Өлүү төрөлүү: эмнени билишиңиз керек

Ар бир болочок эненин же атанын кыялы - дени сак баланы жарык дүйнөгө алып келүү. Бирок, кээде кош бойлуулук учурунда, айрыкча 20 жумадан кийин, баланын жатында жоголуп кетиши мүмкүн. Бул абдан кайгылуу кырдаалды биз медициналык жактан "(Өлүү төрөлүү)" деп атайбыз. Сингал тилинде биз муну "өлүк төрөлүү" деп да атайбыз. Бул чындап эле жүрөк ооруткан жана айтып жеткиргис оор окуя.

"(Өлүү төрөлүү)" деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, "өлүү төрөлүү" - бул кош бойлуулуктун 20 жумасынан кийин курсакта баланын өлүмү. Көп адамдар бул төрөт учурунда баланын жүрөгүнүн согушу токтогондо гана болот деп ойлошот. Бирок чындыгында көпчүлүк ымыркайлар жатында өлүшөт. Мындай көрүнүш төрөт учурунда, бала төрөлүүгө жакындап калганда өтө сейрек кездешет. Көпчүлүк учурларда дарыгерлер бул ооруну эрте аныктап, төрөт күнүнө чейин зарыл чараларды көрө алышат.

"(Өлүү төрөт)" "(Боюнан түшүү)" сыяктуу эле көтөрүү кыйын. Бирок, "(Боюнан түшүү)" учурунда бала кош бойлуулуктун 20 жумасына чейин жоголот. "(Өлүү төрөт)" учурунда бул 20 жумадан кийин болот. Бирок, мындай нерсе болгондо, кайгыны көтөрүп, андан кийин калыбына келүү үчүн сизге көп убакыт талап кылынышы мүмкүн жана жакындарыңыздын күчтүү колдоосу абдан маанилүү.

"(Өлүү төрөлүүнүн)" негизги түрлөрү кайсылар?

Дарыгерлер өлүү төрөлүүнү кош бойлуулуктун канча жумасына созулганына жараша классификациялашат, наристе курсакта жатып өлгөндө.

• Эрте өлүү төрөлүү: Бала 20 жана 27 жуманын ортосунда чарчап калат.
• Кеч өлүү төрөлүү: Бала 28 жана 36 жуманын ортосунда чарчап калат.
• Мөөнөттүү өлүү төрөлүү: Бала 37 жумадан кийин чарчап калат.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Дүйнөнүн ар кайсы бөлүктөрүндө өлүү төрөлүүнүн көрсөткүчү ар кандай. Өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө кээде 1000 төрөлүүгө 22 өлүү төрөлүү туура келет. Бирок, өнүккөн өлкөлөрдө бул сан бир топ төмөн. Мисалы, Америка Кошмо Штаттарында 1000 төрөлүүгө 6 гана өлүү төрөлүү туура келет, ал эми Улуу Британияда 1000 төрөлүүгө 3,5 гана өлүү төрөлүү туура келет.

Төрөткө чейинки кам көрүү жакшырган сайын өлүү төрөттүн көрсөткүчү дүйнө жүзү боюнча төмөндөдү. Бирок, кээ бир адамдардын башкаларга караганда өлүү төрөткө көбүрөөк кабылышына алып келген саламаттыкты сактоодогу теңсиздикти азайтуу үчүн дагы көп нерсе жасалышы керек.

"(Өлүү төрөлүү)" коркунучу кимде жогору?

Чындыгында, өлүү төрөлүү ар кандай кош бойлуулук учурунда болушу мүмкүн. Бирок, ден соолугуңуз, жашоо образыңыз жана жашаган айлана-чөйрөңүз сыяктуу факторлор бул тобокелдикти жогорулатышы же төмөндөтүшү мүмкүн.

• Жашы: Бул тобокелдик 20 жашка чейинки жаш энелер жана 35 жаштан жогорку энелер үчүн бир аз жогору.
• Ден соолук абалы:Эгерде сизде диабет, кан басымынын жогорулашы, кандын уюшунун бузулушу, калкан сымал бездин бузулушу, лупус жана семирүү (дене салмагынын индекси (ДСИ) 30дан жогору) сыяктуу белгилүү бир медициналык абалдар болсо, сизде жогорку тобокелдик болушу мүмкүн.
• Кош бойлуулуктун мүнөзү: эгиз же андан көп бала күтүп жатсаңыз, тобокелдик жогору.
• Мурунку кош бойлуулуктан келип чыккан кыйынчылыктар: Эгерде сизде мурда өлүү төрөт болгон болсо же эрте төрөт сыяктуу башка кыйынчылыктар болгон болсо, анда кайрадан өлүү төрөткө кабылуу ыктымалдыгы бир аз жогору.
• Баңгизат колдонуу: Баңгизат колдонуу, тамеки чегүү жана алкоголдук ичимдиктерди колдонуу өлүү төрөлүүгө алып келиши мүмкүн. Булар чогуу колдонулганда тобокелдик жогорулайт.
• Стресс: Тобокелдик оор каржылык кыйынчылыктар же үй-бүлөлүк чыр-чатактар ​​​​сыяктуу жашоодогу негизги стресс факторлору менен күрөшүүдө да жогорулашы мүмкүн.
• Айлана-чөйрө жана саламаттыкты сактоо: Эгер сиз төрөткө чейинки кам көрүү оңой эмес өлкөдө же чөйрөдө жашасаңыз, өлүү төрөлүү коркунучу жогору. Социалдык-экономикалык факторлор да роль ойнойт. Дүйнөнүн айрым бөлүктөрүндө айрым калктар башкаларга караганда эки эсе көп өлүү төрөлүшөт. Бул саламаттыкты сактоого жетүүдөгү тоскоолдуктарга жана теңсиздикке байланыштуу.

"(Өлүү төрөлүүнүн)" себептери эмнеде?

Тилекке каршы, ар бир үч өлүү төрөлүүнүн биринде дарыгерлер баланын эмне үчүн жоголгонун так аныктай алышпайт. Себептери абдан татаал болушу мүмкүн. Алар эненин көйгөйлөрүнөн, балага таасир этүүчү көйгөйлөрдөн же эне менен баланын ортосундагы байланышты сактап турган ткандар менен органдардын көйгөйлөрүнөн улам келип чыгышы мүмкүн.

Инфекциялар

Вирустар, мите курттар, бактериялар же башка микробдор (патогендер) козгогон инфекциялар өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө өлүү төрөлүүнүн болжол менен 50%ын, ал эми өнүккөн өлкөлөрдө болжол менен 25%ын түзөт. Кээде бул инфекциялар эч кандай симптомдорду жаратпайт, андыктан кош бойлуулук учурунда татаалдашууга айланганга чейин көйгөй бар экенин билбешиңиз мүмкүн.

Инфекциядан улам өлүү төрөлүү коркунучун көп учурда сапаттуу төрөткө чейинки жардам алуу менен азайтууга болот.

Плацента же киндик менен байланышкан көйгөйлөр

Плацента - бул сизден балаңызга киндик аркылуу азык заттарды бөлүшүүгө жардам берүүчү орган. Эгерде бул жашоо линияларында көйгөй жаралса, балаңыз жашоо үчүн керектүү кычкылтек, кан жана азык заттарды албай калышы мүмкүн.

• Плацентанын ажырашы: Бул плацентанын жатындан бөлүнүшү. Ал бардык өлүү төрөлүүлөрдүн 10% дан 20% га чейинкисин түзөт.
• Киндик түйүндү түйүү:Эгерде киндик түйүнү буралып, балага керектүү кычкылтек жетишсиз болсо, анда ал "өлүү төрөлүүгө" алып келиши мүмкүн. Бул "өлүү төрөлүүнүн" болжол менен 10% түзөт.

Балага таасир этүүчү шарттар

Кээде баланын өнүгүүсүндө көйгөй же тубаса майыптык/тубаса кемтик болушу мүмкүн. Балада генетикалык оору да болушу мүмкүн. Гендер - бул баланын денесине кантип өсүп, кантип иштөө керектигин айткан көрсөтмөлөр. Эгерде бул көрсөтмөлөрдө каталар болсо, баланын органдары туура өнүкпөй же туура иштебей калышы мүмкүн. Мисалы, Даун синдрому сыяктуу оорулар.

Бала ден-соолукта өсүү үчүн керектүү азык заттарды ала албай калышы мүмкүн. Бул жатын ичиндеги өсүүнү чектөө деп аталат. Бул ошондой эле өлүү төрөлүүнүн кеңири таралган себеби болуп саналат.

Кош бойлуулуктун татаалдашуулары

Эгерде сизде диабет, лупус, кан басымынын жогорулашы, семирүү же кандын уюшунун бузулушу сыяктуу өнөкөт медициналык абал болсо, кош бойлуулук учурунда көйгөйлөргө туш болуу ыктымалдыгы жогору.

Бирок, сизде өнөкөт оору бар экени сөзсүз түрдө кыйынчылыктар пайда болот дегенди билдирбейт. Дарыгер сизге өнөкөт ооруларыңызды башкарууга жана ден соолугуңузду үзгүлтүксүз көзөмөлдөө менен тобокелдикти азайтууга жардам бере алат.

Өлүү төрөлүүгө алып келиши мүмкүн болгон кош бойлуулуктун кээ бир кыйынчылыктары:

• Преэклампсия: кош бойлуулуктун экинчи жарымында башталган кан басымынын жогорулашы.
• Кош бойлуулуктун холестазы: кош бойлуулуктун акыркы мезгилинде пайда болгон боор оорусу.
• Мөөнөтүнөн эрте төрөт: Ымыркай мөөнөтүнөн эрте төрөлөт (37 жумага чейин).
• Түйүлдүк кабыкчаларынын эрте жарылышы (PPROM): баланы курчап турган суюктукка толгон коргоочу баштыкчанын эрте жарылышы.

"(Өлүү төрөлүүнүн)" белгилери кандай болот?

Көп учурда өлүү төрөлүүнүн бирден-бир эскертүүчү белгиси - бул баланын мурдагыдай активдүү эместигин же ал азыраак кыйналып жатканын сезүү. Айрым адамдарда ашказандын карышып, жыныс кынынан кан агуу болушу мүмкүн.

Маанилүү: Бул белгилер дайыма эле өлүү төрөлүүнү билдирбейт. Бирок, эгер сиз бул өзгөрүүлөрдүн бирин байкасаңыз, дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек.

Диагноз кантип коюлат?

Көпчүлүк өлүү төрөттөр төрөткө чейин болот. Дарыгериңиз баланын жүрөк согушун текшерүү үчүн УЗИ жасайт.

"(Өлүү төрөлүүнүн)" себебин аныктоо үчүн кандай текшерүүлөр жүргүзүлөт?

Айрым ата-энелер үчүн өлүү төрөлүүнүн себебин билүү аларга ооруну жеңүүгө жана чечим кабыл алууга жардам берет. Ошондой эле, ушул сыяктуу нерсе кантип болгонун түшүнүү келечектеги кош бойлуулуктагы кыйынчылыктардын коркунучун азайтууга жардам берет.

Дарыгериңиз сиздин медициналык карталарыңызды жана окуяга байланыштуу жагдайларды кылдаттык менен карап чыгат. Ошондой эле, себебин аныктоо үчүн баланы, киндикти же плацентаны текшериши мүмкүн.

Бул тесттерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Инфекцияларды текшерүү: Дарыгерлер инфекцияларды текшерүү үчүн заараңыздын, каныңыздын же кыныңыздан же жатын моюнчаңыздан клеткалардын үлгүлөрүн алышат.
• Кан анализдери: Кан анализдери кош бойлуулуктун татаалдашуусу менен байланышкан оорунун бар же жок экенин көрсөтө алат.
• Генетикалык тесттер: Дарыгер баланын өлүү төрөлүшүнө алып келиши мүмкүн болгон Даун синдрому сыяктуу генетикалык көйгөйлөрү бар-жогун билүү үчүн киндиктен алынган үлгүнү текшерет.
• Аутопсия: Аутопсия - бул хирургиялык процедура. Ал дарыгерге өлүмдүн себебин аныктоо үчүн баланы кылдаттык менен текшерүүгө мүмкүндүк берет. Бул баланын органдарын текшерүү үчүн кичинекей кесиктерди жасоону камтышы мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, бул текшерүүнү жүргүзүү керекпи же жокпу, сиз чечим кабыл алууга укуктуусуз. Ошондой эле, канча аутопсия жасалганын айта аласыз.

Баламды качан союп салууну чечишим керек?

Бул абдан оор чечим. Айрым ата-энелер үчүн мындай жүрөк ооруткан окуядан кийин сөөктү союп салуу жөнүндө ойлонуу чыдагыс. Бардык эле камсыздандыруу пландары баланын союп салуусун камтый бербейт, андыктан баасы да фактор болуп саналат.

Өлүктү текшерүүнүн эң чоң артыкчылыгы - өлүү төрөлүүнүн себебин табуу ыктымалдыгын жогорулатат. Акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, өлүктү текшерүү себепти табуу мүмкүнчүлүгүн 20% дан 90% дан ашыкка чейин жогорулатат. Бул маалымат дарыгериңизге келечектеги кош бойлуулуктагы кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет.

Бирок, ар бир учур ар башка жана бул абдан жеке чечим. Сиз үчүн эмне жакшы экенин чечүү үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Бала өлгөндөн кийин эмне болот?

Дарыгериңиз төрөттүн эң коопсуз жолун сунуштайт. Бул тажрыйба тирүү баланы төрөгөндөй сезилет. Кош бойлуулукту көзөмөлдөө боюнча топ сизге жол көрсөтүп, ооруну басаңдатууга жардам берүүчү дары-дармектерди берет.

• Төрөттү стимулдаштыруу: Дарыгерлер өлүү төрөлгөндөн кийин мүмкүн болушунча эртерээк төрөттү стимулдаштырууну сунушташат. Эгерде сизде медициналык абал болсо, төрөттү стимулдаштыруу ден соолугуңуз үчүн эң жакшы болушу мүмкүн. Адатта, төрөттөн кийин эки күндүн ичинде сизге төрөттү стимулдаштыруучу дары-дармектер берилет.
• Табигый төрөт: Эгер сиз төрөттөн мурун бир аз күткүңүз келсе, бул да мүмкүн. Төрөт, адатта, бала төрөлгөндөн кийин эки жуманын ичинде табигый жол менен башталат. Бирок, эгер сиз табигый жол менен төрөөнү тандасаңыз, сөөктү союп текшерүү бир аз кыйыныраак болушу мүмкүн.
• Кесарево / Кесарево:Эгерде ден соолугуңузга коркунуч туудурса, шашылыш түрдө кесарево жасатуу керек болушу мүмкүн. Бирок, өлүү төрөлгөн учурларда кесарево өтө сейрек кездешет.

Төрөттөн кийин эмне болот?

Балаңыз менен канчалык деңгээлде өз ара аракеттене аларыңыз боюнча сизде тандоо бар. Учурда туура же туура эмес сезим же реакция жок.

Мисалы, кааласаңыз, баланы колуңузга кармай аласыз. Баланын чачынын бир тутам бөлүгүн же оорукананын күбөлүгүнүн белгисин сурасаңыз болот. Көптөгөн ооруканалар туулгандыгы тууралуу күбөлүк беришет. Ошондой эле, баланын колун жана бут издерин ага кошууну сурансаңыз болот.

Канча убакыт керек болсо, ошончо убакыт бөлүңүз жана башкалардан жардам суроодон эч качан тартынбаңыз. Жакындарыңыздын жаныңызда болушу бул кайгы менен күрөшүүгө жана акылыңызды калыбына келтирүүгө чоң жардам берет.

Өлүү төрөлгөндөн кийин сүтүм болобу?

Сүт, адатта, төрөттөн кийин бир нече күндүн ичинде келет. Эгерде сизде преэклампсия болбосо, эмчектериңиздин сүт бөлүп чыгаруусун токтотуу үчүн дофамин агонисттери деп аталган дары-дармектерди ичсеңиз болот. Же, кааласаңыз, бул процесстин табигый жол менен токтошун күтсөңүз болот. Сизге эмне туура келери жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Өлүү төрөгөндөн кийин кайрадан кош бойлуу болуу мүмкүнбү?

Ооба, бул мүмкүн. Көптөгөн адамдар кош бойлуулуктун кадимкидей өтүп, дени сак балдарды төрөшкөн. Эгерде өлүү төрөлүү тубаса майыптыктан же киндик көйгөйүнөн улам келип чыкса, анда дагы биринин пайда болуу ыктымалдыгы аз. Эгерде себеп оору же генетикалык бузулуу болсо, кийинки кош бойлуулугуңузда өлүү төрөлүү ыктымалдыгы 3% гана түзөт.

Өлүү төрөлгөндөн кийин канча убакыттан кийин кайрадан кош бойлуу болушуңуз керек?

Айрым изилдөөлөр көрсөткөндөй, өлүү төрөлгөндөн кийин кеминде бир жыл күткөн аялдар кайрадан кош бойлуу болгондо, кийинки кош бойлуулугунда депрессия жана тынчсыздануу азыраак болот. Бирок, кайра аракет кылууга физикалык жана психикалык жактан даяр болуу ар бир адамда ар кандай болот.

Кийинки кош бойлуулугуңуз тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Өлүү төрөттүн алдын алууга болобу?

Көпчүлүк учурда, өлүү төрөлүүнүн алдын алуу үчүн эч нерсе кыла албайсыз. Бул көбүнчө сиздин көзөмөлүңүздөн тышкары болгон медициналык абалдан же татаалдашуудан улам келип чыгат. Бирок, дени сак баланы төрөө мүмкүнчүлүгүңүздү жогорулатуу үчүн төмөнкү кадамдарды жасай аласыз:

• Баңгизаттардан, тамекиден жана алкоголдон алыс болуңуз: Баңгизаттарды колдонуу өлүү төрөлүү коркунучун гана эмес, ошондой эле түйүлдүктүн алкоголдук синдрому жана ымыркайлардын күтүүсүз өлүм синдрому сыяктуу башка кыйынчылыктарды да жогорулатат.
• Тамактануу рационуңузду тууралаңыз: Кош бойлуулук учурунда тамактануу рационуңузду өзгөртүңүз. Өзүңүзгө жана балаңызга керектүү азыктарды камсыз кылуу үчүн калорияңызды көбөйтүңүз жана пайдалуу азыктарды жеңиз. Ошондой эле тамак-аш аркылуу жугуучу ооруларга алып келүүчү айрым азыктардан алыс болушуңуз керек.
• Ден соолукка пайдалуу салмакты сактаңыз: Кош бойлуу болордон мурун, өзүңүзгө ылайыктуу ден соолукка пайдалуу салмакка жетүүгө аракет кылыңыз.
• Инфекциялардын алдын алуу: Буга гигиеналык эрежелерди сактоо (мисалы, колду жуу, тамакты жакшылап бышыруу) жана кош бойлуулукка чейин, кош бойлуулук учурунда жана кош бойлуулуктан кийин сунушталган эмдөөлөр кирет.
• Күнүмдүк "тепки саны": Болжол менен 26-28 жумага чейин балаңыздын кыймыл-аракеттерине көнүп калыңыз. Балаңыз үчүн эмне нормалдуу экенин билип алыңыз. Эгерде балаңыз нормалдуу жүрбөсө, дарыгериңизге кайрылыңыз.
• Чалкаңыздан жатпаңыз, капталыңыздан жатыңыз: Эгерде сиз кош бойлуулугуңузга 28 жума же андан көп болсоңуз, чалкаңыздан жатуу өлүү төрөлүү коркунучун жогорулатат. Мунун так себеби белгисиз болсо да, адистер мунун балага кан жана кычкылтектин агымы менен байланышы бар деп шектенишет.
• Зарыл болсо, үзгүлтүксүз текшерүүдөн, УЗИден жана/же түйүлдүктүн жүрөгүн көзөмөлдөп туруңуз: Үзгүлтүксүз медициналык текшерүүлөр дарыгериңизге кош бойлуулугуңузга таасир этиши мүмкүн болгон ар кандай ооруларды аныктоого жардам берет. Бул, айрыкча, кош бойлуулуктун татаалдашуу коркунучу жогору болсо, маанилүү.
• Дароо симптомдор жөнүндө кабарлаңыз: Эгерде кош бойлуулук учурунда ичтин оорушу же жыныс кынынан кан агуу сыяктуу симптомдор байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз.

Өлгөн бала төрөлгөндөн кийин өзүмө кантип кам көрөм?

Өлүү төрөлгөн баланын кайгысын тең бөлүш үчүн канча убакыт керек болсо, ошончо убакыт бөлүңүз . Өзүңүзгө ыңгайлуу болгон жол менен кайгырыңыз. Буга ушул учурда сизге жардам берүүгө даяр досторуңуз жана үй-бүлөңүз менен сөөк коюу зыйнатын өткөрүү кириши мүмкүн. Же болбосо, сезимдериңизди өз алдынча тең бөлүшүүгө убакыт бөлүү же бала багууга жардам суроо кириши мүмкүн.

Консультация жана кош бойлуулукту жоготууну колдоо топтору да ушул учурда баа жеткис ресурстар болуп саналат. Кош бойлуулуктун кайсы этабында болбоңуз, сиз дагы эле эне жана ата бойдон каласыз. Сиз бекемдеген байланыш чыныгы. Мындай чоң жоготууну жеңүү үчүн кесипкөй жардамды талап кылган депрессия жана травмадан кийинки стресстик бузулуу (ТСБ) көп кездешет.

Өлүү төрөлүү – бул оор жоготуу. Андан кийин калыбына келүү үчүн убакыт талап кылынышы мүмкүн. Мындай учурларда өзүңүздү чарчаңкы сезүү кадыресе көрүнүш экенин унутпаңыз. Бул кыйынчылыкты жеңүүгө жардам берүү үчүн колдоо топторунан жана психикалык саламаттыкты сактоо адистеринен жардам суроонун эч кандай жаман жери жок.

Эгерде сиз келечекте төрөттөн кийин өлүү төрөлүү коркунучунан кооптонуп жатсаңыз, төрөткө чейинки медициналык жардам көрсөтүүчүдөн же эне-түйүлдүк медицинасы (ЭТМ) боюнча адистен кеңеш алыңыз. Алар сиздин тобокелчилигиңизди баалоо үчүн тестирлөөнү же генетикалык консультацияны сунушташы мүмкүн. Кайрадан кош бойлуу болууга аракет кылуу чечими - бул чоң чечим. Сизге кеңеш берип, колдоо көрсөтө турган адистер бар.

Акырында, үйгө алып баруучу билдирүү:

Өлүү төрөлүү чындап эле жүрөк ооруткан жана оор окуя. Муну билүү, тобокелдик факторлорун түшүнүү жана зарыл болгон учурда жардам суроо маанилүү.

• Сен жалгыз эмессиң: Мындай кайгыга кабылган жалгыз сен эмессиң. Колдоо жана түшүнүү таба турган жерлер бар.
• Себептери ар түрдүү жана кээде түшүнүксүз: Ар бир өлүү төрөлүүнүн так себеби боло бербейт. Ал үчүн өзүңүздү күнөөлөбөңүз.
• Дарыгерге кайрылыңыз: Кош бойлуулук учурунда балаңыздын кыймыл-аракетине көңүл буруңуз жана кандайдыр бир адаттан тыш симптомдорду байкасаңыз, дароо дарыгерге кайрылыңыз.
• Кайгырууга өзүңүзгө убакыт бериңиз: Муну жеңүү үчүн убакыт талап кылынат. Сезимдериңизди сезүүгө мүмкүнчүлүк бериңиз жана зарыл болсо, адистерден жардам сураңыз.
• Келечекке үмүт менен караңыз: Көптөгөн адамдар өлүү төрөлгөндөн кийин дени сак балдарды төрөшөт. Келечек пландарыңыз тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Бул маалымат сизге бул татаал тема боюнча бир аз түшүнүк алууга жардам берди деп үмүттөнөбүз. Эгер сизде да ушундай окуя болгон болсо, күч-кубат табасыз деп тилейбиз.

Өлүү төрөлүү, өлүү төрөлүү, кош бойлуулук, баланы жоготуу, курсактагы өлүм, кош бойлуулуктун кыйынчылыктары, эненин ден соолугу