Эгер денебиздеги эң маанилүү орган кайсы деп сурасак, көпчүлүк жүрөк деп жооп беришет. Бул чындык. Жүрөгүбүз – тынымсыз иштеген укмуштуудай насос. Дал ушул насос туура иштегендиктен, кан денебизде агып, бизди тирүү кармап турат. Бирок бул жүрөктүн ичиндеги кичинекей, бирок абдан маанилүү бөлүктөр жөнүндө канчалык билесиз? Бүгүн биз жүрөктөгү абдан маанилүү дарбаза, клапан жөнүндө сөз кылабыз. Бул үч жармалы клапан деп аталат.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул үч жармалы клапан деген эмне?
Үйүңүздө төрт бөлмө бар деп элестетиңиз. Бир бөлмөдөн экинчи бөлмөгө алып баруучу эшиктер бар. Бул эшиктер өз убагында ачылып-жабылышы керек. Болбосо, үй жумуштары башаламан болуп калат. Жүрөгүбүздүн дагы төрт негизги камерасы бар. Эки жогорку камера дүлөйчөлөр , ал эми эки төмөнкү камера карынчалар деп аталат.
Үч жармалы клапан – бул жүрөгүбүздүн оң жагындагы, жогорку камеранын (оң дүлөйчө) жана төмөнкү камеранын (оң карынчанын) ортосундагы клапан. Ал бир гана багытта ачылуучу эшикке окшош. Анын негизги функциясы – кандын бир гана багытта агышына мүмкүндүк берүү жана кандын артка агышына жол бербөө. Ал ошондой эле оң атриовентрикулярдык клапан деп аталат.
Бул клапан менен эмне болот? Жүрөктөгү кан айланууну карап көрөлү.
Муну түшүнүү үчүн, кандын жүрөк аркылуу кантип айланышын карап көрөлү. Бул абдан жөнөкөй.
1. Алгач, денебизде колдонулган кычкылтек жетишсиз болгон кандын баары чогулуп, жүрөктүн оң жагындагы жогорку камерага (оң дүлөйчө) кирет.
2. Бул камера канга толгондо, үч жармалы клапан эшик сыяктуу ачылат .
3. Андан кийин бул кандын баары төмөнкү камерага (оң карынчага) агат.
4. Эми төмөнкү камера канга толгондуктан, ал канды өпкөгө айландыруу үчүн катуу кысылат. Эмне үчүн аны өпкөгө жөнөтүш керек? Аны кайрадан кычкылтек менен толтуруу керек.
5. Үч жармалы клапандын эң маанилүү жери ушул жерде болот. Төмөнкү камера бекем кысылганда, кан жогорку камерага кайра кайтууга аракет кылат. Бирок үч жармалы клапан бекем жабылат . Ал кулпуланган эшик сыяктуу. Ошентип, кан кайра агып кетпейт, түз эле өпкөгө барат.
Ошентип, түшүндүңүзбү? Үч жармалы клапандын негизги милдети - кандын бир багытта (жогорудан ылдый карай) агышына мүмкүндүк берүү жана анын артка агышына жол бербөө. Көкүрөгүбүзгө стетоскоп койгондо угулган "луб-дуб" үнү ушул клапандын ачылып-жабылышынан келип чыгат.
Бул клапан эмнеден жасалган?
Бул абдан укмуштуудай дизайн. Үч жармалы клапан үч ичке, бирок абдан бекем ткань капкактарынан турат. Биз бул жалбыракчаларды дөңгөлөктөр деп атайбыз.Бул үч клапан жүрөктүн төмөнкү бөлмөсүндөгү папиллярдык булчуңдарга ичке, бекем жип сымал булалар (chordae tendineae) аркылуу туташкан. Бул үч клапан жүрөктүн ар бир согушунда кооз ачылып-жабылат.
Трикуспид клапаны менен кандай көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн?
Кээде бул клапан иштебей калышы мүмкүн. Мындай болгондо, кан агымы бузулат. Кан туура агып кетпеши же кан артка агып кетиши мүмкүн. Бул жүрөктүн организмге керектүү канды айдоо үчүн көбүрөөк иштешине алып келет.
Трикуспид клапанында байкалган көйгөйлөрдүн үч негизги түрү бар.
| Көйгөйдүн аталышы | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Үч жармалы тешиктин атрезиясы | Бул тубаса жүрөк оорусу . Бул учурда клапан болушу керек болгон жерде калың ткандар гана болот. Клапан жок. Натыйжада, кандын агышына жол жок жана оң карынча туура өнүкпөйт. Бул көбүнчө хирургиялык операцияны талап кылат. |
| Үч жармалы регургитация | Мындай абалда клапан жетиштүү деңгээлде бекем жабылбайт. Ошондуктан, төмөнкү камера кысылганда, кандын бир бөлүгү кайра жогорку камерага агып кетет . Бул эң көп кездешкен көйгөй. |
| Үч жармалы стеноз | Бул жерде клапандын оозу өтө тар болот . Бул эшиктин жарым-жартылай гана ачылгандай. Бул кандын жогорку камерадан төмөнкү камерага агышына тоскоол болот. Жүрөк канды айдоо үчүн көбүрөөк иштеши керек. |
Эмне үчүн мындай көйгөйлөр жаралат?
Бул клапан менен көйгөйлөрдүн пайда болушунун бир нече себептери бар.
- Тубаса кемчиликтер: Айрым адамдар үч эмес, эки же төрт жалбырак менен төрөлүшү мүмкүн.
- Инфекциялар: Жүрөк булчуңунун сезгенүүсүн пайда кылган инфекциялар, мисалы, эндокардит же ревматикалык ысытма, клапандарга зыян келтириши мүмкүн.
- Оң карынчанын чоңоюшу: Жүрөктүн төмөнкү камерасы кан басымынын жогорулашы сыяктуу факторлордон улам чоңойгондо, клапан чоюлуп, туура жабылбай калышы мүмкүн.
- Башка медициналык абалдар: Марфан синдрому сыяктуу дененин тутумдаштыргыч ткандарына таасир этүүчү оорулар.
- Башка себептер: көкүрөк аймагынын рак оорусуна, жүрөк шишиктерине радиациялык терапия же айрым дары-дармектерди колдонуу да таасир этиши мүмкүн.
Клапан менен көйгөй жаралса, кандай сезимде болот? (Белгилери)
Клапандын функциясы бузулганда, жүрөк көбүрөөк иштеши керек, ошондуктан сиз бат эле чарчап , алсырап калышыңыз мүмкүн.
Убакыттын өтүшү менен оору күчөгөн сайын, башка белгилер пайда болушу мүмкүн.
- Жүрөктүн кагышынын тездеши: жүрөктүн кадимкиден башкача согуп жаткандай сезим.
- Моюндун пульсациясы: Моюндагы веналарда пульсациянын пайда болушу же сезилиши.
- Шишик: Курсактын, буттардын, томуктардын жана тамандардын шишиги. Бул жүрөк канды туура айдай албай калганда денеде суюктук топтолуп калганда пайда болот.
- Чоңойгон боор.
- Суук тери.
- Жүрөктүн күңкүлдөгөнү: Дарыгер жүрөктү стетоскоп менен текшергенде, ал кошумча үндү, мисалы, кандын агып чыгышынан келип чыккан "шылдырак" үндү угат.
Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, бул сөзсүз түрдө клапан көйгөйү бар дегенди билдирбейт. Бирок, бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүп, текшерүүдөн өтүп койгонуңуз жакшы.
Бул көйгөйлөрдү аныктоо үчүн кандай тесттер жүргүзүлөт?
Эгерде дарыгериңиз клапан көйгөйүнөн шектенсе, ал сизди кардиологго жөнөтөт, ал көйгөйдү аныктоо үчүн бир нече текшерүүлөрдү жүргүзө алат.
| Сыноо | Бул жерден эмнени көрүп турасыз? |
|---|---|
| Физикалык текшерүү | Дарыгер жүрөктү стетоскоп менен угуп, адаттан тыш үндөрдү (күңкүлдөөлөрдү) текшерет. |
| Эхокардиограмма | Бул эң маанилүү тест. Ал жүрөктүн кыймылынын сүрөттөрүн (видео сыяктуу) түзүү үчүн үн толкундарын колдонот. Бул жүрөктүн камераларын, клапандардын кантип ачылып-жабыларын жана кандын артка агып жатканын даана көрүүгө мүмкүндүк берет. |
| Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ) | Жүрөктүн электрдик активдүүлүгү өлчөнөт. Бул жүрөктүн ритминдеги аномалиялар сыяктуу нерселерди аныктай алат. |
| Көкүрөк рентгенографиясы же МРТ | Бул жүрөктүн чоңоюшу же өпкөдө суюктуктун топтолушу сыяктуу нерселерди текшерүүгө жардам берет. Жүрөктүн МРТсы жүрөктүн түзүлүшүн так көрсөтө алат. |
| Көнүгүү стресс тести | Чуркоо жолунда басканда ЭКГ жана кан басымы көзөмөлдөнөт. Бул машыгуу учурунда жүрөгүңүздүн кандай иштээрин түшүнүүгө жардам берет. |
| Жүрөк катетеризациясы | Мында буттагы же колдогу кан тамыр аркылуу жүрөккө ичке түтүк (катетер) өткөрүлүп, жүрөктүн ичиндеги басым өлчөнөт жана кандын артка агымын текшерет. |
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
Дарылоо сиздин абалыңыздын оордугуна жана симптомдоруңузга жараша болот. Кээде, эгер көйгөй олуттуу болбосо, дарыгериңиз сизге абалыңызды көзөмөлдөөнү улантууну айтат. Эгерде дарылоо керек болсо, алар төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:
- Дары-дармектер: Денедеги шишикти азайтуу үчүн диуретик сыяктуу дары-дармектерди берсе болот.
- Үч жармалы клапанды оңдоо:Клапан капкактарын кайра тегиздөө, кууш тешикти кеңейтүү же бош клапанды кысуу үчүн хирургиялык операция колдонулушу мүмкүн. Кээде клапан жасалма шакекче менен бекемделет.
- Үч жармалы клапанды алмаштыруу: Бузулган клапан толугу менен алынып салынып, жасалма (механикалык) клапан же жаныбарлардын ткандарынан жасалган (биологиялык) клапан менен алмаштырылат.
- Транскатетердик процедуралар: Бул ачык жүрөк операциясына караганда жөнөкөй процедуралар. Бул жерде клапанды оңдоо же алмаштыруу үчүн тери аркылуу катетер киргизилет. Бул баарына эле ылайыктуу эмес, бирок ылайыктуу бейтаптар үчүн жакшы вариант.
Дарыгер сизге кайсы дарылоо ыкмасы сиз үчүн эң ылайыктуу экенин түшүндүрүп берет.
Эгерде клапан менен көйгөй жаралса, жүрөктүн ден соолугун кантип сактоого болот?
Эгерде дарыгериңиз үч жармалы клапаныңызда көйгөй бар экенин айтса, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Жүрөгүңүздүн ден соолугун чыңдоо үчүн жашоо образыңызды бир аз өзгөртсөңүз болот.
- Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз.
- Кан басымыңызды жана холестериндин деңгээлин көзөмөлдөңүз. Дарыгер жазып берген дарыларды так колдонуңуз.
- Жүрөккө пайдалуу тамактарды жеңиз. Каныккан жана транс майларды аз, жашылча-жемиштерге бай тамактарды жеңиз.
- Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз. Бирок, дарыгериңизден кайсы көнүгүүлөр сизге туура келерин сураңыз.
- Дарыгер сунуштаган күндөрү жана убактыларында үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүп туруңуз. Жүрөгүңүздү текшертип турууну унутпаңыз.
- Тиш дарылоодон же башка операциялардан мурун, дарыгериңизге жүрөк клапаныңызда көйгөй бар экенин айтыңыз. Кээде инфекциянын алдын алуу үчүн антибиотиктер сунушталышы мүмкүн.
Эң негизгиси, эгер сизде жүрөк клапанында көйгөй болсо жана дене табынын көтөрүлүшү, дененин оорушу же тамак оору сыяктуу инфекциянын белгилери байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз . Себеби, мындай инфекциялар жүрөккө таасир этиши мүмкүн (эндокардит). Аны эрте аныктоо жана дарылоо маанилүү.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Үч жармалы клапан жүрөктүн оң тарабында, жогорку жана төмөнкү камералардын ортосунда жайгашкан маанилүү дарбаза болуп саналат, ал кандын бир багытта агышына мүмкүндүк берет.
- Эгерде бул клапан туура жабылбаса, регургитация же стеноз сыяктуу көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн.
- Чарчоо, көкүрөктүн кысылышы жана буттардын шишип кетиши сыяктуу белгилер пайда болушу мүмкүн.
- Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, дүрбөлөңгө түшпөңүз жана дарыгерге кайрылыңыз. Бул абалды эхокардиограмма аркылуу оңой эле аныктоого болот.
- Дарылоо ыкмалары оорунун оордугуна жараша болот. Аны дары-дармектер менен көзөмөлдөөгө болот же хирургиялык операция талап кылынышы мүмкүн.
- Сиз ден-соолукта жашоо образын карманып, үзгүлтүксүз медициналык кеңештерди аткаруу менен ден-соолукта жашай аласыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз