Num de cystibus renalibus solliciti esse debemus? Certe inveniamus!

Num relatio tua de examine radiographico "cystam renum" indicavit? An medicus dixit te cystam in rene habere post examen radiographicum ob aliam causam factum? Normale est nos paulum timere et anxietatem sentire cum verbum "cysta" audimus. Sed si exacte scimus quid sit, hunc metum inutilem eliminare possumus. Plerumque, haec non sunt timenda. Itaque hodie, de cystibus, sive cystibus, quae in rene formantur, loquamur.

Simpliciter dictum, quid sunt cystes renales?

Bene, primum inspiciamus quid haec sint. Cystes renales sunt sacculi parvi, tenuibus parietibus, liquido aquoso repleti, qui intra vel in superficie renis formantur. Cogita de eis quasi pustula in cute, sed in rene formantur.

Duo renes in corporibus nostris omnes habemus, quasi duo filtra. Munus principale renum est sordes et aquam superfluam e sanguine nostro expellere et ea ut urinam expellere. Ad hoc faciendum, milliones minimarum unitatum filtrantium intra renes sunt, quas in medicina nephrona vocamus. Interdum, canalis in his minutis unitatibus filtrantibus obstruitur et liquor accumulatur, quod efficit ut hae cystae formentur.

Hi tumores omnium magnitudinum veniunt. Saepe non maiores sunt quam duas uncias. Quidam paulo maiores crescere possunt tempore procedente, alii autem eandem magnitudinem manent. Homo unum tumorem vel plures habere potest. Etiam in uno vel utroque renibus crescere possunt.

Suntne ullae varietates harum nucum?

Ita, duo genera horum tumorum praecipue sunt. Magni momenti est ut eos identifiquemus. Medici methodum peculiarem, quae "systema Bosniacum" appellatur, ad eos classificandos utuntur. Sed ego eam tibi simpliciter explicabo.

Ergo hoc timere debeam?

Scio hanc quaestionem in mente tua esse. Responsum simplex est, probabiliter non . Si simplicem cystem habes, vix probabile est eam graviorem fieri. Quam ob rem "simples" appellantur.

Attamen, si medicus tuus dicit cystem complexam esse, sollicitus esse debes, quia signum cancri renis esse potest. In talibus casibus, medicus tuus vel imagines regulares ad cystem mutationes observandas iubebit, vel chirurgice eam removebit.

Quae symptomata apparent cum hi tumores crescunt?

Ecce res mirabilis. Multi homines nulla symptomata habent! Multi ne sciunt quidem se tumorem renalem habere. Casu deteguntur durante inspectione abdominis propter aliam condicionem.

Attamen quaedam symptomata tantum oriri possunt si tumor magnus fit, aut si rumpitur et sanguinem effundit, inficitur, aut alia organa vicina premit. Tum haec experiri potes:

• Dolor vel teneritudo in latere (sacco) inter costas et coxa, in abdomine, vel in dorso.
• Febris.
• Saepe urinae opus est.
• Sanguis in urina vel urina obscura.

Pro loco tumoris, interdum parvum effectum in functionem renum habere potest. Praeterea, si tumor impedit quominus ren superfluum humorem e sanguine percolat, pressionem sanguinis altam causare potest.

Cur calculi renales formantur?

Investigatores causam certam huius rei nondum invenerunt. Sed scimus hoc vitium simplex non hereditarium esse. Hoc est, non esse aliquid quod a parentibus tuis hereditatum sit.

Theoria principalis est has cystes formari propter obstructionem vel levem laesionem parvorum canaliculorum filtrantium (tubulorum) in renibus, quos antea memoravi, quae accumulationem liquidi efficit.

Quis periculo maiori haec evolvendi obnoxius est?

Quamquam causas exactas huius rei definire difficile est, scimus tamen quosdam factores periculum augere:

• Aetas: Homines supra quinquagesimum annum aetatis magis ad haec morbi propensi sunt. Re vera, circiter unus ex duobus hominibus supra quinquagesimum annum saltem unum tumorem renalem habebit.
• Genus: Viri magis quam feminae haec evolvere solent.
• Aliae condiciones medicae: Tumores renales cum quibusdam condicionibus medicis oriri possunt. Exempli gratia:
• Morbus renum polycysticus — Hic morbus hereditarius est.
• Morbus Renum Chronicus (MRC)
• Morbus Von Hippel-Lindau
• Complexus Sclerosis Tuberosae (TSC)

Quas complicationes hi tumores causare possunt?

Ut antea dixi, simplices cystae saepe nullas complicationes efficiunt . Attamen, raro, quaedam problemata oriri possunt.

• Infectio: Germina in cystam intrare et infectionem causare possunt. Hoc symptomata ut febrem et dolorem causare potest.
• Cystis rupta: Si cystis rumpitur, dolorem gravem et haemorrhagiam in urina causare potest.
• Obstructio urinae: Tumor potest fieri magnus valde et fluxum urinae obstruere. Hoc etiam renes laedere potest.
• Sanguinis effusio in cystam: Sanguinis effusio in cystam fieri potest. Hoc etiam dolorem causare potest.

Quomodo medicus hoc diagnosticat? Quae sunt curationes?

Dixi plerumque haec casu inveniri. Postquam talem tumorem viderit, medicus pauca plura experimenta commendabit ut accurate cognoscat utrum simplex an multiplex sit.

• Ultrasonus: Haec undas sonoras altae frequentiae ad imagines renum creandas adhibet. Hoc bonam ideam de natura tumoris dare potest.
• Tomographia Computata (CT): Haec radiographia et technologia computatrali utitur ad imagines tridimensionales (3D) renum creandas. Haec multas informationes de tumore praebere potest.
• Imago Resonantiae Magneticae (IRM): Campus magneticus potens et undae radiophonicae adhibentur ad imagines perspicuas producendas. Hoc adiuvat ad partes liquidas et solidas tumoris clare distinguendas.
• Examinationes functionis renalis:Examinationes sanguinis et urinae indicare possunt quam bene renes tui functionent et utrum a tumore affecti sint necne.

Methodi curationis

Attamen, si tumor dolorem causat, functionem renum impedit, aut si medicus periculum cancerosum fieri imminere putat, fortasse removendus est. Duae rationes praecipuae ad hoc adhibentur.

1. Aspiratio et Sclerotherapia: Haec acus tenuissima per cutem inserenda, cysta perforanda, et omnem liquorem intus syringe extrahendi implicat. Deinde, interdum solutio specialis, ut alcohol, in sacculum exinanitum iniicitur ne cysta iterum crescat.

2. Chirurgia: Hae chirurgiae nunc saepe laparoscopice, sive "chirurgia foraminis clavis", perficiuntur. Hoc fit paucis incisionibus minimis in abdomine factis et camera et instrumentis delicatis insertis. Chirurgus liquorem e cysta exhaurit et parietem cystae secat vel comburit.

Quo tempore medicum videre debeo?

Postquam cognoveris te tumorem renalem habere, medicus tibi dicet utrum observandum sit necne. Attamen, si quodlibet ex sequentibus symptomatibus experiris, medicum tuum consule.

• Si novus dolor in abdomine, stomacho, aut parte inferiori dorsi evolvitur.
• Si sanguinem in urina videris.
• Si febrem sine causa accipis.
• Si subita mutatio in frequentia urinae fit, ut augmentum vel diminutio.

Symptomata huiusmodi signum esse possunt cystam infectam, ruptam, aut aliud problema habere. Quapropter, magni momenti est medico tuo sine mora certiorem facere.