктөрүнө таасир этет, ошондуктан ал буттардын бүгүлүшү сыяктуу мүнөздүү симптомдорду пайда кылат. Чоңдордо бул өзгөчө симптом (буттардын бүгүлүшү) болбойт, анткени алардын сөөктөрү толук өнүккөн. Бирок, алардын сөөктөрү да ооруйт жана алсыраган, морт сөөктөрү оңой эле сынышы мүмкүн.

Сен жалгыз эмессиң, жардам сура.

Эгер балаңыздын буттары ийилип же билектери кең экенин байкасаңыз, дароо педиатрга кайрылыңыз. Алар рахитпи же жокпу, текшерип көрүшөт. Бул коркунучтуу угулушу мүмкүн, бирок бул дарылануучу оору. Ошол эле учурда, дарыгериңизден рахит менен ооруган балдарга жана алардын үй-бүлөлөрүнө жардам берген колдоо топтору жөнүндө сураңыз. Ушундай эле окуяларды башынан өткөргөн башкалар менен байланышуу сиз жана балаңыз үчүн эң сонун дем-күч булагы боло алат. Ошондой эле, бул сизге балаңыздын абалын башкаруунун жаңы, жакшыраак жолдорун үйрөнүүгө жардам берет.

Үйгө алып баруу үчүн эң маанилүү кабар

Ошентип, апа жана ата, рахиттен коркпош керек, бирок аны жеңил кабыл алууга да болбойт.

• D витамини балдардын күчтүү сөөктөрүнүн өнүгүшү үчүн абдан маанилүү.
• Рахиттин алдын алуу үчүн күн нуруна (айрыкча эртең менен), D витаминине бай азыктарды (мисалы, балык, сүт, жумуртканын сарысы) жеп, зарыл болсо, дарыгердин көрсөтмөсү боюнча D витаминин камтыган кошумчаларды ичүүгө болот.
• Жалаң эмчек эмизген балдарга (айрыкча 6 айдан ашкан балдарга) D витамининин тамчыларын берүүдөн мурун дарыгер менен кеңешүү абдан маанилүү.
• Эгерде сиз буттардын бүгүлүшү, басуунун кечеңдеши, сөөктөрдүн оорушу жана өсүүнүн начарлашы сыяктуу белгилерди байкасаңыз, анда сөзсүз түрдө педиатрга кайрылыңыз.

Эсиңизде болсун, эрте аныктоо жана туура дарылоо балаңызга дени сак жана күчтүү келечек бере алат. Кичинекей балаңыздын жылмаюусу - биздин эң чоң кубанычыбыз!

Рахит , D витамини, кальций, баланын сөөктөрү, сөөктөрдүн өнүгүшү, эмчек эмизүү, күн нуру