Tu aut aliquis tibi carus crebris convulsionibus laborat? De epilepsia loquamur!

Si unum e caris nostris subito convulsionem pati, convulsiones pati, sensum amittere, et in terram cadere videamus, omnes valde perterriti essemus, nonne? Res sane formidabilis est. Sed si huius morbi rite conscii sumus, valde fortes erimus ut illi homini auxilium feramus et cum hoc morbo vivamus. Itaque hodie de hoc morbo, qui epilepsia appellatur, vel ut multi eum cognoscunt, loquamur.

Quid est epilepsia? Simpliciter intellegamus!

Simpliciter dictum, epilepsia est morbus chronicus. Causatur ab anomalia in signis electricis e cellulis cerebri nostris venientibus, quae convulsiones repetitas efficiunt. Cogita de ea quasi de minutis lampadibus lucis. Inter se connexae sunt et secundum certum schema electricum operantur. Sed in cerebro alicuius epileptici, hic processus electricus subito perturbatur, energiam electricam effrenatam producens, sicut procella fulminum. Tum convulsio fit. Hoc mutationes in conscientia, potestate musculorum (ut contractiones brachiorum et crurum), sensationibus, affectibus, et moribus causare potest. Hoc etiam morbus convulsivus appellatur.

Quis hanc maniam evolvere potest?

Re vera, quivis, quavis aetate, sine discrimine sexus aut gentis, migraines pati potest. Itaque difficile est cogitare, "Eas non habebo."

Quam communis est haec condicio in mundo?

In solis Civitatibus Foederatis Americae, circiter 3.4 miliones hominum migraines habent. Hoc est circiter 3 miliones adultorum et 470,000 puerorum. Toto orbe terrarum, circiter 65 miliones hominum hoc morbo laborant. Ergo non est tam insolitum.

Quid revera intra cerebrum tempore convulsionis fit?

Cellulae in cerebro nostro nuntios per totum corpus mittunt et accipiunt. Hi nuntii, velut fila electrica, ab una cellula ad aliam in forma impulsuum electricorum iter faciunt. Epilepsia perturbatione huius lenis et rhythmici schematis electrici causatur. Potius, subito impetus energiae electricae inter cellulas in una pluribusve cerebri regionibus oritur, sicut improvisa procella fulminans . Haec perturbatio electrica amissionem conscientiae, mutationes in sensatione, mutationes in affectibus, et motus musculorum immoderatos efficit.

Quae sunt genera convulsionum et quae symptomata eorum?

Medici convulsiones secundum genus convulsionis quae accidit classificant. Haec classificatio pendet a loco in cerebro ubi convulsio incipit, quantum conscius sis tempore convulsionis, et utrum motus musculorum sint necne.

Duae sunt principales categoriae convulsionum:

1. Convulsiones Incipientes Focales

Hoc genus convulsionis incipit in una parte cerebri, in una area specifica vel reti cellularum. Hoc antea "convulsio partialis incipiens" appellabatur. Duo etiam huius generis sunt:

• Convulsio conscia focalis incipiens:Inter hoc, conscius es et eorum quae fiunt perspicis. Hoc olim "convulsio partialis simplex" appellabatur. Symptomata haec esse possunt:
• Mutationes in sensibus tuis - mutationes in gustu, olfactu et auditu.
• Mutationes in affectionibus.
• Contractio musculorum incoercita, plerumque in brachiis vel cruribus.
• Sensatio quasi lumina videas, vertigo sentis, torpor sentis.

• Crisis epileptica focalis initii cum perturbatione conscientiae: In hac, conscientia tua confusa fit, vel sensum omnino amittere potes. Haec antea "crisis epileptica partialis complexa" appellabatur. Symptomata haec includere possunt:
• In unum locum vacue intueri.
• Eadem iterum atque iterum repetere, ut nictitare, labia contrahere, simulare se aliquid manducare, vel manus fricare.

2. Convulsiones Generalizatae

Hoc genus convulsionis reticulum cellularum in utroque latere cerebri simul afficit. Sex genera principalia sunt:

• Crises absentiae: Hae sunt crisis subitae, non responsivae, id est, conscientiam temporarie amittunt. Possunt comitari parvis motibus musculorum, ut palpebrarum nictitatione, labiorum contractione, vel parvis motibus manuum. Hae frequentiores sunt in pueris et durant paucis secundis (plerumque minus quam decem secundis). Saepe cum somniis diurnis errare possunt. Olim "crises mali minoris" appellabantur.

• Epilepsiae atonicae: "Atonica" significat "sine tono." Hoc significat, durante hac epilepsia, potestatem musculorum amitti vel debilitati esse. Res sicut palpebrae et caput demittere possunt, vel subito ad terram cadere. Haec quoque epilepsia brevis est (plerumque minus quam XV secundis). Haec etiam "epilepsia deiecta" vel "impetus deiectus" appellatur.

• Accusus tonici: "Tonicus" significat "tonificationem." Hoc fit cum musculi tui subito contrahuntur, quasi tremant. Brachia, crura, dorsum, vel totum corpus rigidescere possunt, et cadere potes. Per hunc brevem accessum (plerumque minus quam viginti secundis), conscius esse potes, vel leviter mutatum esse in conscientia.

• Convulsiones clonicae: Clonus est contractio musculorum rapida et repetitiva ("sussultatio"). In hac, musculus per aliquot secundas ad minutum contrahi pergit, vel musculus contrahitur et deinde per aliquot secundas ad duo minuta sublevatur.

• Convulsiones tonico-clonicae: Hoc genus est quod plerique homines cogitant cum verbum "convulsio" audiunt.Haec est coniunctio spasmorum musculorum tonicorum et clonicorum. Medici hoc etiam "convulsionem" appellant, et olim "crisis magna mali" appellabatur. Hoc implicat amissionem conscientiae, casum ad terram, et spasmos musculorum ab uno ad quinque minuta durant. Lingua compressa esse potest, saliva ex ore stillare potest, et faeces vel urina emitti possunt.

Finge, amicum tuum Kamal subito clamat et in terram cadit. Tum corpus eius tremit, tum membra celeriter palpitare incipiunt. Mucus ex ore sorbet, et fortasse cum ad se redibit, vestes suas madefecit ne quidem id sentiens. Haec est natura huius impetus tonico-clonici.

• Crises myoclonicae: Hae sunt repentinae, electricae similes, contractiones vel spasmi musculorum ("myo" significat musculum, "clonus" significat musculorum spasmum). Solent pauca secunda durant.

Dum medicus tuus condicionem tuam ulterius investigat, genus convulsionis tuae in unum ex duobus generibus mutari potest: "convulsionem focalem" vel "convulsionem generalizatam".

Suntne ullae causae specificae (incitamenta convulsionum) pro convulsionibus?

Ita, sunt quaedam res quae ante initium convulsionis fiunt, vel quae convulsionem adiuvant. Haec " impulsores convulsionum" appellamus.

Incitamenta frequentissime relata sunt:

• Stressus.
• Problemata somni conexa — ut insomnia, insufficientia somni, lassitudo nimia, perturbationes somni, et perturbationes somni ut "(apnoea somni)".
• Usus alcoholis, cessatio alcoholis, usus medicamentorum.
• Mutationes hormonales, praesertim eae quae cum cyclo menstruali in mulieribus coniunguntur.
• Morbus, febris.
• Lumina vel figurae micantes.
• Non vescendi sanam et aequilibratam victum, non satis aquae bibendi; defectus vitaminorum et mineralium, et ciborum omissio.
• Defatigatio corporis.
• Quaedam cibaria (coffeinum est causa communis morbi).
• Dehydratio.
• Tempora certa diei vel noctis.
• Usus quorundam medicamentorum. Ingrediens "(Diphenhydraminum)" in quibusdam medicamentis ad gravedinem, allergias et somnum inventum ut stimulus relatum est.
• Tempus ad medicamenta contra convulsiones sumenda omittendo.

Quomodo inveniam quae sint causae convulsionum mearum?

Quidam animadvertunt convulsiones suas certo tempore diei, vel una cum evento quodam vel alia causa, accidere. Diarium convulsionum tenere potes.Serva illud. Tempus convulsionis, eventus speciales qui circa tempus acciderunt, et quomodo te sensisti, scribe. Si putas aliquid esse stimulum, conare invenire num sit. Exempli gratia, si putas caffeinum esse stimulum, vide num convulsionem patiaris quotiescumque aliquid caffeinum continens edis aut bibis, aut num "x" quantitatem caffeini edis, aut num caffeinum certo tempore diei bibis. Post aliquod tempus fortasse non erit stimulus.

Quae sunt signa et symptomata impetus convulsivi?

Epilepsiae symptomum principale est convulsio recurrens. Attamen symptomata variantur secundum genus convulsionis quam habes.

Signa et symptomata communia haec includunt:

• Temporaria conscientiae amissio vel conscientia imminuta.
• Motus musculorum incoerciti, spasmi musculorum, amissio toni musculorum.
• Videtur quasi in unum locum intueatur.
• Confusio temporaria, tarditas cogitationum, difficultas loquendi et intelligendi.
• Mutationes in sensationibus ut auditus, visus, gustus, olfactus, torpor, vel formicatio.
• Difficultas loquendi vel intelligendi.
• Stomachus perturbatus, sensus caloris vel frigoris, aut dolor capitis.
• Motus ut labia contrahere, aliquid mandere, manus fricare, aliquid digitis facere.
• Symptomata psychologica ut timor, pavor, anxietas, vel déjà vu (sensatio huiusmodi antea acciderat).
• Augmentum frequentiae cordis et/vel frequentiae respirationis.

Multi homines epilepsia affecti semper eundem genus convulsionis habent. Ergo, symptomata similia sunt cum singulis convulsionibus.

Quae sunt causae epilepsiae?

Plerumque (fere septuaginta centesimis casuum) , nulla causa pro convulsionibus inveniri potest. Inter causas notas sunt hae:

• Genetica: Quaedam genera epilepsiae (e.g., epilepsia myoclonica iuvenilis, epilepsia absentiae puerilis) in familiis oriri possunt. Investigatores credunt nonnulla gena implicata esse, sed haec gena periculum epilepsiae contrahendae tantum augent, et alii factores etiam munus agere possunt.
• Sclerosis mesialis temporalis: Haec est laesio quae in latere interno lobi temporalis cerebri oritur. Convulsiones focales causare potest.
• Trauma Capitis : Ex accidentibus vehiculorum, casibus, vel quolibet alio ictu capitis fieri possunt.
• Infectiones cerebri: Exempla includunt `(abscessus cerebri)`, `(meningitis)`, `(encephalitis)` et `(neurocysticercosis)`.
• Morbi immunitatis: Conditiones in quibus systema immunitatis cellulas cerebri aggreditur (morbi autoimmunes) migraines causare possunt.
• Perturbationes evolutionis:Anomaliae in cerebro quae tempore nativitatis occurrunt causa communis epilepsiae sunt, praesertim in iis quorum convulsiones medicamentis regi non possunt. Exempla: `(dysplasia corticalis focalis)`, `(polymicrogyria)`, `(sclerosis tuberosa)`.
• Perturbationes metabolicae: Homines qui difficultates cum modo quo corpus energiam accipit (conditio metabolica) habent, migraines evolvere possunt.
• Morbi cerebri et anomaliae vasorum sanguiferorum: Migraenae ab anomaliis vasorum sanguiferorum, ut tumoribus cerebri, ictubus cerebralibus, dementia, et malformationibus arteriovenosis, causari possunt.

Quomodo hoc diagnosticatur?

Technice, si duos vel plures impetus passus es, neque ob aliam causam notam (e.g., abstinentiam alcoholis, hypoglycaemiam) oriuntur, epilepsiam habere putaris. Antequam diagnosim faciat, medicus tuus (vel medicus qui in epilepsia peritus est) examen physicum faciet, de historia medica tua interrogabit, et fortasse probationes sanguinis (ad alias causas excludendas) iubebit. De symptomatibus tuis tempore impetus interrogabit et fortasse alias probationes iubebit.

Medicus te vel familiarem qui convulsionem tuam vidit rogare potest utrum haec durante convulsione acciderunt:

• Musculosne contraxisti?
• Num musculi contracti sunt?
• Faecemne an urinam emisisti?
• Num mutatio in respiratione facta est?
• Num color cutis tuae pallidus factus est?
• Exspectabasne sine risu?
• Num sensum amisisti?
• Difficultatemne habuisti loquendi aut intellegendi quae dicta sunt?

Quae probationes fiunt ad hanc condicionem diagnoscendam?

Experimenta principalia sunt:

• Electroencephalographia (EEG): Haec activitatem electricam cerebri metitur. Quaedam abnormiae formae electricae cum convulsionibus consociantur.
• Imago cerebri: Examinationes ut `(Imago Resonantiae Magneticae - MRI)` res sicut tumores cerebri, infectiones, vel anomalias in vasis sanguiferis investigant.

Quae sunt curationes pro migraine?

Inter curationes ad migrainem moderandam sunt medicamenta anticonvulsiva, regimen victus specialis (plerumque cum medicamentis coniunctum), et chirurgia .

Medicamenta antiepileptica

Haec medicamenta convulsiones in 60% ad 70% hominum epilepticis temperare possunt. Efficacia horum medicamentorum inter homines variat. Administratio Ciborum et Medicamentorum Civitatum Foederatarum (FDA) plus quam viginti medicamenta ad epilepsiam curandam probavit. Medicus tuus varia medicamenta experiri potest donec medicamentum, dosin, vel combinationem medicamentorum tibi aptam inveniat.

Cum medicamentum eligis, haec considera:

• Genus convulsionis.
• Quomodo medicamentis contra convulsiones prioribus respondisti.
• Aliae aegrotationes quas habes.
• Est possibilitas effectuum secundariorum cum aliis medicamentis quae sumis.
• Effectus secundarii medicamenti contra convulsiones (si qui sunt).
• aetas tua.
• Status valetudinis generalis.
• Sumptus.

Magni momenti: Quaedam medicamenta anticonvulsiva infanti nocere possunt durante graviditate, ergo medicum tuum certiorem facere memento si gravida es aut gravidam fieri paras.

Si medicamenta antiepileptica convulsiones tuas non moderantur, medicus tuus alias curationis optiones tractabit, quae diaetas speciales, instrumenta medica, vel chirurgiam includere possunt.

Therapia diaetae

Diaeta ketogenica et diaeta Atkins modificata — ambae diaetae pinguibus, moderatis proteinis, et paucis carbohydratibus — quibusdam hominibus epilepsia laborantibus commendantur. Saepissime pueris qui medicamentis non responderunt et chirurgiae non apti sunt commendantur. Diaetae cum indice glycemico humili etiam convulsiones in quibusdam hominibus reducere possunt.

Chirurgia et instrumenta

Si medicamenta convulsiones tuas non moderantur, et convulsiones tuae graves sunt, medicus tuus chirurgiam considerare potest. Si convulsiones tuae non plus quam duobus generibus medicamentorum moderantur, chirurgia epilepsiae curatio tuta et efficax esse potest. Si convulsiones tuae medicamentis non moderantur, interest ut in centro epilepsiae aestimes ut videas num candidatus idoneus sis ad chirurgiam.

Inter optiones chirurgicas sunt resectio chirurgica textus abnormalis, disiunctio fibrarum quae partes cerebri connectunt, radiochirurgia stereotactica (destructio directa textus cerebri abnormalis), vel implantatio instrumentorum neuromodulationis. Haec instrumenta impulsus electricos ad cerebrum mittunt, convulsiones tempore minuentes.

Num epilepsia prohiberi potest?

Quamquam multae ex rebus quae migraines causant sunt quas moderari aut impedire nequemus, periculum aliquorum morborum qui ad migraines ducere possunt contrahendi minuere potes:

• Periculum laesionis cerebri traumaticae minue: Semper cingulum securitatis geras cum vehiculum agis et tuto age; galeam geras cum birotam agis; res et fila superflua a solo domi arce ne casus cadas; scalas ascendere vita.
• Periculum apoplexiae minue: Victum sanum consume (e.g., victum Mediterraneum), pondus sanum conserva, et exercitationem regularem fac.
• Curationem pro abusu substantiarum pete. Alcohol et alia medicamenta illicita cerebrum tuum laedere possunt, quod ad dementiam ducere potest.

Estne curatio completa hemicraniae?

Non, nulla curatio completa contra migraines exstat. Sunt tamen multae optiones ad migraines curandas.

Num semper convulsiones habebo?

Curatione idonea, circiter septuaginta centesimae hominum intra paucos annos a convulsionibus liberi erunt. Reliquae triginta centesimae morbum habent, qui epilepsia medicamentis resistenti appellatur. Hi homines ad centrum epilepsiae ire debent ut videant num candidati idonei sint ad chirurgiam epilepsiae.

Quamdiu medicamentum contra convulsiones mihi sumere debebo?

Id pendet a genere epilepsiae quam habes et quomodo medicamentis respondes. Quidam qui annos sine convulsionibus fuerunt, fortasse medicamenta sua desinere poterunt. Haec decisio a medico tuo fit. Ille vel illa multa considerabit, ut absentiam laesionum cerebri in MRI, actis EEG, et historia medica tua. Quidam fortasse medicamenta per totam vitam sumere debebunt.

Quando medicum videre debeo? Quando ad valetudinarium ire debeo?

Si numquam antea convulsionem passus es, et putas te eam habere — vel si circumstantes te "mente captum" vel inconscientem esse dicunt — medicum familiarem consule. Ille vel illa te ad neurologum ad ulteriores probationes remittere potest.

Casus urgenti! Si convulsionem habes quae plus quam quinque minuta durat, aut si plures convulsiones continuas habes et conscientiam recuperare non potes, statim numerum 911 voca (aut amico vel alicui propinquo dic ut 911 vocet). In Sri Lanka, Servitium Ambulantiae Suwaseriyae 1990 voca.

Quomodo convulsiones meas administro?

Haec tibi auxilium ferre possunt in convulsionibus moderandis:

• Medicamentum tuum prorsus ut a medico tuo praescriptum est sume. Si dosis omiseris, medicum tuum statim consule.
• Satis dormi (plerumque inter septem et novem horas per noctem).
• Stress modera. Stress quasdam substantias chemicas in cerebri partibus quae convulsionibus obnoxiores sunt emittit. Yogam, meditationem, exercitia respirationis profundae, biofeedback, vel alias artes relaxationis ad stress minuendam experire.
• Exerce te regulariter (circiter triginta minuta per diem, quinque dies in hebdomada).
• Vitanda est immodica alcoholis consumptio.
• Omnibus medicis tuis dic te epilepsiam habere. Si alius medicus medicamenta pro alia condicione praescribit, medicum qui epilepsiam tuam curat interroga. Quaedam medicamenta, ut antidepressiva, antihistaminica, et stimulantia, efficaciam medicamenti tui contra epilepsiam impedire vel effectus secundarios causare possunt.
• Semper medico tuo de omnibus quae capis narra — medicamentis sine praescriptione emptis, vitaminis, supplementis, et medicamentis traditis.
• Incitamenta convulsionum tuarum cognosce et ea vita.
• Sanam victus rationem consume.

Licetne mihi vehiculum gubernare si epilepsia laboro?

In Sri Lanka, relatio medica requiritur cum licentiam aurigae peteris vel renovas. Si morbo ut epilepsia laboras, medicum tuum certiorem facere debes. Medicum tuum interroga num vehiculum gubernare possis. In genere, non expedit vehiculum gubernare donec convulsiones bene sublatae sint.

Quae sunt complicationes migrainei periculosae vitae?

Convulsiones graves iniurias corporales inferre possunt. Praeterea, condiciones vitae periculosae cum convulsionibus coniunctae includunt statum epilepticum et Mors Subita Inexplicata in Epilepsia (SUDEP).

Status epilepticus

Haec est convulsio quae diu durat (quinque ad triginta minuta), vel series convulsionum quae altera post alteram occurrunt, nullo tempore ad convalescendum intermedias. Haec pro casu medico urgenti habetur.

Haec in nosocomio, ut curatio in casu necessitatis, fieri possunt:

• Medicamenta, oxygenium, et liquores per venam administrando.
• Medicamenta anaesthetica ad comam inducendum et convulsiones sistendas administranda.
• Monitorium electroencephalogrammatum ad videndum quomodo curationi respondeas.
• Examinationes ad causam convulsionis inveniendam.

Mors Subita et Inexplicata in Epilepsia (SUDEP)

Mors subita et inopinata ex epilepsia est rara condicio in qua homo alias sanus, iuvenis vel mediae aetatis epilepsia affectus sine ulla causa manifesta moritur. Saepissime haec mors noctu vel in somno, inobservata, accidit. Investigatores putant aliquas causas possibiles esse:

• Pulsus cordis irregularis: Convulsiones gravem perturbationem rhythmi cordis vel sistum cardiacum causare possunt.
• Difficultates respirationis: Si respiratio cessat (exempli gratia, propter apnea somni), inopia oxygenii ad cor et cerebrum vitae periculosa esse potest. Praeterea, interdum durante convulsione, viae respiratoriae obstrui possunt, quod suffocationem causare potest.
• Vomitus inhalans: Vomitus inhalans durante vel post convulsionem vias respiratorias obstruere potest.
• Perturbatio functionis cerebri: Convulsio areas cerebri quae respirationem et pulsum cordis gubernant perturbare potest.

Circiter unus ex mille hominibus epilepsia affectis quotannis ex SUDEP moritur. Haec est causa mortis principalis in hominibus cum convulsionibus non moderatis. Ad periculum SUDEP minuendum, stimulos convulsionum cognosce et evita, medicamenta tua ut praescripta sunt sume, et habitus generales sanitatis sequere (satis dormi, exerce te, victu sano vescere, fumationem vitare, et usum immodicum alcoholis vel medicamentorum vitare).

Quid interest inter "convulsionem", "epilepsiam" et "epilepsiam"?

• Convulsio:Haec est condicio quae contractionem musculorum effrenatam et amissionem conscientiae efficit. Multi tamen vocabula "convulsio" et "epilepsia" permutatim utuntur. Vocabulum "convulsio" etiam ad epilepsiam tonico-clonicam referendum adhibetur.
• Convulsiones: Hae causantur ab activitate electrica abnormali e cellulis cerebri tui. Convulsionem habere potes etiam si nulla symptomata habes. Medici hoc "convulsionem electroencephalogrammaticam" (quae per probationes electroencephalogrammaticas detegi potest) appellant. Saepe, convulsio variis symptomatibus supra dictis comitabitur. Convulsiones sunt symptomum epilepsiae, sed non omnes convulsiones ab epilepsia causantur.
• Epilepsia: Hic morbus systematis nervosi est. Definitur ut convulsiones repetitae et persistentes. Epilepsia est condicio per totam vitam.

Tandem, hoc memento !

Epilepsia non tam rara est quam fortasse putes. Multi homines toto orbe terrarum hac condicione vivunt. Res magni momenti est eam regi posse.

Memento, non solum es. Cum curatione medica idonea, mutationibus vitae positivis, et auxilio carorum, cum hac condicione feliciter vivere potes.

• Si tu vel aliquis quem nosti migraines habet, consilium medicum rectum sequere.
• Medicamentum tuum tempore suo sume.
• Incitamenta convulsionum tuarum cognosce et ea vita.
• Conare bene dormire, sanam victum consumere, et vitam sine sollicitudine degere.
• Numquam spem amitte. Technologia progrediente, novae curationes emergunt.

Si plures quaestiones de hac re habes, ne dubita medicum tuum consulere. Semper parati sunt te adiuvare!

` Hemicrania, convulsio, epilepsia, morbus cerebri, morbus neurologicus, convulsio, curatio`