Audisti de novo modo utendi insulinum pro diabete laborantibus? (Antlia Insulini)

Si diabete mellito laboras, insulini pluries in die sumere interdum molestum esse potest, nonne? Fortasse etiam taedet te iniectiones dare vel calamo sumere. Sed scisti, novas et faciles vias hoc nunc facere exstare. Una talis via est antlia insulini . De ea hodie uberius loquemur?

Quid est Antlia Insulini?

Simpliciter dictum, est parvum instrumentum medicum gestabile quod parvas quantitates insulini sub cute tua, fere continue, administrat. Cogita de eo quasi parva pyxide suci vel fasciculo chartarum. Multae antliae computatrales sunt.

Haec revera est bona alternativa injectionibus diurnis multiplicibus (MDI) utentibus syringe vel calamo. Hoc utile est praesertim iis qui insulinum absolute indigent.

Technologia antliarum insulini in foro celeriter progreditur. Sicut omnes antliae quae nunc in Civitatibus Foederatis Americae praesto sunt, ita designatae sunt ut cum technologia CGM (Continuous Glucose Monitoring) operentur, instrumento quod continuo gradus sacchari in sanguine tuo metitur. Hoc significat has novas antlias posse sponte quantitatem insulini quam eo tempore requiris, secundum gradus sacchari in sanguine tuo, accommodare.

Quomodo haec (antlia insulini) operatur?

Haec antlia insulini operatur imitando modum quo pancreas noster naturaliter insulinum emittit. Insulinum corpori tuo duobus modis praecipuis perfert:

1. Supplementum Necessitatum Insulini Basalis

Quod fit est ut corpus tuum per totum diem, hora post horam, parvam quantitatem insulini accipiat. Hoc "insulinum basale" appellamus. Hoc est quod necessitates fundamentales insulini corporis tui tegit.

Scisne quantitatem insulini basalis quam corpora nostra requirunt variis temporibus diei variare? Exempli gratia, multi homines paulo plus insulini basalis mane quam vesperi indigent. Hoc fit quia corpora nostra naturaliter plus hormonis cortisolis mane secernunt. Hoc cortisol gradus sacchari in sanguine nostro paulum augere facit.

Cum medico tuo colloqui debes et "ratam basalem" tibi aptam elaborare, id est, quanta insulini per horam indigeas. Tempore procedente, corpore tuo mutante et consuetudinibus quotidianis mutantibus, hanc "ratam basalem" mutare debebis. Multae antliae nunc facultatem habent hanc ratam basalem automatice accommodandi, secundum data a monitorio continuo (CGM) tuo venientia. Etiam eam "manu" constituere potes, id est, manu, rata quam tu et medicus tuus simul elaboravistis utens.

2. Insulinum datum ad cibum et cum gradus sacchari in sanguine crescunt (Insulinum Bolus)

Haec est altera methodus. Cum cibum consumis, vel cum gradus sacchari in sanguine tuo altior est quam quantitas commendata, tibi tota quantitas insulini necessaria simul datur . Hoc 'insulinum bolus' appellatur.

Cum quantitatem carbohydratorum in cibo quem consumis et gradum sacchari in sanguine tuo eo tempore in antliam inseris, illa quantitatem insulini "boli" necessariam computat et tibi indicat. Plerumque, ipsa antlia quantitatem aptam suggeret. Eam inspicere potes ut videas an recta sit, mutationes parvas si opus est facere, et confirmare te insulinum dare velle.

Quae aliae proprietates sunt?

Omnis typus antliae insulini, omnis fabrica, diversas proprietates technicas et configurationes habet. Exempla pauca hic sunt:

• Facultas una cum technologia (CGM) operandi ad distributionem insulini automatice augendam, minuendam, vel ad tempus sistendam secundum gradus saccharo in sanguine.
• Facultas "Rationem Basalem" ad tempus augendi vel minuendi per certum temporis spatium, prout libet (exempli gratia, durante exercitatione).
• Sunt alarmae ​​pro rebus velut cum batteria humilis est aut cum receptaculum insulini paene vacuum est.
• Si CGM cum antlia coniunctum est, te etiam certiorem faciet si gradus glucosi in sanguine tuo extra limites commendatos excedit.
• Facultas coniungendi cum applicationibus telephonicis et aliis instrumentis callidis.

Genera Antliarum Insulini

Duo genera praecipua antliarum insulini sunt: ​​eae cum tubulis et eae sine tubulis.

1. Antliae Insulini Tubulatae

Ut nomen indicat, huic antliae tubo longo et tenui affixo affixus est. Hic tubus insulinum ab antlia ad tubum parvum, "cannulam" appellatum, sub cute portat. Partes eius inspiciamus:

• Machina et technologia pumpandi:Haec antlia e plastica et metallo facta est. Habet velum ad varias optiones et data inspicienda et eligenda. Habet capsulam, sive receptaculum, insulino repletum. Secundum fabricam, potest esse vel pila substituibilis vel recargabilis. Quantitas insulini quae in hoc receptaculo poni potest variat inter antliam. Sed eam tantum imples quantitate quam plerumque per duos vel tres dies uti soles. Hanc antliam in pera tua ponere potes vel eam vestimento, ut bracis tuis, affigere.
• Tubus et apparatus infusionis: Hic est tubus aliquot unciarum longus qui insulinum e receptaculo insulini in antlia ad apparatum infusionis, qui sub cute ponitur, portat. Apparatus infusionis cuti taenia adhaesiva adhaeret et tubulum parvum flexibilem plasticum (cannulam) habet, qui sub cute ponitur. Cannula paucos tantum millimetra longa est. Apparatum infusionis manu iniicere potes, vel parvo instrumento quod cum eo venit uti potes. Cannula acum habet quae per cutem et in acum penetrat. Deinde acus removetur, sola cannula sub cute relicta. Hoc fieri potest in brachio superiore, ventre, coxa, natibus, vel femore.

Plerumque, receptaculum et apparatus infusionis singulis biduo vel tribus diebus mutandi sunt. Si insulinum deficit, receptaculum mutandum est. Nova infusionis apparatus, receptaculum, et tubus singulis vicibus utenda sunt. Attamen, antlia plerumque per aliquot annos adhiberi potest.

Quamquam nonnullae antliae tubulares aquae imperviae sunt, multi eas a apparatu infusionis disiungunt cum se balneant vel mergunt. Deinde iterum coniungi possunt. Quaedam tantum aquae resistunt, non omnino aquae imperviae.

2. Antliae Insulini Sine Tubis / Antliae Emplastratae

Hae antliae etiam tubum plasticum flexibilem ("cannulam") habent qui sub cute inseritur. Attamen et receptaculum insulini et "cannula" in eadem "capsula" sunt, quae parva pars similis emplastri est. Haec cuti emplastro adhaesivo figi potest. Nullus tubus conspicuus est. Deinde sine filis cum "moderatore" manuali regitur.

Quaeque 'Capsula' semel tantum adhibetur. Sicut antlia cum tubo, singulis binis vel tribus diebus mutanda est. Mutanda est si insulinum deficit.

Antequam Pod imponas, receptaculum insulini imples et vittam glutinantem cuti adfiges. Deinde, cum globulum premis, acus intra cannulam in Pod exit, cutem perforat et in Pod redit. Sola cannula sub cute remanet. Etiam in brachio superiore, ventre, coxa, natibus, vel femore imponere potes.

Rem peculiarem est quod hae antliae sine tubo sunt aquae imperviae, ita ut eas gerere possis dum natas vel in aquam ingredieris.

Qui generis antliae insulini in foro praesto sunt?

Varia genera antliarum insulini in variis terris toto orbe terrarum exstant. Hic sunt nonnulla genera popularia quae nunc in foro Americano praesto sunt:

• Systema Pancreatis Bionicum iLet® (antlia cum tubo)
• Medtronic MiniMed™ (plura genera antliarum arundinearum)
• Omnipod® (plura genera antliarum sine arundine)
• Tandem® t:slim (plura genera antliarum arundinearum)

Alia antlia sine tubo, Accu-Chek® Solo Micropump System appellata, in Britannia praesto est, quae approbationem ab Civitatibus Foederatis Americae (FDA - Food and Drug Administration) exspectat. Nonnullae harum vel aliae novae species in Sri Lanka quoque praesto esse possunt. Optimum est medicum diabetae de hac re interrogare.

Quis hac antlia insulini utitur?

Quivis diabeticus qui insulinum artificialiter sumere debet, antliam insulinicam uti potest. Hoc significat:

• Eis qui diabete typo 1 laborant — hoc significat et pueros parvos et adultos.
• Pro quibusdam hominibus cum diabete typo II.
• Antlia etiam apta esse potest hominibus cum diabete typi 3c vel diabete 'monogenico'.

Cuique generi antliae limen aetatis minimae ad usum est, ab agentibus sicut FDA probatum. Quaedam antliae ad usum a pueris tam iuvenibus quam bienni probantur. Multae aliae ad usum ab hominibus supra septem annos natis probantur.

Antlia insulini est tantum una optio curationis ad diabetam moderandam – est electio personalis. Tu (vel filius/filia tua) antliam considerare potes si:

• Si difficultatem habes gradus glucosi in sanguine tuo moderandi etiam post injectiones (MDI) pluries in die acceptas.
• Si quantitatem insulini quam das accuratius ad tuum gustum accommodare vis.
• Si es aliquis qui perpetuo mutatur, incapax officia cotidiana aut horas ciborum perficere.
• Si parva insulini quantitas necessaria est. Hoc saepe ad parvulos et infantes diabete laborantes pertinet.
• Si gastroparesin habes (quod significat cibum tarde digeri et absorberi).
• Si "Phaenomenon Aurorae" habes (hoc est, si saccharum in sanguine tuo tantum mane crescit).
• Si speras te gravidam fieri.

Cui antliae insulini non aptae sunt?

Antliae insulini non sunt optima optio omnibus – sunt multae causae cur antlia tibi vel filio tuo non conveniat, inter quas:

• Si difficultatem habes manibus digitisque utendo: Manibus digitisque uti debes ad receptaculum insulini implendum et ad bullas antliae premendas. Si difficultatem habes manibus utendo, sive ob morbum ut arthritidem sive neuropathiam, operari cum antlia potest esse difficile.
• Si visus tibi debilis est aut caecus es: Si visus tibi debilis est, optiones tuae cum technologia Pump limitatae esse possunt. Res considerare debebis ut magnitudinem scrinii Pump, claritatem textus, magnitudinem litterarum et numerorum, et illuminationem dorsalem.
• Si difficultatem habes antliam tenendo: Exempli gratia, si tu aut filius/filia tua difficultates sensorias aut graves allergias cutis habetis, antlia fortasse non idonea erit quia te eam semper in loco tenere requirit.

Quae sunt commoda usus antliae insulini?

Plura commoda sunt in usu antliae insulini prae injectionibus multiplicibus (MDI) pluries in die sumendis:

• Facultas accommodandi quantitatem insulini datam (in quibusdam antliis) ad diversos cibos et exercitationes aptandam. Hoc accuratiorem dosin insulini permittit.
• Administratio insulini cum technologia CGM coniungi potest.
• Posse notitias "detrahere". Hoc tibi et medico tuo diabetico (Endocrinologo) auxilium feret ad consilium curationis melius accommodandum.
• Melior moderatio sacchari in sanguine. Studia in adultis et pueris demonstraverunt usores antliae diuturno tempore meliorem moderationem sacchari in sanguine habere quam eos qui inhalatores medicamentorum inhalatoriorum (MDI) utuntur.
• Unum quod multi qui ab MDI ad antliam insulinicam transeunt dicunt est qualitatem vitae suae significanter emendatam esse.
• Frequentia injectionum insulini imminuta.

Multi periti diabetae (endocrinologi) usum harum antliarum propter utilitates earum comprobatas suadent.

Suntne ulla incommoda antliarum insulini?

Una cum commodis, fortasse nonnulla incommoda sunt. Cum injectionibus (MDI) comparantur, unum ex maximis incommodis antliarum insulini sunt problemata quae oriri possunt cum insulinum in corpus infertur.

Problemata possibilia cum insulinum accipitur:

Hae ob varias causas fieri possunt:

• Cannula curvata vel haesita: Cannula curvari vel haesere potest propter pressionem a textu sub cute. Hoc insulinum impedit quominus in corpus ingrediatur.
• Crystallizatio Insulini: Per aliquot dies, insulini intra cannulam vel tubum crystallizari potest. Hoc te impedire potest quominus iustam insulini quantitatem accipias. Quam ob rem multa instrumenta infusionis et antliae sine tubo commendantur ut singulis binis vel tribus diebus mutentur.
• Disiunctio ab apparatu infusionis: Si antlia cum tubo uteris, tubus insciens ab apparatu infusionis solvi potest. Hoc insulinum ex tubo emanare faciet, potius quam in corpus tuum intrare.
• Tumor vel collectio sanguinis (Haematoma) in loco infusionis: Si tumor gravis prope cannulam est, vel si coagulum sanguinis est, insulinum rite non absorbebitur.
• Tubus fractus vel obstructus: Tubus antliae implicari vel frangi potest (exempli gratia, animal tuum tubulum mordere potest). Etiam tum, insulinum corpori non perferetur.
• Problemata Taeniae Adhaesivae: Instrumenta Infusionis et Antliae Sine Tubo cuti glutino adhaerent. Hae inopinate vel praemature avellere possunt. Glutinum additum ad hoc prohibendum adhiberi potest.
• Defectus antliae: In raro casu, antlia insulini frangi potest aut recte non fungi. Pila etiam deficere potest.

Interdum, antlia tua occlusionem deteget et te monebit ut vel antliam vel apparatum infusionis mutes. Sed aliis temporibus, exempli gratia, si tubus ab apparatu discedit, antlia problema non deteget. Si CGM uteris, animadvertere potes saccharum in sanguine tuo inopinate altum esse, quod problema cum distributione insulini indicare potest.

Gravissimum: si per aliquod tempus – plerumque paucas horas – sine insulina fueris, periculo aucto hyperglycaemiae et morbi periculosi vitae , ketoacidosis diabetica (DKA) appellati, obnoxius es.

Ob has difficultates traditionis insulini, si antlia uteris, permagni momenti est semper consilium secundarium habere. Hoc modo apparere potest:

• Cum domo exeas, insulinum et res ad antliam pertinentes tecum porta.
• Insulinum, syringes, vel calamum insulinicum prope habe ad iniectionem.
• Numerum telephonicum servitii clientium societatis quae antliam fabricavit praesto habe, ut celeriter auxilium petere possis si difficultas technica experiris.

Ad haec problemata vel praecavenda vel mature detegenda, consuetudinem tibi fac ut antliam tuam et/vel apparatum infusionis saltem semel in die inspicias. Magni etiam momenti est ut gradus sacchari in sanguine tuo regulariter inspicias.

Suntne alia incommoda?

Praeter incommoda principalia supra memorata, alia quoque sunt quae tibi fortasse incommoda videbuntur:

• Sumptus: Antliae insulini et instrumenta eius cariora esse possunt quam therapia insulini (MDI). Hic sumptus variabit secundum consilium assecurationis valetudinis tuae.
• Corporis tui semper conscius esse debes: Quaeque antlia est instrumentum additum quod corpori tuo adnectis. Multae sunt callidae rationes eas utendi, sed aliquantum assuefactionis requirunt.
• Quantitas rerum necessariarum: Comparatae cum MDI, antliae insulini multo plures res – "res" – requirunt quam antlia insulini. Spatium domi ad eas reponendas requirunt, et sarcinas additas portare debes cum iter facis, praesertim in itineribus longis.
• Reactiones allergicae ad glutina: Quidam homines reactiones allergicas ad glutina in antliis insulini et apparatibus infusionis adhibita habere possunt.

Quid considerandum est cum antliam insulinicam eligis?

Eligenda antlia insulini magna est sententia. Et multa sunt de quibus cogitandum est. Bona nuntia sunt societates antliarum multas informationes de hac re habere, et instructores habere qui interrogationibus tuis respondeant. Medicus diabetae tuus etiam optima fons est.

Hic sunt quaedam consideranda et roganda cum antliam eligis:

• Antliam tubulatam an sine tubo visne? Quae sunt commoda et incommoda utriusque generis?
• Quod est pondus, magnitudo, et species antliae?
• Quae antliae ab assecuratione valetudinis tua teguntur, quae sunt sumptus cum eis coniuncti, et quantum per annum constat?
• Qualis est cura clientium a societate quae antliam fabricat?
• Quomodo disciplinam accipis?
• Quomodo haec antlia cum technologia CGM congruit?
• Quam cito ad novam antliam transire possum?
• Estne aquae impervium/resistens aquae?
• Quae genera configurationum et programmatum administrationis insulini exstant?
• Cuiusmodi alarmae ​​et admonitiones sunt? Num sonos edunt an vibrant?
• Potesne imagines antliae clare legere?
• Quaenam machinae callidae coniungi possunt?
• Quam facile est uti (intuitive)?
• Quaenam programmata computatralia ad notitias detrahendas cum medico tuo communicare potes praesto sunt?

Denique, res memoria tenendae

Ergo, antlia insulini est optio flexibilis et commoda multis hominibus ad insulinum sumendum. Multi diabete affecti antliam insulini faciliorem quam injectiones inveniunt.

Magni momenti est antliam insulinicam non esse perpetuam. Si antliam uti coeperis et eam non probas, ad injectiones quovis tempore redire potes.

Eligere inter multa genera antliarum in foro invenienda potest esse negotium arduum. Attamen memento medicum diabeticum tuum te adiuturum esse ut rectam tibi decisionem facias. Itaque, cum medico tuo de hac re plura loquere.

Antlia insulini, diabetes, insulinum , saccharum sanguinis, CGM, insulinum basale, insulinum bolus