Эгер сиз болочок эне болсоңуз, дарыгериңиз сизге "кош бойлуулуктун биринчи триместриндеги скрининг" же "кош бойлуулуктун биринчи триместриндеги скрининг" жөнүндө айткан болушу мүмкүн. Бул ысымды укканда сиз бир аз коркуп, кызыгып калышыңыз мүмкүн. Бирок чындыгында бул абдан жөнөкөй тест жана корко турган эч нерсе жок. Бул макалада биз бул коңгуроо скрининги жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселердин баары жөнүндө сөз кылабыз.
NT сканерлөө деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, NT сканерлөөсү – бул кош бойлуулуктун алгачкы үч айында, 11 жана 14 жумаларынын ортосунда жасалуучу атайын УЗИ сканерлөөсү. Мунун толук аталышы – Нучал тунуктугун текшерүү. Ал негизинен балаңыздын Даун синдрому сыяктуу белгилүү бир генетикалык оорулардын пайда болуу коркунучун карайт.
Көп учурда бул сканерлөө бир нече башка кан анализдери менен коштолот. Бул кан анализдери каныңыздагы белгилүү бир гормондордун жана белоктордун деңгээлин карайт. Мисалы:
- Акысыз бета- адамдын хорионикалык гонадотропини (b-hCG)
- Кош бойлуулукка байланыштуу плазмалык протеин-А (PAPP-A)
- Альфа-фетопротеин (AFP)
Бул гормондор жана белоктор ар бир кош бойлуу аялдын денесинде бар. Бирок, эгерде баланын Даун синдрому сыяктуу оорусу болсо, алардын деңгээли кадимкиден төмөн же жогору болушу мүмкүн. NT сканерлөө жана бул кан анализдери бирге жүргүзүлгөндө, биз аны "биринчи триместрдин айкалышкан скрининги" деп атайбыз. Алар чогуу жүргүзүлгөндө натыйжалар такыраак болот.
Бул сканерлөө эмнени так көрсөтөт?
Бул абдан кызыктуу нерсе. Курсакта чоңоюп жаткан ар бир баланын моюнунун арткы бетиндеги теринин астында бир аз суюктукка толгон жука чел кабыкча болот. Биз муну "моюн бүктөмү" деп атайбыз. Бул ар бир дени сак балада болот.
Бирок, белгилүү бир генетикалык оорулары бар ымыркайларда бул "моюн бүктөмүндө" кадимкиден көбүрөөк суюктук топтолот. Андан кийин ал кабык бир аз калыңыраак болот. NT сканерлөөсү ал калыңдыкты өлчөйт.
Бул калыңдыкка таянып, баланын белгилүү бир генетикалык ооруга чалдыгуу коркунучун баалоого болот.
| Текшерилген абал | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Даун синдрому (Даун синдрому / Трисомия 21) | Клеткаларыбызда 21-хромосоманын кошумча көчүрмөсү же адатта клеткаларыбызда болгон эки көчүрмөнүн ордуна үч көчүрмөсү болгон абал. Бул интеллектуалдык жана физикалык өнүгүүгө таасир этиши мүмкүн. |
| 13 жана 18-трисомиялар | Бул Даун синдромуна окшош. Бул жерде 13 же 18-хромосоманын кошумча көчүрмөсү бар. Булар өтө оор тубаса кемчиликтерге алып келүүчү оорулар. |
| Тернер синдрому | Бул оору X хромосомасын алып жүргөн кыз балдарга гана таасир этет. Бул учурда X хромосомасынын бир бөлүгү же толугу менен жок болот. Бул өнүгүү көйгөйлөрүнө жана жүрөк көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн. |
| Тубаса жүрөк оорусу | Айрым жүрөк кемтиктери төрөлгөндө эле пайда болот. Айрымдары өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн, ал эми башкалары эч кандай көйгөй жаратпашы мүмкүн. |
Бирок муну эстен чыгарбоо керек: NT сканерлөөсү диагностикалык тест эмес, скринингдик тест . Демек, ал балаңызда ушул оорулар бар экенине 100% кепилдик бербейт. Ал мындай оорунун пайда болуу коркунучу жогору же төмөн экенин гана көрсөтөт.
Бул негизги пункттан тышкары, дарыгер бул сканерлөөнү жүргүзүүдө башка бир нече нерселерге көңүл бурат.
- Балаңыз туура чоңоюп жатабы?
- Эненин курсагында канча бала бар?
- Эгер алар эгиз болсо, алардын плацентасы бирби?
- Кош бойлуу экениңиздин канча убакытка созулганын так билип алыңыз.
NT сканерлөө учурунда эмне болот?
Бул мурда жасалган башка сканерлөөлөр сыяктуу эле кадимки сканерлөө. Эч кандай өзгөчө нерсе жок. Сизден сканерлөөдөн бир саат мурун 2-3 стакан суу ичүү суралат. Мунун себеби, табарсык толгондо баланы даана көрүү оңой болот. Андыктан, сканерлөөдөн мурун заара ушатпаңыз. Бир аз ыңгайсыз сезилиши мүмкүн, бирок бул сканерлөөнүн жакшы өтүшүнө жардам берет.
Сканерлөө бөлмөсүнө киргенде, сизден керебетке жатууну суранышат. Андан кийин техник курсагыңыздын ылдый жагына бир аз гель сүйкөп, сүрөткө тартуу үчүн кичинекей аспапты (таякча/зонд) өткөрөт. Бул учурда сиз бир аз басымды сезесиз, бирок ал оорутпайт . Керектүү сүрөттөр тартылгандан кийин, сканерлөө аяктады. Адаттагыдай эле үйгө кете берсеңиз болот.
Бул сканерлөөнүн кажети барбы?
Жок. NT сканерлөөсү милдеттүү эмес. Ал толугу менен милдеттүү эмес. Бул сиз аны жасатуу же жасабоо чечимин кабыл алууга толук укугуңуз бар экенин билдирет.
Айрым ата-энелер бул тестти жасап, баласынын ден соолугуна коркунуч келтире турган нерселер жөнүндө алдын ала билип алууну жакшы көрүшөт. Ошентип, эгерде өзгөчө муктаждыктары бар бала болсо, аларда ал балага психикалык жактан жана башка бардык жагынан кам көрүүгө даярданууга убакыт болот.
Ошондой эле, кээ бир ата-энелер мындай тест керексиз стресске алып келиши мүмкүн деп эсептешет. Эгерде жыйынтыктар балдарына кам көрүү ыкмасын өзгөртпөсө, алар тесттен өтпөөнү чечиши мүмкүн. Эки чечим тең туура. Эң негизгиси, сиз жана өнөктөшүңүз сизге эң жакшы чечимди кабыл алышы керек, зарыл болсо, дарыгериңиз менен бирге.
Сканерлөөнүн жыйынтыктарын кантип түшүнсө болот?
Бала курсакта чоңойгон сайын, биз мурда сөз кылган моюн бүктөмүнүн калыңдыгы да акырындык менен жогорулайт. Ошондуктан, сканерлөө учурунда алынган өлчөө ошол эле курактагы башка дени сак ымыркайлардын орточо өлчөө көрсөткүчү менен салыштырылат.
| Жыйынтык | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Орточо натыйжа (Төмөнкү тобокелдик) | 11 жумада өлчөө 2 миллиметрге (2 мм) чейин жана 13 жума жана 6 күндө 2,8 миллиметрге (2,8 мм) чейин болушу нормалдуу деп эсептелет. Бул баланын генетикалык ооруга чалдыгуу коркунучу төмөн экенин билдирет. |
| Анормалдуу натыйжа (жогорку тобокелдик) | Эгерде өлчөө жогоруда айтылган нормалдуу диапазондон жогору болсо, анда ал "жогорку тобокелдик" натыйжасы деп эсептелет. Бул баланын оорусу бар дегенди билдирбейт, болгону тобокелдик нормалдуудан жогору дегенди билдирет. |
Дарыгериңиз акыркы диагнозду коюу үчүн бул сканерлөөнү гана эмес, ошондой эле жашыңызды жана кан анализинин жыйынтыктарын да колдонот. Бириктирилгенде, NT сканерлөө жана кан анализи генетикалык оорулардын коркунучун болжол менен 85% тактык менен алдын ала айта алат.
Бирок, "жалган оң" натыйжа алуу мүмкүнчүлүгү 5% түзөт. Бул эч кандай көйгөй болбосо да, баланын коркунучу жогору болушу мүмкүн дегенди билдирет.
Эгерде NT сканерлөөнүн жыйынтыктары анормалдуу болсо, эмне кылуу керек?
Биринчиден, дүрбөлөңгө түшпөңүз . "Жогорку тобокелдик" натыйжасы сөзсүз түрдө балада көйгөй бар дегенди билдирбейт. Бул жөн гана кошумча текшерүүдөн өтүү керек экенин билдирет.
Дарыгериңиз сизге кошумча текшерүүлөрдү сунуштайт. Бул текшерүүлөр 100% так диагноз коё алат.
- Хориондук виллалардын үлгүсүн алуу (CVS): Бул жерде плацентадан өтө кичинекей ткань кесиндиси алынып, текшерилет.
- Амниоцентез: Бул жатындагы амниотикалык суюктуктун кичинекей үлгүсүн алып, аны текшерүүнү камтыйт.
- Төрөткө чейинки клеткасыз ДНК (cfDNA) скрининги: Бул генетикалык шарттарды аныктоо үчүн каныңыздагы балаңыздын ДНКсынын фрагменттерин талдаган жөнөкөй кан анализи. ( Бул генетикалык шарттарды аныктоо үчүн каныңыздагы балаңыздын ДНКсынын фрагменттерин талдаган жөнөкөй кан анализи.)
Дарыгериңиз сизге бул ар бир тесттин артыкчылыктарын, кемчиликтерин жана тобокелдиктерин кырдаалыңызга ылайыкташтырып түшүндүрүп берет. Андан кийин, аларды жасатуу керекпи же жокпу, чече аласыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Кош бойлуулуктун биринчи триместринде жасалуучу толугу менен коопсуз жана оорутпаган УЗИ текшерүүсү - бул NT сканерлөөсү.
- Муну жасоо милдеттүү эмес. Бул толугу менен сизден көз каранды.
- Бул Даун синдрому сыяктуу генетикалык оорулардын коркунучун текшерет, бирок оорунун бар экендигин тастыктабайт.
- Эгерде сиз "жогорку тобокелдик" натыйжасын алсаңыз, дүрбөлөңгө түшпөңүз, бирок кошумча текшерүү үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
- Бардык көйгөйлөрүңүздү жана күмөн саноолоруңузду дарыгериңиз менен талкуулоодон жана тактоодон эч качан тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз