Hypertensio Intracranialis Idiopathica (IH)

Num etiam tu dolorem capitis intolerabilem et mutationem in visu habes? Interdum sentis quasi tinnitus in auribus audias aut duas res in oculis videas? Quamquam multi putant hanc migrainem normalem esse, interdum causa huius potest esse condicio peculiaris quae pressionem intra caput nostrum auget. Quamquam hoc paulo formidulosum videri potest, si recte intellegis et tempestive curas, bene regi potest. Hodie de hac conditione loquemur quam multi nesciunt, sed scire magni momenti est.

Simpliciter dictum, quid est hypertensio intracranialis idiopathica (IIH)?

Hoc nomen paulo implicatum sonat, nonne? Verbum per verbum dividamus et intellegamus.

• Idiopathicus : Hoc significat "nullam causam notam." Hoc significat medicos adhuc causam exactam morbi invenire conari.
• Intracraniale: Hoc significat "intra cranium."
• Hypertensio: Hoc significat "pressionem sanguinis altam."

Simpliciter dictum, Hypertensio Intracranialis Idiopathica (IIH) est augmentum pressionis intra caput sine causa manifesta.

Cogita, cerebrum nostrum non est solum aliquid intra cranium. Circum id est liquor specialis ad protegendum. Hunc liquorem cerebrospinalem (LCR) appellamus. Hic liquor LCR est qui cerebrum et medullam spinalem protegit ne inter se feriant et collidant. Hic liquor LCR perpetuo intra corpus nostrum producitur, et etiam a corpore reabsorbetur. Sicut receptaculum aqua impletur, et aqua ex altera parte effluit.

In IIH, nescio qua de causa, hic liquor CSF nimis producitur aut non rite in corpus reabsorbetur. Hoc efficit ut hic liquor intra cranium accumuletur et paulatim pressione augeatur. Haec pressio aucta non solum cerebrum nostrum, sed etiam nervum opticum , qui oculis nostris videre adiuvat, afficere potest.

Quaenam sunt symptomata alicuius cum IIH?

Homo hoc morbo affectus varia symptomata experiri potest. Sed haec sunt symptomata principalia et frequentissima. Haec in tabula inspiciamus ut clare intellegamus.

Cum haec symptomata etiam in aliis morbis videri possint, si quid simile experiris, optimum est medicum consulere et consilium petere.

Cur haec condicio accidit? Quae sunt factores periculi?

Ut antea diximus, causa exacta huius ignota est, sed medici credunt hanc pressionem fortasse obstructione in viis quae liquidum CSF ferunt vel coarctatione venarum magnarum (sinuum venosorum) in cerebro causari.

Quamquam haec condicio in quolibet evolvere potest, quidam homines eam contrahere proniores sunt. Videamus igitur qui sint.

• Mulieres: Haec condicio in mulieribus quam in viris frequentior est, praesertim in mulieribus aetatis procreandi (inter annos XX et XLV).
• Obesitas: Homines qui pro statura sua obesi sunt, id est ii qui Indicem Massae Corporis (IMC) supra 30 habent, multo periculo altiore obnoxii sunt IIH contrahendi. Investigatores dicunt adipem superfluum in abdomine et pectore fluxum sanguinis ad cerebrum difficiliorem reddere, quod accumulationem humoris intra cerebrum efficit.
• Hereditas: Quaedam studia ostendunt si quis in familia morbo afficiatur, parvam esse probabilitatem ut alii quoque morbo afficiantur. Attamen, investigatio de hac re adhuc pergit.

Estne hoc grave? Num complicationes oriri possunt?

Hoc fortasse formidulosum sonat, sed IIH re vera non est morbus mortifer. Id significat te non interficere.

Sed gravissima et praecipua huius complicatio est perpetua visionis amissio. Hoc fit quia pressio aucta intra caput nervum opticum directe afficit. Si hic nervus diu laeditur, reparari non potest. Ergo, perpetua visionis amissio fieri potest.

Quomodo medicus hanc morbum accurate diagnoscit?

Cum medicum viseris, primum te de symptomatibus tuis interrogabit, deinde seriem probationum iubebit ut alias condiciones quae similia symptomata habere possint excludat.

• Examen oculorum: Ophthalmologus oculos tuos diligenter examinabit, praesertim ut tumorem nervi optici inspiciet. Etiam examen campi visualis faciet ut maculas caecas in campo visionis tuae inspicias.
• Imago cerebri: Imago tomographiae computatae vel imaginis resonantiae magneticae (MRI) ordinari potest ut nulla alia causa gravis, ut tumor cerebri, exstet.
• Punctio lumbalis / Spinalis punctura:Quidam hoc nomen audientes perterriti sunt. Sed haec probatio ad diagnosim magni momenti est. Quod facis est acum parvam in lumbis inferius inserere, paulum liquidi CSF de quo locuti sumus extrahere, et pressionem eius metiri. Haec pressio multo altior est quam normalis in aliquo cum IIH.

Si omnia haec experimenta peracta sunt et nulla alia causa invenitur et pressio liquoris cerebrospinalis quoque alta est, medicus tuus confirmabit te IIH habere.

Quae sunt curationes huius?

Duo proposita principalia curationis IIH habet. Unum est pressionem intra cerebrum reducere. Alterum est amissionem visionis impedire. Pro gravitate condicionis tuae, medicus tuus unam vel plures curationes commendare potest.

Medicamenta

Saepe curatio medicamentis incipit.

• Medicamenta quae productionem liquoris cerebrospinalis (CSF) minuunt: Medicamenta ut acetazolamidum vel topiramatum dantur ad productionem liquoris cerebrospinalis in corpore minuendam.
• Diuretica: Haec adiuvant ad pressionem sanguinis reducendam per remotionem liquoris superflui e corpore per urinam.
• Analgesica: Analgesica generalia ad dolores capitis sedandos dantur.

Si gravida es, concipere conaris, aut pilulas contraceptivas sumis, medico tuo certe dicere debes, quia quaedam medicamenta his casibus idonea non esse possunt.

Chirurgia

In casibus gravibus qui medicamentis regi non possunt, aut qui visum graviter afficiunt, chirurgia necessaria esse potest.

• Collocatio derivationis: Haec implicat permittendum ut liquidum CSF superfluum per tubum tenuem ad alium locum, ut cavitatem abdominalem, fluat.
• Collocatio stent: Si vena (sinus venosus) in cerebro coarctata est, tubulus parvus reticulatus (stent) in eam inseritur ut eam dilatet. Hoc permittit fluxum sanguinis emendare et pressionem reducere.
• Fenestratio vaginae nervi optici: Haec est chirurgia oculorum quae plura foramina parva in vagina circum nervum opticum facienda implicat, ut liquor cerebrospinalis (LCS) ibi accumulatus defluere possit.

Ponderis Moderatio

Hoc est gradus magni momenti et in curatione et in prohibendo recidivationem. Si index massae corporis (BMI) tua plus quam 30 est, medicus tuus tibi verisimiliter suadebit ut pondus amittas. Investigationes demonstraverunt amissionem tantum 5% ad 10% ponderis corporis tui symptomata IIH significanter emendare posse. Utile esse potest cum perito nutritionis operari ut te in hoc adiuvet.

Quid deinde fit? Quomodo cum hoc vivere possum?

Si mature diagnoscitur et rite curatur, plerique homines cum IIH vitam normalem vivere possunt. Quamquam nulla curatio est, condicio est tolerabilis.

Hoc significat te fortasse cum eo per totam vitam tolerandum esse. Interdum symptomata evanescere et deinde redire possunt. Itaque magni momenti est consilium curationis medici tui sequi, praesertim pondus moderari.

Postquam tibi IIH diagnosita est, ne visitationes tuas regulares cum medico tuo et ophthalmologo omittas. Visum tuum protegere essentiale est.