Numquamne de tali re in mammis tuis audivisti? (Carcinoma ductale in situ - DCIS) De hoc loquamur!

Numquamne nomen "DCIS" audivisti? Fortasse medicus id in examine mammarum tuarum (mammogramma) commemoravit. Haec revera est morbus cancerosus qui intra ductus lacteos mammarum oritur et in stadio perquam primo detegi potest. Ne cures, hoc scire tibi magnum levamen dabit.

Quid est DCIS (Carcinoma Ductale in Situ)?

Simpliciter dictum, DCIS est cancer qui in ductu lacteo in mammis tuis oritur. Hi ductus sunt qui lac a mammis tuis ad mamillas tuas portant cum lactas. Verbum "in situ" significat "in loco." Hoc significat cellulas carcinomatosas ex ductu crevisse et nondum ad alias partes mammae propagatas esse.

Medici hoc interdum cancrum mammae non invasivum vel prae-invasivum appellant. Hoc significat cellulas carcinomatosas ultra parietes ductuum lactis non crevisse. CDIS plerumque non diffunditur (metastatizat) ad alias partes corporis, sicut cancri aggressiviores et invasivi.

Quamquam autem DCIS extra mammam non diffunditur, interdum in carcinoma ductale invasivum evolvi potest. Hoc est, extra mammam diffundi potest. Quam ob rem tam magni momenti est cum medico de hoc loqui. Deinde de optionibus curationis quae hoc periculum minuere possunt disserere potes.

Quam communis est DCIS?

DCIS revera est genus cancri mammae frequentissimum in mulieribus. Constituit 20% ad 25% novorum cancrorum mammae. Viri quoque DCIS evolvere possunt, sed rarissime est (minus quam 0.1% diagnosium cancri).

Nunc, numerus casuum DCIS relatorum leviter auctus est. Sed periti dicunt hoc non fieri quia numerus casuum DCIS auctus est, sed quia plures homines diagnosi et curatione accipiuntur . Hoc est, probationes ut mammogrammata permiserunt ut morbus citius detegeretur.

Quae sunt symptomata DCIS?

Plerumque, DCIS nulla symptomata specifica ostendit . Fortasse nihil animadvertes. Attamen, paucissimi homines talia animadvertere possunt:

• Sensatio quasi tumor in pectore.
• Pruritus in cute pectoris.
• Fluxus (e.g., sanguis) e papilla progrediens.

Si quid tale videris, medicum sine mora consulere debes, nonne?

Quae sunt causae DCIS?

DCIS oritur cum cellulae sanae in ductu lacteo tuo mutantur....quod significat naturam eorum mutatam esse et celeriter et sine imperio crescere. Sicut parva planta effrenata crescit instar herbae. Sed periti adhuc nesciunt cur hae cellulae tam subito mutentur, aut cur DCIS aliquorum in cancer aggressivum transeat, aliorum vero non.

Qui sunt factores periculi ad DCIS evolvendum?

Sunt quaedam causae quae periculum, vel probabilitatem, DCIS evolvendi augere possunt. Videamus quae sint:

• Si consanguinei tui (mater, soror, filia) cancrum mammae habuerunt.
• Si antea cancrum mammae habuisti , vel si morbum habes in quo cellulae in mamma abnormaliter crescunt, ut hyperplasia atypica .
• Femina es (hoc inter feminas frequentissimum est).
• Plus quam triginta annos natus . Hoc periculum paulum cum aetate augetur.
• Si menstruationes ante duodecimum annum aetatis coepisti.
• Si primum infantem post tricesimum annum peperisti .
• Si textus mammae tuae nimis densus est, fortasse "textum mammae densum" habes . Hoc solum mammographia detegi potest.
• Si quasdam mutationes geneticas (e.g., genes BRCA1 et BRCA2) habes quae periculum cancri augent.
• Si antea radiotherapiam ad mammam vel pectus (ob aliam condicionem) accepisti.
• Si numquam gravida fuisti aut infantem lactasti.
• Si menopausis post annum quinquagesimum quintum coepit.

Attamen, unum vel plures ex his factoribus periculi habere non significat te DCIS contrahere, nonne? Exempli gratia, historia familiaris cancri mammae factor periculi pro DCIS est, sed plerique homines cum DCIS nullam historiam familiarem cancri mammae habent. Factores periculi tantum augent periculum contrahendi morbum. Itaque interest eos cognoscere.

Quae sunt complicationes DCIS possibiles?

Magni momenti est, nisi DCIS cures, in carcinoma ductale invasivum verti posse. Hoc significat cancrum e ductibus lactis crescere et ad alia tela mammae diffundi posse. Ergo, si DCIS tibi diagnosticatur, magni momenti est curationem quam primum accipere.

Praeterea, postquam propter DCIS curatus es, periculum est alias condiciones sanitatis contrahendi dum senescis. Exempli gratia:

• Osteoporosis (attenuatio ossium)
• Alta pressio sanguinis
• Morbus cordis

Ad periculum harum complicationum minuendum, prudens est medicum tuum interrogare quam saepe ad examinationes et visitationes subsequentes ire debeas.

Quomodo DCIS dignoscitur?

Medici plus quam 90% casuum DCIS per mammographias , id est, per radiographiam mammarum, detegunt. Si eventus mammographiae quidquam suspectum, ut parva calcii deposita (microcalcificationes), ostendunt, biopsiam ad confirmandum facient.

• Mammogramma: Praeter examen mammarum regulare (mammogramma perscrutatorium), medicus tuus mammogramma speciale (mammogramma diagnosticum) ordinare potest. Hoc imagines accuratiores textus mammarum tuarum ex diversis angulis capere potest. Hoc paulo diutius quam mammogramma regulare requirit.
• Biopsia Mammae: Medici hoc examen faciunt ut nullas cellulas carcinomatosas in mamma tua esse confirment. In hoc examine, parva pars textus sumitur et sub microscopio examinatur.

Suntne gradus DCIS?

Ita, medici DCIS in tres gradus distinguunt. Hi gradus determinantur secundum quam abnormales cellulae carcinomatosae sub microscopio appareant et quam celeriter crescant.

• Gradus humilis (lente crescens): Cellulae carcinomatosae cellulis mammariis sanis simillimae apparent. Lente crescunt.
• Gradus intermedius (celeriter crescens): Cellulae abnormales cellulis mammariis sanis quodammodo similes apparent, sed a gradu inferiore paulum differunt.
• Gradus Altus (crescens celeriter et sine moderatione): Cellulae carcinomatosae aspectu omnino differunt a cellulis mammariis sanis. Hae celerrime crescunt et maxime probabile est ut in cancrum aggressivum evadant.

Quae sunt stadia DCIS?

DCIS est cancer mammae stadii 0. Plerumque curabilis et sanabilis est. Medici cancros a stadio 0 ad IV (4) classificant. Stadium 0 significat cancrum in eodem loco esse ubi coepit nec diffusum esse. Quamquam DCIS semper stadii 0 est, tumor cuiuslibet magnitudinis esse potest et plures ductus lacteos intra mammam implicare potest.

Quae sunt curationes pro DCIS?

Quamquam DCIS non est gravis cancer, interest curationem accipere . Aut condicionem tuam regulariter a medico observari. Hoc fit quia nonnulla genera DCIS, praesertim alti gradus, invasiva fieri possunt nisi curantur. Hoc significat cancrum ultra ductus lacteos et in circumdantes telas mammarias diffundi posse.

Frequentissime curationes pro DCIS adhibentur:

• Chirurgia Mammarum Conservativa (BCS) sive Lumpectomia: Haec chirurgia solam aream cellularum cancrarum, una cum parva quantitate textus mammarii sani circa cancrum, removet. Haec chirurgia parvam quantitatem textus sani (marginem) removet ut nullae cellulae abnormales relinquantur. Medicus tuus maximam partem mammae tuae integram relinquet.
• Radiotherapia: Haec curatio plerumque post chirurgiam BCS datur. Adhibetur ad necandas quaslibet cellulas carcinomatosas residuas et ad periculum recursus carcinomatis minuendum. Quidam hanc curationem per aliquot dies, alii per aliquot hebdomades requirunt. Medicus tuus tecum de consilio curationis singulari loquetur.
• Mastectomia: Haec totum mammam affectam, vel interdum ambabus mammarum, removere implicat (mastectomia duplex). Si BCS tibi non licet (exempli gratia, si DCIS ad totum mammam diffusus est, tumor magnus est, vel radiotherapiam non vis), mastectomiam fortasse subire debebis.

Si mastectomiam subisti, reconstructionem mammarum fortasse considerare velis. Haec chirurgia est ad mammas tuas reformandas. Hoc fieri potest simul cum mastectomia vel post eam. Si BCS habes, reconstructio mammarum saepe non est necessaria. Cum medico tuo loquere de quomodo vis mammas tuas post curationem spectare.

Quid post chirurgiam DCIS fit?

Post chirurgiam, medicus tuus medicamenta praescribere potest ad recidivationem DCIS prohibendam, praesertim si DCIS tuus hormonibus sensibilis est (ER-positivus). Medicamenta usitatissima sunt:

• Tamoxifenum (Tamoxifenum - Nolvadex®)
• Aromatase inhibitores ( exempli gratia anastrozole, letrozole)

Haec curatio appellatur therapia hormonalis . Hae medicamentae operantur prohibendo hormonum oestrogenum quominus cellulas cancrosas crescere adiuvet. Totum tempus curationis plerumque circiter quinque annos durat.

Num DCIS prohiberi potest?

Multi factores periculi pro DCIS (e.g., historia familiaris, genetica) non sunt reapse aliquid quod moderari aut impedire possumus. Attamen, si mature detegitur , DCIS multo magis probabile est sanari. Quam ob rem mammogrammata tam magni momenti sunt.

• Pleraeque mulieres mammographias quotannis (vel biennio, pro consilio medici) post quadragesimum annum aetatis accipere debent.
• Si periculo maiori cancri mammae obnoxius es (exempli gratia, si quis in familia tua eo laborat), medicus tuus fortasse commendare potest ut examen etiam prius incipias.

Optimum est cum medico tuo loqui de frequentia mammographiam habere debeas, secundum factores periculi tui.

Quae est exspectatio vitae cum DCIS?

Hae sunt optimae nuntiae! Rationes supervivendi hominum cum DCIS sunt altissimae . Secundum Societatem Americanam Cancri, fere omnes cum DCIS (et qui curationem accipiunt) sanari possunt . Hoc significat rationem supervivendi decem annorum esse circa 98-99%.

Eventus post curationem plerumque optimi sunt. DCIS raro recurrit. Etiam si recurrit (in eadem mamma vel altera mamma, fortasse ut cancer vehemens), saepe curari et sanari potest. Ergo, DCIS non est mortifer, si rite curatur.

Quomodo meipsum curare debeo?

Cum DCIS, sub curatione medici post curationem manere debebis.

• Solet tibi medicum consulere ad examen corporis singulis sex ad duodecim mensibus , saltem per quinque annos, deinde semel in anno.
• Praeterea, mammographiam quotannis tibi probabiliter subire necesse erit.
• Si therapiam hormonalem accipis, eam prorsus ut medicus tibi praescripsit sumere debes.

Tamen, cuiusque condicio differt. Cum medico tuo collabora ut consilium curationis post curationem constituas. Magni momenti est praecepta medici diligenter sequi.

Quando medicum videre debeo?

Ne examinationes et mammographias, ut a medico tuo praescriptae sunt, omittas. Interea, cura mammarum tuarum.

• Si novum tumorem in pectore animadvertis.
• Si mutationes in cute mammarum tuarum (ruborem, foveolas, rugas, aut aspectum corticis aurantii) animadvertis.
• Si mutationem in papilla tua animadvertis (indentationem, ruborem, desquamationem cutis, fluxum).
• Si dolorem perseverantem in pectore vel axilla habes.

Si quas mutationes animadvertis quae signa cancri mammae esse possint , ne perturberis neque moraris, sed statim medicum consule.

Quas quaestiones medico tuo proponere debes?

Cum te habere DCIS comperis, multas quaestiones habere naturale est. De omnibus medicum tuum interroga. Exempla quaedam hic sunt:

• Cuius gradus DCIS habeo?
• Cuiusmodi curationem mihi opus est? Chirurgia? Radiotherapia? Hormonale?
• Quae sunt effectus secundarii harum curationum?
• Quamdiu curatio durat?
• Potero laborare dum curationem accipio?
• Quae est probabilitas ut DCIS recidivet?
• Quam saepe mihi venire necesse erit ad subsequentes visitationes?
• Quam saepe mammogramma mihi faciendum erit?
• Estne familia mea periculo obnoxia? Quid facere debent?

Cognoscere te cancrum habere est eventus vitam mutans. Naturale est sentire timorem et anxietatem quia nescis quid expectes. Medicus tuus adest ut te adiuvet. DCIS est genus cancri quod magnam habet probabilitatem curationis . Medicus tuus potest creare consilium curationis personalizatum quod tibi aptum est.

Quod tibi maxime interest meminisse (Nuntius Domum Portandus)

Bene, haec sunt quaedam quae de "DCIS" (Carcinomate Ductali in Situ) de quo locuti sumus meminisse debes:

• DCIS est cancer in stadio perquam incipiente (Stadium 0) qui ad ductus lactis mammae circumscribitur . Hoc significat eum nondum extra mammam diffusum esse.
• Plerumque, nullos symptomas specificos ostendit . Saepissime per mammographiam detegitur.
• Quia DCIS potentiam habet cancrum invasivum evadendi, interest eum mature detegere et curare .
• Curatio plerumque est chirurgia (lumpectomia vel mastectomia) . Radiotherapia et therapia hormonalis etiam dari possunt.
• DCIS condicio est facile sanabilis . Noli ergo timere et curationem cum fortitudine aggredi.
• Fac ut examinationes et mammographias temporibus statutis, ut a medico tuo monitus, habeas .

Gravissimum est te non solum esse. Medicus tuus, familia, et amici omnes tecum sunt. Cum medico tuo loquere de quibuslibet quaestionibus vel curis quas de hac re habeas. Cura valetudinis tuae est maximum auxilium quod praestare potes.

` DCIS, Carcinoma Ductus in Situ, Cancer Mammae, Cancer Ductus Lactis, Mammogramma, Biopsia, Lumpectomia, Mastectomia, Salus Mammarum