Num puer tuus cibum recusat? Nonne tantum intolerantia cibi est? Discamus de Morbo Cibi Vitanti/Restrictivo (ARFID)!

Num puer tuus quosdam cibos edere non amat? An tu ipse quosdam cibos ne inspicere quidem amas, et nullum edendi studium habes? Hodie, accurate disserebimus utrum haec tantum "intolerantia cibi" sit an aliquid gravius. Recte hanc condicionem intellegere tibi et caris tuis proderit.

Quid est ARFID? Simpliciter dictum...

ARFID, sive Perturbatio Cibi Vitandi/Restrictivi, est condicio in qua persona quantitatem et genera cibi quem consumit restringit vel recusat. Non est, sicut aliae perturbationes edendi, condicio in qua persona imagine corporis sui obsessa est et pondus amittere conatur.

ARFID te potest efficere ut:

• Studium edendi amitto .
• Timor eorum quae post cibum eventura sunt. Exempli gratia, continua sollicitudo de suffocatione vel vomitu.
• Quaedam cibaria repudiantur quod colore, sapore, odore, aut textura ingratissimi sunt.

Interdum medicus tuus hoc "perturbationem edendi selectivam" appellare potest. Hoc significat te fortasse paucas tantum species ciborum edere velle. Etiam habitus, exempla, vel ritus de modo edendi evolvere potes. Exempli gratia, quidam homines cibum ordine quodam, unus post alterum, consumunt.

Haec condicio, ARFID appellata, valetudinem tuam generalem afficere potest, impediendo quominus corpus nutrimenta necessaria accipiat. Meminisse etiam interest, nisi rite curetur, mortiferam esse posse .

Num hoc solum est fastidium?

Minime, ARFID non solum est fastidium edendi. Sunt pueri parvi quibus colore, sapore, odore, aut textura quorundam ciborum non placet nec eos edunt. Hoc est quod "fastidium ciborum" appellamus. Sed hoc plerumque ad paucos cibos limitatur. Non magnum impulsum in appetitum aut incrementum pueri habet. Haec "fastidium" saepe evanescit dum puer crescit.

Sed ARFID gravior condicio est. Hoc in casu, carentia nutritionis sufficientis appetitum, incrementum, et valetudinem generalem infantis graviter afficere potest. Haec condicio sine curatione non melioratur.

Quam communis est ARFID?

Re vera, ARFID est condicio relative nova quae in Manuali Diagnostico et Statistico Perturbationum Mentalium, Quinta Editione (DSM-5) inclusa est , classificatione perturbationum mentis quam medici ad aegros diagnosticandos utuntur. Quam ob rem, adhuc limitatae sunt datae ex studiis magnarum populationum de eius praevalentia.

Quae sunt symptomata ARFID? Quomodo eam agnoscimus?

ARFID mutationes physicas et morum, ut:

Proprietates physice visibiles:

• Magna ponderis amissio.
• Frequens constipatio .
• Dolores ventris, molestia stomachi, et inflatio.
• Temperatura corporis inferior solito.
• Sensatio continua lassitudinis et lethargiae .
• Cycli menstruales irregulares in mulieribus et puellis iuvenibus.
• Vertigo vel syncope.
• Incrementum pilorum tenuium (lanuginis) in corpore, praesertim in dorso et brachiis.
• Debilitas musculorum.

Mutationes in moribus:

• Sensatio "satietatis" ante cibum, vel appetitus omnino amissio .
• Difficile est intentum manere.
• Conscie quantitatem cibi consumpti limitare.
• Solum cibos textura certa edit (e.g., solum cibos mollissimos, aut solum cibos fragiles).
• Semper timeo res sicut vomitum post cibum aut cibum in gutture haerere.
• Mens illa antea "cibi insana" magis magisque praevalet, et numerus ciborum qui edi possunt magis restringitur.

Res magni momenti est ut ARFID non ex negativa opinione erga imaginem corporis aut ex desiderio pondus amittendi causatur.

Quae sunt causae ARFID?

Causa exacta ARFID nondum nota est , sed investigationes medicae suggerunt plures factores partes agere posse:

• Anxietas gravis.
• Timor rerum variarum, praesertim cibi.
• Mutationes geneticae quaedam.
• Quaedam ex influentiis in nostro ambitu, societate et cultura.
• Experientiae traumaticae priores, praesertim quae ad cibum pertinent.

Quis periculo maiori ARFID evolvendi obnoxius est?

ARFID homines cuiusvis aetatis afficere potest, etiam adultos et pueros. Attamen, in pueritia frequentissima est . Periculo huius morbi ob causas sequentes obnoxius esse potes:

• Si quas experientias traumaticas ad cibum pertinentes expertus es. Exempli gratia, si cibo careas, si cibo coacto cibum accipias, aut si cibo careas.
• Si morbo mentis afficeris (e.g., anxietate, tristitia, perturbatione attentionis cum hyperactivitate (ADHD)) vel alia condicione quae neuroprogressum afficit.
• Si texturam quorundam ciborum vehementer aversaris .
• Si perpetuo times ne cibi consumptio corpori tuo noceat .
• Si sodales familiares tui proximi (familia biologica) perturbationibus edendi passi sunt.

Quae complicationes propter ARFID oriri possunt?

Si ARFID non rite curatur, variae complicationes oriri possunt, quarum aliquae periculosissimae sunt.

• Malnutritio : Corpus non nutrimenta necessaria accipit.
• Dehydratio : Quantitas aquae in corpore diminuta.
• Inaequalitas electrolytica : Inaequalitas salium ut natrii et kalii.
• Anaemia : Defectus sanguinis.
• Pressio sanguinis humilis.
• Ossium tenuatio (Osteoporosis) .
• Subitus cordis etiam fieri potest.
• Pubertas tarda in pueris.
• Mutationes et impedimenta in evolutione corporis.

Hae effectus interdum vitae periculosae esse possunt . Mirum est, sed interdum corpus personae cum ARFID huic accentui quodammodo adsuescere potest nec ulla symptomata externa ostendere. Ergo, etiam per probationes, condicio fortasse non clare agnoscitur, sed fortasse interne peior fit.

ARFID magnum etiam momentum in vitam tuam socialem habere potest. Exempli gratia, fortasse cum familia cenare, ad convivia amicorum ire, aut ullis eventibus cibum implicantibus interesse nolis. Hoc necessitudines tuas cum familia et amicis laedere, et te a studiis et opere distrahere potest.

Quomodo ARFID dignoscitur?

Medicus determinabit utrum ARFID habeas utrum per pauca criteria specifica consideret. Haec criteria sunt:

• Cibi restrictio ad significantem ponderis iacturam (in pueris, ad incrementum exspectatum non perveniendum), malnutritionem , dependentiam a nutritione per sondam vel supplementis vitaminorum/nutritionalibus pro nutritione, et/vel interactiones sociales cum aliis restrictione cibi affectas esse debet .
• Haec restrictio cibi non debet ob inopiam cibariam, ieiunium ob causas religiosas, aut morbum subiacentem aut curationem eius fieri.
• Praeterea, haec restrictio ciborum non fieri debet ex opinione negativa de aspectu corporis aut cum fine amittendi pondus aut mutandi formam corporis.
• Etiam si restrictio cibi ob morbum vel curationem est, ad gradum esse debet qui gradum effectuum secundariorum qui normaliter exspectari possunt excedit et complicationes maiores pro valetudine universa efficit.

Ad haec confirmanda, medicus tuus examen corporis faciet, et fortasse etiam probationes sanguinis vel urinae iubebit ad valetudinem tuam generalem, gradus nutritionis, et functionem organorum internorum observandam. Hae probationes magni momenti sunt quia effectus secundarii huius morbi mortiferi esse possunt et multas partes corporis afficere.

Quomodo ARFID curatur?

Plura proposita principalia in curatione ARFID sunt:

• Adiuvando te ad pondus sanum consequendum et conservandum .
• Praeveniendo complicationes quae valetudinem tuam generalem afficiunt.
• Adiuvans te in moderandis difficultatibus animi, aversionibus sensoriis, et metubus de cibo.

Curatio principalis huius est Therapia Cognitiva Comportationalis (TCC) . Haec therapia te iuvare potest cum rebus ut:

• Cogitationes et mores problematicos qui valetudinem tuam afficiunt, identifica .
• Metum vel anxietatem de cibo minue .
• Relaxius et tranquillior cum provocationibus sensoriis esto.

Interdum, medicus tuus medicamenta praescribere potest ad mentem corpusque tuum recuperandum et complicationes periculosas vitae prohibendas. Haec medicamenta antipsychotica, antidepressiva, vel medicamenta appetitum stimulantia comprehendere possunt. Interest cum medico tuo de effectibus secundariis possibilibus cuiuslibet medicamenti loqui antequam illud sumere incipias.

In quibusdam casibus gravibus, medicus fortasse decernat nutritionem enteralem temporarie administrare. Haec est tubus flexibilis et tenuis qui per nares vel directe in ventriculum vel intestinum tenue inseritur. Hic tubus permittit corpus nutrimenta accipere sine necessitate per os edendi.

Quis ARFID curat? Opusne est tibi turma peritorum?

Ita, quia ARFID condicio complexa est, auxilio medicorum et therapistarum fortasse indigebis ad te curandum. Hic grex fortasse haec comprehendit:

• Medicus familiaris tuus (medicus curae primariae) .
• Consiliarius salutis mentis vel therapista cognitivo-comportamentalis .
• Medicus qui in systemate digestivo peritus est (Gastroenterologus) .
• Logopedista (si difficultates ut deglutitio sunt).
• Medici periti qui alias complicationes ab ARFID causatas curant .

Quam cito post curationem melius me sentiam?

Curatio ARFID tempus requirit. Cum omnes diversi sint, difficile est tempus exactum dare quando te melius sentire incipies. Inter homines variat. Tamen, cum corpus tuum nutrimenta necessaria accipere incipit, paulatim levamen a symptomatibus sentire incipies. Maxime interest progressum tuum observare et novas complicationes quae in futuro oriri possint observare, cum auxilio medicorum tuorum et observatione regulari per totam vitam fortasse indigeas .

Estne via ad ARFID prohibendam?

Infeliciter, nulla via adhuc nota est ad ARFID prohibendum.

Qualis est experientia alicui cum ARFID? Quid exspectare debes?

ARFID est morbus mentis qui corpus tuum directe afficit. Quamquam primo aspectu simplex "intolerantia cibi" videri potest, consequentiae restrictionis cibi gravissimae et etiam vitae periculosae esse possunt nisi rite curantur. Quamquam pueri plerumque intolerantias suas cibi superant dum senescunt, ARFID certe curationem medicam requirit. Morbus per totam vitam esse potest qui curandus est. Homines cum ARFID saepe in nosocomio sunt.

Quia haec condicio diagnosis relative nova est in scientia medica, nulla singularis curatio omnibus prodest. Saepe optima consequentia consequuntur combinationem curationum, ut medicamentorum et therapiae cognitivae-comportamentalis (TCC).

Quando medicum videre debes?

Si tu vel aliquis quem nosti quodlibet ex his symptomatibus experitur, medicum quam primum consulere permagni momenti est:

• Si ne paululum quidem edere aut bibere potes.
• Si timorem aut anxietatem intensam sentis dum edis.
• Si nullum tibi est studium aut cupiditas edendi.
• Si subito multum ponderis sine causa amittas .
• Si alia symptomata experiris quae ad ARFID in hoc articulo memorata pertinent.

Memento, non semper facile est alicui cum morbo mentis intellegere se auxilio egere et id petere. Ergo, auxilium, intellegentia, et incitamentum carorum tuorum magni momenti sunt ad eos ad aliquem qui curam medicam necessariam praebere possit referendos.

Quas quaestiones medico proponere debeo?

Cum medicum adieris, ne dubita quaestiones huiusmodi ponere:

• "Domine, quaenam est accurate diagnosis mea?"
• "Opusne est mihi consulere therapistam salutis mentis?"
• "Quibus effectibus secundariis medicamenta quae mihi praescribis, esse possunt?"
• "Si recte edere non possum, quid faciam ut nutrimenta corpori meo necessaria adipiscar?"
• "Num mihi opus erit fistula alimentaria?"

Quid interest inter ARFID et Anorexiam?

ARFID et Anorexia Nervosa ambae sunt affectiones mentis quae cibum restringunt. Sed est differentia principalis . Anorexia oritur cum persona imaginem sui negativam de corpore suo habet et cibum suum restringit conatu eam imaginem mutandi, praesertim ad pondus amittendum. In ARFID, restrictio non est de imagine corporis.

Estne ARFID pars perturbationis spectri autismi?

Minime. Quamquam nonnulla symptomata ARFID similia esse possunt illis perturbationis spectri autismi (ASD), duae condiciones diversae sunt. Exempli gratia, ambae condiciones aversionem fortem texturae quorundam ciborum implicare possunt. Attamen, in hominibus cum ARFID, haec aversio sensoria ad complicationes graves, ut malnutritionem severam, ducere potest.

Maximae res quas memoria tenere debemus (Nuntius Domum Portandus)

Bene, spero hoc tibi meliorem intellectum ARFID praebere. Denique, haec in mente habe:

• ARFID est condicio mentis complexa quae sine curatione non melioratur, ergo non leviter accipienda est.
• Quamquam hoc primo aspectu "intolerantia cibi" videri possit, si corpus necessariam nutritionem non accipit, ad complicationes periculosissimas et vitae periculosas ducere potest.
• Sunt curationes praesto , sed tempus et patientiam requirunt. Auxilium medicorum tuorum et carorum tuorum multum valebit ad bonam valetudinem recuperandam.

Si putas te aut aliquem quem nosti hoc problema habere, quaeso medicum consule. Diagnosis et curatio matura magni momenti sunt!

` ARFID, Perturbatio Cibi Vitanda/Restrictiva, aversio cibi, recusatio cibi, defectus nutritionis, sanitas mentis, sanitas puerilis, perturbationes edendi, edendi delicatus