Crurane trahis cum pedem tollere non potes? De hac "Cassione Pedis" (Cassione Pedis) discamus.

Num te ipsum digitos pedum per terram trahere sentis, ne id quidem sentiens, cum ambulas? Num genua altius solito tollere debes cum scalas ascendis? Num saepe titubas et cadis dum id facis? Hoc est quod medicis "Pedem Cadentem" appellamus. Hoc non est revera morbus separatus, sed indicium alicuius alterius problematis in corpore nostro. Itaque hodie, de hoc simpliciter et comiter loquamur.

Quidnam accurate est Pes Cadens?

Simpliciter dictum, "pedis demissio" est incapacitas partem anteriorem pedis, id est, digitos, elevandi. Hoc fit propter infirmitatem vel paralysis musculorum qui digitos elevant. Haec condicio potest esse temporaria vel interdum chronica.

Quia partem anteriorem pedis sic attollere non possunt, aliquis cum "pedis demissiore" digitos pedum per terram trahit cum ambulat. Ut hoc tractum impediat, genua multo altius attollere debent cum ambulant. Cogita de hoc quasi scalas ascendere. Hoc modo ambulare paulo innaturale est, itaque magnum periculum lapsus et cadendi est.

Haec condicio unum tantum crus (unilaterale) vel utrumque crura (bilaterale) afficere potest.

Quid hoc causare potest?

Pes demissus praecipue a vitio systematis nervosi vel musculorum causatur. Causas principales inspiciamus.

Radiculopathia Lumbaris

Haec causa frequentissima pedis labendi est. Fit cum nervus qui in lumbis inferioribus oritur et per crura descendit comprimitur. Haec condicio compressione nervi ad vertebram L5 in dorso causari potest.

Causae nervi compressi in spina:

• Stenosis Spinalis: Coarctatio canalis spinalis (stenosis spinalis): Aetate, meatus per quem nervi per medullam spinalem transeunt coarctatur.
• Calcaria ossium: Parva calcaria ossium quae circa articulationes formantur compressionem nervorum causare possunt.
• Discus Herniatus: Hoc est quod "discum herniatum" appellamus. Hoc etiam compressionem nervorum causare potest.

Laesio Nervi Peronei

Unus e nervis principalibus qui per crura nostra decurrit est nervus peroneus. Hic nervus paulo infra genu, in exteriori parte cruris, decurrit. Laesio huius nervi alia causa gravis est pedis lapsi.

Hic nervus laedi potest cum:

• Laesiones genu, cruris, vel talo (e.g., fracturae, luxationes).
• Si diu cruribus complicatis sedes, hoc nervum in regione genu comprimi potest.
• Cum crus diu in gypso tenetur.
• Tumor vel cystis liquido repleta in nervo formatur.
• Morbi ut arthritis rheumatica.
• Morbi qui systema nervosum periphericum afficiunt, ut puta syndroma Charcot-Marie-Tooth.

Morbi cerebri et nervorum motoriorum

Motus nostri a cerebro et medulla spinali reguntur. Itaque pedis lapsus etiam a morbis similibus causari potest. Attamen, temporibus qualia haec sunt, multa alia symptomata praeter pedis lapsum sunt.

• Morbi cerebri conexi: Ictus, Sclerosis multiplex (MS), Paralysis cerebralis, Morbus Parkinsonianus.
• Morbi Neuronum Motoriorum: Poliomyelitis, ALS (Sclerosis Lateralis Amyotrophica).

Raro, haec condicio etiam a morbis musculorum conexis, ut dystrophia muscularis, causari potest.

Quomodo hoc invenis, Doctor?

Cum medicum propter haec symptomata ieris, primum te diligenter examinabit. Robur musculorum crurum tuorum, modum incessus, et num crus tollere possis, comprobabit.

Deinde, experimenta quaedam commendare possumus ad veram causam subiacentem inveniendam.

Quae sunt curationes huius?

Optimum est quod plerumque huic rei curatio exstat. Attamen curatio a causa subiacente pendet. Cum causa subiacens curatur, condicio pedis demissi etiam sanari potest.

• Physiotherapia et Ergotherapia: Haec curatio magni momenti est. Physiotherapista te exercitia docebit ad musculos debilitatos roborandos, crura flexibilia servanda, et modum ambulandi corrigendum.
• Usus instrumentorum (Fibulae, Ferulae, Orthoticae): Fibulae/ferulae speciales vel insertiones calceorum adhiberi possunt ad crus et talum in positione recta conservandum. Hae quantitatem lapsuum quae in ambulatione fiunt magnopere minuere possunt.
• Chirurgia: Interdum chirurgia necessaria esse potest. Exempli gratia, chirurgia fieri potest ad pressio in nervo compresso levanda, nervus laesus reparandus, vel fortasse tendinis validi ad musculum debilem denuo adnectendus.

Quae facere potes ut domi cautus sis

Magnum periculum est cadendi propter pedem labentem. Itaque paulo cautior esse debes et domi et foris.

• Noli res inutiles in pavimento domus tuae relinquere. Semitas mundas serva.
• Res quae implicari possunt, ut tapetes et tapetia rugosa, remove.
• Utere manubrio cum per scalas ascendis et descendis.
• Si opus est, instrumento ambulandi (baculo vel ambulacro) utere. Nihil est quod te pudeat. Salus tua est res gravissima.

Interdum, si causa temporaria est, ut nervus minor compressus, sponte sanari potest. Attamen, si a morbo chronico, ut sclerosi multiplici vel ALS, causatur, condicio pedis demissi permanens fieri potest. Ergo, diagnosim accuratam accipere essentiale est.