Num humerus tuus semper crepitat? De hac laesione Bankart discamus!

Numquamne humerum luxasti? Aut umquamne, dum ludis athleticis utereris, cecidisti et gravem dolorem in humero sensisti, qui bracchium movere non poterat? Forsitan et tu de morbo, qui Laesio Bankart appellatur, scire velis. De eo simpliciter et comiter loquamur.

Quid est haec laesio Bankartiana?

Simpliciter dictum, ruptura Bankart est laesio textus connectivi qui humerum in loco, seu cavitatem, in articulatione humeri tenet. Hoc fit cum humerus antrorsum et lateraliter extra cavitatem suam impellitur, textum illum laedens.

Formam humeri inspiciamus?

Humerus tuus est articulatio quae formatur a parte rotunda superiore ossis magni in brachio tuo (humero) in alveum scapulae (scapulae) inserta. Hic alveus anulo cartilaginis circumdatur. Haec articulatio humeri bonum firmamentum et stabilitatem praebet.

Hic anulus cartilaginis est quod "Labrum Glenoideum" appellamus. Nunc cogita, quid accideret si os scapuli tui ex illo alveolo exiret et labrum glenoideum feriret? Tum hoc labrum rumpi potest, vel etiam ab osse se separare. Hoc est quod laesionem Bankart appellamus.

Medicus humerum luxatum in locum suum reponere potest. Attamen hoc iniuriam Bankart non sanabit. Haec est iniuria diuturna quae articulationem humeri tui instabilem reddit, quod significat te humerum iterum luxaturum esse verisimilius.

Quam communis est haec iniuria?

Luxatio humeri est laesio humeri valde communis. Circiter 1% incolarum afficit. Circiter 90% luxationum humeri sunt luxationes anteriores, id est os per alveum propellitur.

Hic est locus ubi labrum glenoideum maxime laedi potest cum humerus antrorsum iacitur. Re vera, inter 87% et 100% talium iactuum laesionem huic labri efficiunt. Ergo, si humerum luxasti, rupturam Bankart valde probabile est.

Quid est laesio Bankart ossea?

Medicus tuus fortasse dicet te habere "laesionem Bankart osseam". Hoc significat et labrum glenoideum et os in alveolo humeri (glenoide) laesos esse. Hoc significat textum ruptum esse et os fractum esse vel frustulum excidisse.

Hae laesiones Bankart osseae minus communes sunt quam laesiones Bankart fibrosae, quae solum labrum laedunt. Attamen, in circiter 73% casuum luxationum humeri anterioris videntur.

Quid hoc causat?

Ruptura Bankart vel ruptura labri glenoidei est cum os in humero tuo luxatur et textus sustentans circa id rumpitur. Humerus luxatus est laesio traumatica quae accidit cum magna vis adhibetur.

Sunt huius rei causae plures praecipuae:

• Casus curruum: Velut cum a curru percutiaris.
• Accidentia athletica: Humero accidere potest cum te praecipitas et cadis dum cricketum ludis, vel cum rugby aut volleyball ludis.
• Casus: Si ex alto cadas aut lapsus cadas, humerum distorquere potes.

Finge te, birotam veheres et subito freno decubuisse, humerum feriens et cadere posse. Aut quid si de sella lapsus esses dum opera domestica facis et humerum ferires? Talia haec iniuriam causare possunt.

Quae sunt symptomata?

Symptomata similia cum laesione Bankart experiri potes:

• Dolor humeri: Dolorem per totum humerum sentire potes, aut dolorem in parte anteriore et inferiore cavitatis humeri sentire potes. Vide an dolor hic perseverat nec quiete evanescat.
• Motus angustus: Quidam motus umeri, ut bracchium tollere, aliquid iacere, vel aliquid supra caput attingere, difficiles esse possunt. Nonnulli etiam difficultatem habebunt vestimenta induendi vel cingula sedis autocineti alligandi.
• Symptomata mechanica: Cum articulatio humeri quodam modo movetur, sonus "crepusculi" vel sensus stridoris audiri potest. Interdum, os quasi haereat senti potest, et tum dolor adesse potest.
• Instabilitas humeri: Sentire potes quasi articulatio humeri laxa sit, aut os nimis moveri videatur cum humerum rotas. Etiam humerum luxare potes.

"Amicus meus ad lusum cricketi ivit et curru vectus humerum sibi luxavit. Medicus humerum intus reposuit, sed per aliquod tempus postea neque pilam iacere neque quicquam tollere potuit. Dixerunt humerum tantum laxum esse. Postea demum comperi iniuriam Bankart esse."

Quomodo hoc accurate agnoscis?

Medicus primum te de laesione humeri interrogabit – quando acciderit, quomodo acciderit, utrum antea acciderit, et cetera. Deinde articulationem humeri examinabit ut videat num ulla instabilitas sit.

Deinde, examinationes imaginum fiunt ad iniuriam inspiciendam. Hae plerumque includunt radiographiam et MRI (imaginem resonantiae magneticae). Medicus videre vult quantum damni labro glenoideo illatum sit et utrum aliae iniuriae sint. Imago MRI hoc genus damni textus mollis clare videre potest.

Num laesiones Bankart semper chirurgiam requirunt?

Non omnes lacerationes labri glenoidei chirurgiam requirunt. Sed quaedam chirurgiam requirunt. Lacerationes Bankart interdum sponte sanari possunt, sed non tam bene sanari possunt quam chirurgia. Medicus tuus chirurgiam commendare potest si:

• Si labrum glenoideum tuum omnino ab osse seiunctum est, chirurgia necessaria erit ad id ossi denuo adnectendum.
• Si laesionem Bankart osseam habes et pars ossis ablata est.
• Si humerus tuus propter priorem iniuriam perpetuo instabilis est et frequenter saltas.
• Si articulus humeri magni momenti est ad actiones tuas cotidianas vel ad officium quod facis (exempli gratia, ut athleta vel faber lignarius).

Quid fit si non curatur?

Laesiones Bankart sine curatione sanari possunt, sed non semper rite sanantur. Interdum articulatio humeri instabilis manere potest. Hoc periculum redislocationis et ulteriorum lacerationis labralis auget.

Medicus tuus optime tibi dicere potest utrum vulnus tuum per se bene sanabitur. Etiam si chirurgia non subiiciaris, articulationem humeri bene curare debes ut bene sanescat.

Quomodo hoc vulnus chirurgia sanari potest?

Per chirurgiam fracturae Bankart, textus mortuus vel laesus removetur et scissura textu sano reparatur. Si opus est, chirurgus labrum glenoideum ossi glenoideo denuo adiunget.

Ad hoc faciendum, chirurgi parvas ancoras ossi in alveolo adfigunt, et textum labri glenoidei ancorarum suturam iungunt. Deinde, suturae diligenter stringuntur ad articulationem stabiliendam. Hoc interdum Reparatio Bankart appellatur.

Methodus arthroscopiae

Saepissime chirurgi hanc reparationem Bankart per arthroscopiam humeri perficere possunt. Hoc significat parvam incisionem facere, parvum tubulum cum camera (`arthroscopium`) per eum inserere, et chirurgiam per illum tubulum perficere.

Methodi chirurgiae minimaliter invasivae, ut hae, tempora convalescentiae breviare et convalescentiam faciliorem reddere possunt. Attamen, pro quibusdam gravioribus vulneribus, chirurgia humeri aperti necessaria esse potest ad recte sanandum.

Quomodo est processus rehabilitationis?

Sive chirurgia subeas sive non, humerus tuus et quietem et rehabilitationem requiret ad sanandum. Hoc significat te fasciam gerere debere ad humerum tuum immobilizandum per aliquot septimanas. Post hoc, therapia physica indigebis.

Physiotherapeuta tibi seriem exercitationum dabit. Hae paulatim te adiuvabunt ad vires musculorum et amplitudinem motus recuperandas. Hoc adiuvabit ad articulationem stabiliendam et periculum novae laesionis minuendum.Magni momenti est haec exercitia physica therapiae prorsus ut instructum est facere.

Quae est prospectus cum hac iniuria?

Chirurgia propter laesionem Bankart fortasse necessaria erit, fortasse non. Attamen, prognosis plerumque bona est. Plerique homines bene ex laesione Bankart convalescunt. Attamen, usque ad sex menses ad plenam convalescentiam requiri potest.

Maximum periculum post convalescentiam est ne instabilitas humeri perseveret, causans ut humerus iterum luxetur et labrum rumpatur. Hoc periculum minuitur si chirurgia subeatur et physiotherapia rite perficiatur.

Quid interest inter laesionem Bankart et laesionem Hill-Sachs?

Laesio Hill-Sachs et laesio Bankart eadem de causa, saepe eodem tempore, oriri possunt. Cum os humeri vehementer frangitur, marginem cavitatis humeri percutit.

Hoc cartilaginem circa alveolum (labrum glenoideum) lacerare potest. Haec laesio Bankart appellatur. Haec laesio etiam ipsum os humeri laedere potest, foveam in eo causans. Hoc defectus vel laesio Hill-Sachs appellatur.

Quid interest inter laesionem Bankart et rupturam SLAP?

Scissio SLAP est aliud genus scissionis in labro glenoideo. Haec fit in parte superiore labri, ab anteriore ad posteriorem. Vocabulum SLAP originem trahit ab abbreviatione "Superior Labrum Anterior to Posterior" .

Hoc genus lacerationis minus verisimile est ut a laesione humeri oriatur. Immo, saepissime a motu forti humeri causatur. Subito fieri potest, aut gradatim per tempus ob repetitam tensionem. Cogita de eo sicut lusore pilae volatilis iterum atque iterum saltante et feriente.

Symptomata et complicationes potentiales laesionum Bankart et lacerationum "slap" valde similia sunt. Utraque instabilitatem articulationis humeri causare potest, dolorem et periculum luxationis auctum afferens. Utraque chirurgiam requirere potest.

Si humerum luxatum non meministi, et dolorem supra cavitatem humeri sentis, lacerationem alapam probabilissime habes. Si dolor in fronte et imo est, laceratio Bankart esse potest.

Denique, res memoria tenendae

Si humerum luxaveris, verisimile est te etiam labrum glenoideum rupisse. Haec laesio effectus late patentes ultra luxationem humeri habere potest. Interdum, chirurgia ad eam reparandam fortasse necessaria erit.

Sanatio ab iniuria Bankart tempus et laborem requirit. Menses therapiae physicae requirere potest. Attamen multi, etiam athletae, qui hoc programma feliciter perficiunt, plenam functionem in humero recuperant. Ergo, ne perturberis et praecepta medici diligenter sequere.Celerem tibi convalescentiam opto!

Luxatio humeri , laesio Bankart, labrum glenoideum, dolor humeri, chirurgia humeri, therapia physica, laesiones athleticae