Жакындарыңыздын бири кадимки операция үчүн ооруканага жаткырылганын элестетиңиз. Баарыбыз баары жакшы болот деп үмүттөнөбүз. Бирок, наркоз берилгенден кийин, дене табы күтүүсүздөн кооптуу түрдө көтөрүлүп, булчуңдар чыңалып, жүрөктүн кагышы бир калыпта болбой калат. Бүгүн биз дал ушул тууралуу сөз кылып жатабыз, сейрек кездешүүчү, бирок абдан кооптуу, өмүргө коркунуч туудурган " залалдуу гипертермия " деп аталган оору. Муну билүү абдан маанилүү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, залалдуу гипертермия деген эмне?
Алгач, "Гипертермия" деген эмне экенин түшүнүп алалы. Гипертермия - бул денебиздин температурасы өтө жогору болуп, аны башкара албай калган учур. Адатта, денебиздин температурасы тердөө сыяктуу процесстер аркылуу 37 градус Цельсийде (98,6 Фаренгейт) кармалып турат. Бирок гипертермияда бул көзөмөл жоголуп, температура 40 градус Цельсийден (104 Фаренгейт) жогору көтөрүлөт. Бул кадимки ысытма эмес, ал алда канча кооптуу.
Гипертермия көбүнчө тышкы факторлордон, мисалы, жогорку температурадан жана суусуздануудан (организмде суунун жетишсиздигинен ) улам келип чыгат.
Бирок залалдуу гипертермия (ЗГ) башкача нерсе. Ал организм айрым анестезия түрлөрүнө анормалдуу реакция кылганда пайда болот. Бул анестетиктер операцияны оорутпаган кылуу үчүн абдан маанилүү. Бирок кээ бир адамдарда бул дары-дармектер денедеги генетикалык кемчилик менен айкалышып, бул кооптуу абалды пайда кылат.
Залалдуу гипертермияга эмне себеп болот?
Бул абал негизинен анестезия каражаттарынын айрым түрлөрүнөн келип чыгат. Кээде ал ашыкча көнүгүү жасоодон же өтө ысык чөйрөдөн да келип чыгышы мүмкүн. Ал "ойгоо гипертермия" деп аталат.
Эң негизгиси , эгер кимдир бирөө мурда бул дарыларды эч кандай көйгөйсүз кабыл алган болсо да, кийинки жолу бул абалга кабылышы мүмкүн . Ошондуктан, тобокелдиктерди билүү абдан маанилүү.
Келгиле, бул оорунун негизги себептерин карап көрөлү.
| Триггердин түрү | Мисалдар жана сүрөттөмөлөр |
|---|---|
| Ингаляциялык анестетиктер | Операция учурунда бейтапты уктатуу үчүн колдонулган газдардын түрлөрү. Мисалдар: Дезфлуран, Севофлуран, Изофлуран, Галотан, Энфлуран. |
| Булчуң релаксанттары | Атап айтканда, мунун негизги себеби катары Сукцинилхолин дарысы аныкталган. Ал операция учурунда булчуңдарды бошоңдотуу үчүн колдонулат. |
| Башка триггерлер | Өтө сейрек учурларда, бул абал ашыкча оор көнүгүүлөрдөн же өтө ысык аба ырайынын таасиринен улам да пайда болушу мүмкүн. |
Бул абалдын белгилери кандай?
Бул белгилер көбүнчө наркоз берилгенден кийин же андан кийин пайда болот, ошондуктан операциялык бөлмөдөгү дарыгерлер жана кызматкерлер буга абдан көңүл бурушат.
Эң негизгиси, кимдир бирөө залалдуу гипертермияга чалдыгуу коркунучунда болсо да, ал өмүр бою симптомсуз жашай алат. Симптомдору козгоочу дары ичилгенде гана пайда болот.
| Симптом | Эмне болуп жатат? |
|---|---|
| Булчуңдардын катуулугу жана диртилдөөсү | Жаак жана денедеги башка булчуңдар таштан жасалгандай капыстан чыңалып калат. |
| Тез жана тартипсиз жүрөк ритми | Жүрөктүн кагышы ашыкча тездеп, ритми бузулат. |
| Көмүр кычкыл газынын (CO2) деңгээлинин жогорулашы | Дем чыгарган абадагы СО2 көлөмү абдан тездик менен көбөйөт. Бул дарыгерлер байкаган алгачкы белгилердин бири. |
| Дене температурасынын тез көтөрүлүшү | Бул көп учурда башка оорулардан кийин пайда болгон симптом. Дене табы кооптуу деңгээлге чейин көтөрүлөт. |
| Кандагы кычкылдуулуктун жогорулашы (метаболикалык ацидоз) | Организмдеги зат алмашуунун бузулушунан улам кан кычкылдуу болуп калат. |
| Башка өзгөчөлүктөр | Ошондой эле ашыкча тердөө, териде кызыл тактар жана дем алуу кыйындашы мүмкүн. |
Залалдуу гипертермиянын негизги себеби эмнеде?
Мунун негизги себеби - генетикалык кемчилик . Жөнөкөй сөз менен айтканда, денебиздеги булчуңдардын функциясын көзөмөлдөгөн гендерде кемчилик бар. Бул кемчилик төрөлгөндөн баштап тукум куучулук менен берилиши мүмкүн же кийинчерээк жашоодо активдешиши мүмкүн.
Окумуштуулар бул ооруну пайда кылган 80ден ашык генетикалык кемчиликтерди аныкташкан. Бул муундан муунга өтүп келе турган оору. Бул сиздин апаңызда, атаңызда, агаңызда же эжеңизде бул оору болсо, сизде да бул оорунун пайда болуу ыктымалдыгы жогору экенин билдирет. Ошондой эле, эркектерде бул оору аялдарга караганда бир аз көбүрөөк кездешет.
Бул коркунуч бар же жок экенин алдын ала билүүгө болобу?
Ооба, бул тобокелдиктин бар же жок экенин тастыктоо үчүн эки медициналык тест бар.
1. Генетикалык кан анализи: Каныңыздын үлгүсүн алып, андагы гендерди текшерип, ага байланыштуу кандайдыр бир олуттуу генетикалык кемчиликтер бар же жок экенин билүүгө болот. Бирок, бул анализдер 100% так эмес. Себеби, бул оору али аныктала элек генетикалык кемчиликтерден да келип чыгышы мүмкүн.
2.Булчуң биопсиясы: Бул эң так тест. Бул тестте дарыгер бутуңуздан абдан кичинекей булчуң бөлүгүн алып, аны лабораторияда MH пайда кылган дары-дармектерге кандай реакция кылаарын текшерет. Бул тест баарына эле жасала бербейт. Дарыгерлер бул тестти үй-бүлөңүздө кимдир бирөө бул ооруга чалдыкканда же сизде кандайдыр бир шектүү симптомдор болгондо гана сунушташат.
Эгер бул оору күтүүсүздөн пайда болсо, аны кантип дарылоо керек?
Залалдуу гипертермия - бул медициналык тез жардам. Бул аны тезинен дарылоо керек дегенди билдирет. Эгерде операциялык бөлмөдө ушул сыяктуу нерсе болуп кетсе, медициналык топ дароо чара көрөт.
- Эң биринчи кезекте , ооруну пайда кылган анестетикти берүүнү дароо токтотуу керек.
- Андан кийин, " Дантролен" деп аталган атайын дары венага сайылат. Бул MH үчүн жалгыз так дарылоо ыкмасы.
- Дене температурасын түшүрүү үчүн бейтап муздатуучу жуурканга оролуп, колтук жана чурай сыяктуу жерлерге муз таңгактары коюлат.
- Денени муздатуу үчүн муздак туздуу эритме (венага муздак суюктуктар) берилет.
- Бейтаптын абалын абдан кылдаттык менен көзөмөлдөө үчүн ал интенсивдүү терапия бөлүмүнө (ICU) же тез жардам бөлүмүнө (ETU) жаткырылат.
Бул коркунучтан өзүбүздү коргоо үчүн эмне кылышыбыз керек?
Мунун себеби болгон генетикалык кемчиликти айыктырууга мүмкүн эмес, андыктан эң жакшысы - тобокелдикти башкаруу жана өзгөчө кырдаалдын алдын алуу.
Эгерде сизге же сиздин үй-бүлөңүздөгү бирөөнө залалдуу гипертермия диагнозу коюлган болсо же ага шек жаралса, кандайдыр бир операция жасатуудан мурун анестезиологго жана хирургга кабарлашыңыз керек.
Эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерсе ушул. Бизге кабарлаганыңызда, дарыгерлер МГны пайда кылбаган коопсуз анестетиктерди гана колдонушат. Ошондуктан, үй-бүлөңүздүн медициналык тарыхын билүү абдан маанилүү.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Залалдуу гипертермия (ЗГ) – бул айрым анестезия каражаттарына сейрек кездешүүчү, өмүргө коркунуч туудуруучу реакция.
- Мунун негизги себеби - муундан муунга өтүп келе жаткан генетикалык кемчилик.
- Эгерде сиздин үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушул ооруга чалдыкса, сиз дагы коркунучта болушуңуз мүмкүн.
- Кандайдыр бир операциядан мурун, дарыгериңизге үй-бүлөңүздөгү MH тарыхы жөнүндө маалымат берүү маанилүү. Бул сиздин өмүрүңүздү сактап калышы мүмкүн.
- Бул коркунучту билүү - өзгөчө кырдаалдын алдын алуунун эң жакшы жолу.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз