Fortasse tu et uxor tua iam aliquamdiu concipere conamini. Cum speraretis omnia bene processura esse, medicus mentionem fecit seminis vestri nullum sperma continere. Quomodo haec verba audire vos sentit? Plane normale est vos opprimi, corde fracto, aut quasi mundus vester corruat. Sed quaeso, nolite perterriti esse. Non es sola. De hac condicione, quae Azoospermia appellatur, accurate, simpliciter, et cum misericordia disseramus.
Quidnam accurate est Azoospermia?
Simpliciter dictum, azoospermia est condicio ubi semen eiaculatum nullam quantitatem mensurabilem spermatozoidorum continet. Multi homines hoc confundunt: adhuc normaliter eiaculare potes, sed problema est quod liquor non continet cellulas spermatozoidorum necessarias ad concipiendum infantem.
Cogita de eo sicut de suco fructuum—etiamsi aquam et saccharum habeat, ipsae fructus partes carent. Ita prorsus se habet; semen habes, sed spermatozoides caret. Hoc etiam vulgo "nulla spermatozoidorum copia" appellatur.
Haec condicio circiter 1% virorum afficit, quod significat eam non tam raram esse quam fortasse putes. Quidam viri cum ea nascuntur, dum aliis, in iuventute vel aetate adulta evolvitur. Maxime interest meminisse hanc condicionem habere non significare te numquam patrem fieri posse.
Tres genera principalia huius condicionis sunt
Medici azoospermiam in tres typos principales dividunt. Causam exactam intellegere curationem multo faciliorem reddit. Hos tres typos inspiciamus.
| Typus Azoospermiae | Simpliciter dictum... | Nomen alternativum |
|---|---|---|
| Azoospermia post-testicularis | Sperma in testibus producitur, sed alicubi in via obstructio est. Simile est congestioni vehiculorum quae vehicula progredi prohibet. | Azoospermia Obstructiva |
| Azoospermia testicularis | Quaestio in ipsis testibus latet. Sperma vel parvo gradu producitur vel omnino non producitur. Simile est fabricae quae non operatur. | Azoospermia non obstructiva |
| Azoospermia Praetesticularis | Testiculi sani sunt, et nulla obstructio est. Attamen, signa hormonum a cerebro ad testes non recte perveniunt. Simile est fabricae quae mandata sua non accipit. | Azoospermia non obstructiva |
Quae sunt causae Azoospermiae?
Multae sunt causae quae ad hanc condicionem ducere possunt. Eas secundum duas categorias principales supra memoratas dividamus.
1. Obstructiones in systemate translationis spermatis (Azoospermia Obstructiva)
Haec causa frequentissima est, in circiter quadraginta centesimis casuum visa. Etsi semen in testibus producitur, exire non potest.
- Trauma/Laesio : Accidentia testes vel regionem circumdantem afficientia.
- Infectiones: Infectiones in tractu genitali, ut Epididymitis .
- Chirurgia prior: Chirurgiae pelvicae quae ductus spermaticos laedere possunt.
- Vasectomia: Procedura ad effectum adducta qua ductus spermatici obstruuntur causa contraceptionis.
- Eiaculatio retrograda: Cum semen retrorsum in vesicam iter facit, potius quam per penem exeat.
- Factores genetici: Affectiones ut Fibrosis Cystica, quae absentiam vel obstructionem ductuum spermaticorum ab ortu efficere possunt.
2. Problemata cum productione spermatis (Azoospermia non obstructiva)
Hoc fit cum problema est cum "officina" semen producente vel "administratione" necessaria signa mittente.
- Affectiones geneticae: Ut syndroma Klinefelteri vel deletio chromosomatis Y.
- Inaequalitates hormonales: Quaestiones ut humilis gradus testosteroni.
- Varicocele: Venae dilatatae in scroto, quae temperaturam testiculorum augere et productionem spermatozoidorum impedire possunt.
- Curae cancri: Radiatio vel chemotherapia cellulas productionis spermatis responsabiles laedere potest.
- Medicamenta quaedam: Quaedam medicamenta effectus secundarios habent qui productionem seminis minuere possunt.
- Morbi testiculares: Affectiones ut orchitis , quae ex morbis ut parotitis oriri possunt.
- Factores vitae: Usus immodicus alcoholis vel medicamentorum, vel expositio testiculorum calori nimio (e.g., balnea calida crebra, usus sudatoria).
Quomodo sciam an hoc habeam?
Solet hoc viri detegere tantum postquam frustra concipere conati sunt. Saepe nulla alia symptomata manifesta sunt.
Attamen, in quibusdam casibus, symptomata cum causa subiacente conexa apparere possunt:
- Si quaestio hormonalis est, libidinem imminutam animadvertere potes.
- Si infectio est, tumorem vel dolorem in testibus sentire potes.
Gravissimum hoc est: si tu et socius tuus per annum circiter sine ullo contraceptionis concipere regulariter conati estis neque profecistis, medicum statim consulite.
Examinationes quas medicus tuus perficiet
Cum peritum consuleris, ille plura experimenta faciet ad causam inveniendam.
1. Analysis Seminis: Haec est probatio primaria et gravissima. Exemplum seminis tui sub microscopio examinatur ut videatur num sperma adsit, quanta sit, et quomodo moventur. Ad azoospermiam confirmandam, haec probatio saltem bis peragenda est ut absentia spermatis in utraque occasione confirmetur.
2. Historia Medica et Examen Physicum:Medicus tuus historiam medicam tuam, chirurgiae praeteritae, medicamenta praesentia, et salutem familiae tuae tractabit. Examen corporis etiam diligenter examinabit, testiculos tuos intendentes.
3. Examinationes Sanguinis: Hae peraguntur ad gradus hormonum tuorum inspiciendos, praesertim gradus (Testosterone) et (FSH) .
4. Examen Geneticum: Hoc commendari potest si medicus tuus suspicatur factorem geneticum potentialem ad condicionem tuam conferre.
5. Ultrasonographiae: Hae medico tuo adiuvant ut obstructiones in tubis vel problemata ut varicocele (Varicocele) cognoscat.
6. Imago resonantiae magneticae (MRI): Haec praecepta fieri possunt si medicus tuus suspicatur problema cum (pituitary gland) in cerebro tuo, quae hormona tua regulat.
Noli spem amittere—sunt curationes!
Optima nuntia sunt haec: azoospermia saepe curari potest secundum causam subiacentem. Gravissimum est accurate cognoscere quid causam praebeat.
| Causa | Curatio | Explicatio Simplex |
|---|---|---|
| Obstructio in ductu spermatico | Correctio chirurgica obstructionis | Similiter ac obstructionem viae purgans ut commeatus iterum moveatur, haec chirurgia viam spermatis ad exitum restituit. |
| Inaequilibrium hormonale | Therapia hormonalis (medicatio vel injectiones) | Corpori hormonibus necessariis ab externo praebendo ad productionem spermatis iterum stimulandam. |
| Problemata productionis seminis (non obstructiva) | Technicae Recuperationis Seminis | Acule parva utitur ad semen directe ex testibus extrahendum . Hoc semen deinde cum FIV (Fecundatione In Vitro) vel ICSI adhiberi potest ad concipiendum socium tuum adiuvandum. |
Pro tranquillitate animi tui…
Post hanc diagnosim acceptam, omnino normale est te tristem, iratum, aut desperatum sentire. Scito tamen te hanc viam solum non peragrare debere.
- Cum socio tuo loquere: Aperte de sensibus tuis loquere. Haec una ut turma agere maximi momenti est.
- Medico tuo crede: Quaestiones pone, omnem dubitationem quam habes tracta, et cura ut optiones curationis tuae plene intelligas.
- Spem numquam amitte: Technologia medica moderna magnopere progressa est. Hodie, multi viri azoospermia affecti patres feliciter fiunt.
Diagnosis azoospermiae non est finis somnii tui de patre fieri. Est simpliciter initium novi capituli ubi novas solutiones cum auxilio Nirogi Lankae persequeris.
Nuntius Domum Portandus
- Azoospermia significat nullum semen in semine esse; non significat te eiaculare non posse.
- Typice vel obstructione in tractu generativo vel difficultate in productione spermatis/regulatione hormonalis causatur.
- Ad diagnosim accuratam, pernecessarium est specialistam consulere et seminis analysin una cum quibuslibet probationibus necessariis subire.
- Pro causa, curationes efficaces ut chirurgia, therapia hormonalis, vel technicae provectae ut FIV/ICSI praesto sunt.
- Noli animum amittere. Cum socio tuo et medicis tuis collabora ut optimam viam progrediendi invenias. Somnium paternitatis adhuc in promptu est.
Azoospermia, absentia seminis, problemata fertilitatis, sterilitas masculina, analysis seminis, fecundatio in vitro, ICSI
