Quomodo alicui diabete laboranti auxilium ferre possumus si ei casus urgentissimus est? (Causa Urgens Diabetica)

Habesne familiarem aut amicum qui diabete laborat? Audisti umquam de situ urgenti ubi gradus sacchari in sanguine alicuius subito nimis humilis aut nimis altus cadit? Fortasse is/ea sibi providere non potest hoc tempore. Tu vitam eius servare potes. Ergo, si quis quem nosti diabete laborat, interest cum eo/ea loqui de rebus agendis in casu urgenti.

Quid est casus diabeticus urgens?

Simpliciter dictum, casus diabeticus est cum persona diabete laborans gradum sacchari in sanguine periculose humilem vel altum habet. Hoc symptomata gravia causare et etiam vitae periculum afferre potest. Duo genera principalia harum condicionum sunt.

Tales magnae mutationes in gradibus sacchari in sanguine magnum effectum in functionem corporis nostri habere possunt, et ideo curam medicam immediatam requirunt.

Urgentia a saccharo sanguine humili causata - "Impetus insulinicus"

Haec condicio hypoglycaemia gravis appellatur. Hoc fit cum gradus sacchari in sanguine ad infimum gradum cadunt, plerumque infra 60 mg/dL. Quamquam "shock insulinicus" appellatur, hoc non solum in hominibus insulinum accipientibus, sed etiam in hominibus medicamenta quaedam ad diabetam (e.g., sulfonylurea) accipientibus, accidere potest.

Cur haec res est periculosa?

Cogita, cerebrum nostrum glucosum (saccharum) requirit ad functionem suam. Cum gradus sacchari nimis demittuntur, clare cogitare non possumus et deficere possumus. Hoc significat nos hanc condicionem per nos ipsos curare non posse. Si neminem habemus qui adiuvet, etiam ad mortem ducere potest.

Causae sacchari humilis

• Prandium omittere.
• Plus solito exercens.
• Alcohol sine cibo bibere.
• Nimia insulini copia sumendo, genere improprio utendo, vel iniectione non recte facta.
• Dosis falsa medicamenti diabetici sumenda.

Symptomata sacchari humilis

Initio symptomata possunt esse horror et sensus famis. Attamen, nisi curatur, condicio peior fieri potest et ad sequentia symptomata ducere:

• Confusio.
• Visus nebulosus.
• Gravis infirmitas.
• Convulsiones.
• Deficiens.
• Coma.

Quomodo alicui cum saccharo in sanguine humili auxilium feras?

Si quis haec symptomata habet, ei dic ut gradus sacchari in sanguine suo inspiciat. Deinde, ei adiuva ut regulam "15/15" sequatur.

1. Da quindecim grammata carbohydratorum celeriter digestibilium:

• Tres vel quattuor tabulae glucosi.
• Centum viginti millilitra (fere dimidium poculi) suci fructuum vel potionis saccharatae (potionis gasatae communis).
• Cochleare magnum mellis vel sacchari.

2. Exspecta quindecim minuta: Deinde iterum saccharum in sanguine tuo inspice. Si adhuc humile est, alteram portionem quindecim grammatum carbohydratorum da.

Casus urgentes ab alto saccharo in sanguine causati

Incrementum immoderatum gradus sacchari in sanguine duas graves necessitates ducere potest.

1. Ketoacidosis Diabetica (DKA)

Cum satis insulini non est ad glucosum (saccharum) pro energia utendum, corpora nostra adipem pro energia comburere incipiunt. Hic processus substantias chemicas, ketonas appellatas, producit. Cum hae ketonae in sanguine accumulantur, sanguis acidus fit et corpori toxicus esse potest. Hoc DKA appellatur. Haec est complicatio quae saepissime in hominibus cum diabete typo 1 occurrit, sed etiam in hominibus cum diabete typo 2 et diabete gestationali occurrere potest.

Cur DKA casus necessitatis est?

Haec condicio periculosa vitae est. DKA est causa mortis principalis, praesertim inter pueros diabete laborantes.

Causae DKA:

• Problemata insulini: doses insulini omissae, usus insulini exspirati, vitia antliae insulini.
• Morbus: Quaedam infectiones et condiciones medicae DKA causare possunt.
• Stressus: Gravis animi sollicitudo, condiciones ut infarctus cordis.
• Quaedam medicamenta.

Quomodo auxilium ferre in casu DKA?

Si quis prima symptomata ostendit, roga eum ut gradus ketonum in urina cum "instrumento probationis ketonum" examinet. Si gradus ketonum alti sunt, medicum statim vocare debet. Attamen, si symptomata gravia habent, statim ad valetudinarium (ETU) duci debet.

2. Syndroma hyperglycaemica hyperosmolaris (HHS)

Hoc fit cum gradus sacchari in sanguine supra 600 mg/dL ascendunt et ad eum gradum per dies vel hebdomades manent. Hoc ad dehydrationem gravem ducere et vitae periculum afferre potest.

• HHS communis est in hominibus cum diabete typo 2.
• Non celeriter sicut DKA evolvitur, sed gradatim per aliquot dies.
• In HHS, cetonae in sanguine non accumulantur sicut in DKA.

Causae HHS:

• Diabetes typi 2 male curata.
• Infectiones ut pneumonia et infectiones tractus urinarii.
• Affectiones ut infarctus cordis et ictus cerebrales.
• Quaedam medicamenta.

Symptomata HHS:

Inter symptomata possunt esse os siccum, sitim nimium, urinationem frequentem, febrem, palpitationem cordis rapidam, confusionem, mutationes in sermone, debilitatem in uno latere corporis, et amissionem conscientiae.

Quomodo HHS in hac re auxilium ferre potest?

Medicum eorum statim voca. Deinde eos quam primum ad Unitatem Curae Urgentiae (UCU) valetudinarii duc.

Coma Diabeticus

Haec est gravissima forma discriminis diabetici. Status prolongatus inscientiae causatus a gradibus saccharo in sanguine qui nimis alti sunt (ob DKA vel HHS) vel nimis humilia (ob hypoglycaemiam gravem) et non curantur. Persona in coma non respondebit voci vel tactui.

Quomodo alicui in coma diabetico adiuvas?

Si homo diabete laborans inconscientis est et non respondet, coma diabeticus esse potest.

• Statim numerum 1990 vel numerum servitii in casu necessitatis voca.
• Mandata ab operatore telephonico data sequere.
• Ne quid in os tuum (sucum, aquam saccharatam) immittas, putans te saccharum fortasse humile esse. Hoc suffocationem causare potest.
• Si quis vomuit, eum/eam in latus verte ne suffocetur.

Instrumentum Diabeticum Emergentiae

Paratus esse ad casum extremum vitam tuam vel vitam alicuius quem amas servare potest. Has res prope ad manum habe, et cura ut omnes in domo tua sciant ubi sint.

• Insulina: Si insulinum uteris, semper copiam recentem et non exspiratam serva.
• Res dandae cum saccharum parum est: succus fructuum, potiones saccharo plenae, aut tabulae glucosi.
• Instrumentum glucagonis: Ad gradus sacchari in sanguine elevandos si conscientiam amittas. Si diabeticum curas, scito quomodo hoc uti.
• Instrumentum ad examinandum cetonum: Ad explorandum si diaeosis kalamitas (DKA) suspicatur.
• Armilla monitionis medicae: Haec adiuvat te ut diabeticum in casu necessitatis cognoscere.
• Informationes completae de medicamentis quae sumis: Etiam "applicationes" telephonicae ad hoc nunc exstant.