Белиңиздин муундары да ооруйбу? Келгиле, спондилоартрит жөнүндө билип алалы!

Сиз да күнүңүздү эртең менен ойгонгондо белиңиздин катып, оорушу менен баштайсызбы? Же кээде белиңиздин оорусу жамбашыңызга чейин жайылып кеткендей сезилеби? Мындай симптомдор сизди бир аз ыңгайсыз кылышы мүмкүн. Бул абал жөнөкөй бел оорусу болбошу мүмкүн. Бүгүн биз спондилоартрит деп аталган бир аз татаал, бирок түшүнүктүү оору жөнүндө сөз кылабыз.

Спондилоартрит деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Жөнөкөй сөз менен айтканда, спондилоартрит - бул омуртка муундарында пайда болгон артрит оорусу . "Спондил" - омурткага байланыштуу дегенди билдирет. "Артрит" - муундардагы ооруну жана катуулукту билдирет. Бул оору негизинен омурткаңызды туташтырган муундарга таасир этет. Башкача айтканда, омурткалардын ортосундагы майда муундар (фасет муундары) жана омурткаңызды жамбаш сөөктөрүңүз менен туташтырган сакроилиак муундары . Ошондуктан белдин оорушу көбүнчө негизги симптом болуп саналат . Бирок, ал омуртка менен гана чектелбейт. Ал башка муундарга таасир этиши жана башка симптомдорду жаратышы мүмкүн.

Эсиңизде болсун, бул бир гана оору эмес, окшош белгилери бар оорулардын тобу. Дарыгерлер бул ооруну спондилоартропатия деп да аташат. Бул омуртка муундарынын оорусун (`-патия`) билдирет (`артро-`). Сиз остеоартрит (муундардын эскиришинен улам пайда болгон) жана ревматоиддик артрит (РА) (иммундук системанын көйгөйүнөн улам пайда болгон) жөнүндө уккандырсыз. Спондилоартрит экөөнөн тең айырмаланган оору, бирок ал омуртка муундарына да таасир этиши мүмкүн.

Бул абалдын негизги мүнөздөмөлөрү кайсылар? Келгиле, кененирээк карап көрөлү!

Спондилоартритке байланыштуу бир нече өзгөчө белгилер бар:

• Бул ревматикалык оору: Спондилоартрит - бул ревматикалык оорулардын категориясына кирген артриттин бир түрү, ал артриттин сезгенүү түрү . Өнөкөт сезгенүү муундарда ооруну жана шишикти пайда кылат. Бул остеоартрит сыяктуу муундардын жабыркашына алып келүүчү оору эмес. Сезгенүү артрити көбүнчө аутоиммундук оору . Бул сиздин денеңиздин иммундук системасы жаңылыштык менен өз муундарыңызга кол салып, уланып жаткан сезгенүүнү пайда кылат дегенди билдирет. Бул сезгенүү муундарга гана эмес, дененин башка бөлүктөрүнө да таасир этиши мүмкүн.

• Бул ревматоиддик артрит (РА) эмес: Ревматикалык артрит артриттин бир түрү болгону менен, бул баарыбызга белгилүү ревматоиддик артрит (РА) .Жок. Биз муну билебиз, анткени спондилоартрит менен ооруган адамдардын кан анализдеринде ревматоиддик фактор деп аталган, РАга гана мүнөздүү болгон антителонун бар экендиги көрсөтүлбөйт. Ошондуктан дарыгерлер кээде бул абалды "серонегативдүү спондилоартропатия " деп аташат. "Серонегативдүү" дегени РА үчүн кан анализинин терс экенин билдирет. Спондилоартрит (SpA) үчүн азырынча эч кандай спецификалык антитело табыла элек.

• Энтезит: Спондилоартриттин дагы бир маанилүү белгиси - бул энтездердеги сезгенүү (энтезит) . Дарыгерлер ооруну аныктоодо ушуну издешет. Энтездер - бул булалуу тутумдаштыргыч ткань. Тактап айтканда, алар тарамыштарыңыз жана байламталарыңыз сөөктөрүңүзгө туташкан "муундар". Спондилоартрит дененин ар кайсы бөлүктөрүндө энтезитке алып келиши мүмкүн. Бул оору эң көп кездешкен жерлер - согончоктор жана тизелер .

• HLA-B27 гени: Түндүк Европа тектүү спондилоартрит менен ооруган адамдардын 80% дан 95% га чейин HLA-B27 генине ээ. Бул ген башка этникалык топтордогу оорулуу адамдарда сейрек кездешет. Ошондой эле, бул гендин болушу автоматтык түрдө ооруну пайда кылбайт. Бирок, дарыгер ооруну аныктоого жардам берүү үчүн бул генди текшериши мүмкүн болгон учурлар көп кездешет.

Бул оору канчалык кеңири таралган?

Көп адамдар бул тууралуу көп билишпесе да, спондилоартрит чындыгында ревматоиддик артритке караганда көбүрөөк кездешүүчү оору . Дүйнө калкынын болжол менен 0,5% дан 2% га чейинкиси спондилоартропатиянын кандайдыр бир түрү менен ооруйт деп болжолдонууда.

Спондилоартриттин негизги түрлөрү кайсылар?

Спондилоартриттин жалпы аталышына кирген бир нече өзүнчө оорулар бар. Дарыгерлер аларды эки негизги категорияга бөлүшөт: аксиалдык спондилоартрит жана перифериялык спондилоартрит .

Октук спондилоартрит

Ал негизинен аксиалдык скелеттин муундарына, башкача айтканда , моюнга, көкүрөккө жана омурткага таасир этет. Оору күчөгөн сайын, башка муундарга жана, балким, органдарга да таасир этиши мүмкүн.

Анкилоздук спондилит - аксиалдык спондилоартриттин оор түрү. Ал омуртка сөөктөрүндөгү анкилоз деп аталган айкын өзгөрүүлөр менен мүнөздөлөт.(мисалы, сөөктөрдүн биригиши). Жалпысынан алганда, бул спондилоартриттин эң кеңири таралган түрү.

Перифериялык спондилоартрит

Бул түрү алгач перифериялык муундарга жана энтездерге таасир этет. Башкача айтканда, октук скелеттин сыртындагы муундар (мисалы, бут-колдордогу муундар). Оору күчөгөн сайын, омуртка жабыркашы же ал тургай бузулушу мүмкүн.

Перифериялык спондилоартрит, адатта, башка органдардагы сезгенүүнү да камтыйт. Ар кандай түрлөрү ар кандай органдарга (мисалы, көз, тери жана ичеги) таасир этиши мүмкүн. Бирок, симптомдору бир аз окшош болушу мүмкүн. Негизги түрлөрүнүн айрымдары:

• Псориаздык артрит: Бул псориаз менен бирге пайда болгон артрит оорусу, ал аутоиммундук тери оорусу болуп саналат жана ал териде бүдүрлөрдү пайда кылат. (Биздин аймакта бул "кабырчыктуу тери" деп да аталат). Ал көбүнчө колдун жана буттун майда муундарына таасир этип, манжаларда шишик жана ооруну пайда кылат.
• Энтеропатиялык артрит: Бул артрит оорусу, ал сезгенүү ичегинин оорусу (ИИО) менен бирге пайда болот. "Энтеропатиялык" деген сөз анын ичегилерди жабыркатарын билдирет.
• Реактивдүү артрит: Бул ичегидеги же заара чыгаруу жолдорундагы инфекцияга жооп катары пайда болгон аутоиммундук оору. Ал көзүңүзгө, териңизге, табарсыкка, жыныс органдарыңызга же ичегилериңизге таасир этиши мүмкүн. Адатта, ал убактылуу, бирок 12 айга чейин созулушу мүмкүн. Айрым адамдарда ал өнөкөт артритке айланышы мүмкүн.

Дифференциацияланбаган спондилоартрит

Бул диагноз сиздин симптомдоруңуз жалпысынан спондилоартриттин симптомдоруна дал келсе, бирок кандайдыр бир белгилүү бир түргө туура келбесе коюлат.

Жашы жете элек спондилоартрит

Бул бала кезде, адатта 16 жашка чыга электе пайда болгон спондилоартриттин абалы. Балдарда белгилүү бир түрү же ар кандай түрлөрүнүн айкалышы пайда болушу мүмкүн.

Спондилоартриттин белгилери кандай?

Спондилоартриттин ар кандай түрлөрүнүн симптомдору көп учурда окшош болушу мүмкүн. Айрым симптомдор белгилүү бир түрлөргө көбүрөөк мүнөздүү болгону менен, кайсы гана симптом болбосун каалаган түрүндө байкалышы мүмкүн.

Негизги белгилери төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• Белдин ылдыйкы бөлүгүндөгү оору, кээде жамбашка тарайт (сакроилиит). Айрым адамдар үчүн бул жамбаш сөөгүнүн ички тарабынан келип чыккан оорудай сезилиши мүмкүн.
• Эртең менен муундардын катып калышы, кыймылдаганда бир аз жеңилдейт. Бул эртең менен ойгонгондо денеңиз жыгачтай сезилгендей, ал бир аз кыймылдаганда гана бошоп калат дегенди билдирет.
• Белдин ортоңку жана жогорку бөлүгүндөгү оору, көкүрөк булчуңдарынын оорусу же моюн оорусу.
• Омуртканын акырындык менен ийри болушу (сколиоз сыяктуу).
• Кол-буттун муундарынын – жамбаштын, ийиндин, тизенин, чыканактын, билектин, кызыл ашыктын – оорушу жана катуулугу.
• Манжалардын катуу шишиги ("колбаса манжалары" же дактилит). Бул бир манжа же буттун манжасы толугу менен шишип, колбасага окшошуп калганда болот.
• Тамак сиңирүү системасынын белгилери, мисалы, ашказандын оорушу жана ич өткөк.
• Заара чыгаруу жолдорунун оорусу жана сезгениши.
• Кычышкан, кабырчыктуу тери бүдүрлөрү (псориаз).
• Тырмактардагы майда чуңкурлар (тырмак псориазы).
• Өнөкөт чарчоо.
• Тамактын даамы жок.
• Көздүн сезгениши (увеит). Бул кызарууну, ооруну жана жарыкка сезгичтикти пайда кылышы мүмкүн.
• Ооз жаралары.
• Согончок оорусу (энтезиттен улам).
• Майда сөөктөрдүн шпораларынын пайда болушу.

Маанилүүсү, спондилоартриттин белгилери, адатта , артриттин башка түрлөрүнө караганда эртерээк, адатта 45 жашка чейин пайда боло баштайт. Бул белгилер жай башталып, акырындык менен күчөшү мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, бул белгилер туруктуу бойдон калат.

Спондилоартриттин себептери эмнеде?

Спондилоартриттин белгилери муундарыңыздагы жана башка ткандарыңыздагы өнөкөт сезгенүүдөн келип чыгат. Бул сезгенүү автоматтык түрдө сиздин иммундук системаңыз тарабынан пайда болот. Бул аутоиммундук оору деп аталат.

Изилдөөчүлөр бул аутоиммундук оорулардын эмне үчүн пайда болорун дагы эле толук түшүнө элек. Бирок, бир нече факторлор роль ойношу мүмкүн. Спондилоартрит сыяктуу көптөгөн аутоиммундук оорулар генетикалык компонентке ээ окшойт.

HLA (адамдын лейкоцит антигени) гендеринин үй-бүлөсү көбүнчө сезгенүү артрити менен байланыштуу. Бул гендер тарабынан өндүрүлгөн белок иммундук система тарабынан өз клеткаларыңызды жана бөтөн клеткаларды айырмалоо үчүн колдонулат. Бул гендердеги кээ бир вариациялар иммундук системанын иштебей калышына алып келиши мүмкүн. Бул иммундук системанын өз клеткаларыңызды туура эмес аныктап, өз клеткаларыңызга кол салуусуна алып келиши мүмкүн.

Спондилоартриттин козгогучтары кайсылар?

Генетикалык таасири болгону менен, ал оорунун жалгыз себеби эмес. Спондилоартрит менен ооруган көптөгөн адамдарда HLA-B27 гени болгону менен, ал гени бар адамдардын баарында эле спондилоартрит пайда боло бербейт.

Бул процессти башка нерсе козгошу керек. Изилдөөчүлөрдүн муну эмне козгой турганы боюнча ар кандай пикирлери бар. Алардын айрымдарына оор инфекциялар, айлана-чөйрөнүн уулуу заттары, тамеки чегүү жана алкоголдук ичимдиктерди колдонуу кирет.

Бир теория боюнча, спондилоартрит ичеги микробиомундагы дисбаланс (дисбиоз) менен байланыштуу болушу мүмкүн. Спондилоартрит (SpA) менен ооруган адамдарда ичеги микробдорунун ар түрдүүлүгү азыраак болот, бул зыяндуу микробдордун көбөйүшүн жеңилдетет. Ичегидеги мындай дисбаланс ("ичеги дисбиозу") сизди инфекцияларга көбүрөөк чалдыгуу коркунучуна алып келиши, ичегиде өнөкөт сезгенүүнү пайда кылышы жана иммундук системаңызды алсыратышы мүмкүн. Ичеги микробдорунун аралашмасы да сиз төрөлгөндө кандайдыр бир деңгээлде тукум куучулукка өтөсүз.

Спондилоартрит кантип диагноз коюлат?

Спондилоартритти аныктоо бир аз кыйын болушу мүмкүн, айрыкча, сизде так симптомдор жок болсо. Айрым адамдарда муун оорусу жана катып калуу гана болот, жана башка көптөгөн себептер болушу мүмкүн.

Дарыгер алгач сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурайт жана сиз айтпаган, бирок байланыштуу болушу мүмкүн болгон башка симптомдорду текшерет. Ошондой эле, алар сиздин ден соолугуңуздун тарыхы жана үй-бүлөңүздүн ден соолугунун тарыхы жөнүндө сурашат.

Андан кийин, омурткаңызды же башка муундарыңызды канчалык алыска жылдыра алаарыңызды билүү үчүн физикалык жактан текшерилет. Артрит же энтезиттин белгилерин издөө үчүн рентгенге тартылат, бирок бул белгилер сүрөттөрдө дайыма эле көрүнбөйт.

Сезгенүүнүн же аутоиммундук оорунун белгилерин текшерүү үчүн кан анализин да жасаса болот. Алар ошондой эле HLA-B27 генин текшере алышат. Бул анализдер спондилоартритти (SpA) башка оорулардан айырмалоого жардам берет.

Спондилоартритти дарылоонун кандай ыкмалары бар?

Дарылоо сиздин өзгөчө симптомдоруңузга жараша болот. Дарыгерлер дарылоонун этап-этабы менен ыкмасын колдонушат, көнүгүү жасоодон жана рецептсиз берилүүчү ооруну басаңдатуучу каражаттардан (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер / стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер) баштап.

Эгерде булар ооруну жана сезгенүүнү басуу үчүн жетишсиз болсо, дарыгериңиз төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:

• Жергиликтүү ооруну басаңдатуу үчүн мезгил-мезгили менен кортизон саймалары берилет.
• Кадимки же биологиялык DMARDдар (ооруну өзгөртүүчү ревматизмге каршы дары-дармектер / DMARDдар). Булар оорунун мүнөзүн өзгөрткөн дары-дармектер.

Спондилоартриттин айрым түрлөрү, мисалы, псориаздык артрит жана энтеропатиялык артрит үчүн, негизги ооруга (псориаз же сезгенүү ичеги оорусу (ИИО)) мүнөздүү болгон башка дарылоо ыкмалары бар.

Бул кырдаал канчалык олуттуу? Кантип алдыга жылабыз?

Эгерде сезгенүү артрити күчөп, узакка созулса, кээ бир олуттуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Бирок, бул кыйынчылыктар, адатта, өмүрүңүздүн узактыгына эмес, жашоо сапатына таасир этет. Мисалы, сизде муундардын кыймылдуулугу азайып, сөөктөрдүн сынуу коркунучу жогорулашы мүмкүн. Бирок, баарында эле оор симптомдор пайда боло бербейт жана дарылоо оорунун өнүгүшүн көзөмөлдөөгө жардам берет.

Спондилоартриттин өрчүү ылдамдыгы ар бир адамда ар кандай болот. Айрымдар үчүн ал жай өнүгөт жана дарылоо менен оңой эле көзөмөлдөнөт. Башкалары үчүн ал бир нече жылдын ичинде омурткалардын биригишине алып келүүчү анкилоздук спондилитке айланышы мүмкүн.

Сезгенүүңүздүн оордугу спондилоартриттин канчалык тез өрчүшүнө таасир этет. Дарылоону так аткаруу сезгенүүнү көзөмөлдөөгө жана кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет.

Спондилоартрит менен жашап жатканда эмне кылса болот?

Артрит менен ооруган ар бир адам үчүн муундардын мүмкүн болушунча кыймылдуулугун сактоо үчүн үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо абдан маанилүү . Көптөгөн дарыгерлер мунун ар кандай дары-дармектерге караганда маанилүүрөөк жана натыйжалуураак экенин айтышат.

Эгер сизге кайсы көнүгүү туура келерин билбесеңиз, дарыгериңизден сураңыз. Көптөгөн дарыгерлер белгилүү бир муундарга же көйгөйлүү аймактарга багытталган физиотерапияны сунушташат.

Спондилоартрит – бул бири-бирине байланыштуу, бирок айырмаланган оорулардын тобу. Дарыгерлер аларды окшоштуктары боюнча аныкташканы менен, ар бир түрү – жана ар бир адамдын оорусу – уникалдуу.

Көптөгөн адамдар үчүн спондилоартрит өмүр бою созула турган оору. Бирок, анын жашооңузга тийгизген таасири ар кандай болушу мүмкүн. Дарыгериңиз сиздин симптомдоруңузду жана жеке күткөн нерселериңизди башкарууда сиздин эң жакшы өнөктөшүңүз болот.

Эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерселер

Макул, биз спондилоартрит жөнүндө көп сүйлөштүк. Кыскасы, эске алуу керек болгон кээ бир нерселер:

• Спондилоартрит - бул омуртка муундарында пайда болгон сезгенүү артрит оорусу.
• Бул аутоиммундук оору ; демек, сиздин иммундук системаңыз муундарыңызга чабуул коёт.
• Негизги белгилери - белдин оорусу (айрыкча эртең менен күчөйт), муундардын катып калышы жана энтезит (тарамыштардын сөөктөргө жабышкан муундардын сезгениши).
• HLA-B27 гени катышышы мүмкүн, бирок бул жалгыз себеп эмес.
• Анын ар кандай түрлөрү бар, мисалы, анкилоздук спондилит жана псориаздык артрит.
• Ооруну аныктоо үчүн симптомдор, тесттер жана кээде генетикалык тесттер колдонулат.
• Дарылоо көнүгүүлөрдү, ооруну басаңдатуучу дарыларды жана кээде атайын дары-дармектерди (DMARD) камтыйт.
• Бул ооруну башкаруу үчүн үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо жана медициналык кеңештерди аткаруу абдан маанилүү.

Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дарыгерге көрүнүп, кеңеш алуудан коркпоңуз. Эрте диагноз коюу жана дарылоо жашооңуздун сапатын сактоодо чоң роль ойнойт.

Спондилоартрит , Спондилоартропатия, Белдин артрити, Муундардын сезгениши, Белдин оорусу, Аутоиммундук оорулар, HLA-B27, Анкилоздук спондилит, Псориаздык артрит