Өзүңүздү, эч кандай оорусу же оорусу жок, күнүмдүк жашооңуз менен алек болуп жаткан, жалпысынан дени сак адам катары элестетиңиз. Көнүгүү жасайсыз, жакшы тамактанасыз жана суусундук ичесиз. Бирок күтүлбөгөн жерден көкүрөгүңүздө катуу ооруну, кысылууну сезесиз. Тердей баштайсыз, дем алуу кыйындайт жана колуңуздан ылдый карай ооруну сезесиз. Эң биринчи эмне эсиңизге келет? "Оо, менин жүрөгүм кармап жатабы?" Коркуу сезими ушунда эмеспи? Бирок бул белгилер дайыма эле биз билген кадимки жүрөк оорусунун белгилери менен бирдей боло бербейт. Бүгүн биз окшош көрүнгөн, бирок бир аз башкача, айрыкча жаш, дени сак аялдарда болгон медициналык тез жардам жөнүндө сөз кылабыз. Биз муну "өзүнөн-өзү коронардык артериянын диссекциясы" же кыскартып "(SCAD)" деп атайбыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, SCAD деген эмне?
Аты бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок чындыгында эмне болуп жатканын түшүнүү абдан оңой. Жүрөгүбүздү тынымсыз иштеп турган мотор катары элестетиңиз. Бул мотор иштеши үчүн тынымсыз кан менен камсыз болушу керек, башкача айтканда, кычкылтек жана азык заттар. Бул кан жүрөк булчуңдарына кичинекей түтүк системасына окшош кан тамырлары аркылуу жеткирилет. Буларды биз коронардык артериялар деп атайбыз.
Бул коронардык артерия түтүк сыяктуу болгону менен, анын дубалы бири-бирине чапталган үч катмардан турат. Катмарлуу торт сыяктуу. SCAD учурунда, эч кандай себепсиз эле, бул артериянын дубалынын ички катмарларынын биринде күтүүсүздөн кичинекей айрылуу пайда болот.
Суу түтүгүнүн ичи бир аз айрылганда эмне болорун элестетип көрүңүз. Суунун басымы сууну айрылган жерден агып чыгып, түтүктүн эки дубалынын ортосуна камалып калууга алып келет. Ошо сыяктуу эле, артерияда айрылганда, жогорку басым астында аккан кан бул эки кабыкчанын ортосунан агып, топтолот. Кан ушундай жол менен камалып калганда, ал ошол жерде артериянын дубалына томпок болуп, кан агымын токтотот. Бул "гематома" деп аталат. Кан агымы ушундай жол менен тарып же толугу менен бүтөлүп калганда, жүрөк булчуңуна жеткен кандын көлөмү азаят. Дал ошондо биз мурда сөз кылган жүрөк оорусунун белгилери пайда болот.
Эң негизгиси, SCAD жүрөк оорусу эмес, ал көбүнчө артерияларды бүтөп калган холестериндин топтолушунан (атеросклероз) келип чыгат. Бул таптакыр башка процесс.
Мунун белгилери кандай? Аны кантип билсе болот?
SCAD симптомдору кадимки жүрөк оорусунун симптомдоруна абдан окшош, андыктан экөөнү чаташтыруу оңой. Бирок, эгер сизде ушул симптомдордун бири байкалса, аны медициналык тез жардам катары кабыл алуу маанилүү.
| Симптом | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Көкүрөк оорусу же басым | Бул эң көп кездешкен симптом. Көкүрөгүңүз кысылып же кысылып жаткандай сезилиши мүмкүн. |
| Дем алуунун кыйындашы | Демиңиз кысылып, көкүрөгүңүз толуп калгандай сезилиши мүмкүн. |
| Колдо, ийинде, моюнда же жаакта оору | Көкүрөк оорусу сол колго, ийинге же жаакка берилиши мүмкүн. |
| Ашыкча тердөө | Эч кандай себепсиз эле суук жана тердеп сезишиңиз мүмкүн. |
| Баш айлануу же алсыроо | Баш айлануу же алсыроо. |
| Жүрөк айлануу жана кусуу | Кусуу ашказан оорусу менен коштолушу мүмкүн. |
| Жүрөктүн кагышынын тездеши | Жүрөгүңүз тез-тез согуп жаткандай сезим. |
Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, бир секундга да кечиктирбеңиз. Дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) барыңыз же тез жардам чакырыңыз. Муну үйдө сактай албайсыз.
SCAD оорусунун өнүгүү коркунучу кимде көбүрөөк?
Бул SCADдын эң таң калыштуусу. Жүрөк оорусу көбүнчө улгайган, диабет, кан басымынын жогорулашы жана холестерин сыяктуу тобокелдик факторлору бар адамдарда пайда болот. Бирок SCAD андай эмес.
- Аялдарда эң көп кездешет: SCAD менен ооруган 10 бейтаптын 9у аялдар.
- Жаш куракта: Бул абал, айрыкча, дени сак жана жүрөк ооруларынын башка коркунуч факторлору жок 40-50 жаштагы аялдарда көп кездешет.
- Кош бойлуулукка байланыштуу: Айрым аялдарда бул оору кош бойлуулук учурунда же төрөттөн кийин пайда болушу мүмкүн. Бул гормоналдык өзгөрүүлөрдөн жана төрөт учурундагы стресстен улам келип чыгат деп эсептелет.
- Катуу физикалык же психикалык стресс: Оор нерселерди күтүүсүз көтөрүү, оор көнүгүү же катуу эмоционалдык травма же кайгыруу SCAD оорусунун себептери болушу мүмкүн.
- Башка медициналык абалдар: Фибромускулярдык дисплазия (FMD) (кан тамырлардын дубалдарын алсыратуучу оору), Марфан синдрому сыяктуу тутумдаштыргыч ткандардын оорулары жана лупус менен ооруган адамдар да тобокелчиликке кабылышат.
Дарыгер муну кантип аныктайт?
Тез жардам бөлүмүнө барганыңызда, дарыгерлер биринчи кезекте жүрөк оорусу бар-жогун текшеришет. Алар жүрөк оорусу бар-жогун аныктоо үчүн бир катар анализдерди жасашат. SCAD диагнозун так аныктоо үчүн атайын тест керек.
| Сыноо | Жөнөкөй сөз менен айтканда... |
|---|---|
| ЭКГ (электрокардиограмма) | Жүрөктүн электрдик активдүүлүгү жазылып, инфаркттын белгилери текшерилет. |
| Кан анализдери | Жүрөк булчуңу жабыркаганда канда топтолгон ферменттердин деңгээли текшерилет. |
| Коронардык ангиография | Бул SCAD диагнозун коюу үчүн негизги жана эң маанилүү тест.Колдун же буттун венасы аркылуу кичинекей түтүк киргизилип, жүрөктүн артерияларына атайын боёк сайылат. Андан кийин артериялардын ичин көрүү үчүн рентгенге тартылат. SCAD учурунда, бул артериянын кантип жарылып, кан агымынын кантип тосулуп калганын даана көрсөтө алат. |
| IVUS же OCT | Булар артериянын ичин даанараак көрүү үчүн ангиограмма менен бир убакта жасалган атайын сканерлөөлөр. |
Кантип дарыланат? Айыгып кетүү канча убакытты алат?
SCADды дарылоо кадимки жүрөк оорусун дарылоодон бир аз айырмаланат. Таң калыштуусу, SCAD учурларынын көпчүлүгү эч кандай хирургиялык операциясыз же олуттуу процедураларсыз дары-дармектер менен убакыттын өтүшү менен өз алдынча айыгып кетет. Организм айрылган артерияны өз алдынча айыктыра алат.
Дарылоо ыкмалары
- Дары-дармек менен дарылоо: Кандын уюшунун алдын алуу үчүн аспирин сыяктуу дары-дармектер, жүрөктүн кагышын жана кан басымын көзөмөлдөө жана артерияларды бошоңдотуу үчүн бета-блокаторлор жана көкүрөк оорусун басуу үчүн дары-дармектер маанилүү.
- Ооруканага жаткыруу: Бейтап бир нече күн бою оорукананын реанимация бөлүмүндө же палатасында кармалып, жүрөктүн иштеши кылдаттык менен көзөмөлдөнөт.
- Ангиопластика жана стенттөө: Бул бир топ сейрек жасалат. Эгерде артерия толугу менен бүтөлүп калса жана бейтаптын өмүрүнө коркунуч туулса гана, артерияны үйлөтүү үчүн шар колдонулат жана аны ачык кармоо үчүн тор сымал аппарат (стент) орнотулат.
- Айланып өтүүчү операция: Бул SCAD үчүн сейрек жасалат.
Айыгуу убактысы ар бир адамда ар кандай болот. Адатта, сиз ооруканада 3-5 күн жатышыңыз керек болот. Жыртылган артериянын толук айыгышы үчүн бир нече жума же ал тургай айлар талап кылынышы мүмкүн. Бирок, бул убакыттын ичинде дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткаруу абдан маанилүү.
Айыгып кеткенден кийин
Айыгып кеткенден кийин да, кардиологдун көзөмөлүндө клиникага барууну улантуу керек болот.
- Жүрөктү калыбына келтирүү: Бул абдан маанилүү. Бул программа сизге медициналык көзөмөл астында коопсуз көнүгүү жасоого, жүрөккө пайдалуу диетаны карманууга жана стрессти башкарууга жардам берет.
- Жашоо образыңызды өзгөртүү: Дарыгериңиз сизге оор көтөрүүдөн жана денеңизге көп күч келтирген иш-аракеттерден алыс болууну сунушташы мүмкүн.
SCAD пайда болгондо, "Мындай нерсе дагы кайталанабы?" деп тынчсызданып, тынчсыздануу кадыресе көрүнүш. Бул тууралуу дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз. Зарыл болсо, психологиялык кеңешке кайрылыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- SCAD – бул жүрөктөгү артериянын күтүүсүз жарылышына алып келүүчү өзгөчө кырдаал, бирок анын инфаркт сыяктуу белгилери бар, бирок башкача.
- Бул абал көбүнчө башка жүрөк оорулары коркунучу жок дени сак, жаш аялдарда байкалат.
- Эгерде көкүрөк оорусу, дем алуунун кыйындашы же ашыкча тердөө сыяктуу симптомдорду байкасаңыз, аларды этибарга албаңыз. Дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.
- Көпчүлүк SCAD бейтаптары дары-дармектер менен толугу менен айыгып кетишет, ал эми хирургиялык операция сейрек талап кылынат.
- Айыккандан кийин, дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткаруу, клиникага барууну улантуу жана жүрөктү калыбына келтирүү программаларына катышуу келечектеги ден соолугуңуз үчүн абдан маанилүү.
- Мындай кырдаалга туш болгондон кийин кандай коркуу сезимдери жана тынчсыздануулар пайда болгону тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз жана зарыл болгон психологиялык колдоону издеңиз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз