Cur Doctor Avunculus genu parvo malleolo percutit? De his 'reflexibus' loquamur!

Numquamne vidisti medicum genu tuum leniter malleolo gummi parvo tangere? Cum ita percutis, crus tuum sponte sursum ascendit, nonne? Non est aliquid de quo cogitas, sed fit. Hoc "reflexum" vocamus. Haec res vere mirabilis in corpore nostro est. De hac re paulo fusius hodie loquamur, quasi cum amico colloqueremur.

Quidnam reapse est 'reflexus'?

Simpliciter dictum, 'reflexus' est responsio quam corpus tuum facit ad stimulum (velut stimulum externum, sonum, vel tactum) sine tuo imperio, sine te ne cogitando quidem de eo. Non est aliquid quod facis cogitando, 'Crus meum nunc tollere debeo.' Simpliciter fit. Stricto sensu, est processus celerrimus et automaticus in systemate nostro nervoso.

Finge, si forte aliquid calidum tangas, manum tuam sponte removere antequam cerebrum tuum etiam animadvertit, "Oh, hoc calidum est!" Hoc quoque reflexum est. Huiusmodi res magni momenti sunt ad salutem corporis nostri.

Num omnes hos 'reflexus' habemus?

Ita, omnis homo sanus hos reflexus habet. Res mirabilis est nos cum multis reflexibus nasci. Si parvum infantem inspicias, hoc optime intelleges.

• Exempli gratia, si leniter genam infantis digito percutis, infans caput in eam partem convertet et os movebit quasi lac sugat. Hoc "reflexus radicandi" appellatur.
• Alia res est, si digitum tuum in manum infantis ponas, infans eum arcte tenebit. Hoc quoque est aliquid quod sponte fit.

Multae ex his responsionibus in nobis iam inde a vita inhaerent. Quaedam evanescunt dum senescimus, aliae autem per totam vitam manent.

Cur nobis hae "reflexus" tam magni momenti sunt? - Salus ante omnia est!

Plerumque, hae reflexiones ad corpora nostra a periculis defendenda destinantur. Quasi parvae custodiae intra corpora nostra sunt.

• Manum ab aliquo calido removere: Ut antea dixi, si forte carbonem calidum vel sartaginem calidam tetigeris, manum tuam sponte removebis antequam etiam cogites, "Hoc calidum est." Hoc fit intra momentum. Hoc manum tuam a combustione servat.
• Connivectus cum aliquid in oculum intrat: Si subito aliquid in oculum ingredi sentis, sine cogitatione connivecis, nonne? Hoc res sicut pulverem et insecta ne in oculum ingrediantur prohibet.
• Tussis et sternutatio: Haec quoque duo reflexa tutelaria magni momenti sunt. Si quid noxium in vias respiratorias nostras intrat, exempli gratia, si cibus haeret aut aliquid simile pulveris intrat, id tussimus. Idem valet de sternutatione. Si quid simile germina vel pollen in nares nostras intrat, sternutamus ut id celeriter expellamus et nares purgemus.
• Extende manum cum casurus es: Interdum, cum labimur et cadimus, instinctu manum extendimus et terram prehendimus. Hoc etiam adiuvat ad protegendas partes vitales, sicut caput nostrum, ne terram tangat.

Ob huiusmodi reflexus tutelares, a multis periculis inscii servamur.

Quid sibi vult medicus genu pulsando? - Ille 'reflexus'!

Bene, nunc ad illud genus pulsans quod antea memoravi revertamur. Quod medicus facit genu tuum cum parvo illo malleolo gummi pulsando est quod "Reflexus patellaris" appellatur. Hoc etiam "Reflexus impulsivus genu" appellatur. Hoc revera genus "Reflexus tendinis profundi" (RDT) est.

Nunc videamus quomodo hoc procedit.

1. Medicus leniter tangit tendinem specialem, "Tendonem Patellarem" appellatum, qui paulo infra patellam situm est. Tendo est tela validus quae musculos ossibus coniungit.

2. Cum sic percutis, ille tendo et magnus musculus in regione femoris (musculus quadricipitis) qui ei coniunctus est subito leviter extenduntur.

3. Nuntius musculi distractionis celerrime per nervos ad medullam spinalem nostram pervagatur. Medulla spinalis est praecipuus nervus qui per spinam nostram decurrit.

4. Postquam medulla spinalis hoc nuntium accepit, alium nuntium celerrime ad musculum femoris mittit, ei imperans ut "contrahatur."

5. Cum musculus ille subito contrahitur, crus nostrum sponte sursum exsilit.

Haec omnia momento oculi fiunt! Ne tempus quidem cogitandi habes.

Cur hic "DTR" sive reflexus tendinis profundi nobis magni momenti est?

Forsitan te roges, "Cur talem patellam habemus?" Reflexus tendinum profundorum (RDP) huiusmodi nobis magni momenti sunt.

• Aequilibrium serva: Finge te, cum stas, si paulum prorsum inclinaris, genua tua paulum flectere posse. Si id accidat, fortasse cadas, nonne? Eo momento, reflexus impulsivus genuum incipit, genua erigens et te adiuvans ne cadas. Hoc inscium fit.
• Systema nervosum functionem examinant: Medici huiusmodi reflexus examinant ut videant num systema nervosum nostrum – id est, cerebrum, medulla spinalis, et alii nervi – recte fungatur. Cum hi reflexus recte funguntur, significat nullas obstructiones in viis nervorum quae illa nuntia ferunt esse et eas sanas esse.

Num haec sola via est genu inspiciendi?

Minime. Medici hos reflexus tendinum profundorum (DTRs) in pluribus aliis locis praeter genu examinant.

• Reflexus tricipitis (pars posterior cubiti)
• Reflexus bicipitis et brachioradialis
• Carpus est rectus.
• Reflexus talorum sublationis

Medicus ex reflexibus ubique praesentibus ideam de variis systematis nervosi gradibus capere potest.

Quid si ulla differentia in his 'reflexibus' est?

Interdum hi reflexus nimis celeres, imminuti, vel omnino absentes esse possunt. Si tales mutationes fiunt, medico indicium dare possunt de problemate systematis nervosi, fortasse de morbo neurologico, defectu vitaminorum, vel alia conditione medica.

Exempli gratia, cum quidam nervi laeduntur, reflexus cum gradu laesionis coniuncti debilitari vel amitti possunt. Similiter, problemata in superioribus partibus cerebri vel medullae spinalis nonnullos reflexus vehementius vel celerius quam deberent activari possunt.

Quam ob rem medicus his reflexibus attendet cum te examinat. Multa ei de valetudine tua generali indicare possunt.

Exempla plura "reflexuum" in vita cotidiana inspiciamus.

Praeter ea de quibus locuti sumus, corpora nostra multa alia reflexa habent.

• Pupilla oculi tui contrahitur cum luci exponitur: Cum subito ex loco aprico in cubiculum obscurum transis, vel cum subito ex cubiculo obscuro exis, pupilla oculi tui contrahitur, nonne? Cum nimia lux est, contrahitur et quantitatem lucis quae oculum intrat moderatur. In tenebris, dilatatur et plus lucis admittit. Hoc etiam "reflexum" est ad oculum protegendum.
• Reflexus deglutiendi: Cum cibum in ora ponimus, deglutitio eius plerumque automaticus est.
• Reflexus nauseae: Cum aliquid fauces tangit, nauseam sentimus, nonne? Impedit substantias nocivas ne per fauces descendant. Quidam hoc bene sentire possunt cum dentes fricant.
• Tremor: Cum frigus sentimus, corpora nostra tremunt, nonne? Etiam reflexus est ad calorem generandum. Calor generatur cum musculi celeriter contrahuntur et relaxantur.

Cum de talibus rebus cogitas, intellegis quam mire formata sint corpora nostra, nonne?

Maximae res quas de 'reflexibus' memoria tenere debemus (Nuntius Domum Referendus)

Bene, itaque hodie multum de reflexibus locuti sumus. Credo te nunc bene intellegere eos. Summatim, haec sunt quae memoria tenere debes:

• 'Reflexus' est responsio corporis quae sponte et statim, sine nostro imperio, evenit.
• Multa ex his adiuvant corpora nostra a periculis defendere (e.g., manus a calore movere, nictare cum aliquid in oculos venit).
• "Reflexus genualis," quem medici genu tangendo deprehendunt, "reflexus tendinis profundus" (RDT) appellatur.
• His DTRs probatis, de salute systematis nostri nervosi notionem adipisci possumus.
• Si qua mutatio (augmentum vel diminutio) in reflexibus apparet, signum morbi esse potest. Quapropter, haec magni momenti sunt in examine medico.

Itaque, cum iterum medicus genu tuum parvo illo malleolo gummi percutiet, memineris, "Oh, hoc DTR meum inspicit, nonne? Hoc inspicit num systema meum nervosum recte fungatur." Vere processus mirabilis et magni momenti in corporibus nostris est. Si plures quaestiones habes, ne verearis et medicum interroga.

Reflexus , systema nervosum, DTR, reflexus tendinei profundi, reflexus impulsivus genualis, reflexus patellaris, responsa automatica