Көкүрөк хирургиясынын жаңы ыкмасы - Келгиле, VATS (Видео жардамындагы көкүрөк хирургиясы) жөнүндө баарын билип алалы

Сиз же тааныштарыңыз көкүрөккө операция жасатуу керек деп айтканда, бир аз коркосуз, туурабы? "Көкүрөккө операция" деген сөздү укканда биз чоң кесилген жерди, ооруканада бир нече күн жатканыбызды жана көп ооруну элестетебиз. Бул коркуу чындыгында негиздүү. Бирок азыр медицина илими бир топ өнүктү. Бүгүн биз мындай чоң кесилген жерлерди эмес, кичинекей кесилген жерлерди талап кылган көкүрөккө операция жасоо ыкмасы жөнүндө сөз кылабыз. Бул VATS деп аталат. Бейтаптар үчүн пайдасы, калыбына келүү убактысы жана башка көптөгөн нерселер салттуу операциялардан айырмаланат. Келгиле, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, КНС деген эмне?

VATSтин толук аталышы - Видео жардамдуу көкүрөк хирургиясы . Сингал тилинде ал "видео жардамдуу көкүрөк хирургиясы" дегенди билдирет. Аты татаал угулушу мүмкүн, бирок бул процедурада эмне болорун түшүнүү абдан жөнөкөй.

Ойлонуп көрсөңүз, адатта, көкүрөккө операция жасаганда, өпкө же жүрөк сыяктуу органдарга жетүү үчүн кабыргалар аркылуу көкүрөк аймагында чоң кесик жасоо керек. Бул "(Торакотомия)" деп аталат. Бирок VATS ыкмасында сиз мынчалык чоң кесик жасабайсыз. Анын ордуна, кабыргалардын ортосунда бир же бир жарым дюймдай бир нече кичинекей тешик жасайсыз.

Андан кийин, камерасы (торакоскоп) бекитилген ичке түтүк ушул тешиктердин бири аркылуу көкүрөк көңдөйүнө өткөрүлөт. Бул камера көкүрөктүн ичиндеги бардык нерсени, анын ичинде органдарды жана ткандарды чоңойтуп, видеомонитордо даана көрсөтөт. Эми хирург бул видеону көрүп, операцияны өтө так аткаруу үчүн башка кичинекей тешиктерге назик хирургиялык аспаптарды киргизе алат. Бул видео оюн сыяктуу, бирок абдан татаал жана жоопкерчиликтүү жумуш.

Бул минималдуу инвазивдүү хирургиянын бир түрү, башкача айтканда, ал минималдуу кесүүлөрдү камтыйт. Бул бейтаптын ооруну, кан агууну жана калыбына келүү убактысын азыраак сезерин билдирет.

VATS хирургиясы менен кандай ооруларды дарылайт?

VATS хирургиясы көкүрөк көңдөйүнүн көптөгөн ооруларын аныктоо жана дарылоо үчүн колдонулат. Ал өзгөчө өпкө рагын дарылоодо популярдуу. Ошондой эле, ал өпкөгө башка жерлерден жайылган метастатикалык ракты дарылоодо колдонулат.

Бул негизги себептен тышкары, VATS операциясы башка бир катар оорулар үчүн пайдалуу. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

VATS хирургиясынын түрлөрү

Хирургдар VATS технологиясын колдонуп, ар кандай операцияларды жасашат, анын ичинде:

• VATS өпкө резекциясы: Бул өпкөнүн оорулуу бөлүгүн алып салууну камтыйт.
• Клин резекциясы: Өпкө тканынын кичинекей конус формасындагы бөлүгүн алып салуу.
• Лобектомия: өпкөнүн бир бөлүгүн толугу менен алып салуу.
• Пневмонэктомия: бир өпкөнү толугу менен алып салуу.
• Эзофагектомия: Рак сыяктуу себептерден улам тамак түтүгүн алып салуу.
• Тимэктомия: Оорулуу тимус безин алып салуу .
• `Декортикация`:Өпкөнүн айланасында пайда болгон инфекцияланган чел кабыкчаларды жана тырыктарды алып салуу жана өпкөнүн кайрадан туура кеңейишине мүмкүндүк берүү.
• Өпкө көлөмүн азайтуу операциясы (ӨКК): Өпкөнүн жабыркаган бөлүктөрү, мисалы, ӨӨБД, алынып салынат, бул дени сак бөлүктөрдүн туура иштешине шарт түзөт.

Бул операцияга кантип даярданышым керек?

Башка хирургиялык операциялар сыяктуу эле, бул операция кылдат даярдыкты талап кылат. Эң негизгиси, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн так аткаруу. Адатта, сизден төмөнкүдөй нерселерди жасоо суралат:

• Орозо кармоо: Операциядан бир нече саат мурун тамак жебей же суусундук ичпей туруу сунушталат.
• Дары-дармектерди токтотуу: Операцияга чейин сизден айрым дары-дармектерди, айрыкча канды суюлтуучу каражаттарды, витаминдерди жана Аюрведиялык дары-дармектерди ичүүнү токтотуу суралышы мүмкүн. Бул тууралуу дарыгериңиз менен талкуулаңыз.
• Тамекини таштоо: Эгер сиз тамеки чексеңиз, операциядан жок дегенде бир нече жума мурун толугу менен таштоо маанилүү. Тамеки чегүү наркоз учурунда кыйынчылыктарды жаратып, операциядан кийин калыбына келүүнү кечеңдетиши мүмкүн.

Ошондой эле, операциядан мурун физикалык даярдыгыңызды текшерүү үчүн бир нече текшерүүдөн өтүшүңүз керек.

• Кан анализдери: Жалпы кан анализи (ККК) сыяктуу анализдер.
• Жүрөктүн иштешин текшерүү: ЭКГ же "Көнүгүү стресс-тест".
• Көкүрөк рентгенографиясы же КТ/ПЭТ сканерлөө сыяктуу сүрөт текшерүүлөрү.
• Өпкө функциясын текшерүү: Өпкөңүздүн канчалык жакшы иштеп жатканын көрүңүз.
• Жогорку эндоскопия же барий жутуу рентгенографиясы.

Операция учурунда эмне болот?

Бул тууралуу кабатыр болбоңуз. Сизди операциялык бөлмөгө алып барышкандан кийин, сизге алгач жалпы наркоз берилет. Бул сиз толугу менен уктап, эч нерсе сезбей турганыңызды билдирет. Операция бүткөнгө чейин эч кандай ооруну же ыңгайсыздыкты сезбейсиз.

Андан кийин хирургиялык топ төмөнкү кадамдарды жасайт:

1. Сизди буруп, операция жасала турган тараптын карама-каршы жагына жаткырышат.

2. Көкүрөктө, кабыргалардын ортосунда, бир дюймдай аралыкта бир нече кичинекей кесиктер (адатта 2-4) жасалат. Кээде бир тешик аркылуу жасалуучу "uniport VATS - U-VATS" ыкмасы да бар.

3. Тешиктердин бири аркылуу камера (торакоскоп) киргизилет жана көкүрөктүн ичи видеоэкранда көрсөтүлөт.

4. Башка тешиктер аркылуу атайын хирургиялык аспаптар киргизилет жана видеодо көрсөтүлгөн сүрөттөрдү карап жатып, алынып салынуучу оорулуу ткань же органдын бөлүгү өтө кылдаттык менен алынып салынат.

5. Операциядан кийин көкүрөк көңдөйүндө топтолуп калышы мүмкүн болгон ашыкча абаны же суюктукту агызып салуу үчүн көкүрөк түтүгү убактылуу коюлат.

6. Акырында, кичинекей кесилген жерлер эрүүчү тигиштер же степлер менен жабылат.

Айрым өнүккөн ооруканаларда бул операция ал тургай "робот технологиясын" колдонуу менен жасалат. Ал жерде дарыгер компьютер экранын карап жана робот колун башкарып жатып операцияны жасайт. Өпкө рагы боюнча VATS операциясы, адатта, эки-үч саатка созулат.

Бул операциянын кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?

Келгиле, бул экөөнү өз-өзүнчө карап көрөлү.

Операциядан кийин эмне болот жана калыбына келүү канча убакытты алат?

Операциядан кийин алынып салынган ткань текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүлөт. Бул "Биопсия" деп аталат. "Патолог" рак клеткалары, инфекциянын белгилери же башка оорулар бар-жогун билүү үчүн тканды микроскоп менен текшерет. Андан аркы дарылоо ошол отчеттун негизинде аныкталат.

Операциядан кийин сизге ооруну басаңдатуу үчүн дары-дармектер берилет. Ошондой эле, медайымдар жана физиотерапевттер сизди терең дем алуу көнүгүүлөрүн жасоого үндөшөт. Басуу да тез айыгып кетүү үчүн абдан маанилүү.

Үйгө барардан мурун, дарыгер көкүрөк түтүгүн алып салат.

Калыбына келүү убактысы ар бир адамда жана жасалган операциянын түрүнө жараша болот. Айрым операциялардан кийин калыбына келүү үчүн эки жумага чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн, ал эми башкалары сегиз жумага чейин созулушу мүмкүн.

Үйгө баргандан кийин төмөнкүлөргө көңүл буруңуз:

• Дарыгердин көрсөтмөсү боюнча кесилген жерлердин таңгычтарын үзгүлтүксүз алмаштырып туруңуз.
• Дарыгер айтканга чейин унаа айдабаңыз же оор буюмдарды көтөрбөңүз.
• Буттарыңызда кан уюп калбашы үчүн күнүнө жок дегенде үч жолу бир аз басыңыз.
• Дарыгердин көрсөтмөсү боюнча ооруну басаңдатуучу дарыларды жана антибиотиктерди өз убагында ичиңиз.
• Кайрадан текшерүү үчүн көрсөтүлгөн күнү клиникага барууну унутпаңыз.

Дарыгерге качан кайрылышым керек?

Эгерде үйгө кайтып келгенден кийин ушул сыяктуу белгилер пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек.

• Эгерде сиз көкүрөктө катуу ооруну сезсеңиз.
• Эгер дем алууда кыйынчылык сезсеңиз.
• Эгерде сиз инфекциянын белгилерин байкасаңыз. Мисалы:
• Кесилген жердин айланасында кызаруу, шишик же сары түстөгү суюктуктун пайда болушу.
• Калтыратма.

Бул симптомдорду этибарга албаңыз. Тез арада дарылануу абдан маанилүү.

Жыйынтыктап айтканда, VATS көкүрөк хирургиясы жаатындагы чоң жетишкендик. Рак сыяктуу оору менен күрөшүп жаткан адам үчүн операциядан кийин тез айыгып, азыраак ооруп, кадимки жашоосуна эртерээк кайтып келүү чоң жеңилдик. Эгер сизге ушул сыяктуу операция дайындалган болсо, коркпоңуз, бул тууралуу дарыгериңиз менен кылдат сүйлөшүп, бардык суроолоруңузду бериңиз.