Conscii simus rerum terribilium quae accidere possunt si parvulum tuum quatias! (Syndroma Infantis Quasi)?

Cum infantem domi habemus, magnam laetitiam et responsabilitatem habemus, nonne? Interdum, cum infans semper plorat, verisimilius est nos parvum errorem facere propter sollicitudinem et iram quae in mentem nostram veniunt, ne quidem id conscii. Tum res periculosa est quae nulla de causa fieri debet, sed interdum propter ignorantiam, haec "Syndroma Infantis Agitati" appellatur. De hac re hodie paulo fusius loquamur, quia hoc est quod omnis mater, pater, et omnes qui infantem curant scire debent.

Quidnam accurate est 'Syndroma Infantis Agitati'?

Simpliciter dictum, hoc ad damnum refertur quod cerebro accidere potest cum infans vel infans parvulus violenter quatitur . Cogita, caput infantis paulo magnum et grave est comparatum cum reliquo corpore. Musculi colli eorum nondum satis validi sunt. Itaque si quis infantem fortiter quatit, cerebrum infantis intra caput huc illuc salit. Simile est aquae intra nucem coco quatienti. Hoc tumorem, livores et haemorrhagiam intra cerebrum causare potest. Interdum haec condicio etiam oculos, collum et spinam infantis laedere potest. Aliud nomen huius est "Trauma Capitis Abusivum". Significat violentam iniuriam capiti.

Cur in terris hoc fit?

Hoc saepe fit quia mater, pater, aut alius curator infantis frustratur aut irascitur cum infans plorat. Fortasse existimant infantem quatiendo fletum cessaturum esse. Aliis temporibus, curator magnopere sollicitatur. Tum officium curandi infantem ferre non potest. Quidam homines ne intellegunt quidem infantem quatiendo tam periculosum esse.

Sed unum memento. Infantes flere perquam normale est. Interdum sine intermissione plorant, quidquid facias. Attamen solutio numquam est infantem quatere, percutere, aut iacere. Etiam infantem quatere per breve tempus, ut quinque secunda, grave damnum inferre potest. Laesio cerebri, debilitates permanentes, et etiam mortem causare potest.

Quis maxime hac condicione afficitur?

Haec "syndroma infantis quassati" cuilibet accidere potest. Plerumque infans quatitur ab aliquo qui cum infante necessitudinem directam habet (matre, patre) vel ab aliquo qui necessitudinem indirectam habet (nutrix, alius familiaris). Non limitatur ad ullam gentem, gradum reditus, aut originem familiae.

Infantes infra annum unum huic morbo maxime obnoxii sunt. Infantes inter duos et octo menses aetatis periculo praecipue obnoxii sunt. Quamquam hoc plerumque rarius accidit pueris supra duos annos natis, interdum pueri etiam sex annorum huic generi abusus subiecti sunt.

Quam communis est haec condicio revera?

Secundum Centrum Nationale de Syndroma Infantis Agitati, inter 600 et 1400 tales casus quotannis in solis Civitatibus Foederatis Americae referuntur. Dicitur esse causa mortis principalis propter abusum puerorum inter pueros sub aetate quinque annorum in Civitatibus Foederatis. Tales casus etiam in Sri Lanka referuntur, sed plerumque non diagnoscuntur.

Cogita modo, parvum infantem nimis vehementer concutiendo gravem haemorrhagiam intra cerebrum causare potes. Hoc est aliquid quod eum per totam vitam afficere potest.

Quomodo hoc infantem afficit? Quod damnum potest afferre?

Syndroma infantis quassati gravissima problemata valetudinis infanti afferre potest. Videamus quid praecipue accidat.

Laesio cerebri

• Haematoma subdurale: Haec est sanguinis collectio inter superficiem cerebri infantis et membranam duram, quae cerebrum circumdat. Cum infans movetur, minuta vasa sanguinea quae a cerebro ad hanc duram ducunt extendi et rumpi possunt, sanguinem causantes.
• Haemorrhagia subarachnoidea: Hoc est cum sanguinis profluvium inter cerebrum infantis et membranam araneiformem (arachnoidem) quae cerebrum circumdat fit.
• Trauma cerebri directum: Hoc fieri potest cum cerebrum infantis intra caput vehementer percussum est.
• Laesio cerebri: Si infans respirationem cessat dum concutitur, cerebrum oxygenio privari et laesionem cerebri pati potest.
• Laesio cellularum cerebri: Substantiae chemicae a cellulis nervosis laesis emittuntur, quae quantitatem oxygenii cerebrum attingentis ulterius minuerunt et mortem cellularum efficere possunt.

Damnum oculorum

• Haemorrhagiae retinales: Haec est sanguinis profluvium post retinam in oculis infantis. Hoc est symptomum commune syndromae infantis quassati.

Laesiones colli, spinae, et aliorum ossium

• Laesio colli et medullae spinalis: Nervi delicati in collo et medulla spinali laedi possunt.
• Fracturae: Cranium, costae, clavicula, et etiam ossa brachiorum et crurum frangi possunt.

Quanto tempore symptomata apparent?

Symptomata 'Syndromae Infantis Concussi' paulo post concussionem infantisSymptomata apparere possunt. Haec symptomata plerumque inter horas quattuor et sex post expositionem culmen attingunt. Quaedam symptomata statim apparere possunt, alia autem serius in vita apparere possunt. Exempli gratia, puer qui huic generi impetus puer exponitur, difficultates attentionis et morum evolvere potest dum senescit.

Quae sunt huius symptomata principalia?

Si infans concussione laeditur, symptomata repentina et gravia, ut amissionem conscientiae, convulsiones, et impetum, experiri potest. Alia symptomata haec esse possunt:

• Non ridens, non loquens, non susurrans.
• Inquietudo gravis, irritabilitas.
• Vomitus .
• Appetitus amissio , difficultas lac bibendi.
• Difficultas spirandi.
• Lassitudo, somnolentia, lethargia, et somnolentia nimia quae excitari non potest.
• Cutis pallida vel caerulea.
• Livores in brachiis et pectore.
• Caput magnum apparet , frons protrudit.
• Fontanella , locus delicatus in vertice capitis, tumida et turgida est.
• Incapacitas caput tollendi.
• Pupillae dilatatae.
• Incapacitas oculos in unum locum dirigendi, incapacitas quicquam quod movetur inspicere.
• Tremores.
• Inconscius esse (coma).

Num fieri potest ut haec res inobservata et inobservata maneat?

Ita, interdum nulla signa iniuriae vel iniuriae extrinsecus manifesta esse possunt. Curatores vel medici qui nesciunt infantem concussum esse, damnum intus accidisse non statim animadvertant. Causam horum symptomatum in infante aliam esse, ut febrem viralem, existimare possunt. Quam ob rem tam magni momenti est hoc scire.

Quidnam hoc praecise efficit?

Syndroma infantis quassati oritur cum aliquis infantem vel puerum parvulum violenter et celeriter quatit . Etiam oriri potest cum puer in capite percutitur, iacitur, vel de industria demittitur. Cum puer quatitur vel percutitur, cerebrum eius celeriter intra caput huc illuc tremit.

Cerebra infantium parvulorum mollia sunt. Ligamenta eorum debilia sunt. Musculi in cervicibus nondum plene evoluti sunt. Praeterea, capita eorum magna et gravia sunt comparata cum reliquo corpore. Cum vehementer quatiuntur, vasa sanguinea, nervi et textus infantis discerpuntur. Hoc cerebrum tumescere, livores et sanguinem facere facit.

Hoc saepe accidit cum infans continuo plorat et curator perturbatus et iratus est. Iram et sollicitudinem suam coercere non possunt. Plerumque, curator infantem consulto non laedit, sed haec quoque gravis forma abusus puerilis est.

Ergo, num hoc fit infantem leniter tenendo, eum in genu tuo tenendo, et eum vibrando?

Minime. Syndroma infantis quassati est forma abusus puerilis. Accidit cum aliquis infantem vel puerum parvulum violenter et celeriter quatit. Non accidit propter has causas:

• Infantem in genu tenendo et leniter agitando.
• Infantem leniter tollendo et iterum tenendo (sed hoc quoque caute faciendum est).
• Biciclo cum infante vecto (cum infante in sede tuta).
• Infans casu de sella cadit (hoc quoque periculosum est, sed SBS non causat).
• Cum currus subito sistit dum vehitur, cum super foveas in via transit.

Hae actiones non commendantur quia periculosae esse possunt, sed graves iniurias quae in 'syndroma infantis quassati' videntur non efficiunt. Res principalis est quod SBS a quassatione violenta, rapida, et effrenata causatur.

Quomodo medici hoc diagnoscunt?

"Syndroma infantis quassati" interdum difficile dignosci potest. Sunt huius rei causae complures:

• Medici non semper totam historiam sciunt, utrum vulnera infantis ad tremorem coniuncta sint necne.
• Medici infantibus et pueris parvulis dicere non possunt quid mali sit aut ubi doleat.
• Multa symptomata syndromae infantis quassati (ut inquietudo, vomitus, et somnolentia) etiam in aliis morbis (velut infectionibus viralibus ) videri possunt.

Ergo, medicus signis visualibus et probationibus utitur ad morbum diagnoscendum eiusque gravitatem determinandam. Sanguinem in oculis infantis quaerit, notas in capite, brachiis et cruribus quaerit, et livores circa collum et pectus quaerit.

Quae probationes fiunt ad hanc condicionem diagnoscendam?

Medici quibusdam probationibus imaginum ad syndromam infantis quassati diagnoscendam uti possunt. Hae probationes demonstrare possunt si infans tumorem, sanguinem, aut fracturas in cranio aut costis habeat. Hae probationes includunt:

• Radiographiae
• Tomographia computata (Tomographia computata – imagines CT)
• Imago resonantiae magneticae ( IRM )

Medicus infantis tui etiam examen oculorum facere potest ad sanguinem in retina (haemorrhagias retinales) inspiciendum. Hic sanguis supra, infra, vel intra retinam fieri potest. Laesio separationem stratarum retinae infantis tui (retinoschisin) efficere potest. Substantia gelatinosa intra oculum (vitreum) etiam sanguine impleri potest.

Quomodo hoc curatur?

Si infans tuus signa syndromae infantis quassati ostendit, medicum statim pete. Hoc domi curare non potes.

In casibus minus gravibus, infans fortasse medicamenta danda et in nosocomio sub observatione habenda sunt.

In casibus gravioribus, curatio vitalis necessaria esse potest. Si infans difficultatem spirandi habet, tubus respirationis inseri fortasse debebit. Chirurgus chirurgiam perficere fortasse debebit ut sanguinem in cerebro infantis sistat aut tumorem minuat.

Quomodo tandem rem tam periculosam hoc prohibere possumus?

Parentes vel curatores qui infantes suos quatiunt plerumque dicunt id accidisse cum infans nimis fleret ut desineret. Normale est infantes flere, et hoc valde molestum esse potest. Tamen, hoc "syndromam infantis quatientis" vitare potes pericula quatiendi infantem tuum intellegendo et auxilium petendo cum necesse est. Haec tenta:

• Primum, vide an infans ullum dolorem sentiat. Inspice an pannus mundus sit, an esuriat, an friget. Inspice num signa morbi, ut febris, tumor, an dolore aliquo afficiatur.
• Omnibus necessitatibus infantis tui satisfactis, alios sonos introduce. Radiophonum accendite, carmen cantate, cum infante vestro loquere. Quidam infantes sonos scopae purgatricis, lavatricis, siccatoris capillorum, vel ventilabri amant.
• Da infanti ludicrum et succulatorium.
• Conare lac dare, et si per ampullam dare potes, da.
• Infantem fasciis involve, vel leniter eum/eam quassa.
• Infantem tuum in breve iter in curru duc (cum infante in sede tuta).
• Infantem in currum pone et ambula.
• Infantem in oscillatorio foris pone et equita.
• Si te valde fessum aut iratissimum sentis, aliquem alium (amicum, propinquum, vicinum) roga ut te adiuvet curam infantis per aliquod tempus gerere. Nulla est pudor in auxilium petendo.
• Si nemo alius adest, infantem tuto in cunabulis suis pone et cubiculum paulisper relinque ut tranquilliores fiant. Memento, infantes non laedi posse si plorant, sed si quatiuntur, certe laedi posse.

Fac ut quicumque infantem tuum curat (nutrices, nutrices, alii curatores) pericula infantis quatiendi conscii sint. Magni momenti est etiam ut sciant quid faciendum sit et quid non faciendum si solliciti sint dum infantem tuum curant. Semper diligenter historiam curatorum tuorum inspice. Numquam infantem tuum alicui cui non plene confidis committas.

Quae est prognosis/exspectio in hac re?

Syndroma infantis quassati morbus gravissimus est. Prognosis variat secundum gravitatem vulnerum infantis, sed plerumque non est optima.

Circiter XXV centesimae infantium ex vulneribus moriuntur. Saepe causa mortis est:

• Tumor et pressio aucta intra caput et cerebrum infantis.
• Sanguis sanguinis intra cerebrum infantis.
• Laceratio textus cerebri infantis.

Usque ad octoginta centesimas superstitum graves difficultates medicas, grave damnum neurologicum, et debilitates perpetuas evolvere possunt . Etiam infantes qui syndroma infantis quassati relative immunes videntur, problemata evolutionis postea in vita evolvere possunt. Inter condiciones quae ex hac conditione oriri possunt sunt hae:

• Morae loquendi et evolutionis.
• Difficultates discendi.
• Visus amissio vel caecitas.
• Auditus amissio perpetua.
• Paralysis cerebralis.
• Epilepsia.
• Convulsiones.
• Paralysis.

Syndroma infantis quassati est gravis forma abusus physici infantis quae accidit cum parens vel curator infantem vel puerum violenter quatit. Hoc saepe fit cum infans flere non desinit, quod curatorem iratum et perturbatum efficit. Haec condicio omnino vitari potest. Si infans tuus flere non desinit, aliquas ex consiliis supra scriptis experire, vel curatorem fidum auxilium pete.

Tandem, nuntius maximi momenti memoriae mandandus

Infans parvulus homo delicatissimus est. Corpus eius, praesertim caput et collum, diligentissime curandum est. Numquam, numquam infantem parvulum ulla de causa agita, quantumvis iratus aut fessus sis. Quod his paucis secundis facis totam vitam infantis perdere potest.

Si tibi videtur onus curae infantis tui nimium esse ad ferendum, ne verearis et auxilium pete. Tua est responsabilitas. Salus infantis tui omnibus aliis rebus potior est. Alios de hoc certiores fac. Tum tales casus tristes minuere poterimus.