Semperne fessus es? Omnia de anaemia folati carente discamus!

Num te quoque toto die fessum sentis, nihil agere valens? An interdum sentis corpus tuum frigescere et paulum difficile esse spirare? Haec non sunt casus fortuiti, fortasse corpus tuum nutrimento folato caret, quod fortasse sanguinis defectum, id est anaemiam, causat. Hodie, de eo loquamur quid sit anaemia folato carens, cur fiat, et quomodo eam vitare possis.

Quid est anaemia ex defectu folati? Simpliciter intellegamus!

Simpliciter dictum, anaemia propter defectum folati est morbus sanguinis causatus ex defectu folati, sive vitaminae B9, in corpore tuo. Quod fit est ut numerus cellularum rubrarum sanguinis in corpore tuo minor sit quam normalis et cellulae rubrae sanguinis quae adsunt abnormaliter magnae sint. Cogita de hoc, hae cellulae rubrae sanguinis oxygenium per corpora nostra portant. Itaque cum hae cellulae minuuntur, maiores fiunt, aut recte fungi non possunt, quantitas oxygenii quam corpus accipit minuitur. Tempore procedente, haec defectus oxygenii te lassum, debilem, et frigidum sentire facit.

Cur anaemia oritur cum folati caret? Quid intra corpus fit?

Scisne quomodo globuli rubri sanguinis nostri formentur? Primum ex cellulis primordialibus in medulla ossium intra ossa nostra formantur. Hi globuli rubri sanguinis paulatim crescunt et sanguini nostro se iungunt, oxygenium ad omnia organa et texta corporis portantes.

Hic, nutrimentum quod folatum appellatur essentiale est ad rectam formationem cellularum rubrarum sanguinis sanarum. Simile est domui cemento aedificandae. Ergo, si corpus tuum satis folati non accipit, medulla ossium tuarum cellulas rubras sanguinis normales non producet. Potius, genus cellulae rubrae sanguinis abnormaliter magnum, quod "megaloblasta" appellatur, producit.

Quia hae cellulae "megaloblasticae" tam magnae sunt, nonnullae earum ne ex medulla ossium quidem exeunt et sanguini coniunguntur. Cellulae quae coniunguntur non tam diu vivunt quam cellulae rubrae sanguinis sanae. Cito moriuntur. Quam ob rem numerus cellularum rubrarum sanguinis in corpore decrescit, anaemiam causans, quae sanguinis inopiam significat. Intellegisne?

Suntne alia genera anaemiae?

Ita, anaemia est morbus communis quem multi homines contrahere possunt. Causatur ex inopia cellularum rubrarum sanguinis sanarum. Multae sunt causae anaemiae:

• Cellulae rubrae sanguinis insolitae magnitudinis (hoc etiam ob defectum folati de quo loquimur accidit).
• Productio cellularum rubrarum sanguinis salubrium imminuta.
• Nimia destructio erythrocytorum a hepate et splene.
• Gradus haemoglobini imminuti, proteini in cellulis rubris sanguinis quod oxygenium transportat.
• Haemoglobinum rite non fungens, id est, oxygenium recte capere non potest.
• Eruptio cellularum rubrarum sanguinis in sanguine.

Genus anaemiarum, quae a cellulis sanguinis rubris abnormaliter magnis causantur, "anaemia macrocytica" appellatur. Una huius generis est "anaemia megaloblastica". Sequentia sub hac "anaemia megaloblastica" cadunt:

• Anaemia defectus folati
• Anaemia cum carentia vitaminae B12
• Anaemia perniciosa

Praeter hoc, alia genera anaemiae de quibus multi audiverunt sunt:

• Anaemia ferri carens
• Anaemia falciformis

Quam communis est carentia folati?

Carentia folati non tam communis est in terris progressis. Hoc fit quia folatum multis cibis in his terris additur. Exempli gratia, in Civitatibus Foederatis Americae, necesse est folatum cibis addere ab anno 1998. Ratio huius est quod folatum permagni momenti est ad evolutionem infantis in statu fetali.

Medici invenerunt defectum folati quosdam vitiositates natales, praesertim vitia tubi neuralis ut spinam bifidam, causare posse. Quam ob rem in multis terris, folatum multis cibis quos edimus, praesertim cerealiis et oryzae, additur.

Quis periculo maiori anaemiae propter defectum folati obnoxius est?

Sunt homines qui hanc condicionem magis propensi sunt ad contrahendum. Vide an in hanc categoriam cadas:

• Mulieres aetatis procreandi: Necessitates folati praesertim magnae sunt mulieribus quae gravidam fieri parant, per graviditatem et lactationem.
• Homines qui immodice alcohol consumunt: Alcohol facultatem corporis nutrimenta absorbendi impedit.
• Homines supra annos sexaginta.
• Homines difficultatibus oeconomicis affecti: Quia difficile est victum aequilibratum sibi comparare.
• Matres gravidas et lactantes.

Quae sunt causae anaemiae propter defectum folati?

Causa principalis est quod non satis folati ex cibis quos edimus accipimus. Praeter hoc, aliae causae sunt quae corpus impediunt quominus folatum recte absorbeat vel utatur:

• Alcoholis dependentia (`Perturbatio usus alcoholis`).
• Curationem dialysis propter insufficientiam renalem subeo.
• Morbi systematis digestivi, exempli gratia, morbus Crohn et morbus coeliacus.
• Usus diuturnus quorundam medicamentorum (e.g., pro epilepsia, morbis rheumaticis, quibusdam antibioticis, et immunosuppressoribus).
• Conditiones hereditariae, ut "malabsorptio folati hereditaria" (in qua facultas corporis ad folatum absorbendum a nativitate imminuta est).

Quaenam sunt huius symptomata? Quomodo id agnoscis?

Interdum anaemia propter defectum folati sine ullis symptomatibus adesse potest. Medicus tuus eam fortasse inveniet tantum cum examen sanguinis pro alia re habeas.

Cum autem symptomata apparent, haec comprehendere possunt:

• Semper lassitudo (`lassitudo`): Quasi lassitudo ne post somnum quidem evanescat.
• Sensatio pigritiae et debilitatis dum actiones cotidianas peragit.
• Vertigo, sensus vertiginis.
• Cutis pallida (`pallor`): Areae ut facies, labia et palmae pallidae apparent.
• Sensatio quasi cor tuum celeriter palpitat, sonitus pulsans in pectore auditur, vel sensatio quasi cor tuum pulsum excitet (palpitationes cordis).
• Difficultas spirandi (dyspnoea): Anhelatio etiam cum parvis operibus.

Quomodo hic morbus accurate dignoscitur ?

Si haec symptomata habes, medicum certe consulere debes. Medicus tuus examen corporis faciet et de historia medica tua et symptomatibus interrogabit. Cum symptomata anaemiae cum defectu folati similia sint multis aliis morbis, fortasse plura experimenta sanguinis tibi facienda sunt ut invenias num ita sit.

Praecipuae harum probationum sanguinis sunt:

• Hemogramma completum (CBC): Hoc multa inspicit, ut numerum cellularum rubrarum sanguinis, cellularum albarum sanguinis, et thrombocytorum in sanguine tuo, necnon quantitatem haemoglobini.
• Examen sanguinis peripherici (SPP): Hoc exemplum sanguinis tui sumere et sub microscopio inspicere implicat. Hoc tibi permittit videre exacte qualem formam cellularum sanguinis habeant, utrum magnae an parvae sint, et si ullae anomaliae sint.
• Numerus reticulocytorum: Reticulocyti sunt iuvenes et immaturi globuli rubri sanguinis. Hoc examen explorat num medulla ossium tuarum satis globulorum rubrorum producit.

Una cum his probationibus, medicus tuus etiam gradus folati in sanguine tuo examinabit. Hoc plerumque unitatibus metitur quae "nanogrammata per millilitrum" (ng/mL) appellantur.

• Deficiens: Minus quam 2 nanogrammata per millilitrum (`< 2 ng/mL`).
• Borderline: Inter 2 et 4 nanogrammata per milliliter (`2 ng/mL - 4 ng/mL`).
• Sufficit: Plus quam 4 nanogrammata per millilitrum (`> 4 ng/mL`).

Cum defectus vitaminae B12 et defectus folati saepe simul occurrere possint, medicus etiam gradum vitaminae B12 tuum verificabit.

Quae sunt curationes huius?

Bona nuntia sunt haec: huic curatio exstat, et valde prospera est.

Curatio principalis est supplementa vitaminae B9 dare.Hae plerumque in forma pilularum per os dantur. Quibusdam qui difficultatem habent pilulas deglutiendi, etiam iniectione vel intravenose (IV) cum solutione salina dari possunt. Haec supplementa per aliquot menses continue sumenda esse possunt.

Medicus tuus etiam mutationes in victu tuo commendare potest. Si carentia folati a morbo subiacente causatur, illum quoque morbum tractare interest.

Num anaemia propter defectum folati prohiberi potest?

Ita, certe fieri potest. Facile est hanc condicionem vitare si haec curas:

• Dosis quotidiana folati accipe, sive per cibos quos consumis sive per supplementum quod vitaminam B9 (acidum folicum) continet.
• Quantitatem alcoholis quam bibis minue, vel omnino bibere desine. Nimia alcoholis consumptio corpus impedit quominus nutrimenta necessaria, inter quae folatum, absorbeat.
• Si quam condicionem medicam habes quae corpus tuum impedit quominus folatum absorbeat vel utatur, cum medico tuo de ea loquere.

Quantum folati (vitaminae B9) per diem requirimus?

Vitaminum B9 quod naturaliter ex cibo accipimus folatum appellatur. Vitaminum B9 cibo additum vel in pilulis vitaminicis inventum acidum folicum appellatur. Quantitas folati quam per diem requirimus a pluribus factoribus pendet:

• Aetas: Dum senescis, necessitas tua folati crescit.
• Fons cibi: Corpora nostra acidum folicum melius quam folatum ex cibo absorbent.

Quantitates Diariae Commendatae (CDR) in microgrammis (mcg) exprimuntur, quae in Aequivalentibus Folati Diatetici (ADF) mensurantur. Hoc paulo confusum videri potest, sed simplex est.

• `1 mcg` folati ex cibo aequivalet `1 mcg DFE`.
• Sive acidum folicum cibo additur sive ex pilulis vitaminicis cum cibo sumptis accipis, 1 mcg acidi folici aequivalet 1.67 mcg DFE (quod significat corpus plus absorbere).
• Unum mcg acidi folici ex pilulis vitaminicis stomacho vacuo sumptum aequivalet duobus mcg DFE (quod a corpore etiam melius absorbetur).

Exempli gratia, si multivitaminum cum "200 mcg" acidi folici in stomacho vacuo sumis, id computari potest ut "400 mcg DFE" (200 mcg × 2 = 400 mcg).

Adultus mediocris 400 mcg DFE per diem requirit. Mulieres gravidas 600 mcg DFE, matres lactantes 500 mcg DFE requirunt. Optimum est medicum tuum rogare de quantitate tibi apta.

Quae cibaria folato abundant?

Feliciter, multae sunt res quae bonae fontes folati sunt. Conare haec addere victui tuo:

• Carnes: Iecur bubulum (multum est, sed de cholesterolo quoque cogitandum est)
• Holera et herbae virides: Holera viridia ut spinachia, brassica, brassica oleracea viridis, asparagus, brassica gemmifera, avocado, brassica oleracea italica.
• Cibi fortificati: Quaedam frumenta (frumenta ientaculi), oryza, panis, pasta, farina panis, polenta. (Inspice inscriptionem num acidum folicum additum sit.)
• Fabae: Phaseoli renales, phaseoli renales.
• Nuces: Arachides, iuglandes.
• Fructus: Fructus citri ut aurantia et mandarinae et succi eorum.

Memento: Folatum deleri potest cum haec cibaria diu coquuntur, ut cum in aqua elixuntur. Itaque quam minimum coque, vel, si cruda (bene lota) edi possunt, cibis tuis adde.

Num haec condicio, si curatur, sanatur?

Probabiliter ita est! Curatio anaemiae propter defectum folati plerumque valde prospera est. Intra paucos menses ab initio supplementorum vitaminae B9, plerique homines iterum cellulas rubras sanas producere incipiunt, et symptomata eorum paulatim meliorantur.

Quando cum medico de anaemia propter defectum folati loqui debes?

Medicum consulere memento in talibus casibus:

• Si incertus es quantum folati per diem necesse habeas, vel si satis eius accipias.
• Si signa anaemiae habes (ut lassitudo, debilitas, dyspnoea).
• Si aliam condicionem medicam habes quae defectum folati causare potest.
• Si antea propter anaemiam propter defectum folati curatus es et sentis symptomata tua redire.
• Si gravidam fieri cogitas, vel iam gravida es. Hoc magni momenti est!

Aliquantum perturbans esse potest cognoscere te problema cum cellulis sanguinis habere. Sed memento, symptomata sunt modus quo corpus tuum tibi indicat aliquid mali esse. Fieri potest ut victu aequilibrato indigeas, vel ut morbus subiacens sit. Medicus tuus tecum laborabit ut causam inveniat. Etiam supplementa vitaminae B9 et alia curationes, si opus sit, praescribet. Curatione apta et praeceptis medici tui obtemperantibus, symptomata tua probabiliter meliorabuntur.

Res gravissimae memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Bene, haec sunt quaedam ex iis quae iam locuti sumus memoria tenenda:

• Folas (vitaminum B9) est nutrimentum essentiale ad sanas cellulas rubras sanguinis faciendas.
• Defectus folati ad formationem magnarum et abnormum cellularum rubrarum sanguinis ("megaloblastarum") ducere potest, quae ad anaemiam efficit.
• Si symptomata ut lassitudo continua, infirmitas, cutis pallida, et difficultas spirandi experiris, medicum consule.
• Cibos divites folato (legumina, holera viridia, nuces, cibos cum folato addito) in victu tuo include.
• Gravidae, lactantes, et mulieres quae concipere student de folato praecipue cavere debent. Pilulas acidi folici sume ut a medico tuo praescriptum est.
• Saepe haec condicio curatione penitus sanari potest.

Cura igitur corpus tuum. Victum aequilibratum consume. Si qua problemata habes, ne timeas medicum consulere. Valetudinem conservare est res gravissima!

` Acidus folicus, anaemia, vitamina B9, carentia sanguinis, globuli rubri, carentia nutritionis, salus graviditatis`