Сиз жана күйөөңүз/аялыңыз балалуу болууну кыялданып көрдүңүз беле, бирок ошол кыялыңызды дагы эле орундата алган жоксузбу? Кээде, бардык анализдерди тапшыргандан кийин да, дарыгерлер да "мына ушул себеп" деп так айта алышпайт. Дал ошондо биз "түшүнүксүз тукумсуздук" деп аталган абал жөнүндө сөз кылабыз. Бул чындыгында чоң жүк, бирок келгиле, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү, макулбу?
Түшүнүксүз тукумсуздук деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда,
түшүнүксүз тукумсуздук - бул сиздин жана өнөктөшүңүздүн кош бойлуу болушунун кыйынчылыгынын так медициналык себеби жок болгондо болот. Муну жасоодон мурун, дарыгериңиз сиздин төрөтүңүздү аныктоо үчүн бир катар толук текшерүүлөрдү жүргүзөт. Көпчүлүк учурда, бул текшерүүлөр төмөнкүлөрдү тастыктайт:
Мунун баары орундуу болгон күндө да, эгер сиз 35 жашка чыга элек болсоңуз жана жок дегенде бир жыл бою же 35 жаштан ашкан болсоңуз, алты ай бою боюна бүтө элек болсоңуз, анда дарыгерлер муну "түшүнүксүз тукумсуздук" деп аташат. Ойлонуп көрүңүз, кээде биз кандайдыр бир ооруга дары алганы барганда, дарыгерлер бир топ текшерүүлөрдү жасашат, туурабы? Бул ошол эле нерсе. Алар баарын сынап көрүшөт, бирок көйгөйдүн тамырын таба алышпайт. Бул бир аз көңүлүңүздү чөктүрөт, бирок бул дүйнөнүн акыры эмес.
Бул абал канчалык кеңири таралган?
Мунун канчалык кеңири таралганын так айтуу кыйын. Анткени бир дарыгердин төрөт тесттери үчүн "толук" деп эсептегени ар бир дарыгерде ар кандай болушу мүмкүн. Демек, тесттердин кандайча жүргүзүлөрүндө анча чоң эмес айырмачылыктар бар, ошондуктан статистика бир аз туура эмес болушу мүмкүн. Бир отчетто кош бойлуу болууга аракет кылган түгөйлөрдүн болжол менен
10% ында ушул сыяктуу түшүнүксүз тукумсуздук болушу мүмкүн экени айтылат. Бул алардын бардык тесттери нормалдуу экенин билдирет. Бирок, башка отчеттордо бул санАл
30% га чейин жетиши мүмкүн. Демек, бул укмуштуудай нерсе эмес.
Түшүнүксүз тукумсуздук менен да балалуу болуу мүмкүнбү?
Ооба, айта аласыз! Бул мен сизге бере турган эң жакшы жаңылык. Сизге "түшүнүксүз тукумсуздук" диагнозу коюлганы эле үмүтүңүздү үзүшүңүз керек дегенди билдирбейт. Улуттук саламаттыкты сактоо институтунун (NIH) изилдөөсүнө ылайык, түшүнүксүз тукумсуздукка кабылган түгөйлөрдүн
92% ы төрөт боюнча дарылоодон өткөндөн кийин балалуу болушкан. Бул сиздин кыялыңыздын орундалышына дагы эле жакшы мүмкүнчүлүк бар экенин билдирет.
"Түшүнүксүз тукумсуздук " балалуу боло албайсыз дегенди билдирбейт. Бул жөн гана бир аз башкача аракет кылуу керек дегенди билдирет.
Чын эле эч кандай себеп жокпу? Мунун себеби болушу мүмкүн болгон жашыруун себептер кайсылар?
"Себеби белгисиз" деп айтылганы менен, кээде чындап эле себеп бар. Бирок, ал себеп азыркы сыноолор менен өлчөөгө же аныктоого мүмкүн болбогон нерсе болушу мүмкүн. Же болбосо, ал байкалбай калгандай билинбеген нерсе болушу мүмкүн. Келгиле, мүмкүн болгон себептердин айрымдарын карап көрөлү:
Негизги, начар диагноз коюлган медициналык абал
Изилдөөчүлөр дагы эле айрым медициналык абалдардын төрөткө кандай таасир этерин изилдеп жатышат. Мисалы,
целиакия оорусу (глютенге аллергия), диабет жана калкан безинин оорулары төрөткө таасир этиши мүмкүн. Сизде ушул оорулардын бири болушу мүмкүн, бирок ал толук аныкталбашы мүмкүн.
Эндометриоз оорусу
Эндометриоз – бул жатындын ичинде кадимкидей өскөн ткандардын (эндометрийдин) жатындын сыртына өсүшү. Өтө жеңил учурларда да, бул кээде тукумсуздукка алып келиши мүмкүн. Эндометриоз менен ооруйсузбу же жокпу, так билүү үчүн операция жасатуу керек (мисалы, лапароскопия). Эч кандай симптомдор болбосо да, бул абал сиздин төрөткө таасир этиши мүмкүн.
Жатын моюнчасынын былжыр көйгөйлөрү
Овуляция учурунда
жатын моюнчасынын былжыры сперматозоиддердин жумуртка менен жолугушуусуна жардам берет. Эгерде бул былжыр өтө коюуланып кетсе же анын курамында белгилүү бир компоненттер болсо, сперматозоиддер жатын моюнчасы аркылуу жатынга өтө албай калышы мүмкүн.
Жумуртканын сапаты
Дарыгерлер
УЗИ аркылуу энелик бездериңиздеги фолликулаларды карап, канча жумуртка бар экенин өлчөй алышат. Бирок, УЗИ ал жумурткалардын сапатын айта албайт. Кан анализдери жана УЗИ сизге жумурткалардын сапаты жөнүндө бир аз түшүнүк бере алса да, так айтуу кыйын.
Сперманын сапаты
Жумурткадагыдай эле,
Сперма анализи сперма менен байланышкан көптөгөн көйгөйлөрдү аныктай алат. Бирок, кээде сперма менен байланышкан башка тымызын көйгөйлөр да түшүнүксүз тукумсуздукка алып келиши мүмкүн. Жатындын ички катмары (эндометрия) менен көйгөйлөр
Эндометрий - жатыныңыздын эң ички катмары. Уруктанган жумуртка ушул катмарда имплантацияланып, эмбрионго айланат. Лютеиндик фазанын кемчилиги - бул эндометрийдин жетиштүү калың эместиги же уруктандырылган жумуртканы кабыл алууга жетиштүү даяр эместиги. Эгер мындай болуп калса, жумуртка уруктандырылган күндө да, ал жатынга имплантациялана албайт. Кош бойлуулук болбойт. Жыныстык катнаштын өз убагындагыдай эместиги
Кээде жыныстык катнаштын жыштыгы же убактысы сиздин овуляцияңызга дал келбеши мүмкүн. Бул кичинекей нерседей сезилиши мүмкүн, бирок кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүңүзгө таасир этиши мүмкүн. Кээде бул эч кандай себепсиз болушу мүмкүн, же себебин табуу же дарылоо кыйын болушу мүмкүн. Баланын боюна бүтүшү үчүн көп нерсе туура болушу керек. Эгерде бул процессте кандайдыр бир кичинекей нерсе туура эмес болуп калса, анда баары туура эмес болуп кетиши мүмкүн. Бирок жакшы жаңылык, изилдөөчүлөр жумуртканын сапаты, репродуктивдүү органдардын функциясы жана сперманын функциясы сыяктуу нерселерге байланыштуу төрөт көйгөйлөрүн диагностикалоонун жаңы жолдорун дайыма таап жатышат. Бул абалды кантип так аныктайсыз?
Бардык эле тукумсуздук ооруларын бир гана тест менен аныктоого болбойт. Ошондой эле, бир дагы тест 100% так эмес (мисалы, өтө эле майда аномалиялар аныкталбай калышы мүмкүн). Америкалык Репродуктивдик Медицина Коомунун (ASRM) маалыматы боюнча, тукумсуздукту текшерүү төмөнкүлөрдү камтышы керек:- Толук медициналык жана жыныстык тарыхты карап чыгуу.
- Физикалык текшерүү жүргүзүү.
- Гормондордун деңгээлин текшерүү үчүн кан анализи .
- Энелик бездериңизди, жатын түтүктөрүңүздү жана жатыныңызды текшерүү. Бул УЗИ же гистеросальпингография же лапароскопия сыяктуу татаалыраак тесттерди камтышы мүмкүн.
- Өнөктөштүн сперма анализи .
- Энелик бездин резервин текшерүү.
- Овуляция туура жүрүп жатканын текшерип көрүңүз.
Эгерде төрөт боюнча адис же акушер-гинеколог ушул текшерүүлөрдүн баарын жүргүзүп, бирок так себебин таба албаса, анда ал "түшүнүксүз тукумсуздук" деп аталат. Ар бир дарыгердин текшерүү ыкмалары бир аз айырмаланышы мүмкүн экенин эске алыңыз. Ошондуктан, эгер сизге ушундай диагноз коюлса, башка дарыгерден "экинчи пикир" алуунун эч кандай жаман жери жок. Кандай дарылоо ыкмалары бар?
Дарыгериңиз сиздин тукумсуздугуңуздун бир гана себебин аныктай албагандыктан, ал сиздин тукумсуздук тестиңиздин жыйынтыктарына жана окшош түгөйлөрдү дарылоо тажрыйбасына жараша дарылоону сунушташы мүмкүн. Мындан тышкары, дарылоону канчалык эрте баштоону каалаарыңыз жана жашыңыз сыяктуу факторлор да роль ойнойт. Көп учурда сунушталган дарылоо ыкмалары төмөнкү категорияларга кирет: Жардамчы репродуктивдик технологиялар (АРТ)
Жардамчы репродуктивдик технологиялар (АРТ) – бул уруктандыруу процессинин бир бөлүгү лабораторияда жүргүзүлүүчү төрөттү дарылоонун бир түрү. Буга жатын ичиндеги уруктандыруу (IUI) жана экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКУ) сыяктуу нерселер кирет.- IUIде сперматозоиддер жуулуп, лабораторияда концентрацияланат, андан кийин овуляция учурунда түз эле жатынга киргизилет.
- ЭКУ лабораторияда сиздин жумуртка клеткаларыңызды жана өнөктөшүңүздүн (же донордун) спермасын колдонуп эмбриондорду түзүүнү камтыйт, андан кийин алар жатынга имплантацияланып, өсөт. Көп учурда ЭКУ ошондой эле цитоплазма ичиндеги сперма сайуу (ICSI) деп аталган процедураны камтыйт. Бул сперманы түздөн-түз жумуртка клеткасына сайууну камтыйт. Эгерде сперманын сапаты түшүнүксүз тукумсуздуктун себеби деп эсептелсе, ICSI кош бойлуулук мүмкүнчүлүгүн жогорулатат.
Дары-дармектердин түрлөрү
Овуляцияны жана овуляцияны стимулдаштыруучу дары-дармектер да абдан пайдалуу. Буларды өз алдынча же IUI жана ЭКУ дарылоолору менен бирге колдонсо болот. Эң көп колдонулган дары-дармектер - гонадотропиндер жана кломифен (Clomiphene - Clomid®) . Айрым дарыгерлер летрозол (Femara®) деп аталган төрөткө каршы дары-дармек жазып беришет, бирок бул этикеткадан тышкары колдонуу. Гонадотропиндер жумуртка өндүрүшүн көбөйткөн гормондорду камтыйт жана сперматозоиддердин аз санын дарылоо үчүн да колдонулат. Кломифен ошондой эле энелик бездерди көбүрөөк жумуртка өндүрүүгө стимулдайт. Дарыгериңиз сиздин жагдайыңызга жараша тиешелүү ыкманы сунуштайт. Бирок, бул төрөткө каршы дарыларды колдонгондо, бир этек кир циклинде бирден ашык жумуртка бөлүнүп чыгышы мүмкүн экенин эске алыңыз. Эгер андай болсо, бирден ашык балалуу болуу мүмкүнчүлүгү жогору (мисалы, эгиздер). Жашоо образындагы өзгөрүүлөр
Айрым жашоо образы төрөткө таасир этиши мүмкүн. Балалуу болуу мүмкүнчүлүгүңүздү жогорулатуу үчүн эмне кылса болот:- Тамеки чегүүдөн, алкоголдук ичимдиктерди ичүүдөн жана баңгизаттарды колдонуудан толугу менен баш тартуу.
- Ден соолукка пайдалуу дене салмагын сактаңыз.
- Жакшы, тең салмактуу тамактанууну карманыңыз.
- Күнүнө жок дегенде 30 мүнөт көнүгүү жасоого аракет кылыңыз.
- Кофеин (чай, кофе) колдонууну чектеңиз.
- Стрессиңизди азайтууга аракет кылыңыз.
Жыныстык катнаш убактысына этият болуңуз.
Этек кир циклиңизде кош бойлуу боло турган убакыттын өтө кичинекей бир гана бөлүгү бар. Дарыгериңиз бул убакытты аныктоого жардам бере алат. Муну базалдык дене температураңызды көзөмөлдөө, этек кир циклиңиздин графигин түзүү же овуляция комплекттерин колдонуу менен жасоого болот. Айрым дарыгерлер: "Дагы бир аз аракет кылып көрүңүз" деп айтышы мүмкүн. Бул дарылоо планын түшүнүү кыйын болушу мүмкүн, айрыкча, эгер сиз мүмкүн болушунча тезирээк үй-бүлө курууну кыялдансаңыз. Бирок, кээде көйгөй өзүнөн өзү чечилип, дарылоонун кажети жок болушу мүмкүн. Бирок, кааласаңыз, башка дарыгерге кайрылуунун же төрөттү дарылоону эртерээк баштоонун эч кандай жаман жери жок. Мунун алдын алуунун жолу барбы?
Балалуу болуу мүмкүнчүлүгүңүздү жогорулатуу үчүн жасай турган нерселер болгону менен, төрөткө таасир этүүчү, биз көзөмөлдөй албаган кээ бир факторлор бар. Сиз көзөмөлдөй ала турган нерселердин айрымдары:- Салмак: Өзүңүзгө ылайыктуу дени сак дене салмагын сактаңыз.
- Тамеки чегүү жана алкоголь: Тамеки чегүүдөн жана өтө көп спирт ичимдиктерин ичүүдөн алыс болуңуз.
- Жыныстык тарых: Жыныстык жол менен жугуучу инфекциялардан (ЖЖБИ) коргонуу үчүн презерватив колдонуңуз.
Төрөткө байланыштуу көйгөйлөрүңүз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз, ошондо ал сизге кам көрүүнүн кийинки кадамдарын сунуштай алат. Түшүнүксүз тукумсуздук менен канча түгөй кош бойлуу болуп калышат?
Бир изилдөө көрсөткөндөй, бул адамдардын болжол менен 43% акыры эч кандай төрөткө каршы дарыланбастан кош бойлуу болуп калышкан. Бул кээде бул өзүнөн өзү болуп кетиши мүмкүн дегенди билдирет. Дарыгериңизге кандай маанилүү суроолорду берүү керек?
"Түшүнүксүз тукумсуздук" диагнозу коюлганда көптөгөн суроолордун болушу кадыресе көрүнүш. Жакшы жаңылык, тукумсуздукка алып келген эч кандай олуттуу көйгөй жок. Жаман жаңылык, дарыгериңиз эмне үчүн кош бойлуу болбой жатканыңызды так айта албайт. Оюңуздагы бардык нерсе жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Төмөнкүдөй суроолорду бериңиз:- Андан кийин эмне кылууну сунуштайсыз?
- Кайсы ыкма мага кош бойлуу болуунун эң жакшы мүмкүнчүлүгүн берет?
- Дагы эле жасалышы керек болгон кан анализдери же сүрөт иштетүүчү тесттер барбы?
- Менин тукумсуздугума негизги медициналык абал себеп болушу мүмкүнбү?
- Мен төрөт боюнча адиске кайрылышым керекпи?
Канча убакыттан бери дарыгер издеп жүрөсүз?
Көпчүлүк дарыгерлер тукумсуздукту дарылоодон мурун жок дегенде 12 ай (бир жыл) аракет кылып көрүүнү сунушташат. Бирок, эгер сиз 35 жашта же андан улуу болсоңуз, алты айдан кийин дарыгерге кайрылыңыз . Дарыгериңиз сиздин ден соолугуңуздун тарыхына жана балалуу болуу каалооңузга жараша дарылоону сунушташы мүмкүн. Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)
Түшүнүксүз тукумсуздук чындап эле кыжырды келтирүүчү жана түшүнүксүз диагноз болушу мүмкүн. Бул эч ким эмне үчүн кош бойлуу боло албай жатканыңызды так аныктай албайт дегенди билдирет. Бирок кабатыр болбоңуз же көңүлүңүздү чөгөрбөңүз - сизге жардам бере турган дарылоо ыкмалары бар. Айрым түгөйлөр дары-дармектер, IUI же ЭКУ менен ийгиликке жетишет. "Түшүнүксүз тукумсуздук" сиздин эч качан балалуу болбой турганыңызды билдирбейт. Бул жөн гана дарыгерлериңиз кош бойлуу болууга жардам берүү үчүн бир нече ар кандай ыкмаларды колдонуп көрүшү керек дегенди билдирет.
Ушул оор мезгилде сиздин сезимдериңизди түшүнүп, колдоо көрсөткөн дарыгерди табыңыз. Эч качан үмүтүңүздү үзбөңүз. Баарыбыз кыялыңызды орундатуу сапарыңызда ийгилик каалайбыз! Тукумсуздук, бала жоготуу, себепсиз тукумсуздук, төрөт, кош бойлуулук, ЭКУ, IUI
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз