Num musculi in brachiis et collo tuo immoderate contrahuntur? De dystonia focali loquamur!

Numquamne sensisti, cum aliquid scribere incipis, digitos subito contrahi aut tremere? Aut, cum instrumentum musicum, ut citharam, canis, sentisne digitos subito sine imperio contrahi aut tremere? Fortasse collum subito in unam partem inclinatur, aut vox tua mutatur aut tremit cum loqueris? Haec non sunt res fortuitae. Haec possunt esse symptomata morbi qui dystonia focalis appellatur. Quamquam nomen paulo terrificum sonare potest, hodie de hoc modo simplici, quem intellegere potes, loquemur.

Quid est dystonia focalis?

Simpliciter dictum, dystonia focalis est condicio neurologica. In hac condicione, musculi in una parte specifica corporis tui sponte contrahi incipiunt, sine tuo imperio. Aliis verbis, musculi contrahi incipiunt sine tua voluntate. Verbum "focalis" significat "localizatum." Hoc significat condicionem ad unam aream limitatam esse, potius quam totum corpus afficere.

Hoc musculos in collo tuo (dystonia cervicali vel torticollis spasmodica), oculos tuos (blepharospasmus), maxillam tuam (dystonia oromandibularis), vel chordas vocales (dystonia laryngea vel dysphonia spasmodica) afficere potest. Dystonia focalis etiam partes manus tuae afficere potest, ut carpum, palmam, et digitos.

Dystonia est terminus generalis pro morbis neurologicis qui contractiones musculorum immoderatas causant. Dystonia focalis est unus typus dystoniae.

Quid est dystonia focalis ad officium specificum?

Hoc quoque valde specificum est. Quibusdam hominibus, haec condicio dystoniae focalis tantum occurrit cum munus specificum perficiunt. Hoc est, aliis temporibus bene se habent, sed tantum cum illud munus perficere incipiunt, contrahi et potestatem amittere incipiunt. Hoc est quod dystoniam focalem ad munus specificum vocamus.

Exempla similia haec cogita:

• Spasmus scriptoris: De hoc fortasse audivisti. Cum scribere pergis, aut cum examina subis, musculi in manu et digitis subito contrahuntur, ita ut scribere non possis. Quidam ne calamum quidem recte tenere possunt.
• Dystonia musici: Haec afficere potest eos qui instrumenta musica ut citharam, violinam, et clavile canunt. Musculi in manibus et digitis subito contrahuntur, contrahuntur, et notas canere non possunt. Homines qui instrumenta aenea vel lignea inflata canunt etiam problemata cum musculis labiorum, maxillae, vel linguae (dystonia embouchurae) habere possunt.
• Affectiones quae in lusoribus occurrunt ("latratus"): De hoc paulo post dicemus.

Dystonia focalis secundum officium saepissime videtur in hominibus qui in muneribus vel oblectationibus laborant quae multas artes motoricas subtiles requirunt. Exempli gratia, lusores tennis, tonsores, et pictores.

Quid interest inter dystoniam focalem et syndromam canalis carpi?

Interdum symptomata harum duarum condicionum aliquantum similia esse possunt, quod ad confusionem ducere potest. Attamen causae harum duarum condicionum omnino diversae sunt.

Dystonia focalis a perturbatione communicationis inter cerebrum et nervos causatur. Hoc est, perturbatio est in signis quae a cerebro ad musculos iter faciunt.

Syndroma autem canalis carpi est morbus qui oritur cum nervus (nervus medianus) qui per carpum decurrit comprimitur. Hoc saepe a motibus manus repetitis (usus nimius) vel aliis problematis cum nervo causatur.

Ergo, quamvis symptomata similia sint, causa tamen differt, ergo curatio differt. Quam ob rem magni momenti est accuratam diagnosim obtinere.

Quid sunt "iaculatores"?

"Gritatus" est nomen datum morbi de quo antea locuti sumus, Dystoniae Focalis Specificae Muneris, quae athletas afficit, praesertim eos qui ludis athleticis utuntur qui multum manus vel carpi usum requirunt . Finge te, cum lusor cricketicus pilam iacere vel percutere parat, vel cum lusor pilam percutere parat, subito manum amittere, contrahi, et munus recte perficere non posse. Hoc "gritatus" appellamus. Hoc commune est in lusoribus pilae golficae et pilae lusoribus.

Quis dystoniam focalem magis pronus est ad evolvendum?

Quamquam haec condicio in quolibet evolvi potest, frequentissima est in adultis inter annos quadragesimum et sexagesimum. Studia etiam invenerunt feminas dystoniam focalem fere ter magis quam viros evolvere.

Quam communis est haec condicio?

Dystonia est morbus motus satis communis, sed haec condicio particularis, dystonia focalis appellata, paulo rara est. In Civitatibus Foederatis Americae, exempli gratia, circiter tres ex decem milibus hominum afficit.

Quae sunt causae dystoniae focalis?

Re vera, medici adhuc causam exactam dystoniae focalis determinare non possunt. "Idiopathica" appellatur. Hoc significat causam exactam ignotam esse.

Sed scimus hanc condicionem evenireId est quia cerebrum tuum et nervi recte inter se non communicant. Regio in profundo cerebro sita, quae "Ganglia Basalia" appellatur, motum musculorum moderari iuvat. Putatur aliquam mutationem in functione huius areae implicatam esse.

Interdum, haec symptomata dystoniae focalis cum mutationibus in moribus alicuius, ut athletae, scriptoris, vel musici, occurrere possunt. Exempli gratia:

• Mutatio artis post iniuriam neurologicam.
• Novum ludum athleticum vel instrumentum musicum discere.
• Pluribus exercitationibus, spectaculis, aut certaminibus quam solito interesse.

Quamquam investigatores nexum geneticum nondum definitive probaverunt, invenerunt circiter unum ex decem hominibus qui dystoniam focalem contrahunt historiam familiarem huius morbi habere.

Quid "yips" causat?

Quidam putant lusores golf "yips" (vel "gavata") propter anxietatem ludi agendi accipere. Hoc est, pressionem et metum certaminis. Haec fortasse una causa est. Attamen, "yips" etiam forma impropria vel usu immodico causari possunt.

Praeterea, homines quibusdam morbis affecti "latratus" experiri propensi sunt:

• Paralysis Cerebri
• Sclerosis multiplex

Quae sunt symptomata?

Symptomata dystoniae focalis variari possunt secundum partem corporis affectam. Typice, primum signum potest esse levis amissio coordinationis musculorum. Exempli gratia, si manus tuae affectae sunt, saepe res demittere potes. Si os tuum affectum est, salivationem auctam experiri potes cum edis vel bibis.

Dystonia focalis, tempore procedente, ad graviora symptomata musculorum ducere potest:

• Spasmi vel spasmi musculorum.
• Dolor musculorum.
• Spasmi vel subsultus musculorum (spalmi - myoclonus).
• Habitus corporis affecti abnormales. Exempli gratia, collum in unam partem inclinari potest.

Praeter haec symptomata principalia, homines dystonia focali affecti etiam symptomata secundaria experiri possunt. Haec a perturbatione mentali et physica a morbo effecta causantur. Haec non directe ad musculos pertinent. Talia symptomata includunt:

• Visus nebulosus.
• Depressio.
• Difficultas dormiendi.
• Lassitudo extrema.
• Subitae mutationes animi (fluctus animi).
• Iracundia.
• Difficultas in attentione.

Symptomata dystoniae focalis tempore peiora fieri possunt, deinde ad certum gradum stabilizari et recurrere. Tamen, apud quosdam, condicio omnino peior fieri desinit.

Quomodo hoc diagnosticas?

Ad dystoniam focalem diagnoscendam, medicus te de symptomatibus tuis, historia medica tua interrogabit, et partem corporis affectam examinabit.

Cum diagnosim facit, medicus tuus alias condiciones quae similia symptomata causant (ut iniurias ex usu nimio) excludere conabitur. Etiam probationes huiusmodi habere potes:

• Examinationes sanguinis: Infectiones vel alias condiciones medicas investiga.
• Tomographia computata vel resonantia magnetica: Ad tumores vel alias excrescentias abnormales in cerebro vel prope partem corporis affectam investigandas.
• Electromyogramma (EMG): Examinat quomodo musculi tui signa electrica tractant. Hoc tibi ideam dare potest quomodo nervi et musculi tui functionem exerceant.

Quomodo curatur?

Infeliciter, nulla curatio est pro dystonia focali. Attamen, curationes praesto possunt adiuvare ad spasmos musculorum minuendos et condicionem ne peior fiat prohibendo. Curationes pro dystonia focali possunt includere:

• Mutationes vitae: Interdum, mutatio modi quo te sentis dum laboras, cerebrum tuum adiuvare potest ut motus cum minore interruptione pertractet. Exempli gratia, violinista minus musculorum contractionis experiri potest si chirothecam gerit. Scriptrix minus symptomatum experiri potest si modum quo calamum tenet mutat. Etiam extensiones vel exercitia specifica facere potes ad molestiam moderandam.
• Medicamenta:
• Anticholinergica , ut Trihexyphenidyl (Artane®), signa nervorum quae spasmos musculorum causant inhibent.
• Inhibitores Transportatoris Monoamini Vesicularis 2 (VMAT2) , ut Tetrabenazinum (Xenazine®), adhibentur ad mutandas substantias chemicas cerebri quae nervos et musculos afficiunt.
• In quibusdam casibus, medicamentum `(Carbidopa/Levodopa (Sinemet))` symptomata quoque levare potest.
• Myorelaxantia, exempli gratia, Baclofenum vel benzodiazepina (Clonazepam), etiam adhiberi possunt.
• Injectiones: Toxinum Botulinum (Botox®)Injectiones sunt curatio communis dystoniae. Fortasse audivisti de eis ad usus cosmeticos adhibendis, sed etiam perutiles sunt ad problemata musculorum. Medici injectionem directe in musculum affectum dant. Injectio signa a cerebro quae musculum contrahere faciunt, ad tempus obstruit. Plerique homines injectionem accipere debent circiter singulis tribus mensibus.
• Chirurgia: Raro admodum, medicus tuus chirurgiam commendare potest.
• Stimulatio Cerebri Profunda (SCP): Haec implicat collocationem electrodorum in locis specificis in cerebro. Haec parva instrumenta signa moderantur quae musculos contrahere faciunt.
• Chirurgia denervationis selectivae: In hac chirurgia, nervi qui contractionem musculorum efficiunt vel inactivantur vel removentur.

Quomodo hoc prohibes?

Ut antea disseruimus, nulla causa certa dystoniae focalis nota est, itaque nulla via est ad certum statuendum eam prohiberi posse. Sunt tamen quidam factores qui dystoniam focalem peiorem facere possunt. Ergo, horum rerum cognitio iuvare potest:

• Vitanda sunt motus vel sermo immodici repetiti (pro regione affecta).
• Moderatio sollicitudinis per modos sanos.
• Lassitudinem minue per salubres habitus somni, exercitationem, et victum nutrientem.

Quid est prospectus?

Dystonia focalis interdum diffundi et alias corporis partes afficere potest. Inventum est in circiter uno ex sex hominibus cum hac conditione, dystoniam focalem ad alias areas diffundi.

Bona tamen nuntia sunt haec: curatio potest frequentiam et gravitatem symptomatum dystoniae focalis minuere. Si symptomata tua post curationem non meliorantur, medicum consule. Curatio tua fortasse mutanda erit.

Quid aliud medicum rogare debeam?

Cum medicum consulas, haec tibi proponere bonum est:

• Quae est causa probabilissima symptomatum meorum?
• Quibus probationibus mihi subiiciendum est ad dystoniam focalem diagnoscendam?
• Quid facere possum ut haec symptomata dystoniae focalis moderer?
• Quae optiones curationis mihi sunt?
• Quid fieri potest si dystoniam focalem non curo?

Denique, pauca memoria tenenda

Dystonia focalis est condicio neurologica quae contractiones musculorum incoercitabiles in una parte corporis efficit. Dystonia focalis, quae manum, carpum, vel digitos afficit, frequentissima est in hominibus qui saepe motricitate subtili utuntur (e.g., musici, athletae, tonsores, scriptores).

Quamquam symptomata eius similia esse possunt perturbationibus neurologicis, dystonia focalis causatur a problemate communicationis inter nervos, musculos et cerebrum.

Quamquam nullum huic morbo remedium exstat, symptomata bene moderari possunt mutationibus vitae, medicamentis, injectionibus, aut chirurgia. Ergo, si quod horum symptomatum habes, ne dubita consilium medicum petere. Detectio et curatio praecoces semper ad meliora exitus ducunt.

Dystonia focalis , spasmus musculorum, neuropathia, spasmus manus scriptoris, dystonia musici, latratus, curatio Botox